*Позитронды-эмиссионды томография 9 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 21 из 61Следующая ⇒

*+5

! Балалардағ ы гломерулонефриттің дә л диагностикасы ү шін келесі тексеру қ ажет:

*+Бү йрек биопсиясы

*Урография

*Цистография

*Цистоскопия

*Компьютерлік томография

! Ұ зақ ә сер ететін инсулин препараттарына жатқ ызады:

*Хумалог

*Хумулин

*Протофан

*+Лантус

*Актрагит

! Балалардағ ы Крон ауруы кезінде жиі осы ішек зақ ымдалады:

*Ащы

*Тоқ

*Мық ын тұ сы

*Тоқ ішектің дистальды бө ліктері

*+Тоқ ішектің илеоцекальды бө лігі

! Қ ан айналымның кіші шең берінің молаюы қ андай туа біткен жү рек ақ ауына тә н?

*+ДМЖП

*Ө кпе артериясының стенозы

*Қ олқ а сағ асының стенозы

*Декстракардия

*Қ олқ а коарктациясы

! Балаларда жү рек жеткіліксіздігімен асқ ынғ ан қ андай жү рек патологиясы кезінде, жү рек гликозидтарымен тез қ анық тыру ә дісі қ олданылады?

*Митральды саң ылау стенозы

*Қ АПА (ДМЖП)

*Эндокардит

*+Миокардит

*Перикардит

! Бала 4 жаста. Кө руінің тө мендеуіне шағ ымданады, «кө здерінде қ ұ м» сезімі, тізе жә не сирақ -аяқ буындарында қ имылсыздық, кешке қ арай қ имылы толық қ алпына келеді, субфебрилитет. Объективті: интоксикация, оң жақ тізе буынының кө лемі ұ лғ айғ ан, сипағ анда кү йіп тұ р, кө бірек бү гі мү мкін емес. Басқ а органдар ө згеріссіз. Кө зін қ арап тексергенде: кө з алмасының тамырлық суретінің ұ лғ аюы, синехия есебінен қ арашық тарының формасының ө згеруі. Науқ аста қ андай диагноз болуы ық тимал?

*Реактивті артрит

*+Ювенильді созылмалы артрит

*Ревматоидты артрит

*Облитерацияланғ ан артрит

*ЖҚ Ж

! 12 жастағ ы бала, тез шаршағ ыштық, диспепсиялық бұ зылыстар, парестезия, кө з қ арлығ у шағ ымдарымен клиникағ а тү сті. Объективті: оң Хвостек, Труссо, Люст симптомдары. Қ анында гипокальциемия. Науқ аста қ андай ауруды болжауғ а болады?

*Спазмофилия

*Эпилепсия

*Гиперинсулинизм

*Гиперпаратиреоз

*+Гипопаратиреоз

! 6 жастағ ы бала, клиникағ а ауыр жағ дайда тү сті, енжар, дә рменсіз, тері жабындылары боз-сарғ ыш, мұ наралы бас-сү йек, биік готикалық таң дай. Бауыры қ абырғ а доғ асының шегінде, ауырсынусыз, кө кбауыр қ абырғ а астынан 5 см шығ ып тұ р, тығ ыз консистенциялы. 3 жасынан бастап гематологта есепте тіркеуде. Кесімді диагнозды қ оюғ а қ андай жоғ ары сезімтал жә не спецификалық тест кө мектеседі?

*Эритроциттердің осмотикалық резистенттілігі

*+Ағ ысты цитометрия

*Билирубинді анық тау

*Ретикулоциттер саны

*Қ ан сарсуы мен несептегі еркін гемоглобин мө лшері

! Систолалық шығ арылудың кө лемін мен эластикалық жә не бұ лшық ет типтес тамырлар тонусының жағ дайын осы ә діс кө мегімен жасайды:

*Эхокардиография

*Ангиография

*Векторокардиография

*+Механокардиография

*Фонокардиография

! Қ андай ауру қ оюланудың плазмалық факторларының ақ ауымен шарттасқ ан?

