эффекты. Кроме того, гидрокортизон измен»» ■' иммунный ответ организма Гидрокортизон > рошо всасывается из ЖКТ. 83 страница

Во избежание атрофии подкожной жировой клетчатки в месте инъекции необходимо каж-

Возможное возникновение гипотиреоза в процессе лечения следует корректировать введением ТТГ для достижения эффекта увеличения роста (контроль функции щитовидной железы) Соматропин неэффективен, если низкий рост обусловлен неспособностью организма синтезировать факторы роста или отсутствием рецепторов

динам, образующимся под влиянием гоматропина.

Перед началом и во время лечения в случае наличия тяжелых или повторяющихся головных белей, нарушения зрения, тошноты, рвоты рекомендуется осмотр глазного дна (фундоскопия) с целью выявления отека зрительного нерва и связанной с ним внутричерепной гипертензии. В этом случае необходимо прекратить лечение При хронической почечной недостаточности соматропин назначают при снижении функции ючек более чем на эО^р На фоне лечения долж- го проводиться консервативное лечение хрони- геской почечной недостаточности. Соматропин I следует отменить после трансплантации почки У больных с хронической почечной недостаточ-

о возможно развитие почечной остеодистрофии, в т.ч сопровождающейся некрозом голов- и бедренной косги (более часто наблюдается у больных с сопутствующей эндокринной патоло- ли чрезмерно быстрым ростом) Эпифизеолизы головок трубчатых костей ча- s встречаются у пациентов с эндокринными нарушениями, включающими недостаточность на роста Обнаружение хромоты на фоне терапии требует тщательного наблюдения.

Некоторые ЛС в качестве консерванта содержат токсичный для новорожденных бензиновый спирт С осторожностью назначать:

■при сахарном диабете (возможно снижение чувствительности к инсулину);

внутричерепной гипертензии;

■при гипотиреозе (непрогнозируемое снижение ' екта от назначения СТГ);

■при беременности;

период лактации

Побочные эффекты

У небольшого процента больных — формирование

■ средний отит и нарушение слуха (у больны синдромом Шерешевского—Тернера).

Другие эффекты:

■ туннельный синдром,

■ задержка жидкости,

■ периферические отеки;

роста существовавшего ( :на малигнизация);

ие сколиоза (у болы ростом).

■ зуд.

Передозировка

Симптомы, разовая передозировка — гипогликемия с последующей гипергликемией, редко — глюкозурия Длительное назначение избыточных доз — акромегалия и/или гигантизм, гипотиреоз, снижение кортизола в сыворотке крови.

Лечение, отмена ЛС, симптоматическая терапия.

Взаимодейств ие

ГКС снижают стимулирующее влияние сомат- ропина на процесс роста (максимальная доза ГКС — 10—15 мг в пересчете на преднизолон на 1 м² площади поверхности тела).

Сииоиимы

Генотропин (Швеция), Нордитропин НордиЛет (Дания), Нордитропин Симплекс (Дания), Сай- зен (Швейцария), Соматотропин человека (Россия), Хуматроп (Франция)

у Соматулин® ' (Somatuline®)

Beaufour Ipsen Intc: (Франция)

Ланреотид (Lanreotide)
фармакодинамика

Соматулин представляет собой синтетический пептид, аналог соматостатина (естественного гормона).

Аналогично природному соматостатину, лан- реотид ингибирует ряд эндокринных, экзокрин- ных и паракринных механизмов, обладает более выраженной тропностью к периферическим со- матостатиновым рецепторам (гипофизарным и панкреатическим), чем к центральным. Этим обусловлена селективность действия в отношении секреции гормона роста, желез кишечника и поджелудочной железы. Ланреотид подавляет патологически повышенную секрецию гормона

желудочной железы.

Фармакокинетика

Абсорбция ланреотида характеризуется первой фазой быстрого высвобождения пептида, находящегося на поверхности микросфер, которая сменяется медленной второй фазой высвобождения.

