эффекты. Кроме того, гидрокортизон измен»» ■' иммунный ответ организма Гидрокортизон > рошо всасывается из ЖКТ. 84 страница

Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов Подавляет выработку и высвобождение гипофизом ЛГ и ФСГ.

Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры, вызывает задержку азота, фосфора. К⁺, серы, необходимых для синтеза белка.

Входящие в состав ЛС эфиры тестостерона обладают различной скоростью всасывания и выведения, чтп обеспечивает быстрое развитие эффекта и длительное действие (до 4 недель) после однократного введения^- тестостерона пропионат действует в течение первых суток, фенилпропи- онат и изокапронат — через 24 ч после инъекции.

Фармакокинетика

Эфиры тестостерона гидролизуются до тестостерона перед попаданием в системный кровоток. После однократного введения отмечается повышение концентрации тестостерона в плазме до 70 нмоль/л через 24—48 ч, с постепенным сни- : значений через 21 день.

Метабол!

и андростерона. Вы •аболитов

Показания

» У мужчин, заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания, гипопитуитаризм, евнухоидизм, посткастрационный синдром, олиго- спермия), мужской климакс, импотенция (impo- tentia generandi vinhs), дефицит андрогенов (болезнь Аддисона, адипозогенитальный синдром,

климактерическом синдроме — 0,1 г 1 i, курс лечения — 5 инъекций.

■ Нефроз или нефротическая стадия нефрите

■ Гипертрофия предстательной железы с сш томами задержки мочи.

■ Сахарный диабет

■ Инфаркт миокарда в анамнезе.

■ Распространенный атеросклерог

Предостережения, контроль терапии

Пациентам с артериальной гипертензией, миг- \ необходим во время лечении

горожноетью назначать:

■ при а

■ в пожилом возрасте у мужчин;

■ в подростковом возрасте у мальчиков (перед периодом полового созревания)

в месте инъега

себорея,

ргические реакции, гиперкальциемия;

!адержка Na+ и воды, •оловокружение;

'ошнота;

преждевременное закрытие эпифиз ювотечение из ЖКТ,

.троррагия,

■тромбофлебит.

При длительном применении у жени

шрильный синдром (огрубение год точный рост волос на лице и теле), 1трофия молочных желез:

Взаимодействие_______________________

Группы и ЛС Результат

Индукторы ферментов При одновременном

микросомального применении возможно

окисления (барбитура- снижение эффективности

ты, рифампицин и др.) тестостерона

Синонимы

Омнадрен 250 (Польша), Сустанон-250 (Индия). Тестэнат для инъекций Ю'г (Россия), Тетрасте- рон (Россия)

Тиамазол (Thiamazole)

Антитиреоидные средства

Форма выпуска

Табл.

Табл., п. о.

Механизм действия

Антитиреоидное средство; нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокирует фермент пероксидазу, участвующую в йодировании ти- ронина в щитовидной железе с образованием мо- нойодтиронина и дийодтиронина, а затем три- йод- и тетрайодтиронина, снижает внутреннюю

Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йсдадов, повышает ре- ципрокную активацию синтеза и вьщеления гипофизом ТТГ, что сопровождается некоторой гиперплазией щитовидной железы Скорость наступления эффекта зависит от исходной концентрации Т₃ и Т₄, но обычно концентрация гормонов нормализуется через 7 недель

4 недели при использовании дозы 40 мг Через

5 дней после отмены концентрация гормонов мо-

фармакокинетнка

Хорошо всасывается при пероральном применении, прием пищи не влияет на количество и скорость абсорбции. При ректальном введении всасывается так же, как и при пероральном. Биодоступность — 93% С белками плазмы практически не связывается

Концентрируется в ткани щитовидной железы. Небольшие количества обнаруживаются в грудном молоке Объем распределения—0,6 л/кг ТС_тах при пероральном и ректальном введении одинаковы и составляет 30—60 мин; С_тах достигает 1,184 мкг/мл при пероральном введении и 1,163 мкг/мл при ректальном введении одинаковых доз 60 мг Метаболизм осуществляется в печени с образованием неактивных метаболитов. Т,/₂ — 5—-6 ч. Выводится из организма почками, причем менее 10% — в неизмененном виде

Показания

■ Тиреотоксикоз (диффузная струма).

