|
||||||
эффекты. Кроме того, гидрокортизон измен»» ■' иммунный ответ организма Гидрокортизон > рошо всасывается из ЖКТ. 82 страницаИнтервал между приемами — 6—8 ч Курс ле-
Противопоказания
Взанмодейств ие Группы и ЛС Окситоцин Синонимы юн (Великобритания), Прогестерон (Ро< сия), Прожестожель 1% (Франция), Утрожесте Пропилтиоурацил IPropylthiouracil) Механизм действия ет выраженным тиреостати1 !, препятствуя процессу йоди] юглобулина, снижает образовани йода путем блокирования с Со стороны опорно-двигательного аппарата: ■ артрзлгия; ■ нервно-мышечные расстройства; Другие эффекты: ■ гипертермия; ■ периартерииты; ■ агранулоцитоз; ■ панцитопения; ■ зобогенный эффект; ■ лекарственный гипотиреоз; ■зуд; ■ парестезии, ■ алопеция Взаимодействие__________________ Группы и Л С Результат Йодсодержащие Снижают и рентгено- тиреостатический контрастные ЛС эффект Миелотоксические Усиливают ЛС проявления гематотоксичности пропилтиоурацила Синонимы Пропицил (Германия) Ралоксифен IRaloxifene) Механизм действия Селективный модулятор эстрогеновых рецеп- *ров- Оказывает избирательное стимулирующее действие на керепродуктивные ткани и подавляющее на репродуктивные ткани. Био- ж гическое действие, как и действие эстрогенов, ■•осредовано высокоаффинным связыванием ’ эстрогенными рецепторами и регуляцией экспрессии генов Это связывание приводит к дифференциальной экспрессии многочисленных генов, регулируемых эстрогенами, в различных В сочетании с препаратами Са2+ увеличивает тей и задержку Са^ в основном за счет уменьшения его потерь через мочевьщелительную систему. Уменьшает общий холестерин, холестерин ЛПВП, фибриноген сыворотки, увеличивает субфракцию ЛПВП-С2. Фармакокинетика Абсорбция 607(t Абсолютная биодоступность — разованием глюкуронидных конъюгатов. Tt/2 — 24—30 ч Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводятся ралоксифен и его метаболиты в течение 5 дней, главным образом через кишечник, Показания ■ Остеопороз (профилак-; мактерическом период» Противопоказания ■ Гиперчувствительность. ■ Детородный возраст ■ Беременность. ■ Период лактации ■ Тромбоэмболия (ВТЧ.В анамнезе) ■ Тромбоз глубоких вен ■ Тромбоз вен сетчатки. ■ Выраженные нарушения функции ■ Длительная иммобилизация ется назначать дополни Побочные эффекты ■ Вазодилатация («прили ■ Судороги икроножных ■ Тромбоэмболия. ■ Тромбоз глубоких вен. ■ Тромбоз вен сетчатки ■ Периферические отек* Взаимодействие Группы и ЛС Ампициллин Снижает Стах, не влияя на общую степень всасывания и скорость выведения Существенно уменьшает всасывание и кишечно-печеночный транспорт При одновременном назначении отмечается небольшое уменьшение протромбинового времени оСа2+ индуцируе- дозозависимое (0,5—4,0 мг) Фармакокинетика Абсорбция высокая. — 1 ч. Tj/2 — 1 1 Объем распределения — 30 л Связь с белкам плазмы — 98't Полностью метаболизируется ных метаболитов. Выводится преимущественн с желчью, почками — 84е в виде метаболитов, че рез кишечник — 17с Показания ный диабет 2-го i * грузок). а (при неэффектив- Способ применения и дозы Внутрь- за 15 мин до приема пищи Нач; доза — 0,5 мг/сут (если пациент принима гое пероральное гипогликемическое ЛС - Средняя суточная доза — 4 мг 3 р/сут; : мальная — 16 мг/сут. ■ Диабетический кетоацидоз. ■ Диабетическая прекома и кома ■ Тяжелая печеночная недостаточность ■ Состояния, требующие проведение инсулр терапии (инфекционные ваболевания, болы хирургические вмешательства и др.). ■ Беременность ■ Период лактации. ■ Возраст до 18 лет. Предостережения, контроль терапии Необходимо регулярно контролировать kohl трацию глюкозы в крови натощак и после г