Пик 1-й фазы (C_max 1: 6,8 ±3,8 мкг/л) отмечен через 1,4 ± 0,8 ч и пик 2-й фазы (С_тах 2 : 2,5 ±

0, 9 мкг/л) через 1,9 ± 1,8 дней Абсолютная биодоступность составляет 46,1 ± 16,7%. Среднее время удержания — 8 ± 1 дней, Т_1/2 — 5,2 ±

2,5 дней Эти показатели подтверждают пролонгированное высвобо>кдение JIC

У пациентов, страдающих акромегалией, и у здоровых лиц фармакокинетика аналогична. При атом концентрация гормона роста и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) снижается в течение, по крайней мере, 14 дней после разового введения ланреотида.

При постоянном введении ланреотида в течение нескольких месяцев кумуляция не отмечена. Изучение связывания ланреотида компонентами крови показало, что подобное взаимодействие маловероятно на таком уровне

Показания

■ Акромегалия.

■ Карциноидные опухоли (симптоматическая те-

Способ применения и дозы

Вводится только в/м в специализированных учреждениях и в точном соответствии с данной инструкцией

Лечение начинают с пробного введения (в случае ее неэффективности дальнейшая терапия нецелесообразна) и оценивают ответную реакцию (динамику секреции роста гормона роста, симптомов, связанных с карциноидной опухолью).

Режим дозирования и длительность терапии устанавливают индивидуально для каждого па-

Назначают 30 мг ланреотида в/м 1 раз в 14 дней При недостаточной эффективности можно увеличить частоту введения ЛС до 1 инъекции каждые 10 дней

Противопоказания

■ Беременность.

■ Период грудного вскармливания.

Соматулина.

Предупреждения, контроль терапии

При назначении Соматулина больным с сахарным диабетом (как 1-го. так и 2-го типа) следует проводить регулярный контроль уровня глюкозы крови и при необходимости провести коррекцию дозы гипогликемических средств.

При карциноидных опухолях ЖКТ лечение Со- матулином назначают только после устранения существующей кишечной обструкции опухолью При лечении акромегалии необходимо тщательное наблюдение за состоянием гипофиза.

При длительном лечении каждые 6 месяцев необходимо проводить УЗИ желчного пузыря При нарушении функции печени или почек необходимо корректировать дозу Соматулина.

Необходимо предупредить пациентов, которым проводится лечение Соматулином, о возможном нарушении репродуктивной функции, а также о целесообразности использования контрацептивов во время лечения Соматулином и в течение трех месяцев после окончания лечения

Взаимодействие

екты со стороны ЖКТ,

Показания

■ Отечный синдром: хроническая сердечная не достаточность, цирроз печеии (особенно npi одновременном наличии гипокалиемии и ги перальдостеронизма), нефроти*; ром, отеки при беременности.

■ Гипокалиемия (профилактика npi

лурет!

Спиронолактон (Spironolactone)

Табл., п.о.

Г Механизм действия

I Калийсберегающий диуретик, действие которо- | -о обусловлено антагонизмом с альдостероном I МКС-гормоном коры надпочечников), способст- I зующим обратному всасыванию Na⁺ в почечных I ганальцах и выведению КЛ

I Спиронолактон — конкурентный антагонист I альдостерона по влиянию на дистальные отделы I нефрона (конкурирует за места связывания на Г цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом I участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na⁺, С1“ и воды л уменьшает выведение К/ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи.

Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2—5-й день лечения.

фармакокинетика

Абсорбция полная. Биодоступность —100%. С_твх при ежедневном приеме 100 мг в течение 15 дней — 80 нг/мл, ТС_тах после очередного утреннего при-

После всасывания метаболизируется в печени до нескольких активных серосодержащих метаболитов, в т ч канренона, С_так которого определяется через 2—4 ч. Связь с белками плазмы — 98?с (канренона — 90%). Плохо проникает в органы и ткани, но проникает через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко. Объем распределения — 0,05 л/кг. Tj^₂ — 13—24 ч.