*Верльгоф ауруы

*+Гемофилия

*Лейкоз

*Шенлейн-Генох ауруы

*Гемолитикалық анемия

! Муковисцидоз– бұ л:

*+негізінде экзокринді бездің патологиясы жататын жиі тыныс алу ағ залары мен АІЖ қ ызметі бұ зылуымен жү ретін тұ қ ым қ уалайтын ауру

*ө кпе, бү йрек зақ ымдануы жә не ө ршімелі анемиямен жү ретін тұ қ ым қ уалайтын ауру

*симптомдар триадасымен ішкі ағ залардың кері орналасуы, бронхоэктаз жә не риносинуситтермен сипатталатын тұ қ ым қ уалайтын ауру

*айқ ын цианозбен, полицетемия жә не ентігу, кеуде ауырсынуымен кө рінетін тұ қ ым қ уалайтын ауру

*трифосфаттар мен кальций карбонатының альвеолағ а бірегей таралуымен сипатталатын тұ қ ым қ уалайтын ауру

! 0-3 айлық омыраумен тамақ танатын балаларда ішек қ ұ рамының пассаж жиілігі:

*кү ніне 1 рет

*кү ніне 2 рет

*+кү ніне 3 рет

*кү ніне 4 рет

*кү ніне 5 рет

! Балаларда Крон ауруы кезінде жиі зақ ымданады:

*ащы ішек

*жуан ішек

*мық ын ішек

*жуан ішектің дистальды бө лігі

*+жуан ішектің илеоцекальды бө лігі

! Нә рестеге 15 кү н. Анасы баласының тамақ тан кейін, сондай ақ біраз уақ ыттан соң жиі қ ұ суына шағ ымданады. Іріген сү тпен қ ұ сады. Емуі белсенді, нә жісі қ алыпты, патологиялық қ оспаларсыз, диурезі жеткілікті. Анамнезінен босану тез болғ аны белгілі, Апгар бойынша 6-7 балл. Ө мірінің бірінші кү нінен қ ұ сады. Болжам диагноз:

*лактазды жетіспеушілік

*пилоростеноз

*перинатальды энцефалопатия

*ішек дисбактериозы

*+пилороспазм

! Қ ыз бала 1, 5айда. Анасы баласының тамақ тан кейін, сондай ақ біраз уақ ыттан соң, сонымен қ атар тамақ тану алдында жиі қ ұ суына шағ ымданады. Омыраумен тамақ танады, емуі белсенді. Іріген сү тпен қ ұ сады. Нә жісі мен зә рі қ алыпты. 1 айда салмағ ына 700 грамм қ осқ ан. Анамнезінен босану тез болғ аны белгілі. Ө мірінің бірінші кү нінен қ ұ сады. Бұ л ауру неліктен дамыды:

*ішек ө тімсіздігінен

*қ оршау тарылуынан

*ішек дисбактериозынан

*+қ оршау спазмы салдарынан

*лактазды жетіспеушіліктен

! 5 жастағ ы баласы бар ә йел адам баласында 5 тә улікке дейін нә жісінің болмауына жә не іш ауырсынуына шағ ымданып келді. Қ арап тексергенде кеуде қ уысы ағ залары жағ ынан ө згеріссіз. Іші жұ мсақ, пальпацияда ауырсынады, тітіркену симптомдары жоқ. Қ андай ә рекет болуғ а тиіс?

*+тазалау клизмасы

*іш айдайтын препараттар беру

*антибиотик тағ айындау

*сифонды клизма

*майлы клизма

! 3 айлық ұ л бала. Анасының сө зі бойынша іш қ ату, іштің желденуі, екі реттік қ ұ су мазалайды. Іш қ атуы туғ аннан мазалайды. Қ азіргі кезде тазалау клизмалары мен газ шығ арушы тү тіктің ә сері жоқ. Мү мкін диагноз?

