*Позитронды-эмиссионды томография 5 страница

! Науқ ас У., 28 жаста, басынан ө ткерген стафилококты пневмониядан 3 аптадан соң дене қ ызуы қ айта 39⁰С дейін жоғ арылады, қ алтырау, артралгия, горизонтальды жағ дайда ентігумен, қ ан тү кіру болды. Ө кпесінде тө менгі бө лікте ылғ алды сырылдар, жү рек ұ шында І тон ә лсіреуі, сол жерде сол жақ қ а ІІІ қ /а жә не сол жақ қ олтық астына таралатын систолалық шу анық талады. Іші жұ мсақ, гепатоспленомегалия. Балтыр мен аяқ басының тығ ыз ісіктері. Сіздің диагнозың ыз.

*Постпневмониялық эндокардитпен негізделген жедел солқ арыншалық жетіспеушілік. Қ олқ а қ ақ пақ шасының жетіспеушілігі.

*Жедел инфекционды эндокардитпен негізделген созылмалы оң қ арың шалық жетіспеушілік. Қ олқ а қ ақ пақ шасының жетіспеушілігі.

*Созылмалы эндокардитпен негізделген созылмалы солқ арыншалық жетіспеушілік. Митральды қ ақ пақ ша жетіспеушілігі.

*+инфекционды эндокардит фонындағ ы жедел тотальды жү рек жетіспеушілігі. Митральды қ ақ пақ ша жетіспеушілігі.

*Инфекционды эндокардит фонында созылмалыбивентрикулярлыжетіспеушілік. Митральды жә не қ олқ а қ ақ пақ шаларының жетіспеушілігі.

! Эндоскопия кезінде ө ң ештің дисталды бө лімінің шырышты қ абатын 10-50% қ амтитын беткей эрозиялар анық талды. Savari-Miller классификациясы бойынша ГЭРА қ андай дә режесіне эндоскопиялық кө рініс тә н?

*0 дә реже

*I дә реже

*+II дә реже

*III дә реже

*IV дә реже

! Қ андай гиполипидемиялық заттарды тағ айындағ ан ГЛП (фенотип IIb) комбинирленген жә не ГТГ ХС ЛПВП тө менгі дең гейімен ү йлестіру тиімді болып?

*+Никотин қ ышқ ылы

*Симвастатин

*Фенофибрат

*Колестипол

*Гемфиброзил

! 20 жасар науқ ас, емханағ а беліндегі ауру сезіміне шағ ымданып келді. Қ арап тексергенде: дене температурасы 36, 0º С, ісіктері жоқ, АҚ Қ 110/70 мм с б, пальпацияда іші жұ мсақ, ауру сезімінсіз. ЖҚ А: Нв 122 г/л, лейкоциттер 7, 8х10⁹ г/л. ЖЗА: белок жоқ, салыстырмалы салмағ ы 1020, тұ нбада жалпақ эпителий 8-10 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШФЖ 130 мл/мин. Бү йректің УДЗ: оң бү йрек ө лшемі 11х3, 5 см, сол бү йрек 11, 5х3, 9 см, ТТЖ«деформация». Бү йрек УДЗ кө рсеткішін қ алай бағ алау керек?

*+Патологиялық ө герістер жоқ

*Гломерулонефритті дә лелдейді

*Созылмалы пиелонефрит критериі

*Зә р-тас ауруын дә лелдейді

*Жедел пиелонефритті дә лелдейді

! 53 жасар ер адам. Анамнезінде Ө СОА. Ем ретінде 2, 5 мг аэрозольді сальбутамол 2, 5 мг қ олданады. Емнің нә тижелілігін анық тау ү шін дә рігер бронходилатационды тестті ө ткізуді тағ айындады.

Сальбутамолды фармакокинетикалық қ асиеті нә тижесінің бұ рмалануын жә не тесттің дұ рыс орындалуын анық тау мақ сатында қ ашан алып тастағ ан жө н?