Выводится почками (50% — в виде метаболи-

нре»

в 1-й фазе ——2 ч, во 2-й — 12—96 ч. * При циррозе печени и сердечной недостаточности Т_(/.₂ возрастает, что не сопровождается кумуляцией (ее вероятность увеличивается на фоне ХПН и гиперкалиемии).

з (длительная поддерживающая тера- к хирургическому в случае отказа от него).

■ Миастения (в<

■ Диагжи

■ Синдро руальный синдром.

Способ применения и дозы Внутрь.

При циррозе печени при коэффициенте Na ⁺/К⁺ < 1 суточная доза —100 мг, если коэффициент >1 — 200—400 мг/сут.

При нефротическом синдроме: 100—200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками

При отечном синдроме: 100—200 мг/сут в 2—

3приема, в комбинации с «петлевым» или тиа- зидньгм диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем в зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25—35 мг или постепенно увеличивают до 200—400 мг в 2-—

4приема.

При артериальной гипертензии^- 50—100 мг/сут однократно или в 2—4 приема в течение 2 недель в комбинации с гипотензивными JIC, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 недели до 200 мг/сут.

При гипокалиемии: 25—100 мг однократно или в несколько приемов (максимальная суточная доза — 400 мг)

При первичном гиперальдостеронизме в период подготовки к операции —100—400 мг/сут в 2—

4приема, при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства — длительное

В качестве диагностического средства 400 мг/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3—4 недель (длинный тест)

При идиопатическом гиперальдостеронизме: 100 мг/ сут.

Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации К* в плазме.

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании К⁺ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг в 2—3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут

Группы и ЛС	Результат
Непрямые	Ослабляет действие
антикоагулянты
Норэпинефрин	Снижает чувствительность
	сосудов к норэпинефрину
НПВС	Снижают диуретический
	и натрийуретический
	эффекты
Сердечные	Снижает токсичность
гликозиды
Синонимы
Альдактон (Россия), Веро-Спиронолактон (Рос
сия), Верошпилакт!	он (Россия), Верошлирон
(Венгрия), Спиронол	актон (Россия, Великобри-
тания)
Сулодексид
(Sulodexide)
Антикоагулянты
форма выпуска
Копе.
Р-р д/ии.

Механизм действия

регантное, антитромботическое, ангиопротек- торное, гиполипидемическое и фибринолитиче- ское действие. Активное вещество — экстракт из слизистой оболочки тонкого кишечника животных представляет собой естественную смесь быстродвигкущейся гепариноподобной фракции (80%) и дерматан-сульфата (20^со)- Подавля-

тез и секрецию простациклина Pgl₂, снижает концентрацию фибриногена в плазме. Повышает концентрацию активатора тканевого профи- бринолизина (плазминогена) в крови и снижает концентрацию в крови его ингибитора Механизм ангиопротекторного действия связан с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, а также нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Нормализует реологические свойства крови путем снижения ТГ и уменьшения Сулодексид

вязкости крови Эффективность применения при диабетической нефропатии определяется уменьшением толщины базальной мембраны и уменьшением продукции матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума. При

антикоагулянтное действие за счет ингибирования гепарин кофактора II

Показания

■ Ангиопатии, повышенный риск тромбообразо-

■ Микро- и макроангиопатия (при сахарном диа-

■ Начальные стадии ишемии нижних конечностей

Способ применения и дозы Внутрь, в/м

В/м, 600 ЕД ежедневно, в течение 15—20 дней Затем в течение 30—40 дней — внутрь, по 250 ЕД 2 р/сут, в перерыве между приемами пищи. Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.

Противопоказания

■ Геморрагический диатез

■ Гипокоагуляция.

■ Беременность.

Предостережения, контроль терапии

Лечение можно проводить под контролем указанных выше параметров свертывающей систе-

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы:

■ рвота;

■ гастралгия

Местные реакции:

■ боль, жжение, гематома в месте инъекции

Передозировка

Симптомы кровоточивость.