■ Подготовка к операции по поводу зоба.

■ Предварительное и промежуточное лечение дополнительно к радиойодтерапии.

■ Послеоперационные рецидивы тиреотоксикоза.

■ Узловой зоб.

Способ применения н дозы

При легких и средних формах тиреотоксикоза: по 5 мг 3—4 р/сут. После наступления ремиссии (через 3—6 недель) суточную дозу уменьшают через каждые 5—10 дней на 5—10 мг и постепенно подбирают минимальные дозы (5 мг 1 р/сут, через день или I раз в 3 дня), которые назначают до получения стойкого терапевтического эффекта При тяжелой форме тиреотоксикоза: по 40— 60 мг/сут в 3—4 приема, после улучшения состояния — 5—20 мг/сут Курс — 1—1,5 года Высшие дозы для взрослых, разовая — 10 мг, суточная — 60 мг. Беременным, в максимально низких дозах — 2,5—10 мг, детям — 0,3— 0,5 мг/кг, поддерживающие дозы для детей — 0,2—0,3 мг/кг; поддерживающие дозы — однократно, утром после завтрака.

Противопоказания

ния (в т.ч в анамнезе).

■ Период лактации

Предостережения, контроль терапин

Во время лечения необходимо проводить контроль периферической крови (с интервалом в 1—2 недели в период подбора дозы и 1 р/мес — в период поддерживающей терапии)

Крупные струмы щитовидной железы с сужением трахеи следует лечить кратковременно, т.к. при длительном лечении возможен рост зоба.

Больной, которому назначается¹ жен быть предупрежден о необходимости обязательного обращения к врачу при появлении лихо-

радга

». фурункулов, т.к.

ранулоцитоза

Появление во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требует отмены JIC.

В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив

С осторожностью назначать при:

■ беременности;

■ зобе очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции),

Побочные эффекты

Синонимы

Мерказолил (Украина), Метизол (Польша), Тиг мазол (Германия), Тиамазол-Филофарм (Гермг ния), Тирозол (Германия)

Тиамазол-Филофарм (Thiamazole-Philopharm)

Гормоны

средства

Показания

■Консервативное лечение гипертиреоза.

■ Дооперационное лечение всех форм гиперти-

■Предварительное лечение больных с гиперти-

■Промежуточное лечение после терапии радио-

■В исключительных случаях для длительного лечения гипертиреоза, когда радикальные методы не могут быть применены или от них приходится отказаться из-за общего состояния

характера при условии хорошей переносимости вещества (в минимальной дозировке)

■Превентивное лечение в случаях обнаруженного по анамнезу или скрытого гипертиреоза и при автономных аденомах, когда воздействие радиоактивным йодом неизбежно (к примеру, при обследовании с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ)

Способ применения и дозы

Дозировка для взрослых

Консервативное лечение гипертиреоза: в начале

ляет 4—8 таблеток (соответствующих 20—40 мг тиамазола). Дневную дозу можно рааделить на 1или 2 (равных) приема Если в течение 2—6 недель симптомы заболевания улучшились, то лечащий врач может постепенно уменьшать дозу Обычная доза, которую по совету врача принимают в течение 1—2 лет, составляет V2—2 таблетки (соответствующие 2,5— 1C мг тиамазола) в день, в некоторых случаях даже больше. Эту дозу можно принимать однократно, желательно по утрам вместе с тиреогормона- ми, если они рекомендованы лечащим врачом.

Более высокие дозы могут потребоваться в случае чрезвычайно тяжелого заболевания, особенно если гипертиреоз вызван приемом йода Дооперационное лечение всех форм гипертиреоза ведется по тем же принципам За 10 дней до операции можно применять йод для повышения тонуса ткани щитовидной железы, если так посоветует хирург.

Лечение перед терапией радиоактивным йодом- дозировка и длительность лечения должны определяться лечащим врачом, ответственным за проведение терапии радиоактивным йодом. Промежуточное лечение после терапии ра-

диоактивным йодом: дозировка и длительь		гость
лечения должш	>i определяться лечащим вра
ответственным;	за проведение терапии ради

		ре-
миссия заболев;	ания не может быть достиг!	¹Ута,
а радикальное л	ечение исключено, или же п	аци-

ляет 1/₂—2 таб.	тетки Тиамазола-Филофар»	' (со—

ответствующих 2,5—10 мг тиамазола) либо отдельно, либо вместе с небольшим количеством

Дозировка для детей

Начальная доза зависит от тяжести заболевания:

курса лечения.