*Тест алдында 2 сағ ат бұ рын

*Тест алдында 4 сағ ат бұ рын

*+Тест алдында 6 сағ ат бұ рын

*Тест алдында 8 сағ ат бұ рын

*Тест алдында 10 сағ ат бұ рын

! Емханағ а 20 жасар науқ ас мұ рнының бітелуіне, тү шкіруге, кө зінен жас ағ уғ а шағ ымданып келді. Тексергенде: Иммуноглобуллин Е жалпы-720. Риноцитограмма-эозинофилдер 18-20, эпителий жаппай. Қ андай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*+Аллергиялық ринит

*ЖРВИ

*Вазомоторлы ринит

*Гайморит

*Коньюнктивит.

! 40 жасар ер адамды профилактикалық тексеру кезінде екі табанының саусақ тарының арасында ауру сезімінсіз терінің седеп тү сті эрозиялары бар мацерацияланғ ан аймақ тары анық талды. Науқ астан сұ рағ ан кезде оқ тын-оқ тын эрозиялар аймағ ында қ ышыну мен кү йдіру сезімі мазалайтындығ ы анық талды. Тө менде келтірілген диагноздардың ішінде қ айсысы МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*+Майда қ атпарлар кандидозы

*Кү стер

*Бактериалды интертриго

*Контактты дерматит

*Аллергиялық дерматит

! 21 жасар қ ыз. Терісіндегі петехиалды-дақ ты бө ртпелерге, ұ зақ уақ ыт жә не кө п мө лшердегі жатырдан қ ан кетуге шағ ымданады. ЖҚ А: Нв-122 г/л; эритроциттер - 3, 8х10¹²/л; ТК - 0, 96; лейкоциттер - 5, 3х10⁹/л, эозинофилдер - 2%, т/я - 3%, с/я - 58%, лимфоциттер - 29%, моноциттер - 8%; тромбоциттер - 10х10⁹/л; ЭТЖ - 17мм/сағ. Коагулограммада: қ ан ағ у ұ зақ тығ ы – 30 мин., белсенді жартылайтромбопластин уақ ыты (БЖТУ) – 40 с, фибриноген 3, 5 г/л, қ ан ұ ю ретракциясы бұ зылғ ан, Виллебранд факторы 150%.

Тө менде келтірілген диагноздардың ішінде қ айсысы МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*Жедел лейкоз

*+Тромбоцитопениялық пурпура

*А гемофилия

*Виллебранд ауруы

*Апластикалық анемия

! 23 жасар науқ ас, дә рігерге тү нгі тұ ншығ у ұ стамаларына, жө телге, физикалық жү ктемеден кейін болатын ентігуге шағ ымданып келді. Анамнезінде: 9 жасынан аллергиялық ринитпен зардап шегеді, арам шө птерге сенсибилизациясы бар. Науқ асқ а диагнозын анық тау ү шін қ андай диагностикалық зерттеуді жү ргізу керек?

*+Спирографияны

*Кеуде қ уысының рентгенографиясын

*Қ ұ рсақ қ уысының УДЗ

*ЭКГ

*Риноцитограмманы

! 47 жасар ер адам, автобус жү ргізушісі. Ү йге дә рігер шақ ырғ ан. Жө телге, дене қ ызуының 38°С дейін жоғ арылауына; кеуде қ уысындағ ы тыныс алғ анда кү шейетін ауру сезіміне шағ ымданады. 3 кү н бұ рын суық тиіп ауырғ ан. Аускультацияда – ылғ алды сырылдар; перкуссияда – перкуторлы дыбыс қ ысқ арғ ан. Ауруханадан тыс пневмония диагнозы қ ойылғ ан. Қ осалқ ы аурулары жоқ. Жайлы тұ рғ ан ү йде тұ рады, ә йелі – ү й шаруасымен айналысады. Осы жағ дайда қ андай емдеу тактикасын ұ йымдастыру тиімді болып табылады?