Побочные эффекты Со стороны обмена веществ: ■ гипогликемия (при нарушении режима дозиро- ■зуд; ■ крапивница Со стороны пищеварительной системы: ■ диспепсия (тошнота, абдоминальная боль, с редко — диарея или запор, рвота). Другие эффекты: ■ отдельные случаи нарушения функции п ни (повышение активности печеночных тр аминаз); ■ нарушения зрения (связанные с колебанр УРОВ1 Передозировка Симптомы: чувство голода, повышенное потоотделение, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия, нарушение речи и зрения. Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять декстрозу; при потере сознания ее ваодят в/в После восстановления сознания — прием легкоусвояемых углеводов (во избежание повторного развития гипогликемии) Взаимодействие_____________________ Группы и ЛС Барбитураты, хлорпромазин, ГКС, адреностимуляторы, глюкагон, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральные Ослабляют эффект щитовидной железы, in Lr, рифампицин, фенитоин и этанол Ингибиторы АПФ, УСИЛИВ! цию на 30°Ь по сравнению с приемом ЛС натощак 10 ч перед едой или спустя 4 ч после еды) Связь с белками плазмы — 24°Ь. Стах — 1ч. Объем распределения — 6,3 л/кг. 604'* от принятой дозы
Не етабштизируел соиечной—22< гненной форме I 50|& от веосавшейс* шейся дозы). Почечный клиренс -—105 мл/мин, общий клиренс —122 мл/мин Почечный клиренс не зависит от концентрации JIC, имеется линейная рейсом креатинина Показания ■ Постменопаузный остеопороз (профилактика ■ Остеопороз на фоне приема ГКС (профилактика и лечение у мужчин и женщин) Способ применения и дозы Внутрь за 30 мин до завтрака или через 2 ч после приема пищи, запивая 200 мл воды. При деформирующем остеите — взрослым по 30 мг/сут лочной фосфатазы возмс При остеопорозе (постменопаузнс не приема ГКС) рекомендуемая доз Противопоказа ни я са креатинина менее 30 мл/мин). орение курса
Механизм действия 1битор костной резорбции. Ризедронат связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и подавляет функцию остеокластов, снижает ' костную резорбцию Время достижения максимального терапевтического эффекта — 3 месяца, продолжительность терапевтического действия —16 месяцев. Фармакокинетика Абсорбция на всем протяжении ЖКТ быстрая. Предостережения, контроль терапии Для контроля эффективности лечения рекомендуется определение активности щелочной фое- Для увеличения скорости прохождения в ЖКТ и снижения нежелательного воздействия на слизистую оболочку ЖКТ больным не рекомендуется ложиться в течение 30 мин после приема ризедроновой кислоты Во время лечения рекомендуется соблюдение адекватной диеты с достаточным содержанием Са2+ и витамина D. При необходимости возможно дополнительное назначение препаратов Са2+ Во время лечения возможно незначительное асимптоматическое снижение в плазме концентраций Са2\ фосфора ; следует одновременно с прие) й кислоты употреблять пищевз [тки и JIC, содержащие Са2+, М. 1 матери превы лода Во время i ^ение ризедрон! :ислоты следует
‘ преходящие г
■ при эрозивн
Передозировка
Побочные эффекты
Взаимодействие Группы и ЛС Гормональные заместительные ЛС ЛС, содержащие Са2\ Mg2*, А13*и Fe НПВС (в т!ч~АСК), блокаторы рецепторов, ингибиторы протонового насоса, антаци дные ЛС, БМКК, |3-адрено~ блокаторы, тиазидные диуретики, ГКС, антикоагулянты, противосудорожные ЛС, сердечные гликозиды Результат Совместимы с ризедроновой кислотой Могут снижать абсорбцию ризедроновой кислоты Отсутствуют клинически взаимодействия с
Сибутрамин (Sibutramine) Регуляторы *л et it Форма выпуска Механизм действия Атрексигеиное средство, усиливающее чувство I счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина (5-НТ) и нора дрена лина) Повышение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серото- нитовых и адренергических рецепторов, что термопродукции Опосредованно возбуждая р3- адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань СиЗузрамин к его метаболиты ве влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО,