Дооперационное лечение больных гипертире- озом тиамазолом можно начинать за 3—4 недели до запланированной даты операции (в отдельных случаях даже раньше) и заканчивать за день до операции.

При подготовке пациента с автономной аденомой или с латентным гипертиреозом в облучения тиамазолом зависит от времени сохранения йодосодержащего вещества в организме

Больные с большим зобом и сужением трахеи должны получать тиамазол лишь короткое время, поскольку длительный прием ЛС может вызвать увеличение зоба. При этом бывает необходимо проводить курс лечения под тщательным контролем уровня тиреотролного гормона в кро-

Противопоказания

■ Тиамазол-Филофарм противопоказан при повышенной чувствительности к карбимазолу и ти- амазолу, особенно при имевших ранее место поражениях костного мозга, вызванных при-

■ При менее опасных аллергических реакциях, проявлявшихся прежде (таких как экзема, зуд), Тиамазол-Филофарм следует принимать только после консультации с лечащим врачом

■ При увеличенном зобе, сопровождающемся сужением трахеи, Тиамазол-Филофарм следует принимать лишь короткое время и под тщательным наблюдением врача, поскольку в противном случае зоб может начать расти.

Предостережения, контроль терапии

У 0,1—0,6^fi больных, получающих тиамазол, развивается агранулоцитоз, симптомами которого являются стоматит, фарингит и жар. При появлении таких симптомов, особенно в первые недели лечения, прием Тиамазола-Фило- фарм следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для анализа формулы крови Эти симптомы могут возникнуть даже несколько недель или месяцев спустя после начала лечения В большинстве случаев наблюдается спонтанная ремиссия.

Во время беременности Тиамазол-Филофарм следует принимать лишь в крайних случаях в минимальных дозах и без дополнительного приема тиреогормонов. Кормящие матери могут принимать Тиамазол-Филофарм в низких дозах (до 10 мг в день)

Побочные эффекты

■ Аллергическая кожная сыпь (зуд, экзантемы, крапинница) различной степени выраженно-

вает незначительной и исчезает сама без прекращения лечения В отдельных случаях отмечались тяжелые формы.

■ Повышение температуры после приема лекар-

■ Нарушения вкусовых ощущений (дисгевзия, агевзия) встречаются редко и исчезают самопроизвольно после прекращения приема Тиа- мазола-Филофарм Однако на восстановление нормального состояния может потребоваться несколько недель

■ В отдельных случаях отмечалось появление боли в суставах, постоянно возрастающей в течение нескольких месяцев лечеяия Тиамазо- лом-Филофарм. Признаков местного воспаления суставов не наблюдалось

■ Отмечались отдельные случаи холестатичес- кой желтухи или токсического гепатита. Симптомы полностью исчезали после прекращения приема Тиамазола-Филофарм.

■ В отдельных случаях отмечались также следующие признаки: распространенная лимфоа- денопатия, резкое увеличение слюнных желез, снижение содержания тромбоцитов и других клеток крови, воспаление кровеносных сосудов, неврит, общие нарушения чувствительности, выпадение волос, лекарственная красная волчанка (аутоиммунное заболевание, симптомы которого исчезают после прекращения приема Тиамазола-Филофарм) и инсулиновый аутоиммунный синдром (сопровождающийся значительным уменьшением сахара в крови).

■ Тиамазол-Филофарм уменьшает энергетические потребности организма, которые патологически увеличиваются из-за гипертиреоза Поэтому продолжение усиленного питания может привести к увеличению веса тела. С медицинской точки зрения, это желательно.

Продолжение роста зоба во время лечения Тиа- мазолом-Филофарм при одновременном снижении уровня ТТГ (тиреотропного гормона) рас-

ния, которое нельзя предотвратить дополнительным лечением тиреогормонами.

офтальмопатии (глазного заболевания, характерного для гипертиреоза) в целом не зависит от течения заболевания щитовидной железы. Само по себе это осложнение не требует изменения терапевтической концепции и не считается отрицательным действием Тиамазола-

В некоторых случаях после терапии Тиамазо- лом-Филофарм без дополнительного хирургического вмешательства может возникнуть последующий гипотиреоз Это не считается отрицательным действием Тиамазола-Филофарм, т.к. является следствием сопутствующих воспалительных процессов основного заболевания.

