Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Задача №16

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 22Следующая ⇒


Задача №16

1.Карта сестринского ухода.

Проблемы:

настоящие: повышение температуры тела до 37,80, недомогание, озноб, пульсирующая боль в области послеоперационной раны, отек, покраснение, 3 шва прорезались, гнойное отделяемое.

приоритетная: пульсирующая боль в области послеоперационной раны

потенциальная: сепсис

Цели:

краткосрочные: у пациента уменьшится боль и признаки воспаления в послеоперационной ране в течении 2-3 дней

долгосрочные: у пациента к моменту выписки боли и признаков воспаления в послеоперационной ране не будет

Планирование

 

Независимые вмешательства:

  • установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
  • попросить пациента представиться
  • сверить ФИО пациента с медицинской документацией
  • убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящие процедуры
  • сообщить врачу
  • транспортировать пациента в гнойную перевязочную
  • приготовить оснащение для снятия швов и проведения перевязки гнойной раны
  • контролировать состояние повязки

Зависимыевмешательства:

· постановка обезболивающих, антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств

 

Оценка ваших действий: цель достигнута - боль и признаки воспаления в послеоперационной ране уменьшились

 

2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – глюкоза, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам.

3.Студент заполняет направление на назначенное исследование –биохимическое исследование крови.

4.План мероприятий по профилактике послеоперационной грыжи.

 

 Медицинская сестра должна контролировать соблюдение пациентом срока постельного режима и диеты, назначенных врачом. После подъёма с постели рекомендуют носить плотный пояс вокруг живота (бандаж) и ограничить физическую нагрузку в течении времени, назначенного врачом.

 

В послеоперационном периоде задачи медсестры: профилактировать ранние и поздние послеоперационные осложнения.

 

Профилактика послеоперационных грыж:

 

  1. ношение поддерживающего бандажа после операции на органах брюшной полости
  2. ограничение физических нагрузок после операции
  3. правильное питание (соблюдение диеты для профилактики запоров)
  4. регулярное опорожнение кишечника
  5. нормализация веса
  6. занятие лечебной физкультурой

 

 


⇐ Предыдущая6789101112131415Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.