*+Ү й жағ дайында стационар ұ йымдастыру

*Кү ндізгі стационарғ а жолдау

*Стационарғ а жолдау

*Емшара бө лмесіне жолдау

*Физиоемге жолдау

! 48 жасар ер адам, геолог, «ЖИА, КС ІІІ ФК. ХСН 0. АГ 2 дә р. 3 қ ауіп қ атер тобы» диагнозымен соң ғ ы 4 айда жағ дайының нашалауымен ең бекке жарамсыздық парағ ын алғ ан. Анамнезінде – Ө СОА. Бронхитикалық тү рі басым. ТЖ II. Ең бекке жарамсыздық дә режесінің шектелуін анық тау ү шін МСӘ жіберілген.

Ең бек қ ызметінің болжамы қ андай болмақ?

*ө з қ ызметінде жұ мыс істей алады

*жұ мыс бағ дарын ауыстыру 3 топ мү гедегі

*+жұ мыс бағ дарын ауыстыру 2 топ мү гедегі

*жұ мыс бағ дарын мү гедексіз ауыстыру

* жұ мыс істеу қ ұ қ ығ ынсыз 1 топ мү гедегі

! 46 жасар ә йелге тромбоцитарлы пурпура деген болжам диагнозы қ ойылғ ан. Денесінде петехиальды-дақ ты қ ан қ ұ юлар, гемограммада – эритроциттер 4, 4 х 10¹²/л, Нв 128 г/л, ТК 0, 87, лейкоциттер 5, 2 х 10⁹/л, эозинофилдер - 1%, таяқ шаядролылар - 3%, сегментядролылар - 53%, лимфоциттер - 38%, моноциттер - 5%, тромбоциттер 12, 0 х 10⁹/л. ЭТЖ - 28 мм/с.

Салыстырмалы диагностика мақ сатында қ андай зерттеуді жү ргізу керек?

*VIII, IX, факторы, Виллебранд факторы дең гейлерін анық тау

*Сү йек кемігін иммуногистохимиялық зерттеу

*Сү йек кемігін цитогенетикалық зерттеу

*+Стернальды пункцию

*Мық ын сү йегінің трепанобиопсиясы

! 25 жастағ ы ә йел. Жү ктіліктің – 26 аптасы. Жү ктіліктің бастапқ ы уақ ытында тексерілмеген. Екіншілік сифилис рецедиві бар науқ аспен жыныстық қ атынас болғ аны ү шін тексеруге жіберілген. Қ арап тексергенде – шынтақ бү гілуінде, шап қ атпарында аз байқ алатын дақ ты бө ртпелер анық талады. КСР 4+. Науқ асты жү ргізу тактикасын кө рсетің із?

*Босанғ ан соң ем жү ргізу

*Динамикада бақ ылау

*+Арнайы терапия жү ргізу

*Превентивті ем

*Қ айталап тексеру

ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ

! 1 жасқ а дейінгі бала жылына ЖРА қ анша рет ауырғ ан кезде жиі ауыратын балалар санына қ осамыз (жылына эпизодтар):

*2 жә не кө п;

*7 жә не кө п;

*6 жә не кө п;

*+4 жә не кө п;

*3 жә не кө п;

! Табиғ и тамақ танууда қ анша жаста бірінші қ осымша тамақ тануды енгізу ұ сынылғ ан?

*+5-6 ай

*6-7 ай

*7-8 ай

*8-9 ай

*9-10 ай

! Қ андай минусты ауа райы кезінде дала да серуендеуге болады?