Передозировка

Симптомы- гипотиреоз и увеличение щитовид-

Лечение дозу Тиамазола-Филофарм следует уменьшать после достижения нормализации функции щитовидной железы и/или назначать дополнительный прием тиреогормонов. Не рекомендуется прекращать лечение Тиамазолом- Филофарм и продолжать терапию одними тиреогормонами.

Взаимодействие

Гипойодемия увеличивает, а гиперйодемия снижает восприимчивость щитовидной железы к тиамазолу Другие прямые взаимодействия с иными медикаментами неизвестны. Однако следует заметить, что гипертиреоз может ускорять обмен веществ и удалять из организма другие лекарства, так что это следует учесть для коррекции дозировки. Дозировку необходимо изменять, если в ходе лечения функция щитовидной железы нормализуется.

Тиболон (Tibolone)

Синтетические стероидные средства

Форма выпуска

Табл.

Механизм действия

Гестагенное средство, обладает также анаболической и слабой андрогенной активностью, стабилизирует гипоталамо-гипофизарную систему после прекращения функционирования яичников, вызывает снижение секреции гонадотроп-

Тормозит резорбцию костной ткани в постме- нопаузном периоде, смягчает такие проявления климактерического синдрома, как «приливы» крови к коже лица, повышенное потоотделение, головные боли. Положительно влияет на либидо и настроение (повышает концентрацию центральных и периферических опиоидов). Оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку влагалища, не стимулируя проли-

;ию эндометрия. У фертильных женщин поет овуляцию Предотвращает остеопороз, снижает концентрацию фосфатов и Са²⁺ в сыворотке крови.

Фармакокинетика

На фоне лечения возможно снижение концентраций общего и свободного Т₄ и тироксинсвязы- вающего глобулина

Побочные эффекты Со стороны нервной сис

«окружение,

‘ночных трансаминаз.

Другие эффекты:

усиление роста волос на лице; метроррагия; себорейный дерматоз; боли в спине, руках и ногах; пролиферация эндометрия

Передозировка

Симптомы, нарушение функции ЖКТ.

Противопоказания

• Гиперчувствительност

■Беременность.

■Гормонозависимые оп

сменности

Предостережения, контроль терапии

Не предназначен для использования в качест контрацептива.

В процессе лечения возможно повышен: 1увствительности больных к антикоагулянт;

ГИБКОСТИ крови.

функциональных печеночных тестов лечение прекращают.

В период лечения необходим регулярный контроль соответствующих лабораторных ко- елей у больных с гиперхолестеринеми-

1 тромбоэмболии

:арны

Тиогамма (Thiogamma)

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ (Германия) Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

Средства, влияющие на метаболические процессы

Форма выпуска и состав

Табл., п.о.

Р-р д/ин.

Р-р д/инф.

1 табл., п.о., содержит:

активное вещество; тиоктовая кис юта — 600мг; вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, тальк, коллоидальная двуокись кремния, метилгидроксипропил целлюлоза

1 амп. 10 мл 3% р-ра д/ин. содержит: активное веществ о: меглюминовая соль тиоктовой кислоты —■ 583,85 мг (что эквивалентно содержанию 300 мг тиоктовой кислоты); вспомогательные вещества: меглюмин, макро- гол 300, вода для инъекций

1 амп. 20 мл 3^е* р-ри д/ин. содержит, активное вещество- меглюминовая соль тиок- товой кислоты — 1167,70 мг (что эквивалентно 600 мг тиоктовой кислоты);

гол 300, вода для инъекций

1 фл 50 мл 1,2^е h р-ра д/инф содержит: активное вещество, меглюминовая соль тиоктовой кислоты — 1167,70 мг (что эквивалентно 600 мг тиоктовой кислоты); вспомогательные вещества: меглюмин, макро- гол 300, вода для инъекций

Механизм действня

Тиоктовая кислота является веществом, которое

кетокжлот Способствует уменьшению содержания сахара в крови и увеличению содержания гликогена в печени. Тиоктовая кислота близка по фармакологическим свойствам к витамиьам группы В.