Лечение отмена ЛС, симптоматическая терапия

Синонимы

Вессел Дуэ Ф (Италия)

Тадалафил (Tadalafil)

Механизм действия

Средство, повышающее потенцию. Является эф- I обратимым селективным ингибито- efi ФДЭ-5 (фермент, обнаружение, сосу-

тромбоцитах, почках, легких и мозжечке) цГМФ. Влияние на ФДЭ-5 является в 10 ООО раз более мощным, чем на ФДЭ-1—4 и ФДЭ-7—10, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах, и примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу.

На фоне сексуального возбуждения и местного е ФДЭ-5 тадала- \ цГМФ в ка-

фекта в отсутствии сексуального стимулирования.

Улучшение эрекции и возможность проведения успешного полового акта проявляется уже через 18 мин и может отмечаться в течение 36 ч после приема тадалафила. Не оказывает влияние на АД и частоту сердечных сокращений, з (голубой/зеленый), остро- внутриглазное давление и размер зрачка

При применении в суточной дозе 10 мг не выявлено клинически значимого влияния JIC на количество и концентрацию спермы, подвижность

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая (скорость и степень не зависят от приема пищи и от времени приема).

ТСщах — 2 ч

Средний объем распределения — около 63 л, распределяется в тканях организма. Связь с белками плазмы — 949с (степень связывания не изменяется при хронической почечной недостаточности). У здоровых лиц менее 0 0005% введенной дозы обнаружено в сперме

Метаболизируется при участии цитохрома CYP3A4 с образованием основного метаболита метилкатехолглнжуронида (в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5).

У здоровых лиц средний клиренс — 2,5 л/ч, Т₁/₂ —17,5 ч Выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с каловыми массами (около 619с) и в меньшей степени почками (около 36°г).

Фармакокинетика имеет линейную зависимость: в диапазоне доз от 2,5 до 20,0 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. Css в плазме достигается в течение 5 дней при приеме 1 р/сут

У пожилых пациентов (65 лет и более) отмечается более низкий клиренс, что выражается в увеличении AUC на 25% (не является клинически значимым и не требует коррекции дозы).

У лиц с почечной недостаточностью (клиренс креатинина — 30—80 мл/мин) AUC увеличивается. У лиц с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) применение тадалафила не изучалось.

Фармакокинетика у лиц с легкой степенью выраженности и среднетяжелой печеночной недостаточностью (класс А и В по шкале Чайлд— Пьюга) не изменяется.

У пациентов с сахарным диабетом AUC уменьшается примерно на 199с (»

Способ применения и дозы Внутрь’ по 20 мг, независимо от приема пи как минимум за 16 мин до предполагаемой с суальной активности.

Пациенты могут осуществлять попытку по вого акта в любое время в течение 36 ч по приема тадалафила для того, чтобы установ оптимальное время ответа на прием ЛС

Максимальная рекомендованная частота п ема — 1 р/сут.

коррекции

Противопоказания

[енный прием нитратов (в любых формах).

э 18 лет

Предостережения, контроль терапии

Сексуальная активность потенциально опасна в пациентов с заболеваниями сердечно-сосу- стой системы, в связи с чем лечение эректиль- | ной дисфункции, в т.ч с использованием тадала- фила, не следует проводить мужчинам с такими заболеваниями сердца, при которых сексуаль- я активность не рекомендована.

Во время проведения клинических испытаний ie сообщалось о случаях приапизма. Однако имеется сообщения о возникновении приапизма при шючьэовании другого ингибитора ФДЭ-5 — силденафила - Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения ш медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к поврежде- гканей полового члена, в результате чего мо~ иступить долговременная потеря потенции. На фоне терапии у пациентов с почечной не- :ностью средней степени тяжести (клиренс креатинина — 31—50 мл/мин) чаще встречался такой побочный эффект, как боли в спине (в сравнении с пациентами со слабовыраженной I почечной недостаточностью или здоровыми лицами) У больных с тяжелым нарушением функ- 1ек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) тадалафил не изучался.