*«- 5º С» дейін

*+«- 15º С» дейін

*«- 20º С» дейін

*«- 25º С» дейін

*«- 30º С» дейін

! Бала 1 ай. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 2200 г, ұ зындығ ы 40 см. 1 айлығ ында жалпы тә жірибелі дә рігер қ арағ ан кезде: массасы 2800, ұ зындығ ы 44 см; қ ыз аз қ оғ ладаы, ұ йқ ышыл, кеудені емгенде ә лсірейді. Йық маң ындағ ы тері жабындылары шашпен жабындылағ ан. Денесі мен аяқ – қ олдарында тері асты қ абаты нша дамығ ан. Тыныс алуы аырғ ақ ты, 4-5 сек апноэ болды. Тныс алуы 42 рет минутына. Жү рек ү ндері қ атаң, ырғ ақ ты. Жү ректің жиырылу жиілігі 140 рет минутына. Іші жұ мсақ, бауыры қ абырғ а доғ асынан 2 см шығ ың қ ы. Буындық рефлекстер мен туа біткен рефлекс жоғ арлағ ан, Моро рефлексі спонтанды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*+Шала туылудың 1 дә режесі

*Шала туылудың 2 дә режесі

*Шала туылудың 3 дә режесі

*Мерзіміне келіп туылғ ғ ан

*Мерзімінен асып туылғ ан

! Балағ а 21 кү н. Анасы баласының мазасыздығ ына, тү ң гі ұ йқ ысының нашарлауына, қ атты талапты айқ айлауына шағ ымданады. Кеуде мен сосканы қ ызғ анышпен емеді, тә улігіне 200 – 250 мл суды жақ сы ішеді. Анамнез: 40 аптасында, дене салмағ ы 3750 г, ұ зындығ ы 52 см туылды. Апгар бойынша 9/10 балл. Анасы баласын қ атаң уаұ ыт бойынша тамақ тандырады, тә улігіне 5 рет, тү ң гі 8 сағ аттық ү зіліспен. Ө зінде лактация қ алыпты де санайды. 21 кү ні дене салмағ ы 3940, бақ ылау тамақ тануда 60 мл бір емшектен емді. Емізіп болғ ан соң кеуде сық қ ан кезде тағ ы да 10 мл сут шық ты. Тамақ тану кезінде жә не одан кейң нде бала мазасыз, ашуланғ ыш. Объективті: тің тургоры шамалы тө мен.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*Тамақ тану бұ зылысы, гипергалактия

*Тамақ тану бұ зылысы, дистрофия

*Тамақ тану бұ зылысы, гипертрофия

*Тамақ тану бұ зылысы, гипотрофия

*+Тамақ тану бұ зылысы, гипогалктия

! Бала 7, 5 ай. Шағ ымы: мазасыздық қ а, кенеттен дыбыстарғ а сілкенуі, ә лсіздік; нашар ұ йық тайды. Ө з бетінше отырмайды, тістері жоқ. Анамнезінде: 1 айдай кеуде еміп, жасанды тамақ тандыруғ а ауысты. Объективті: тері жабындылары таза, бозғ ылт. Шү йдесінде шашының тү суі мен қ алындауы анық талады. Ү лкен ең бегі 3, 0х3, 0 см, шеттері жұ мсақ. Тің тургоры тө мен. Кеуде қ уысының апертурасы тө мендеген. Бұ лшық ет тонусы тө мен, іші «бақ а тә різді», іштің тік бұ лшық еттерінің ажырауы. Қ анның биохимилық талдауы: жалпы белок – 60 г/л, жалпы кальций – 2, 5 ммоль/л, кальций иониз. – 0, 8 ммоль/л, фосфор – 1, 2 ммоль/л, ЩФ – 900 Ед/л.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы ең тә н?

*Пиелонефрит, ө ршу
*+Рахит, ө ршу
*Спазмофилия, ө ршу
*Рахит, ремиссия

*Сау

! Бала 6 ай. Объективті: тершендлікітің доғ арлауына, краниотабес, кеуде қ уысының тө менгі апертурасы ашық. Бұ лшық ет тонусы тө мен, іші «бақ а тә різді», іштің тік бұ лшық еттерінің ажырауы, гипотониясы. Сиыр сү тімен тамақ тантандырлды, қ осыиша тамақ тандыру қ абылдағ ан. Қ анда Са 2, 04 ммоль/л, Р - 1, 31 ммоль/л.

