Table of Contents 38 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 38 из 54Следующая ⇒

мя, когда ее можно наблюдать, — когда она происходит» (Bion, 1967, p. 18).

Бион считал, что применение его правил ведет к меньшему беспоряд

ку в уме аналитика и большей его открытости пациенту. Аналитик, придер

живающийся такого строго психологического режима, получит возмож

ность измерить прогресс своей работы, регистрируя

Отыгрывание внутри — Паранойя

«большее количество и разнообразие настроений, идей и устано

вок, наблюдаемых в ходе каждого отдельного сеанса /... /, [меньшее]

засорение сеансов повторением материала, который должен был

исчезнуть, и вследствие этого — ускоренный темп каждого сеанса»

(Bion, 1967, p. 18).

См. КОНТЕЙНИРОВАНИЕ; БИОН; МЕЧТАНИЕ

Bion, Wilfred (1967) ‘Notes on memory and desire’, in Elizabeth Spillius, ed. (1988) Melanie Klein Today: Volume 2: Mainly Practice. Routledge; previously published (1967) in The Psycho-Analytic Forum 2: 272–3 and 279–80.

Freud, Sigmund (1912) ‘Recommendations to physicians practising psychoanalysis’. S. E. 12, pp. 111–20.

Кляйн получила дан

Параноидная защита от ные о том, что депрес

сивная позиция насту

депрессивной тревоги пает в непосредствен

ной близости к предше

Paranoid defence against ствующим состояниям

depressive anxiety паранойи — и из них

возникает [см. 11. ПА

РАНОИДНОШИЗОИДНАЯ ПОЗИЦИЯ; 13. ПРОЕКТИВНАЯ ИДЕН

ТИФИКАЦИЯ]. Это привело ее к мысли о пульсирующем процессе, когда

вновь и вновь происходит отступление от депрессивной позиции, если де

прессивная тревога оказывается слишком сильной. В этом случае «парано

идные страхи и подозрения укрепляются в качестве защиты от депрессив

ной позиции» (Klein, 1935, p. 274). Затем снова повторяется приближение к

депрессивной позиции и дальнейшие попытки выдержать депрессивную тре

вогу (Joseph, 1978).

См. 10. ДЕПРЕССИВНАЯ ПОЗИЦИЯ; PsD

JOSEPH, BETTY (1978) ‘Different types of anxiety and their handling in the analytic situation’, Int. J. Psycho-Anal. 59: 223–8.

KLEIN, MELANIE (1935) ‘A contribution to the psychogenesis of manic-depressive states’.

WMK 1, pp. 262–89.

С самого начала аналитической карьеры Кляйн была

Паранойя поражена насильственной окраской детской игры и

фантазийной жизни человека. Вскоре она увидела, что

Paranoia торможения и невротические проблемы у детей возни

Б. Общие статьи

кают вследствие интенсивного страха, вызванного агрессивными фантази

ями. Распространенность параноидных чувств и объектных отношений по

будила ее в 1935 году противопоставить депрессивной позиции предшест

вующую ей параноидную позицию. От этого термина она отказалась в 1946, приняв вместо него новый — «параноидношизоидная позиция» [см. 11. ПА

РАНОИДНОШИЗОИДНАЯ ПОЗИЦИЯ].

Параноидный порочный круг. Кляйн всегда интересовало, каков источник

этой агрессии. Агрессивные фантазии приводят к интенсивному страху

возмездия. Страх провоцирует рост ненависти и насилия, а те, в свою оче

редь, провоцируют дальнейший рост страха возмездия. Кляйн описала

«порочный круг под знаком инстинкта смерти, когда агрессия порождает

тревогу, а тревога усиливает агрессию» (Klein, 1932, p. 150). Кляйн виде

ла, как дети попадают в ловушку этого порочного круга, приводящего к

панике и pavor nocturnus (ночным страхам), и задавалась вопросом о свя

зи между этими состояниями и параноидным психозом у взрослых. Нако

нец она обнаружила, что у тяжело заторможенного ребенка эти парано

идные страхи столь интенсивны, что продолжают затормаживать всю

деятельность, включая способность к созданию символов. В результате

Кляйн поняла, что эти нарастания агрессии и страха действительно яв

ляются основанием психозов (Klein, 1930).