не обладают сродством к большому числу нейро- медиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ1-, 5-НТ1А-, 5-НТ1В-, 5-НТ2А-, 5-НТ2С-), адренергические (рх_, Р2-» Рз-> ai-> а2-), дофамино- I вые (Di., D2_), холино-, гистаминовые (Нь), бен- ’ зодиазепиновые и NMDA-рецепторы Фармакокинетика Абсорбция быстрая после ггризма внутрь. Практически полностью метаболизируетея в печени при участии изоферментов системы цитохрома CYP3A4 с образованием моно- (деэметилсибут- рамин) и ди- дезметил (ди-дезметилсибутрамин) форм активных метаболитов (Ml и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов ТСтах сибутрамина —1,2 ч, Ml и М2 — 3—4 ч. СтйХ Ml и М2 после однократного приема сибутрамина внутрь в дозе 15 мг — 4 нг/мл (3,2—4,8 нг/мл) и 6,4 нг/мл (5,6—7,2 нг/мл) соответственно. Прием с пищей увеличивает ТСгаах и снижает веди- ответственно; не влияет на величину AUC дез- Быстро и хорошо распределяется в тканях. Связь с белками, сибутрамин — 97°с. Ml и М2 — 94%. Т,/2 сибутрамина — 1,1 ч. Ml — 14 ч, М2 — 16 ч Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов При почечной недостаточности основные фармакокинетические параметры (C-max, Ti/2, AUC) сибутрамина и его активных метаболитов существенно не изменяются. Показания ■ Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 и более быточной массой тела факторы риска (сахар- Способ применения и дозы Внутрь- по 10 мг утром, не разжевывая и запивая 200 мл воды; при неэффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг/мес) дозу увеличивают до 15 мг/сут. У пациентов, слабо реагирующих на прием 15 мг (снижение массы тела дует прекратить. Курс лечения не более 3 месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (не удается достигнуть 5°с уровня снижения массы тела от первоначальной, лечение не следует продолжать, если дальнейшей терапии пациент вновь набирает 3 кг и более) Длительность лечения — 1 год. Противопоказания ■ Неконтролируемая артериальная гипертензия. ■ Одновременный прием ингибиторов МАО ■ Беременность ■ Период лактации Предостережения, контроль терапии Пациентам необходимо в рамках лекарственной терапии изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом (диета и увеличение физической активности), чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Несоблюдение этих требова- Лечение проводят только в тех случаях, когда все иные мероприятия, направленные на снижение массы тела, малоэффективны.
Женщины детородного возу пользовать контрацептивные J В период лечения необходи; ся от употребления этанола. В период лечения необходим уровень АД, частоту сердечн! первые 2 месяца лечения (каж, тем ежемесячно, концентраци ротки крови. ■ закрытоугольнои глаукоме; ■ тяжелой почечной/печеночной недостаточности, ■ артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе); ■ неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в тч. в анам- ■ в детском возрасте (до 16 лет — эффективность и безопасность не установлены). Побочные эффекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: ■ тахикардия, ■ сердцебиение. ■ жажда; ■ извращение вкуса, ■ запоры или диарея; й оболочки ПОЛОС! Передозировка Лечение, p-адреноблокаторы nj: АД и тахикардии, контроль жиг функций (сердечно-сосудистой хательной системы), консультаг Эффективность форсированною гемодиализа не установлена. Взаимодействие группы и ЛС Ингибиторы МАО I. фуразолидона, селегилина) Ингибиторы микросомального окисления (кетоконазол, эритромицин, толеандомицин, циклоспорин, циметидин) Индукторы микросомального окисления ЛС, повышающие концентрацию серотонина в крови (суматриптан, дигидроэрготамин, пентазоцин, фентанил, декстрометорфан) ЛС, повышающие АД и/или ЧСС (эфедрин, фенилпропаноламин,