*ішек ө тімсіздігі

*Крон ауруы

*мегаколон

*+Гиршпрунг ауруы

*копростаз

! Алимбек 10 жаста. Іштің ұ стама тә різді ауыруы, нә жістің 4-5 кү нге дейін болмауы мазалайды. Нә жістің болмауы 4-5 ай бойы. Объективті: бала қ озғ ан, тез тітіркенеді, іш пальпациясында жуан ішек бойымен ауырсыну анық талғ ан. Нә жісі фрагменттелген, тығ ыз (қ ой нә жісі). АІЖ рентгеноскопиясында баридің жуан ішек бойымен баяу жылжуы мен оның спастикалық жағ дайы анық талғ ан. Бұ л жағ дайда қ андай ем тү рі қ ажет?

*физикалық белсенді ө мір сү ру

*тазалау клизмалары

*қ атты клетчаткасыз диета

*+лактулоза, тазалау клизмалары

*жоғ ары минералданғ ан минеральды су

! Қ абылдауда4-жастағ ы бала мен оның анасы. Жү рек айнуғ а, нә жістің 4 кү н бойы болмауына шағ ымданады. Іш қ ату 6 ай бойы мазалайды. Объективті: терісі қ ұ рғ ақ, қ абыршақ танғ ан, тырнақ пен шаш сың ғ ыштығ ы анық талады. Аузынан жағ ымсыз иіс, ауыз бұ рышының жарылуы. Іші қ ампиғ ан, ұ лғ айғ ан. Іш пальпацияда ауырсынбайды, тө мен ө рлеуші жә не сигма тә різді ішекте нә жіс бө ліктері анық талады. Қ андай диагностикалық зерттеу осы жағ дайда жасалуы қ ажет?

*колоноскопия

*ирригоскопия

*+ректороманоскопия

*гистологиялық зерттеу

*тік ішекті саусақ пен тексеру

! Жас ана нә рестенің іш қ атуғ а бейімділігіне шағ ымданады ( нә жіс тек газ шығ арушы тү тікті енгізген соң ғ ана шығ ады) жә не терісінің сарғ аюының сақ талуына, салмақ аз қ осуғ а шағ ымданады. Нә рестеге 15 кү н. Анамнезінен: туғ андағ ы салмағ ы- 4200 гр. Қ арап тексергенде: кең сірігі кең, кө зі кең орналасқ ан, аузы ашық, ү лкен жуан тіл, кіндік жарығ ы, денесінің сұ рғ ылттануы. Бала ә лсіз, ұ йқ ышыл. Кө зқ арасын бекітеді, бірақ қ арауы қ ысқ а. Парасимпатикалық тип бойынша терінің айқ ын вегето-тамырлық реакциясы. Қ алыпты терең рефлекстер фонында бұ лшық еттік гипотония. Тіреу жә не адымдау рефлекстері аздап тө мендеген. Ошақ ты симптоматика жоқ. ТАЖ - 38 рет/1 мин, ЖСЖ 100 р/мин. Ішкі ағ залар ө згеріссіз. Бұ л жағ дайдың патогенетикалық емнің препаратын атаң ыз:

*мерказолил

*преднизолон

*гидрокортизон

*+L- тироксин

*дексаметазон

! Ұ л бала 12жаста. Қ ыжылғ а, ащы бө лініспен кекіруге, аш қ арынғ а немесе тамақ танудан кейін бір сағ аттан соң эпигастриде ауырсынуғ а шағ ымданады. Пальпацияда эпигастрий маң ында аурсыну анық талады. Эндоскопиялық: асқ азанның шырышты қ абатының терең домалақ немесе сопақ ша пішінді дефектісі, фибриннің ақ жабынымен жабылғ ан, қ абыну ошағ ымен қ оршалғ ан. Диагнозың атаң ыз:

*Асқ азан жара ауруы, ө ршу кезең і, I жаң а жара, перевисцерит

*Асқ азан жара ауруы, ө ршу кезең і, эпителизацияның басталуы, стеноз

*+Асқ азан жара ауруы, ө ршу кезең і, I жаң а жара, асқ ынусыз

*Асқ азан жара ауруы, ө ршу кезең інің қ айтуы, жараның жазылуы, асқ ынусыз

*Асқ азан жара ауруы, ремиссия кезең і, асқ ынусыз

! Бала1 жаста, салмағ ы 10 кг. Дене қ ызуының 39, 5 С жоғ арылауы анық талады, терісі бозғ ылт тырнақ беті мен аузы кө герген, «ақ дақ »симптомы оң. Аяқ қ олдары суық. Шұ ғ ыл шаралар қ андай?

*парацетамол 100 мг

*+парацетамол 100 мг+ тамыркең ейткіш препараттар

*парацетамол 120 мг + спиртті ерітіндімен сү рту

*парацетамол 150 мг + ірі тамыр маң ына мұ з қ ою

*парацетамол 200 мг+ ампициллин 250 мг

! Анасы баласында ауыз қ уысының шырышты қ абығ ында жабын болуына шағ ымданып келді. Балағ а 1 ай, омыраумен тамақ танады. Тамақ танғ анда мазасыз. Жабынды 10 кү н бойвна сақ талады. Қ арап тексергенде: бала мазасыз, ауыз қ уысында – қ ызарғ ан негізде ірімшікті жабынды, тіл, қ атты таң дай мен ұ ртты толығ ымен жабады. Басқ а ағ залар бойынша ө згеріссіз. Диагноз:

*жіті герпетикалық стоматит

*молочница, жең іл дә режеде

*молочница, ауыр дә режеде

*+молочница, орташа дә реже

*ауыз қ уысының созылмалы кандидозы

! Егер анасы жағ ынан тұ қ ым қ уалаушылық анық талса, балада бронх демікпесінің дамуы қ анша пайыз болуы мү мкін?

*10 %

*20 %

*30 %

*40 %

*+50 %

! Қ азақ стан Республикасының Денсаулық Сақ тау Министрлігінің қ андай бұ йрығ ына сә йкес балалардың денсаулық жағ дайын кешенді бағ алау жү ргізіледі?

*бұ йрық № 508 23. 06. 2015

*бұ йрық № 626 28. 07. 2015

*+бұ йрық № 685 10. 11. 2009

*бұ йрық №145 16. 03. 2012

*бұ йрық № 459 8. 06. 2015

! 5 жасар бала. Шағ ымдары: кеуде қ уысындағ ы қ ысу сезіміне, жө тел, қ айталамалы тыныс жеткіліксіздігі эпизодтары, ә сіресе жануарлармен жанасудан соң кү шейеді. Анамнезінен: анасында – аллергический ринит. Анасының айтуы бойынша аталғ ан шағ ымдар физикалық жү ктемеден соң жә не салқ ын тигенде кү шейеді. Анамнезде – созылмалы ринит. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та. Кеуде қ уысының гиперэкспансиясы, аускультацияда ысқ ырық ты сырылдар, қ ұ рғ ақ жө тел, периорбитальды кө лең келер.

Болжам диагноздарының қ айсысы МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*+Бронх демікпесі

*Обструктивті бронхит

*Жедел бронхит

*Ауруханадан тыс пневмония

*Аллергиялық ринит

! 4 жасар қ ыз бала. Шағ ымдары: жиі жә не ауру сезімімен зә р шығ аруғ а, «жалғ ан» шақ ыруларғ а, зә рін жиі ұ стай алмайды, ішіндегі жә не беліндегі ауру сезімі. Объективті: дене температурасы 37 – 38 С, зә рін ұ стай алмайды, зә рінің иісі жағ ымсыз, ішіндегі жә не беліндегі ауру сезімі мазалайды. Пастернацкий симптомы (+) екі жағ ынан да. Жалпы қ ан анализі: лейкоцит – 7х10/9л, лимфоциттер – 65%, моноциттер - 15%, т/я – 10%, с/я – 55 %, эритроциттерің тұ ну жылдамдығ ы – 15 мм/сағ. Жалпы зә р анализі: белок – 0, 3 г, лейкоциттер – 5 – 7 к/а, эритроциттер – 8 – 10 к/а.

