Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Задача №8

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 22Следующая ⇒


Задача №8

1.Карта сестринского ухода.

Проблемы:

настоящие: дергающая боль в об­ласти правой ягодицы, слабость, головная боль,

инфильтрат с размягчением в центре в об­ласти правой ягодицы, кожа над ним гиперемирована, температура 38,2°

приоритетная:дергающая боль в об­ласти правой ягодицыпотенциальная: сепсис

 

Цели:

краткосрочные: подготовить пациентку к экстренной операции

Планирование

Независимые вмешательства:

· установить контакт с пациенткой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

· попросить пациентку представиться

· сверить ФИО пациентки с медицинской документацией

· сообщить о назначении врача

· убедиться в наличии у пациентки добровольного информированного согласия на операцию

· провести частичную санитарную обработку пациентки (раздеть, проверить на педикулез, чесотку)

· опорожнить мочевой пузырь

· бритье операционного поля

· транспортировка пациентки в гнойную перевязочную

· подготовить оснащение для вскрытия абсцесса

 

Зависимые вмешательства:

  • постановка премедикации

 

Оценка ваших действий: цель достигнута, пациентка к операции подготовлена 

 

2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – димедрол, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам.

3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – бактериологическое исследование крови.

4. План мероприятий по профилактике сепсисав послеоперационном периоде после вскрытия абсцесса.

 

 1. Предупреждение развития увеличения воспалительного процесса в зоне оперативного вмешательства (адекватная антисептика во время перевязки).

2. Бережное отношение к тканям. Качественная обработка нарушений целостности кожи, различных ран (обработка краев раны антисептиком, промывание раны, наложение стерильной повязки).

3. Полость промывают большим количеством антисептических растворов.

4. С целью выведения гноя рану дренируют – в нее вводят полихлорвиниловые трубки, концы которых выводят наружу или резиновый дренаж.

5.  На рану накладывают асептическую повязку с гипертоническим раствором (натрия хлорида 10%).

6. Рану не мочить.

7.Не снимать повязку самопроизвольно.

 

 


⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.