- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Задача №37. Задача №39. Задача№40. Задача № 41
Задача №37
У больного 67 лет, страдающего гипертонической болезнью, при осмотре в мезогастрии слева обнаружено плотное на ощупь, неподвижное, пульсирующее опухолевидное образование размерами 12*10*7см.
1. Ваш предположительный диагноз?
2. Какие лечебные исследования следует провести у данного больного?
3. Лечебная тактика.
4. Прогноз заболевания.
Задача №39
У больного 60 лет после перенесенного тромбоза бедренной вены справа имеется выраженный стойкий отек и расширение надлобковых вен. Трофических расстройств мягких тканей нижних конечностей не отмечается.
При антероградной флебографии выявлена посттромботическая окклюзия подвздошной и бедренной вен выше сафено-феморального соустья и ниже его.
1. Ваш предположительный диагноз?
2. Перечислите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.
3. Составьте план дополнительного обследования.
4. Тактика лечения.
Задача№40
У больного 46 лет среди полного здоровья несколько месяцев назад появилась циркулярная гиперпигментация кожи голени на фоне умеренного отека. Отечность исчезает после ночного отдыха. Трофических расстройств нет. Варикозного расширения вен не отмечено, кроме незначительного в области притоков магистральных подкожных вен. Проба Мейо-Пратта отрицательная.
1. Ваш предположительный диагноз?
2. Перечислите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.
3. Составьте план дополнительного обследования.
4. Тактика лечения.
Задача № 41
Больной 51 год. Поступил с жалобами на ощущение тяжести в эпигастральной области, быстрое насыщение, отрыжку тухлым, резкое похудание. Недели три назад появилась периодическая обильная рвота с остатками пищи, съеденной накануне. На протяжении 7 лет страдает язвенной болезнью желудка с ежегодными обострениями.
Объективно: истощен, кожа сухая, дряблая, собирается в складки. Живот мягкий, «шум плеска» натощак ниже уровня пупка. АД 90\75мм.рт.ст. Положительный симптом Хвостека.
1. Ваш предположительный диагноз.
2. О каком осложнении можно думать?
3. Какие дополнительные исследования следует выполнить для уточнения диагноза?
4. Что ожидается при рентгеноскопии желудка?
5. Оцените состояние водно-электролитного обмена.
6. Какие ожидаются изменения гематокрита, остаточного азота, относительной плотности мочи?
7. Тактика лечения.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|