Хотя Кляйн прекрасно осознавала значимость любовных и добрых

чувств [см. ЛЮБОВЬ], она всегда считала именно агрессивные импульсы

и порождаемые ими порочные круги тем критическим нарушением, что

служит помехой способности любить.

См. 12. ЗАВИСТЬ; ИНСТИНКТ СМЕРТИ; ПСИХОЗ

KLEIN, MELANIE (1930) ‘The importance of symbol-formation in the development of the ego’.

WMK 1, pp. 219–32.

KLEIN, MELANIE (1932) The Psycho-Analysis of Children. WMK 2.

Патологические организации

Pathological organizations

В последние годы пациенты с тяжелыми личностными расстройствами

особенно интересуют исследователей (Rey, 1979). Джозеф (Joseph, 1975, 1978) описала технические проблемы работы с такими пациентами [см. ПЕ

РЕНОС; КОНТРПЕРЕНОС; 1. ТЕХНИКА]. Эти пациенты не столько об

наруживают психотические затруднения, сколько застревают на одном

уровне расстройства, и он не меняется или меняется исключительно мед

Паранойя — Патологические организации

ленно в очень долгом анализе (Spillius, 1988). Как работа с психотически

ми пациентами в предыдущем поколении психоаналитиков и работа с де

тьми в поколении до того, эта работа стимулирует важное развитие теории.

С кляйнианской точки зрения, пограничные личности имеют три ос

новные характеристики:

(i) они застряли на некоторой промежуточной позиции между параноид

ношизоидной и депрессивной позициями со сложной защищенностью как

от фрагментации параноидношизоидной, так и от вины и ответственнос

ти депрессивной позиции (Joseph, 1989) [см. ПСИХИЧЕСКОЕ РАВНО

ВЕСИЕ];

(ii) они развивались в контексте избытка инстинкта смерти и зависти, но

сформировали определенные типы стабильных объектных отношений, хотя

последние организованы вокруг господства «плохих» частей самости над

«хорошими» [см. СТРУКТУРА; НЕГАТИВНЫЙ НАРЦИССИЗМ]; (iii) стабильность их личности особенно хрупкая, и они пробились за преде

лы параноидношизоидной позиции лишь с помощью развития ригидной

системы защит, названной сначала нарциссической организацией (Rosenfeld, 1964), затем — бредовой защитной системой (Segal, 1972), защитной органи

зацией (O’Shaughnessy, 1981) и наконец — патологической организацией

(Steiner, 1982; Spillius, 1988), т. к. их функция, очевидно, не исключительно

защитная, но включает ригидную приверженность определенным видам объ

ектных отношений и источник удовольствия патологического и обычно пер

версивного типа [см. НАРЦИССИЗМ; СТРУКТУРА].

Различные авторы исследовали этих «пациентов со слабым Эго, которые в

младенчестве подходят к границе депрессивной позиции — как ее опреде

ляла Кляйн (Klein, 1935) — с количеством персекуторной тревоги большим, чем нормальное, но не способны преодолеть эту границу, формируя взамен

защитную организацию» (O’Shaughnessy, 1981, p. 359) [см. ДЕПРЕССИВ

НАЯ ТРЕВОГА; ТРЕВОГА]. О’Шонесси различает защиты при более нор

мальном развитии и защитную организацию:

«В отличие от защит — частичных, в большей или меньшей степени

временных, которые отступают, возвращаются и являются нормаль

ной частью развития, — защитная организация представляет собой

фиксацию, патологическое формирование. /…/ В кляйнианских тер

минах, защиты — нормальная часть преодоления параноидношизо

идной и депрессивной позиций, а защитная организация — патоло

гическое фиксированное образование в одной или другой позиции

или на границе между ними» (O’Shaughnessy, 1981, p. 363).

Б. Общие статьи

О’Шонесси подчеркивает «контролирующую и статическую характеристи

ку действия защитной организации в переносе» (O’Shaughnessy, 1981, p. 363), стремящуюся к «тотальной и постоянной организации внутренних

и внешних отношений личности с целью исключения любого беспокойст

ва» (O’Shaughnessy, 1981, p. 366).