Несмотря на то что частота возникновения го- )окружения на фоне плацебо и тадалафила одинакова, в период лечения необходимо соблю- ь осторожность при вождении автотранспор- и занятии другими потенциально опасными

I, требующими повышенной I быстроты психомо-

[едостг

по шкале Чайлд—Пьюга),

■ предрасположенности к приапизь повидно-клеточной анемии, мно

«ской деформации пол»

А бОЛ1

Побочные эффекты

■ Головная боль (ll'p), диспепсия (7'с) — преходящие, незначительно выраженные, уменьшающиеся при продолжении применения тадалафила.

Передозировка

Лечение, стандартные поддерживающие меро- Взаимодействие

Усиливает гипотензивное действие нитратов (аддитивное действие нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ).

Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с другими видами лечения нарушений функции эрекции не изучалось, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Тадалафил метаболизируетея в основном с участием фермента CYP3A4 Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107^f1o, а рифампицин снижает на 88^г< Несмотря на то что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что ингибиторы протеаз (ритонавир и саквинавир), а также ингибиторы CYP3A4 (эритромицин и итраконазол) повышают активность тадалафила.

Антациды (магиия гидроксид и алюминия гидроксид) снижают скорость всасывания без изменения AUC

Увеличение pH желудка в результате приема низатидина не влияет на фармакокинетику та-

Не оказывает клинически значимого действия на клиренс JIC, метаболизм которых протекает с участием изоферментов Р450 (тадалафил не влияет на CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 и CYP2C9).

Не оказывает клинически заметного влияния на фармакокинетику и фармакодинамику вар-

вре-

Не выявлено влияния однократного приема тадалафила на концентрацию этанола в крови и его действие на когншивную функцию и АД. Не наблюдалось изменений концентрации тадалафила в крови через 3 ч после его приема в соче-

Не оказывает клинически значимого эффекта

Тестостерон (Testosterone)

Форма выпуска

Капе.

Р-р д/ин

Механизм действия

Андрогенное средство, оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (кожа, предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редук- тазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. В некоторых тканях (в тч. в гипоталамусе) превращается в эстрадиол

У мужчин стимулирует развитие и деятельность гонад, предстательной железы, семенных пузырьков, формирование вторичных мужских признаков (рост, низкий голос, рост бороды и усов), повышает либидо и потенцию; опосредованно, через ЦНС, алияет на половое поведение Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов. Подавляет выработку и высвобождение гипофизом ЛГ и ФСГ.

Обладает анаболическими эффектами участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота, фосфора, К⁺, серы, необходимых для синтеза белка.

Фармакокинетика

После перорального приема не всасывается. ТС_тах после в/м введения — 2,5—5 ч. Быстро разрушается в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохола- нолона Т,^ — 3—4 ч Выводится в виде метаболитов, главным образом почками и через кишечник (около 6%).

Небидо: после в/м введения постепенно высвобождается из депо-формы и практически полностью расщепляется сывороточными эсте- разами на тестостерон и ундекановую кислоту

Возрастание сывороточной концентрации может определяться уже на следующий день после в/м введения 1000 мг, С_тах — 24 нмоль/л через 14 дней после введения, 45 нмоль/л — через

7 дней после однократного введения, 42 нмоль/л — после достижения Css. Css достигается между 3-й и 5-й инъекциями (при 10-дневном интервале между введением). Tj/₂ — 53—90 дней Объем распределения — 1 л/кг. Связь с белками — 98% (альбумин и глобулин, связывающий половые гормоны). Метаболизируется и выводится теми же путями, что и эндогенный тестостерон Ундекановая кислота метаболизируется путем р-окисления

Показания

■ У мужчин, заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка , гипопитуитаризм, t ционный синдром, OJ спермия), мужской климакс, импотенция (impo- tentia generandi virilis), бесплодие мужское (при нарушении сперматогенеза), дефицит андрогенов, остеопороз вследствие недостатка ан-

остеопороз.