Группы и Л С Резулы а также комбинированные ЛС для лечения простудных заболеваний, содержащие эти ЛС) Силденафил (Sildenafil) Регуляторы потенц! Форма выпуска Механизм действия Селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ-5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле полового члена Активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы кавернозного тела и увеличивает кровоток в половом члене При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальном возбуждении, угнетение ФДЭ-5 приводит к увеличению цГМФ в кавернозном теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Активность в отношении ФДЭ-5 в 10—10 000 раз превосходит активность в отношении других изофермеитов ФДЭ (1, 2,3,4,6). Фармакокинетика ГСтах после приема внутрь, натощак — 0,5— 2ч, биодоступность — 25—604Ъ При приеме с жирной пищей Стах снижается на 20—40°Ь и достигается через 1,5—3 ч Объем распределения в равновесном состоянии — 105 л. Связь с белками плазмы — 96%. Метаболизирустся главным образом под действием CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени с образованием метаболитов Основным циркулирующим активным метаболитом является N-дезметилметаболит, активность которого составляет 50% активности силденафила Общий клиренс — 41 л/ч. Т,/2 силденафила и N-дезметилметаболита — Л—5 ч Выводится в виде неактивных метаболитов с каловыми массами (80%) и почками (15%). У больных с почечной недостаточностью (кли- креатинина менее 30 мл/мин), циррозом ни и у пожилых людей клиренс силденафи- ые> Способ применения и дозы Внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза для взрослых — 50 мг 1 р/сут. С учетом эффективности и переносимое 100 А зовая доза — 100 в функцией печени и ных коррекции доз Противопоказания ■ Гиперчувствительность ■ Одновременный прием дон; или нитратов в любых формах. С осторожностью назначать: ■ при заболеваниях сердца, ■ при анатомической деформации ■ при серповидно-клеточной анел ■ при лейкозе; Побочные эффекты >ров Взаимодействие Группы и ЛС БМКК, |3-адреноблокаторы и пероральные гипогликемические ЛС Усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида Усиливает их гипотензивное действие (сочетание силденафила с нитратами может привести к летальному исходу) Снижают клиренс и повышают концентрацию силденафила в крови и АГ/Мснарини Групп Метформин (Metformin) Гипогликемизирую 1 ие средства и бигуанидов Форма выпуска и состав Табл., п.о. 1 табл Сиофор® 500 содержит активное вещество: метформ рид - 500 мг 1 табл Сиофор850 содержит: активное вещество: метформ рид — 850 мг; г стеарат, макрогол 6000, титана
начиная с 1—2 таблеток Сиофора® 500 (одной таблетки Сиофора® 850) в сутки. Затем в зависимости от уровня сахара в крови дозу ЛС увеличивают с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы — 3 таблетки Сиофора® 500 (2 таблетки Сиофора® 850). Максимальная суточная доза — 6 таблеток Сиофора® 500 (3 таблетки Сиофора® 850). Принимают во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Если суточная доза ЛС составляет более одной таблетки, то ее надо разделить на 2—3 приема. Проти вопоказания ■ Инсулинозависимьш сахарный диабет (1-го типа) ■ Полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете ■ Хронический алкого. ■ Молочнокислый аци, ■ Пов! или другим компонентам ЛС ■ Беременность и период грудного вскармливания ■ Соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (< 1000 ккал/сут). ■ Сиофор® 500 противопоказан для применения у детей Предостережения, контроль терапии Перед началом проведения курса лечения, а также через каждые полгода необходимо кон- тролировать функциональное состояние почек и Особая осторожность требуется при лечении пожилых (старше 65 лет) пациентов Два раза в год рекомендуют проводить контроль уровня лактата крови Курс лечения Сиофором® необходимо заменить терапией другими сахароснижающими средствами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования св/в введением контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общим наркозом и продолжить ее в течение двух дней после данного обследования или после операции. При комбинированном применении Сиофора6 с другими сахароснижающими средствами из-за возможного развития гипогликемии может нарушиться способность к вождению автотранс- лЛСвУ врем Очень редко: ■ кожные аллергь Крайне редко: ■ со стороны системы крови воз: мегалобластной анемии ■ при передозировке ЛС, при на. ний, перечисленных в «Прот! при алкоголизме может разв кислый ацидоз. е реакции,