Идея о фиксированной структуре защит возникла, прямо или косвен

но, из случая Шребера и фрейдовского описания конструкции организо

ванного бреда на месте фрагментированной и аннигилированной реально

сти (Freud, 1911). РизенбергМалкольм (RiesenbergMalcolm, 1970) описала

случай, когда садомазохистическая фантазия непрерывно использовалась

для восстановления организованной психической деятельности и внутрен

него мира вслед за психотической фрагментацией личности. Сигал (Segal, 1972) описывала сходную ригидную защитную систему, созданную, чтобы

предотвращать психоз вследствие детского психотического срыва. Однако

впоследствии кляйнианцы добавили к фрейдовской формулировке две

идеи или линии размышлений, в описании Спиллиус (Spillius, 1988).

(a) Психическое равновесие: застывание нормальной флуктуации между

параноидношизоидной и депрессивной позициями [см. PsD]. Хотя вна

чале авторы (RiesenbergMalcolm, 1970; Segal, 1972) описывали случаи, в ко

торых защитная организация сражается с психотическим срывом, сейчас

она рассматривается как бегство от тревог как параноидношизоидной, так

и депрессивной позиций. Развитие личности замедляется вплоть до оста

новки, так и не достигнув депрессивной позиции; организованные защиты

нацелены на поддержание неподвижности и сохраняют свойство всемогу

щества.

(b) Агрессивные аспекты нарциссизма: при господстве инстинкта смерти

личность структурируется вокруг организации всемогущих защит.

Личностная структура. В одной из работ Бион (Bion, 1957) проводит разгра

ничение психотической и непсихотической частей личности [см. ПСИХОЗ; 13. ПРОЕКТИВНАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ]. Эта работа была очень полез

на и для кляйнианской группы, и вне ее. Позднее Бион описал внутренний

мир, где альфафункция нарушается; тогда всякое переживание лишается

своего значения и производятся крайне преследующие снаряды (бетаэле

менты), выталкиваемые, чтобы устранить всякое переживание (Bion, 1962)

[см. МЫШЛЕНИЕ; АЛЬФАФУНКЦИЯ]. Идея об обособленных частях

единичной личности, разделенной по оси психозаневроза, стала централь

ной для понимания структурирования личности [см. СТРУКТУРА]. Мельт

цер (Meltzer, 1968) описал внутренние конфликты между частью самости, которая была способна переживать зависимость и более реалистические объ

ектные отношения, и другой частью, принимающей насмешливый взгляд на

пользу объектных отношений и постоянно склоняющей индивида к установ

Патологические организации

кам бесполезности, отчаяния, деструктивности или самодеструктивности

[см. СТРУКТУРА]. МаниКёрл (MoneyKyrle, 1969) в это время тоже опи

сал внутреннюю борьбу между психически здоровой и психически больной

частями личности.

Идеализация «плохих» частей самости. Розенфельд (Rosenfeld, 1971) опи

сал идеализацию «плохих» частей самости как «негативный нарциссизм», который обычно обнаруживается у таких «пограничных» пациентов

[см. НАРЦИССИЗМ; НЕГАТИВНЫЙ НАРЦИССИЗМ]. Он показал

структуру, где инстинкт смерти организован внутри личности как объект

(или группа объектов), доминирующий над остальной частью личности

(что напоминает структуру, описанную Мельтцером). Деструктивные и са

модеструктивные части личности требуют собственной идеализации и за

пугивают или соблазняют любящие, конструктивные и более реалистиче

ские части личности, добиваясь такой идеализации. Приблизительно в это

же время, в 1970 годах, Бренман (Brenman, 1985a, b) описал жестокое Су

перЭго, внутренне доминирующее над личностью способом, описанным

Бионом (Bion, 1962), — см. выше. Чтобы поддержать идеализированную

веру в жестокие, мстительные и деструктивные аспекты личности, утверж

дает Бренман, необходимо значительное сужение восприятия, фанатизм.

Это ликвидирует человеческое понимание и требует «поклонения всемо

гуществу (которое ощущается как превосходящее человеческую любовь и

прощение), приверженности всемогуществу как защите от депрессии и ос

вящения обиды и мести» (Brenman, 1985a, p. 280). Стайнер тоже показал

подобное подавление восприятия (Steiner, 1985). Сидни Кляйн снова под

черкнул в 1980 году значение оригинальной бионовской идеи противопо

ложности психотического – непсихотического внутри личности и клини

чески описал бессознательное знание своих пациентов о структурах внутри

них, которые он назвал «аутистическими». Области личности находятся под

властью инстинкта смерти, инкапсулированы и обособлены от остальной

личности, которая поддерживает более «нормальное» (невротическое) со

стояние. Эти капсулы могут проявляться в сновидениях как объекты в твер

дых оболочках, моллюски в раковинах и т. д. Сидни Кляйн ссылается на

понятие «островков» психоза у Розенфельда (Rosenfeld, 1978), которые

могут быть конвертированы в соматическую патологию.