Осы жағ дайда рахиттың қ андай жағ дайы болуы мү мкін?

*Бастапқ ы
*+Нағ ыз кезең і
*Реконвалесценция
*Қ олғ ан кө ріністер
*Ө ршу

! Бала 6 ай. Қ арап тексергенде: іші пен аяқ – қ олдарында тері асты қ абаты жоқ. Тері жабындылары сұ р рең ді бозғ ылт, қ ұ рғ ақ, тез қ атпарларғ а жиналады. Тің тургоры, бұ лшық еттік масса мен бұ лшық еттік тоныс кенеттен тө мендеген. Дене салмағ ы қ алыптымен салыстырғ анда 23% тө мендеген (бойына шақ қ анда).

Баланың жағ дайын қ алай бағ алау керек?

*Нормотрофия

*Паратрофия

*Гипотрофия 1 ст.

*+Гипотрофия 2 ст.

*Дистрофия

! Бала 8 лет. Шағ ымы: 2 кү ндей іш ауырады. Қ арап тексергенде: іші жұ мсақ, барлық аймақ тары пальпацияланады, бауыр қ абырғ а доғ асында, кө кбауыр пальпацияланбайды. Дененің бү йір беткейінді – жұ мсақ сақ иналы эритема. Жалпы қ ан талдауы: лейкоцитер- 11х10^9/л, ЭТЖ 6 мм/сағ. Келесі кү ні буындарының ауыру сезімі, ісің уі, жү рек ү ндерінің кең еюі, жү рек ү ндерінің тұ йық талуына, пульс 116 рет минутына, дене температурасы 37, С кө терілуі қ осылды.

Осы науқ аста қ андай диагноз ең мү мкін?

*жедел аппендицит

*геморрагиялық васкулит

*+ревматизм

*ревматоидты артрит

*жалғ антуберкулез

! Бала 3, 5 ай. 1, 5 айынан бастап тершенділік, ұ йқ ысының мазасыздығ ы, жоғ ары қ озушылық, сілкену, ОЖЖ зақ ымдану белгілері деп анық талды. Шү йдесінде шаштың тү суі мен қ алың дауы, ү лкен ең бегі 2, 5х3, 0 см, шеттері жұ мсақ. Бассү йегінің пальпациясы кезінде шү йде сү йегінің ауыру сезімі мен жұ мсаруы анық талады. Кеуде қ уысы иілгіштік, тө менгі апретурасының кең еюі, «гаррисон тө мпешігі» қ алыптасқ ан. Айқ ын бұ лшық еттік гипотония, тің тургоры тө мендеген, «бақ а тә різді». Бала эмоциональды лабильды, мазасыз, жоғ ары тершенділік байқ алады. Ү лкен дә реті іш қ атуғ а жақ ын.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*+Рахит II дә режесі, нағ ыз кезең, жедел ағ ым

*Рахит III дә режесі, реконвалесценции, жеделдеу ағ ым

*Рахит I дә режесі, қ алдық кө рініс, жедел ағ ым

*Рахит III дә режесі, ө ршу, жеделдеу ағ ым

*Рахит II дә режесі, бастапқ ы, жедел ағ ым

! Бала 7 ай. Шағ ымы: тырысу ұ стамаларына. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, мұ рынна су ағ у, сирек ылғ алды жө телге, қ арап тексергенге белсенді қ арсылық кө рсетеді, айқ айлайды. Балада шү йдеде шаштың тү суы мен қ алың дауы, айқ ын маң дай мен тө бе тө мпешіктері, ү лкен ең бегі 3, 5х3, 5 см анық талады. «гаррисон тө мпешігі», «қ абырғ алар моншағ ы» пальпацияланады, тісері жоқ. Карпо-педальды спазм, Хвостек симптомы оң анық талады. Бала аз эмоциональды, сирек бұ рылады, жоғ ары қ озушылық анық талады.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*Бронхиолит

*Бронхит

*Невроз

*Эпилепсия

*+Спазмофилия

! Қ ыз кү ндік. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 3100 грамм, ұ зындығ ы 51 см. Объективті: Тері жабындылары шамалы иктерирленген, мұ рын қ алқ анында, тө мпешігінде ақ шыл – сарғ ыш ұ сақ дақ тар, іште іріпластинкалы қ абыршақ тануы анық талады. Кіндік жарасы таза, сыртқ ы жыныс ағ заларының ісің уі анық талады.