Қ андай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұ рыс болуы мү мкін?

*Гломерулонефрит

*Цистит

*+Пиелонефрит

*Тубулопатии

*Нефрит

! 13 жасар ер бала. Склерасының сарғ аюы мен оқ тын-оқ тын зә рінің қ ара тү сті болуына шағ ымданады. Алғ аш осы симптомдар ЖРВИ ауырғ аннан кейін 10 кү ннен кейін пайда болғ ан, бір апта бойы бисептол қ абылдағ ан. Объективті – терісі мен склерасы сарғ айғ ан, кө кбауыры қ абырғ а астынан анық талады. ЖҚ А – эритроциттер 2, 9х10ⁿ /л, Нв 90 г/л, ТК 0, 9, ретикулоциттер 10 %, лейкоциттер 18х10ⁿ /л, т\я 2%, с/я 56%, моноциттер 6, эозинофилдер 3%, ЭТЖ 20 мм/с. Б/Х – билирубин 80 г/л тікелей емес фракциясына байланысты.

Қ андай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*Гассер гемолитико-уремиялық синдромы

*+Гемолитикалық анемия

*Энзимопатия – глюкозо-6-фосфатаз жеткіліксіздігі

*Иерсиниоз

*Жедел лейкоз

! 2 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: жиі лоқ су жә не қ ұ су, іш қ ату. Бала мазасыз. Анамнезінде: туылғ ан кездегі салмағ ы 3400 г, бойы 51 см. қ азіргі кездегі салмағ ы 4000 г, бойы 55 см. Анасының сү тімен қ оректенеді, анасының сү ті жеткілікті. Лоқ су туылғ аннан кейін бірден пайда болғ ан. Объективті: терісі бозарғ ан, теріасты шел-май қ абаты жоқ, аяқ -қ олдарында терасты шел-май қ абаты жұ қ арғ ан, тіндердің тургоры тө мендеген.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздарының қ айсысы МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*Муковисцидоз
*Пилоростеноз
*+Пилороспазм
*Ө ң еш атрезиясы

*Целиакия

! 10 айлық қ ыз бала. Анамнезінде: ағ асының ұ сақ ойыншық тарымен ойнап отырғ ан. Кенеттен жө тел, ентігу пайда болып 10 минуттан кейін жоғ алғ ан. Бала белсенді, дене қ ызуы 36, 7⁰С, перкуторлы ө кпесінде қ ораптық дыбыс, аускультативті ө кпенің сол жоғ арғ ы бө лімінде тыныс шығ ару кезінде ысқ ырық ты сырылдар естіледі. Жалпы қ ан анализінде: эритроциттер- 3, 8 х 10¹²/л, гемоглобин 130 г\л, лейкоциттер 4, 3х10⁹/л, эритроциттердің тұ ну жылдамдығ ы – 5 мм\сағ. Тө менде кө рсетілген болжам диагноздарының қ айсысы МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*Бронхиолит

*Бронх демікпесі

*+Бронх бө где заты

*Обструктивті бронхит

*Бронхө кпелік аспергиллез

!. Шағ ымдары: салмағ ының азаюы, дауысының қ арлығ уы, тә бетінің тө мендеуі, ә лсіздік, енжарлық. Объективті: баланың жалпы жағ дайы ауыр. Дауысы афониялы, тынысы баяулағ ан. Дене салмағ ы 30% кем. Сусыздану белгілері анық талады.