Фармакокинетика

После приема внутрь тиоктовая кислота быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов Образование метаболитов происходит

рования Т^2 составляет 10—20 мин.

Показания

■ Диабетическая полинейропатия.

Способ применения и дозы Внутрь назначают по 300—600 мг (1—2 капсулы или 1 таблетку) 1 р/сут. Таблетки и капсулы принимают, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Также вводят в/ев дозе 300—600 мг/сут (1—2 ампулы по 10 мл, или 1 ампулу по 20 мл 3% раствора, или 1 флакон по 50 мл 1,2% раствора).

В начале курса вводят в/в в течение 2—4 недель. Затем можно продолжить прием Тиогаммы внутрь в дозе 300—600 мг/сут

Тиогамму следует вводить медленно, т.е. в минуту не более 50 мг тиоктовой кислоты (что эквивалентно 1,7 мл раствора для инъекций)

Раствор для инъекций лучше вводить в виде инфузии с физиологическим раствором. 1—

2 ампулы (что эквивалентно содержанию тиоктовой кислоты 300—600 мг) смешивается с 50—250 мл 0,9% физиологического раствора и вводится в виде инфузии в течение 20—30 мин.

При применении раствора во флаконах инфузии производятся непосредственно из них, при этом используются прилагаемые поднесные светозащитные футляры.

Противопоказания

■ Повышенная чувствительность к компонентам

■ Период грудного вскармливания.

Предостережения, контроль терапии

кислоты при изучении на животных. Аналогичного изучения на людях не было проведено. Остается неизвестным, проникает ли Тиогамма в

грудное молоко. Поэтому не следует	применять
ЛС в период беременности и кормлен!	1я грудью
Клинические данные о применении	1 Тиогаммы
у детей отсутствуют, поэтому детям	назначать
Побочные эффекты
При приеме внутрь:
- возможна диспепсия, в тч. тошнота	, рвота, из-
После в/в введения:
■ очень редко возможны судороги, ди!	тлопин, то-
чечные кровоизлияния в слизистые	, кожу, на-
рушения функции тромбоцитов, гем	оррагичес-
кая сыпь (пурпура), тромбофлебит;
■ при быстром введении возможно i
внутричерепного давления (возникновение чув
ства тяжести в голове), затруднени
которые проходят самостоятельно.
Аллергические реакции:
■ крапивница, системные аллергическ	ие реакции
(вплоть до развития анафилактичес:	кого шока)
Возможно развитие гипогликемии	(в связи с
улучшением усвоения глюкозы).
Передозировка

Лечение- симптоматическое. Спец*	1фического
антидота нет
Взаимодействие
Группы и ЛС Результат

Алкоголь Снижает терапевтическую

активность тиоктовой

Инсулин и перо- При одновременном

ральные гипогли- применении Тиогамма

кемические средства усиливает действие

Ионные комплексы При одновременном

(раствор для инъекций) может снижать эффект цисплатина Раствор декстрозы, Несовместимы с раствор Рингера инфузионным раствором и растворы, которые тиоктовой кислоты могут вступать в реакцию SH-rpyn- пами или имеющие дисульфидные связи

Регистрационные удостоверения: П-8-842№ 011140 П № 013424/01-2001

Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

Взаимодеиствие

Форма выпуска

Р-рд-'ин Р-р д/инф.

Механизм действия

Кофермент, участвующий в окислител карбоксилировании пировиноградной и альфа-кетокислот, играет важную | шергетическом балансе организма П< [ теру биохимического действия тиоктог фа-липоевая) кислота сходна с витг группы В Участвует в регулировании s

иый эффект, влияет яа обмен холе' улучшает функцию печени, оказывае токсикационное действие при отравлен ми тяжелых металлов и при других ин'

Показания

■Жировая дистрофия печени.

I ■ Цирроз печени

I ■ Хронический гепатит.

■Гепатит А

• Интоксикации (в т.ч. солями тяжелых металлов, бледной поганкой).

« Ниперлипидемия (в т ч приведшая к развитию коронарного атеросклероза — лечение и профилактика)

Способ применения н дозы

Взрослые по 50 мг 3—4 р/сут.

Дети старше 6 лет: по 12—24 мг 2—3 р/сут Длительность лечения — 20—30 дней При необходимости По назначению врача проводится повторный курс лечения через 1 месяц.