Идентификат (the identificate). Сон (Sohn, 1985) описал ядерную особен

ность патологических организаций как идентификацию с конкретным объ

ектом и, в частности, идентификацию посредством всемогущей проекции [см.

13. ПРОЕКТИВНАЯ ИДЕНТИФКАЦИЯ]. Розенфельд (Rosenfeld, 1964) полагал, что такая всемогущая идентификация происходит также за счет

одновременной интроективной идентификации (Эго идентифицируется с

хорошими атрибутами и отрицает их в объекте). Сон показал, как появле

ние объекта вызывает ощущение всемогущества или усиливает его, и самость

Б. Общие статьи

может наслаждаться тем, что она является теперь новым объектом [см. ВСЕ

МОГУЩЕСТВО]. Но доминирование деструктивности приводит к таким

последствиям: (i) обесценивание объекта, качества которого экспроприиру

ются посредством такой вторгающейся идентификации; (ii) расщепление и, следовательно, ослабление самости. Эго расщепляется на нуждающуюся и

зависимую самость, с одной стороны, и более всемогущую часть, с другой.

Последняя завладевает объектом, присваивает его качества, как свои собст

венные, раздувает всемогущество еще больше, отрицает существование дру

гих, более слабых частей Эго и может затем верить, что является целостным

и усовершенствованным Эго. Эта часть властвует над всем остальным внут

ренним миром и отменяет существование отдельного внешнего мира. Втор

жение в объект и контроль над объектом, который теперь инкорпорируется

как некий сателлит самости, — это сочетание свойств объекта и высокоме

рия самости. Этот осадок Сон назвал идентификатом.

Эго, истощенное расщеплением, и объект, обесцененный изза присво

ения его атрибутов, вызывают появление пустоты, которая расширяется, потому что всемогущая самость может часто менять свой объект, вновь и

вновь становясь новыми объектами, для того чтобы обеспечить расщепле

ние, проекцию, контроль и всемогущество. Такая фальшь описывалась как

псевдоальянс (Joseph, 1975), псевдосогласие (RiesenbergMalcolm, 1981a) или псевдоинтеграция (Steiner, 1987). Бренман (Brenman, 1985b) иссле

довал далее множественные и быстро изменяющиеся идентификации с

идеальными объектами, когда «якобы целостный объект используется как

частичный объект» (Brenman, 1985b, p. 242) [см. ЧАСТИЧНЫЙ ОБЪЕКТ].

Направления текущих исследований. Такие описания достаточно часты и

непротиворечивы, чтобы сформировать обоснованное дополнение кляйни

анской теории. Однако остается ряд положений, в которых точки зрения

различных авторов не совпадают.

Расщепление или смычка (liaison). Стайнер (Steiner, 1982) высказал сомне

ние в том, что существует действительно четкое расщепление на «хорошую»

и «плохую» части личности. Он считал, что «здесь мы имеем дело не с рас

щеплением на хорошее и плохое, но с последствиями сбоя в расщеплении

и перекомпоновкой фрагментов заново в сложную смесь при господстве

всемогущей нарциссической структуры» (Steiner, 1982, p. 250). В обеих ча

стях — нарциссической, защитной и в более здоровой — налицо слияние

инстинктов, «смычка»:

«Если мы считаем, что примитивная деструктивная часть самости

существует у всех индивидов, важным определяющим результат

фактором будет способ взаимодействия с ней остальных частей

личности. У психотических пациентов эта деструктивная часть са

мости доминирует над личностью, разрушая и обездвиживая здо

Патологические организации

ровые части. У нормальных индивидов деструктивная часть менее

отщеплена, так что она может в большей степени контейнировать

ся и нейтрализоваться здоровыми частями личности. Остается про

межуточная ситуация, когда это соотношение более симметрично, и она клинически проявляется в пограничных и нарциссических

состояниях. Здесь деструктивная часть самости не может полно

стью игнорировать здоровые части, вынужденно принимает их во

внимание и входит в смычку с ними» (Steiner, 1982, p. 242).