Тө мендегі келтірілген тактикалардың қ айсысы орынды?

*Емханалық ем тағ айындау

*+Ауруханағ а жолдау

*ФГДС тағ айындау

*Диспансерлі бақ ылау

*Диетологқ а жолдама беру

! 7 жасар ұ л бала. Анамнезінде: 5 жыл бойы ЖРВИ-мен жылына 3-4 рет ауырады, желшешекпен, қ ызылшамен, баспамен екі рет ауырғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Терісі мен шырышты қ абаттары бозарғ ан, сұ ршылт рең кпен. Бетінің, балтыры мен табанының, алдың ғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асының ісің кілігі байқ алады. АҚ Қ 150/110 мм. с. б. Жү рек шекарасы: 3 қ абырғ адан жоғ ары, оң жағ ы тө стің оң қ ырында, сол жағ ы бұ ғ ана ортаң ғ ы сызығ ынан 1 см сыртқ а қ арай. Жү рек ү ндері ырғ ақ ты, ү нді, ЖЖЖ 72/рет мин. Жү рек ұ шында дө рекі емес систолалық шу естіледі. Диурез 400 мл тә улігіне, зә рі лайлы, қ оң ыр тү сті.

Осы науқ асты диспансерлеу уақ ыты қ анша?

*1 жыл

*3 жыл

*5 жыл

*14 жыл

*+ө мір бойы

! 2 айлық ұ л бала. Тә беті тө мендеген, емшек сү тінен бас тартады. Қ арап тексергенде кеуде қ уысының тартылуы, қ осымша бұ лшық еттерінің тыныс алуғ а қ атысуы анық талады. Ентігу, тыныс алу жиілігі = 100. Тө мендегі келтірілген тактикалардың қ айсысы орынды?

*+Ауруханағ а жолдау

*Амбулаторлы емдеу

*Инфекционисттің кең есі

*Кү ндізгі стационарғ а жолдау

*Госпитализацияғ а кө рсеткіш жоқ

! 12 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары жоқ. Анамнезінде: анасы ВИЧ – тасымалдаушысы. Объективті: тері жабындысы бозарғ ан, кө зге кө рінетін шырышты қ абаттары қ алыпты тү сті. Лимфатү йіндері: қ ұ лақ маң ы, қ олтық асты, бұ ғ ана ү сті, шап 3-4 см дейін ұ лғ айғ ан. Лабораторлы кө рсеткіштері: экспресс тест ELISA (+).

Тө мендегі келтірілген тактикалардың қ айсысы орынды?

*Амбулаторлы ем

*Кү ндізгі стационарғ а жолдау

*+Стационарғ а зерттеуге жолдау

*Ү йден стационар ашу

*Инфекционисттің кең есіне жолдау

! 3 жасар ұ л бала. Шағ ымдары: енжарлық, аяқ жә не бет аймақ тарындағ ы ісінулер, тә бетінің тө мендеуіне, ішіндегі ауру сезімі. Анамнезінен бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұ рын баспамен ауырғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, терісі бозарғ ан, кө зінің алды кө герген, қ абақ тары ісің кі, аяқ тары ісінген. Лимфа тү йіндері диаметрі 0, 5 см, азап ауырады, айналасындағ ы тіндерге жабыспағ ан. Жалпы зә р анализінде: белок 14г/л, салыстырмалы тығ ыздығ ы 1030, реакциясы сілтілі, эритроциттер 20 дейін к/а, лейкоциттер 8-10 к/а гиалинді цилиндрлер. Науқ астың диспансерлеу уақ ыты қ анша болуы мү мкін?