Способ применения и дозы В/м, п/к.

Мужчинам при евнухоидизме, врожденном недоразвитии половых желез, удалении их хирургическим путем или в результате травмы, а также при акромегалии: по 25 мг ежедневно, или по 50 мг через 1—2 дня, или по 100—200 мг (1—2 мл 10°с раствора) 1 раз в 15 дней. Срок лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания После улучшения клинической картины применяют поддерживающие дозы — 5—10 мг ежедневно или через день либо переходят на прием внутрь метилтестостерона.

При импотенции на фоне функциональной недостаточности половых желез, при переутомлении и нервном истощении, а также при мужском климактерическом синдроме, по 10 мг ежедневно или по 25 мг 2—3 р/нед в течение 1—2 месяцев.

При гипертрофии предстательной железы в начальной стадии вводят по 10 мг через день в течение 1—2 месяцев

Женщинам старше 45 лет при дисфункциональных маточных кровотечениях; по 10—25 мг через день в течение 20—30 дней Предварительно необходимо исключить злокачественные

суди.

гезультатов лечения дозу уменьшают и длило назначают поддерживающие дозы (100— мг через 1—2 недели).

ебидо в/м (медленно), 1 раз в 10—14 дней, вый интервал между введениями может ь сокращен, но не менее чем до 6 недель.

железы.

■Гинекомасч

■Нефроз ига ■Гипертроф

■Отеки.

■Хроническая сердечная недостаточность.

■Сахарный диабет

■Инфаркт миокарда в анамнезе.

■Распространенный атеросклероз

■Беременность

■Период лактации

Предостережения, контроль терапин

Пациентам с артериальной гипертензией, мигренью, эпилепсией необходим во время лечения регулярный врачебный контроль

исключить диагноз рака предстательной железы, тк. при применении андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы, несмотря на отсутствие данных о риске развития карциномы предстательной железы на фоне лечения андрогенами, они могут способствовать росгу уже имеющейся карциномы. В период лечения необходимо проводить регулярное исследование предстательной железы у мужчин На фоне лечения половыми стероидами отмечались редкие случаи доброкачественных и злокачественных опухолей печени с развитием внутрм- брюшного кровотечения. При возникновении в период лечения выраженных абдоминальных болей, увеличения печени, признаков внутрибрюшного кровотечения следует учитывать вероятность опухоли печени при дифференциальном диагнозе В период лечения необходим контроль НЬ и гематокрита с целью выявления случаев поли-

ТОрОЖНО!

ческом телослож! возрасте у мужч] :овом возрасте у

Другие эффекты;

■ задержка Na⁺ и воды; головокружение,

диарея,

кровотечение из ЖКТ, метроррагия (у женщин); тромбофлебит;

Передозировка

Взаимодействие Группы и J1C

Индукторы ферментов микросомаль- ного окисления (барбитураты, рифампицин и др.)

Синонимы

Андриол (Нидерланды), Тестостерона изокапро- нат (Россия), Тестостерона капринат (Россия), Тестостерона пропионат (Россия), Тестостерона фенилпропионат (Россия), Тестостерона энантат (Россия), Омнадрен 250 (Польша), Сустанон-250 (Индия), Тетрастерон (Россия)

Тестостерон [смесь эфиров] (Testosterone)

Противоопухолевые гормональные средства

Форма выпуска

Р-р д/ин.

Р-р д/ин. Iмасляный]

м), бесплодие (при нару-

рогенов), рак молочной железы, рак яичников г кровотечения при гипер- дометриоз, нарушения климактерического периода у женщин (совместно с эстрогенами), предменструальный синдром, рак молочной железы (позд- е формы), остеопороз

Л дозы

: 100—200 мг 1 раз в 15 дне»

предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редук- тазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодействует с рецепторами мембраны на поверхности клеток и проникает в ядро В некоторых тканях (в т.ч. в гипоталамусе) превращается в эстрадиол

⇐ Предыдущая 78 79 80 81 828384 85 86 87 Следующая ⇒