Противопоказания

■Гиперчувствительность.

■Детский возраст (до 6 лет).

Предостережения, контроль терапии

В период лечения следует воздерживаться от употребления этанола

пезни желудка и двенадцати к аллергическим реакциям

ГКС

Усиливает противовоспалительное действие Инсулин и перораль- Усиливает действие ные гипогликеми- ческие ЛС

Цисплатин_________ Снижает эффективность

Синонимы

Берлитион 300 ЕД (Германия), Берлитион 30G ораль (Германия), Липамид (Россия), Липоевая кислота (Россия), Октолипен (Россия), Тиогамма (Германия), Тиоктацид 600 Т (Германия), Тиок- тацид БВ (Германия), Эепа-Липон (Германия)

Трипторелин (Triptorelin)

Форма выпуска

Лиоф. д/р-ра д/ин.

Пор. д/р-ра для в/м введ.

Р-р д/ин

Механизм действия

Противоопухолевое средство, синтетический аналог ГРФ Обладает антигонадотропным действием Механизм действия основан на непосредственном воздействии на гонады путем уменьшения чувствительности периферических рецепторов к воздействию ГРФ.

После короткого начального периода стимуляции гонадотропной функции гипофиза (кратковременное повышение концентрации гонадотропинов) трипторелин подавляет секрецию ЛГ, ФСГ и соответственно функцию тестикул и яичников Вследствие этого происходит ингибирование секреции эстрогенов яичниками до состояния менопаузы, а также снижение секреции тестостерона, концентрации которого могут достигать показателей, которые наблюдаются после хирургической кастрации

Максимальный эффект развивается на 3-й неделе (полностью прекращается инкреция гонадотропинов, ЛГ и ФСГ, продукция эстрогенов яичниками снижается до уровня менопаузы или посткастрационного) Менструация обычно наступает не ранее чем через 3 месяца после завершающей инъекции

Депо-форма постепенно высвобождает трип-

Показаиия

-Эндометриоз

■ Миома матки.

« Программа ЭКО.

■ Раннее половое созревание

■ Гипогона дотропная аменорея.

■ Симптоматическое лечение прогрессирующего

зы (альтернатива хирургической кастрации)

Способ применения и дозы

П/к, 1 р/сут. Первые 7 дней — по 0,5 мг, начиная с 8-го дня — по 0,1 мг (поддерживающая доза) При использовании в программе ЭКО на цикл стимуляции достаточно 1 инъекции.

Депо-форма^- в/м, п/к, разовая доза — 3,75 мг, частота введений — 1 раз в 28 дней, начиная с 3-го дня менструации Длительность терапии не должна превышать 6 месяцев.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность (в тч к другим аналогам ГРФ)

■ У мужчин' гормононезависимый рак предстательной железы, состояние после предшествующей хирургической кастрации.

■ У женщин, остеопороз (клинически выраженный или повышенный риск его развития), бере-

Предостереження, контроль терапии

Перед началом терапии необходимо исключить наличие беременности.

В течение 1-го месяца терапии использовать негормональные контрацептивные средства Для предотвращения гиперстимуляции следует тщательно контролировать рост фолликулов и лютеиновую фазу (особено при синдроме

В процессе лечения следует регулярно контролировать концентрацию половых стероидных гормонов в плазме (у мужчин и женщин),

Непропорционально быстрое уменьшение объема матки по сравнению с размерами миомы в некоторых случаях может являться причиной кро-

Менструация обычно наступает через 3 месяца после последней инъекции депо-формы, но в некоторых случаях позже

ние кшцентрации тестостерона в плазме, поэтому в течение 1-й нед ели терапии рекомендуется тщательное наблюдение ва состоянием пациента, при необходимости — симптоматическая терапия С осторожностью назначать:

■ при синдроме поликистозных яичников.

Побочные эффекты

Со стороны мочеполовой системы (связаны со снижением концентрации половых гормонов в крови):

■ снижение либидо;

■ гинекомастия,

■ снижение потенции;

■ мажущие выделения из влагалища или сухость влагалища;

■ боли во время полового акта;

■ профузный пот.

Со стороны нервной системы:

■ нарушения сна,

■ лабильность настроения;

■ раздражительность;

⇐ Предыдущая 79 80 81 82 838485 86 87 88 Следующая ⇒