*1 жыл

*3 жыл

*+5 жыл

*14 жасқ а дейін

*Диспансерлеу қ ажеті жоқ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

! Странгуляциялық ішек ө тімсіздігінің АНАҒ Ұ РЛЫМ жиі себебі:

*+Ішектердің тү йілуі

*Копростаз

*Ішек ө зегінің ісікпен бітелуі

*Кө кбауыр инфаркты

*Ішек парезі

! Асқ азан-ішек жолынан қ ан кетудің анағ ұ рлым жиі себебі:

*+Асқ азан мен 12 елі ішектің жара ауруы

*Созылмалы эрозивті гастрит

*Асқ азанның қ атерлі ісігі

*Меллори-Вейс синдромы

*Тоқ ішектің дивертикулезы

! Ер адам, 38 жаста. Алкоголь қ абылдағ ан соң кенет эпигастрий аймағ ында ө те қ атты, шаншығ ан ауыру сезімі пайда болды. Объективті: тізелерін ішіне жинап алғ ан, ө те бозарғ ан, салқ ын тер, іші тартылғ ан, тақ тай тә різді, қ ұ рсақ қ абырғ асының бұ лшық еттері ө те тырысқ ан, Щёткин-Блюмберг симптомы оң. Қ ан анализі: эритроциттер 4, 4х10¹²\л, лейкоциттер 15х10⁹\л, ЭТЖ 25 мм\ч.

Тө менде кө рсетілген жағ дайлардың қ айсысының дамуы анағ ұ рлым ық тимал?

*+Жараның перфорациясы

*Бауыр шаншуы

*Шажырқ ай тамырларының тромбозы

*Қ алтқ ының стенозы

*Аорта аневризмасының жарылуы

! 68 жасар ә йел. Эпигастрий аймағ ында, кіндік айналасында кенет пайда болғ ан, кү шті, толғ ақ тә різді ауыру сезіміне, қ айта-қ айта қ ұ суғ а, газдардың шық пауына шағ ымданады. Объективті: дене температурасы 37⁰С, боз, тілі қ ұ рғ ақ, іші ү рілген, кіндік айналасында оң жақ тан тимпанит, «шалпылдау», қ арқ ынды перистальтика. Қ ан анализінде: лейкоциттер 17х10⁹/л, ЭТЖ 29 мм/сағ.

Кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым жө ндірек?

*+Аш ішектің ө тімсіздігі

*Тоқ ішектің ө тімсіздігі

*Перитонит

*Жедел аппендицит

*Мезентериалды тамырлардың тромбозы

! 56 жасар ер адам. Ішінде кенет пайда болғ ан, толғ ақ тә різді ауыру сезіміне, қ ұ суғ а, газдардың шық пауына, нә жісінің болмауына шағ ымданады. Объективті: боз, қ озғ алмайды, дене температурасы 37, 8⁰С, тілі қ ұ рғ ақ. Іші ассимметриялы тү рде ү рілген, сол жақ мық ын аймағ ында Валь, Кивуль симптомдары оң, перистальтика қ ашық тан естіледі. Қ ананализінде: эритроциттер 6х10¹²/л, лейкоциттер 18х10⁹/л, ЭТЖ 29 мм/сағ.

Тө менде кө рсетілген диагностикалық зерттеулердің қ айсысы бірінші кезекте жасалады?

*Ирригоскопия

*+Қ ұ рсақ қ уысының рентгенографиясы

*Ректороманоскопия

*Колоноскопия

*Қ ұ рсақ қ уысының лапароскопиясы

! 23 жасар ер адам. 6 сағ ат бұ рын эпигастрий аймағ ында кү рт ауыру сезімі пайда болғ ан, ол ақ ырындап бү кіл іш аймағ ына таралғ ан. Қ арағ анда іші тырысқ ан, бү кіл аймағ ы ауырады, бауыр тұ йық тығ ы анық талмайды. 2 сағ аттан соң ауыру сезімі бә сең дей бастады.

Тө менде кө рсетілген зерттеу ә дістердің қ айсысы анағ ұ рлым жө ндірек?