Осы клиникалық жағ дай қ андау шекаралық жағ дайғ а тә н?

*Токсикалық эритема

*Гемолитикалық ауру

*Жыныстық криз

*Жай эритема

*+Милия

! Қ ыз 4 кү ндік. Бірінші жү ктілік, бірінші туыттан. Туылғ андағ ы салмағ ы 3100 грамм, ұ зындығ ы 51 см, 3 тә улікте кеудесі мен ішінде бө лектенген теміреткі, сү т бездерінң симметриялы қ атаюы мен қ ынаптан қ ан кетуі пайда болды. Іші жұ мсақ. Дә реті каша тә різдес, тә улігіне 6 рет. Қ анның биохимилық талдауы: билирубин: тікелей емес -140 мкмоль\л, тікелей – жоқ.

Осы симптоматика қ андай жағ дайғ а тә н?

*Жаң а туылғ андардың маститі

*Гемолитикалық сарғ аю

*Жаң а туылғ андардың физиологиялық диспепсиясы

*+Жыныстық криз

*Жаң а туылғ андардың токсикалық эритемасы

! Бала 2 жаста. Шағ ымы: дене температурасының 38, 5°С дейін жоғ арлауына, тә бетінің тө мендеуіне, жө телге, мұ рынна бө лінісіне. Анамнез: кешке таман ұ зақ уақ ыт серуендеген соң суық танудан кейін ауырды. Объективті: ә лсіз, капризды, дө рекі жө тел, «ү рген тә різді», мұ рыннан суық ағ уы, дауысының қ арылдауы. Тү нде жағ дайы нашарлайды, тө с тесігінің кірің кілімен инсператорлы ентігу анық талады, тыныс алуы 40 рет минутына. Ө кпесінде ө кпелік дыбыс, қ атаң тыныс естіледі.

Тө менде кө рсетілген алдын ала диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*ЖРА, обструктивті бронхитпен асқ ынғ ан, ТЖ 3 дә режесі

*ЖРВИ, ларингитпен асқ ынғ ан, жұ тқ ыншақ стенозы 3 дә режесі

*+ЖРВИ, жедел ларинготрахеитпен асқ ынғ ан, жұ тқ ыншақ стенозы 2 дә режесі

*ЖРА, обструктивті бронхитпен асқ ынғ ан, ТЖ 1 дә режесі

*ЖРВИ, жедел назофарингитпен асқ ынғ ан

! Бала 6 ай. ЖРВИ науқ аспен контактіде болғ ан. Жедел ауырды. Қ араптексергенде: жағ дайы орташа ауырлық дә режеде, есі анық. Бала мазасыз. Мазасыздық кезінде инспираторлы ентігу 60 дейін, ү рген тә різді ұ стамалы жө тел пайда болды. Тыныштық та тыныс алу бір қ алыпты, кеуде қ уысының кірің кі жерлері жоқ. Дауысы қ арлық қ ан.

