Задача №5

Задача №5

1.Карта сестринского ухода.

Проблемы:

настоящие: боль в эпигастрии, не связанная с приемом пищи, снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения желудка после приема пищи, страх смерти во время операции

приоритетная: страх перед предстоящей операцией

потенциальные: метастазирование, кровотечение

Цели:

краткосрочные: убедить пациента в необходимости операции и

получить согласие в течении 3 дней

долгосрочные: страх перед предстоящей операцией пройдёт

Планирование

Независимые вмешательства:

· установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

· попросить пациента представиться

· сверить ФИО пациента с медицинской документацией

· провести беседу с пациентом о необходимости операции и о последствиях отказа от нее

· привести пример, познакомить с пациентом, которому провели подобную операцию

Оценка ваших действий: цель достигнута - пациента убедили в необходимости операции

2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – раствор натрия хлорида, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам.

3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – определение группы крови.

4. План мероприятий по профилактике нагноения послеоперационной раны.

1. Для профилактики гематомы в первые сутки после операции на повязку накладывают пузырь со льдом.

2. Для уменьшения травматизации раневой поверхности старую повязку следует снимать в направлении вдоль раны, придерживая сухим шариком кожу и не давая ей тянуться за повязкой. Присохшую повязку рекомендуется отслаивать шариком, смоченным в растворе антисептика.

3. При перевязке строгое соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук, надевание перчаток, работать в маске; проводить перевязку, согласно стадии течения раневого процесса.

4. Следить за соблюдением диеты (пища легко усвояемая и богатая белками, витаминами).

5. При необходимости ежедневно менять постельное, нательное белье.

6. Контролировать состояние кожных покровов в области перевязки.

7. Провести беседу с пациентом о запрете самостоятельного снятия и отрыва повязки,

нельзя её мочить, греть и заниматься самолечением.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