остаточностью. келые инфекционные заболевания, опера- г, травмы 'аболические состояния (состояния с уси- ными процессами распада), например, при холевых заболеваниях. Передозировка ацидоза, симптомами которой нота, рвота, понос, боли в живс слабость Могут отмечаться (
учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания. При передозировке возможно также развитие гипогликемии Течение' в большинстве случаев данное состояние удается устранить, немедленно приняв глюкозу, сахар или богатые сахаром продукты. Взаимодействие______________________ Результат При проведении лечения Сиофором® усиливает риск развития тяжелых побочных явлений (гипогликемия, молочнокислый ацидоз) Могут уменьшить гипогликемический эффект Сиофора® ГКС, препараты, содержащие женские половые гормоны (противо- щитовидной железы, определенные успокаивающие или снотворные средства (производные фенотиазина), диуретические /1C, производные Производные сульфонилмочевины, инсулин, а твкже некоторые НПВС (аспирин), антибиотики типа окситетрациклина, fj-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, Циметидин Усиливает риск развития молочнокислого ацидоза Регистрационные удостоверения: П № 013673/01-2002 от 30.01.2002 (Сиофор 500) П № 013674/01-2002 от 30.01.2002 (Сиофор 850) Соматропин (Somatropin) Соматотропные гормоны Форме выпуска Пор. лиоф. д/ин. Р-р для п/к введ. Механизм действия Генно-инженерный соматотропный гормон, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей, стимулирует рост костей скелета. Активирует синтез хоедроитин сульфата и коллагена, повышает выведение гидроксипролина, способствует увеличению массы тела. Регулирует белковый обмен: стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белка. Увеличивает число и размер мышечных клеток, гепатоцитов, клеток вилочковой, щитовидной железы, надпочечников и половых желез Мобилизует жиры- снижает концентрацию холестерина и повышает триглицериды (ТГ), уменьшает объем жировой ткани. Задерживает Na+, К+, фосфор и воду в организме (препятствует выведению); оказывает анаболическое (стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белка), гиперглике- мическое действие (подавляет высвобождение инсулина) Усиление выведения Caz+ почками компенсируется повышенным его всасыванием в ЖКТ. Продолжительность терапевтического действия— 12—48 ч. Фармакокинетика Сайзен Биодоступность после п/к введения — 70—90%. Объем распределения — около 12 л. Т1/2 после п/к или в/м введения — 1,75—3,4 ч (зависит от скорости всасывания). Генотропин Биодоступность после п/к введения — 80%. Объем распределения — около 1,3 л/кг. Т1/2 — около 3 ч Нордитропин. Биодоступность после п/к введения неизвестна. Т1/2 — 7—Ю ч Хуматроп Биодоступность после п/к введения — 75%, после в/м — 63%. Т1/Г2 после п/к или в/м введения — 3,8—4,9 ч. Соматропнн метаболизируется в почках и печени- Выводится почками и с желчью (в т.ч. 0,1% Поквзания ■ Заместительная терапия в детском возрасте у пациентов с дефицитом эндогенного СТГ (гипофизарный нанизм), в т.ч. на фоне хронической почечной недостаточности, синдрома Праде- ра—Вилли ■ Синдром Шерешевского—Тернера. ■ Заместительная терапия выраженного дефицита СТГ у взрослых. Способ применения и дозы В/м при низком росте вследствие неадекватной эндогенной секреции гормона роста: 12 МЕ/м2/ нед или 0,6 МЕ/кг/нед; при неэффективности дозу увеличивают до 20 МЕ/м2/нед или до 0,8 МЕ/ кг/нед Недельную дозу следует разделить на 3— б инъекций (по 4 МЕ/м2 или 0,2 МЕ/кг). Инъекции следует производить по вечерам При недостаточном росте у пациентов с дисге- незией гонад (синдром Тернера)’ 18 МЕ/м2/нед или 0,6—0,7 МЕ/кг/нед. На втором году лечения дозы могут быть увеличены до 24 МЕ/м2/нед или 0,8—1,0 МЕ/кг/нед. Недельную дозу ЛС следует разделить на 7 однократных n/к инъекций по 2,6 МЕ/м2 или 0,09—0,10 