Смычка создает сложную ситуацию: в ней здоровые части личности под

талкиваются к тому, чтобы намеренно вступить в сговор, преследующий

цели, которые ощущаются как деструктивные. Таким образом здоровые

части личности перверсивно используются для маскарада здоровья

[см. ПЕРВЕРСИЯ].

Возбуждение. Согласно многим описаниям, патологическая организация

предлагает перверсивные возбуждающие удовольствия, когда объекты кон

тролируются всемогущим и садомазохистическим образом (Meltzer, 1968; RiesenbergMalcolm, 1970; Joseph, 1975, 1982, 1983; Brenman Pick, 1985).

Возбуждение заманивает сотрудничающие части личности прочь от нор

мального развития и от «хороших» и здоровых объектных отношений:

«В техническом плане важно отчетливо понимать, говорит ли нам

пациент о реальном отчаянии, депрессии или страхе и преследова

нии, чтобы мы их поняли и помогли ему справиться с ними, или

же он выстраивает коммуникацию так, чтобы в первую очередь со

здать мазохистическую ситуацию, которая может его захватить»

(Joseph, 1982).

Действие патологической организации искажает внутреннюю и внеш

нюю реальность (RiesenbergMalcolm, 1981b; Joseph, 1983) настолько, что

патологию таких пациентов иногда называли «перверсией характера»

[см. ПЕРВЕРСИЯ], хотя эти пациенты могут никогда не выказывать яв

ных сексуальных перверсий. Однако садомазохистическое возбуждение в

этих защитах присутствует не всегда. Остается неясным, является ли оно

интегральным элементом патологической организации.

Внутренние отношения патологических организаций. В описании аутисти

ческих частей самости в работе Сидни Кляйна (Sidney Klein, 1980) паци

ент выглядит недоступным, потому что слишком многое в личности ока

зывается замкнутым внутри ее инкапсулированной психотической части.

Другие авторы, напротив, оценивают патологическую организацию как глу

боко вовлеченную во внутренний конфликт, вызываемый «плохими» час

тями самости, которые запугивают «хорошие» части (Rosenfeld, 1971) или

Б. Общие статьи

соблазняют их (Meltzer, 1968; RiesenbergMalcolm, 1970). Стайнер (Steiner, 1982) также постулировал смычку между «плохими» и «хорошими» частя

ми самости. Таким образом, отмечено три вероятных вида взаимоотноше

ний между «хорошими» и «плохими» частями самости: (i) части остаются относительно невзаимодействующими за счет создания

жесткой капсулы;

(ii) при господстве «плохих» частей они избегают всякого эмоционально

го движения;

(iii) «хорошая» часть самости преднамеренно и добровольно вступает в сго

вор с «плохой».

Еще не ясно, представлены здесь различные теоретические описания од

ной и той же патологии или же они относятся к различным клиническим

феноменам.

Объект и самость. Эти описания расщепления Эго, или самости, и проис

ходящих от него конфликтных отношений иногда звучат очень похоже на

описания внутреннего конфликта между самостью и «плохим» внутренним

объектом. Например, Бион (Bion, 1962) установил специфическую связь

между аппаратом для эвакуации переживаний в психотической психике и

преследующим СуперЭго. На эту связь указывает и Бренман: «примитив

ное суровое СуперЭго связано с мощной патологической организацией»

(Brenman, 1982, p. 304).

Хотя патологическая организация — следствие защит Эго и импульсов, ее точный статус в плане объектных отношений неясен — отчасти вследст

вие всемогущества действующих фантазий, что приводит к спутанности

между самостью и объектом [см. СОСТОЯНИЯ СПУТАННОСТИ]. Воз

можно, этой темной ситуации (в которой отделенные части самости стано

вятся как будто неассимилированными внутренними объектами) соответ

ствует описание проективной идентификации во внутренние объекты, данное Мельтцером (Meltzer, 1973).

BION, WILFRED (1957) ‘Differentiation of the psychotic from the non-psychotic personalities’, Int. J. Psycho-Anal. 38: 266–75; republished in W. R. Bion (1967), Second Thoughts.

Heinemann, pp. 43–64.

BION, WILFRED (1962) Learning from Experience. Heinemann.

BRENMAN, ERIC (1982) ‘Separation: a clinical problem’, Int. J. Psycho-Anal. 63: 303–10.

BRENMAN, ERIC (1985a) ‘Cruelty and narrow-mindedness’, Int. J. Psycho-Anal. 66: 273–81.