*Компьютерлік томография

*+Қ ұ рсақ қ уысының рентгенографиясы

*ФГДС

*Қ ұ рсақ қ уысын УДЗ

*Лапароскопия

! 22 жасар ер адам. Қ ұ рсақ қ уысы мү шесінің жедел ірің ді ауруы бойынша операция жасалғ ан соң 5 кү ннен кейін дене температурасы 37, 6⁰С жейін кө терілді, дизурия, тұ рақ сыз нә жіс, тенезмдер пайда болды.

Кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым жө ндірек?

*Қ ұ рт тә різді ө сінді тұ қ ылының дә рменсіздігі

*Ішек ө тімсіздігі

*+Дугласов кең істігінің абсцесі

*Жедел пиосальпинкс

*Инфекциялық колит

! 54 жасар ер адам. Беліндегі жә не оң қ абырғ а доғ асы астындағ ы жедел ауыру сезіміне, жү рек айнуына, қ ұ суғ а, нә жісінің кідіруіне, ә лсіздікке, бас ауыруына, аузының кебуіне, қ алтырауғ а шағ ымданады. Аурудың басталуын шайқ алумен байланыстырады. Ү здіксіз аунай береді, ың ырсиды. Объективті: терісібоз. Іші ауырады жә не оң қ абырғ а доғ асы астында тырысқ ан, ұ рғ ылау симптомы оң, бү йректері пальпацияда ауырмайды. Жалпы қ ан анализі: эритроциттер – 4 х10¹²/л, лейкоциттер – 9х10⁹/л, ЭТЖ18 мм/сағ. Зә р анализінде эритроциттеркө ру аймағ ында 10-15.

Тө менде кө рсетілген диагностикалық зерттеулердің қ айсысы бірінші кезекте жасалады?

*+Шолу урографиясы

*Экскреторлы урография

*Компьютерлік томография

*Ультрадыбысты зерттеу

*Магнитті-резонансты томография

! 36 жасар ә йел. Женщина 36 лет. Беліндегі жә не сол қ абырғ а доғ асы астындағ ы жедел ауыру сезіміне, жү рек айнуына, қ ұ суғ а, нә жісінің кідіруіне, ә лсіздікке, аузының кебуіне, қ алтырауғ а шағ ымданады. Ауыруын физикалық жү ктемемен байланыстырады. Объективті: Ың ырсып жатыр. Терісі боз. Іші сол қ абырғ а доғ асы астында ауырады жә не тырысқ ан. Ұ рғ ылау симптомы оң. Пальпацияда бү йрегі ауырады. Қ ан анализі: эритроциттер 3, 4х10¹²/л, гемоглобин 100 г/л, лейкоциттер 9, 5х10⁹/л, ЭТЖ 18 мм/сағ. Жалпы зә р анализінде эритроциттеркө ру аймағ ында 10-15.

Кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым жө ндірек?

*Асқ азан жарасының тесілуі

*Жедел панкреатит

*Ішектің жедел ө тімсіздігі

*Жатырдан тыс жү ктілік

*+Зә р-тас ауруы

! 35 жасар ә йел. Мық ын аймағ ындағ ы, аралық тағ ы қ арқ ынды ауыру сезіміне, жиі кіші дә ретке шық қ ысы келуіне, жү рек айнуына, нә жісінің кідіруіне, ә лсіздікке, бас ауруына, аузының кебуіне, қ алтырауғ а шағ ымданады. Объективті: Терісі боз. Мық ын аймағ ы ауырады, оң жақ тағ ы бұ лшық еттері тырысқ ан. Жалпы қ ананализі: эритроциттер – 3, 5 х10¹²/л, лейкоциттер – 9х10⁹/л, ЭТЖ 25 мм/сағ. Жалпы зә р анализі: белок 1 %_о? Цилиндрлер бірен-саран, жаң а эритроциттер жә не тұ здар.

Кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым жө ндірек?

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 202122 23 24 25 Следующая ⇒