МЕ/кг. В некоторых случаях при лечении пациентов с синдромом Тернера может возникнуть необходимость в увеличении доз уже в первый год лечения Лечение прекращают при достижении пациентом роста, достаточного для взрослого человека, или при закрытии эпифизов трубчатых Для приготовления раствора используется прилагаемый раствор натрия хлорида; для инъекции набирают строго необходимое количество ЛС, оставшийся pact вор выбрасывают. После внесения растворителя необходимо осторожно, не встряхивая, вращать пузырек до полного растворения содержимого Полученный раствор должен быть прозрачным. Если раствор мутный или содержит частицы нерастворенного ЛС, его Нпрдитропин пенсет. При дефиците гормона роста: п/к, 0,07—0,10 МЕ/кг или 2—3 МЕ/м2 6—7 р/нед. При синдроме Шерешевского-— Тернера, п/к, 0,14 МЕ/кг или 4,3 МЕ/м2 6— 7 р/нед. При хронической почеченой недостаточности у детей, сопровождающейся задержкой роста: п/к, 0,14 МЕ/кг или 4,3 МЕ/м2 7 р/нед. Сухое вещество растворяют прилагаемым растворителем. Генотротщн- Рекомендованная доза п/к, 0,5— 0,7 МЕ/кг или 12—16 МЕ/м2/нед. При синдроме Шерешевского—Тернера 1 МЕ/кг или 30 МЕ/м2/нед- При хронической почечной недостаточности у детей, сопровождающейся задержкой роста* L МЕ/кг или 30 МЕ/м2/нед, через б месяцев терапии необходимо провести коррекцию дозы. Взрослым с выраженным дефицитом гормона роста* 0,125—0,250 МЕ/кг/нед Подбор дозы осуществляется в зависимости от эффективности, побочных реакций, концентрации ии- сулиноподобного фактора роста в сыворотке крови Пожилым пациентам назначают более Биосома. При дефиците гормона роста у детей 0,6—0,7 МЕ/кг или 18 МЕ/м2 поверхности тела в неделю Для больных, длительно получающих ЛС, а также для детей в период полового созревания. 1 МЕ/кг/нед При синдроме Шерешевского—Тернера: до 1 МЕ/кг или 30 МЕ/м2/нед. Рекомендуемую дозу делят на 6—7 инъекций и вводят п/к вечером. Лучшие результаты наблюдаются при назначении лечения в более раннем возрасте Лечение продолжают до полового созревания или до закрытия зон роста костей Возможно прекращение лечения при достижении желаемого роста ЛС растворяют в прилагаемом растворителе, содержащем 0,99с бензилового спирта 4 ME — в 1,1 мл, 8 ME — в 2,1 мл Набранный в шприц объем растворителя вводятви флакон, направляя струю жидкости на стенку сосуда и не затрагивая ЛС. Флакон покачиваю! вать!) до полного растворения ЛС Не применять мутный или содержащий нерастворенные частицы раствор Хуматроп. При недостаточности гормона рость 0,18 мг/кг или 0,54 МЕ/кг/нед. Дозу делят на равные части и вводят в течение 3 или 6 дней в неделю в/м или п/к. Максимальная доза для замести тельной терапии — 0,1 мг/кг или 0,3 МЕ/кг 3р/нед. При синдроме Шерешевского—Тернера п/к, 0,3—0,34 мг/кг или 0,9—1 МЕ/кг (24— 28 МЕ/м2) в неделю. Недельную дозу делят на 6— 7 введений, предпочтительно на ночь. Зомактон. Дозу устанавливают индивидуальна Рекомендуемая доза — 0,5—0,7 МЕ/кг или 14,8— 20,7 МЕ/м2/нед. Недельную дозу делят на 6—-7 п/к введений. Максимальная доза —0,81 МЕ/кг или 24 МЕ/м2/нед. Лечение продолжают в течение Лечение кахексии на фоне СПИДа’ пациенты с массой тела более 55 кг — п/к, 18 ME (б мг) перед сном, 45—55 кг —15 ME (5 мг), 35—44 кг — 12 ME (4 мг), менее 35 кг — 0,1 мг/кг/сут. Противопоказания ■ Злокачественные опухоли любой локализации (возможно ускорение их роста, возможно лечение после эффективной противоопухолевой ■ Закрытие эпифизов. ■ Ургентные состояния (в т.ч. состояния после операций на сердце, брюшной полости, острая Предостережения, контроль терапии Возможно образование антител к ЛС и протеинам кишечной палочки Исследование титра антител к соматропину следует проводить в тех случаях, когда больной не отвечает на терапию Пациенты с дефицитом гормона роста, возникшим вследствие внутричерепных повреждении, должны проходить регулярные обследования на предмет прогрессирования или рецидива основного заболевания.
|
||||||
|