BRENMAN, ERIC (1985b) ‘Hysteria’, Int. J. Psycho-Anal. 66: 423–32.

BRENMAN PICK, IRMA (1985) ‘Male sexuality: a clinical study of forces that impede development’, Int. J. Psycho-Anal. 66: 415–22.

FREUD, SIGMUND (1911) Psycho-Analytic Notes on an Autobiographical Account of a Case of Paranoia. S. E. 12, pp. 9–82.

Патологические организации

JOSEPH, BETTY (1975) ‘The patient who is difficult to reach’, in Peter Giovacchini, ed.

Tactics and Techniques in Psycho-Analytic Therapy, vol. 2. New York: Jason Aronson, pp. 205–16.

JOSEPH, BETTY (1978) ‘Different types of anxiety and their handling in the analytic situation’, Int. J. Psycho-Anal. 59: 223–8.

JOSEPH, BETTY (1982) ‘On addiction to near-death’, Int. J. Psycho-Anal. 63: 449–56.

JOSEPH, BETTY (1983) ‘On understanding and not understanding: some technical issues’, Int. J.

Psycho-Anal. 64: 291–8.

JOSEPH, BETTY (1989) Psychic Change and Psychic Equilibrium. Routledge.

KLEIN, MELANIE (1935) ‘A contribution to the psychogenesis of manic-depressive states’, in The Writings of Melanie Klein 1, pp. 282–310.

KLEIN, SIDNEY (1980) ‘Autistic phenomena in neurotic patients’, Int. J. Psycho-Anal. 61: 395–402; republished (1981) in James Grotstein, ed. Do I Dare Disturb the Universe? pp. 103–14.

MELTZER, DONALD (1968) ‘Terror, persecution, dread’, Int. J. Psycho-Anal 49: 396–400; republished (1973) in Donald Meltzer Sexual States of Mind. Perth: Clunie, pp. 99-106.

MELTZER, DONALD (1973) Sexual States of Mind. Perth: Clunie.

MONEY-KYRLE, ROGER (1969) ‘On the fear of insanity’, in (1978) The Collected Papers of Roger Money-Kyrle. Perth: Clunie, pp. 434–41.

O’SHAUGHNESSY, EDNA (1981) ‘A clinical study of a defensive organization’, Int. J. PsychoAnal. 62: 359–69.

REY, HENRI (1979) ‘Schizoid phenomena in the borderline’, in Joseph LeBoit and Atilio Capponi, eds Advances in Psychotherapy of the Borderline Patient. New York: Jason Aronson, pp. 449–84.

RIESENBERG-MALCOLM, RUTH (1970) ‘The mirror: a perverse sexual phantasy in a woman seen as a defence against psychotic breakdown’, in Elizabeth Bott Spillius, ed.

(1988) Melanie Klein Today: Volume 2: Mainly Practice. Routledge, pp. 115–37; previously published (1970) in Spanish as ‘El espejo: Una fantasia sexual perversa en una mujer, vista como defensa contra un derrume psicon’co’, Revista de Psicoandlisis 27: 793–826.

RIESENBERG-MALCOLM, RUTH (198la) ‘Technical problems in the analysis of a pseudo-compliant patient’, Int. J. Psycho-Anal. 62: 477–84.

RIESENBERG-MALCOLM, RUTH (1981b) ‘Expiation as a defence’, Int. J. Psycho-Anal. Psychother.

8: 549–70.

ROSENFELD, HERBERT (1964) ‘On the psychopathology of narcissism: a clinical approach’, Int.

J. Psycho-Anal. 45: 332–7.

ROSENFELD, HERBERT (1971) ‘A clinical approach to the psycho-analytical theory of the life and death instincts: an investigation into the aggressive aspects of narcissism’, Int. J.

Psycho-Anal. 52: 169–78.

ROSENFELD, HERBERT (1978) ‘The relationship between psychosomatic symptoms and latent psychotic states’ (unpublished).

SEGAL, HANNA (1972) ‘A delusional system as a defence against re-emergence of a catastrophic situation’, Int. J. Psycho-Anal. 53: 393–403.

SOHN, LESLIE (1985) ‘Narcissistic organization, projective identification and the formation of the identificate’, Int. J. Psycho-Anal. 66: 201–13.