Тө менде кө рсетілген алдын ала диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*+ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз I дә режесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз II дә режесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз III дә режесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз IV дә режесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз V дә режесі

! Ұ л 13 ай. 8 кг салмағ ы. Дене тепературасы – 37, 5º C. Анасы соң ғ ы 3 аптада қ ұ рғ ақ жө тел мазалайтыны айтты. Ешқ андай жалпы қ ауіпті белгілер жоқ. Тыныс алуы 41 рет минутына. Кеуде қ уысының кірің кі жерлері жоқ. Бала тыныс шығ арғ анда сырыл естіледі. Тыныштық жағ дайнда ысқ ырық ты сырылдар жоқ. 3 реттік бронх кең ейткіш заттарды қ абылдағ ан соң тыныс алуы 41 рет минутына анық талды. Іштің ө туі, қ ызба мен қ ұ лақ пен проблемасы жоқ. Дене салмағ ының тө мендеуі, аяқ тарының ісің уі де жоқ. Алақ андары бозғ ылт, аппақ.

БАБЖ бойынша тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы ең мү мкін?

*+Пневмония

*Бронхит

*Анемия

*Диарея

*Гипертрофия

! Қ ыз 10 кү ндік. Қ ұ суғ а шағ ымданады. Объективті: бала айқ айлайды, мазасыз, қ ұ сқ ан массасы тамақ танғ ан тамақ кө лемінен аспайды. Іші кепкен, пальпацияда ауыру сезімсіз, ү немі ауа шығ ып тұ рады, дә рете сарғ ыш, каша тә різді, зә р шығ ару еркін, ауыру сзімсіз.

Тө менде кө рсетілген зерттеулердің қ айсысы ең тиімді?

*Ультрадыбысты

*+Эндоскопиялық

*Рентгенографиялық

*Биохимиялық

*Жалпы клиникалық

! Қ ыз 2 апталық. Емізіп болғ ан соң кө п мө лшерде қ ұ сып, фонтанды қ ұ сумен жалғ асты. Қ ұ су массасы тамақ танғ ан сү т кө лемінен асады. Объективті: ұ йқ ышыл, терісі қ ұ рғ ақ, тің тургоры тө мен, аяқ – қ олдарының треморы, бұ лшық еттік гипертония анық талады. Баланы тамақ тандырғ ан кезде асқ азанның перистальтикасы кө рінеді. Зә р шығ аруы сирек. Іш қ атуғ а бейім.

Тө менде кө рсетілген зерттеулердің қ айсысы ең тиімді?

*+Фиброгастродуоденоскопия

*Рентгенологиялық зерттеу

*Колоноскопия

*Ішек флорасын зерттеу

*Ультрадыбысты зерттеу

! Қ ыз 3 ай, екінші АКДС + полиомиелит вакцинациясы алдын алу егуі жасалды. Алдында жасалғ ан АКДС + полиомиелит вакцинациясын жақ сы ө ткізді. Кешке қ арай дене температурасы 39⁰С дейін кө терілді, мазасыздығ ы жоғ арылады, тырысу болды. Объективті: вакцина жасағ ан орында тің 8 см диаметріне қ алың дағ ан, гиперемия. Тырысулар литикалық қ оспа мен суық тандырудың физикалық ә дістерін қ олданғ ан соң қ айталағ ан жоқ.

Осы балада қ андай профилактикалық егуді қ олданғ ан ең тиімді?

*АДС-М вакцинациясы ары қ арай жалғ асуы мү мкін

*+Вакцинация аяқ талды

*Вакцинация алдын ала дайындық пен жү ргізіледі

*Вакцинацияны қ алыпты мерзімде жалғ астырады

*Вакцинацияғ а абсолютті медициналық ә кетуі бар

! Ұ л 1, 5 жаста, бірінші АКДС ревакцинациясы жасалды, алдындағ ы вкцианцияғ а реакция болғ ан жоқ. 3 сағ аттан соң терсінде бө ріту, қ абақ пен жоғ арғ ы еріннің ісің уі, аяқ – қ олдарының да кү лбіреуіктер байқ алды.

Осы жағ дайда ең алдымен қ андай дә ріні енгізу тиімді болып саналады?

*Лованник 10 мг 1 рет тә улігіне ішке

*+Супрастин 2% - 0, 5 бұ лшық ет ішіне

*Преднизолон 2мг/кг/тә улігіне ішке

*Кетотифен 500 мкг 2 рет тә улігіне ішке

*Адвантан 0, 1% 2 рет кү ніне, жергілікті

! Қ ыз 5 кү ндік. Анасында бронхиальды демікпе бар. Босыну жылдам, кесір тілігі арқ ылы. Туылғ андағ ы дене салмағ ыы 2800грамм, ұ зындығ ы - 50 см. Бала кеудемен емізулі. Қ ыз белсенді, физиологиялық рефлекстері тірі. Кіндік жарасы таза. Ү лкен ең бегі 3x3 см, іспеген. Тыныс алуы пуэрильды. Жү рек ү ндері анық. Іші жұ мсақ, бауыру қ абырғ а доғ асынан 1 см шығ ып тұ р. Дә реті кү ніне 5 рет, сарғ ыш, каша тә різдес.

Осы балада қ андай профилактикалық егуді қ олданғ ан ең тиімді?

*Салыстырмалы медициналық ә кету

*Абсолютты медициналық ә кету

*Жалпы қ олданғ ан календарғ а сай қ арапайым ә діспен егу

*+Алдын ала дайындық пен қ алыпты мерзімде

*Жеке календарь бойынша аянышты ә діспен

! Ұ л 4 ай, АКДС-2 вакцинациясынан кейін 3 сағ аттан соң ащы айқ ай, монотонды жоғ ары нотада, 8 сағ атқ а созылғ ан айқ айы пайда болды.

Осы балада қ андай профилактикалық егуді қ олданғ ан ең тиімді?

*Жеке календарь

*+Абсолютты медициналық ә кету

*Салыстырмалы медициналық ә кету

*Иммунизация АД мен жалғ асуы мү мкін

*Иммунизация АДС-М мен жалғ асуы мү мкін

! Ұ л 1, 5 жаста. Шағ ымы: тері қ ышуына, бө ртуіне. Объективті: терісі қ ұ рғ ақ, беті гиперемирленген, аяқ – қ олдарында, мойында, шап аймағ ында папуловезикулезды бө ртпе.

Осы балада қ андай профилактикалық егуді қ олданғ ан ең тиімді?

*Салыстырмалы медициналық ә кету

*Жеке календарь

*+Абсолютты медициналық ә кету

*Уақ ытша медициналық ә кету

*жалпы календарьғ а сай

! 3 жастағ ы бала. Шағ ымдары: дене температурасының жоғ арлауы мен іш ө ту. Объективті: жалпы қ ауіп-қ атер белгілері жоқ, жө тел мен тыныс алу қ иындауы жоқ. Іш ө ту екі апта бойы жалғ асуда, нә жісінде қ ан жоқ. Бала мазасыз, шө лдеу жоқ. Кө здері шү ң іреймеген. Тері қ атпары баяу жазылады. Қ ұ лақ аурулары жоқ. Тамақ аурулары жоқ.

Баладағ ы диареяны қ алай классификациялаймыз?

*сусыздану жоқ

*+орташа сусыздану

*ауыр сусыздану

*созылмалы диарея

*Гемоколит

! 10 айлық бала. Салмағ ы 9600 кг. Дене температурасы – 38, 6º C. Анасының айтуынша соң ғ ы екі аптада қ ұ рғ ақ жө тел мазалайды. Жалпы қ ауіп-қ атер белгілері жоқ. Тыныс алу жиілігі минутына 48 рет. Кеуде клеткасының тартылуы жоқ. Бала дем алғ анда ысқ ырық ты шуыл естіледі. Тыныштық кезінде дем алғ анда ысқ ырық ты шуыл жоқ. Дене массасының тө мендеуі жоқ, екі аяғ ының ісінуі жоқ. Алақ андары боз, аппақ десе де болады.

БАБЖ бойынша аталғ ан дә рілік препараттардың қ айсысын тағ айындауғ а болады?

⇐ Предыдущая 12 13 14 15 161718 19 20 21 Следующая ⇒