SPILLIUS, ELIZABETH BOTT (1988) Melanie Klein Today: Volume 2: Mainly Practice. Routledge.

Б. Общие статьи

STEINER, JOHN (1982) ‘Perverse relationships between parts of die self: a clinical illustration’, Int. J. Psycho-Anal. 63: 241–52.

STEINER, JOHN (1985) ‘Turning a blind eye: the cover-up for Oedipus’, Int. Rev. PsychoAnal. 12: 161–72.

STEINER, JOHN (1987) ‘Interplay between pathological organization and the paranoid-schizoid and depressive positions’, Int. J. Psycho-Anal. 68: 69–80.

«Пенис» — это частичный объект, исходно воспринимаемый в

Пенис бессознательной фантазии как часть комбинированной роди

тельской фигуры. Младенец верит, что этот объект находится

Penis внутри тела матери, в ее животе или груди [см. КОМБИНИ

РОВАННАЯ РОДИТЕЛЬСКАЯ ФИГУРА].

Насильственный характер исходного представления о пенисе может

затем приписываться внешнему отцу, когда в конечном итоге происходит

встреча с ним [см. ОТЕЦ]. С началом депрессивной позиции пенис может

быть понят как союзник в восстановлении поврежденной матери. Когда

маленький мальчик развивается, он может стать гораздо более уверенным

в себе благодаря своему пенису, который идентифицирован с восстанавли

вающим пенисом или отцом. С другой стороны, пенис может вызывать

сильный страх и отказ от него, если он идентифицирован с насильствен

ным объектом исходной фантазии.

Так же, как это происходит и с другими частичными объектами, ха

рактеристики пениса, повидимому, в некоторой степени определены от

рождения, и для более близкого к реальности распознания внешних объ

ектов (в данном случае отца) необходимо проделать некоторую работу.

См. ОТЕЦ; ЧАСТИЧНЫЕ ОБЪЕКТЫ; МУЖЕСТВЕННОСТЬ

Из ранних работ Фрейда (Freud, 1905) следует, что

Перверсия сексуальный инстинкт обладает различными со

ставляющими: садизмом, мазохизмом, вуайериз

Perversion мом, гомосексуальностью. Сексуальность ребенка

множественно перверсивна (полиморфно первер

сивная сексуальность детства). Фрейд полагал, что перверсивность уга

сает при возникновении сознательного интереса в ходе нормального со

зревания. Но у людей, склонных к перверсиям, инфантильный инстинкт

сохраняется, и в неврозе перверсивный компонентный импульс проявля

ется непосредственно, будучи недостаточно вытесненным перверсивным

сексуальным интересом.

Хотя классическая теория была очень внимательна к перверсивной

сексуальности и последствиям ее вытеснения, Кляйн мало говорит о пер

версиях как таковых. Она действительно думала, что один из составляю

Пенис — Перверсия

щих инстинктов, садизм, чрезвычайно важен, однако не занималась иссле

дованием садомазохистических извращений [см. САДИЗМ]. Все время

обнаруживая садизм у детей, она, что удивительно, никак не связывала его

с сексуальным садизмом взрослых.

Перверсии у взрослых. Но тем не менее, Кляйн (Klein, 1927) обнаружила, что садистические компоненты, столь выдающиеся у детей, отвечают раз

новидностям садизма, свойственного криминальности у взрослых. Впослед

ствии кляйнианцы были склонны рассматривать все перверсии как мани

фестацию инстинкта смерти — импульсов, искажающих сексуальность.

Кляйн описывала преждевременное развитие генитальных чувств как

способ справиться со страхами прегенитальных импульсов. Генитальная

эротизация прегенитальных импульсов мобилизует поддерживающие и

успокаивающие генитальные импульсы любви и созидания, но процесс

слишком ранней генитализации вызывает риск возникновения сексуаль

ных перверсий взрослого возраста и возбужденных состояний деструктив

ности. Садомазохизм и другие перверсии, а также зависимости представ

ляют собой один из способов добиться выведения объектных отношений

за пределы параноидношизоидной позиции, когда личность охвачена из

бытком деструктивности [см. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ].

Хантер (Hunter, 1954) и Джозеф (Joseph, 1971) анализировали сексу

альные извращения (в обоих случаях фетишизм) и показали значимость

обращения к новому объекту, или скорее движения прочь от старого объ

⇐ Предыдущая 33 34 35 36 373839 40 41 42 Следующая ⇒