|
|||
Задача №49. Задача № 50Задача №49 Больная 42 лет обратилась к врачу по поводу случайно выявленного опухолевого узла в левой молочной железе. На границе верхних квадрантов молочной железы определяется изменение ее контуров за счет некоторого втяжения кожи, а также более высокого стояния левого соска. Пальпацией в этом месте определяется плотный, бугристый, безболезненный узел размером около 4 см в диаметре, кожа над которым фиксирована. Симптомы Кенига, Прибрама и умбиликации положительные. В левой подмышечной впадине определяется одиночный, плотный, округлой формы узел размером до 1,5см в диаметре. Печень не увеличена. Рентгенологически – легкие без отклонений от нормы.
1. Ваш предварительный диагноз? 2. Какова информативность УЗИ молочных желез? 3. Какими методами можно уточнить диагноз? 4. Какие виды лечения применимы для лечения рака молочной железы? 5. Составьте план лечения больной. 6. Каков прогноз заболевания у данной пациентки?
Задача № 50 У больной 55 лет молочная железа резко увеличена в объеме. Над опухолевым инфильтратом размером 10*10*10см, который определяется на границе верхних квадрантов, имеет место покраснение кожи и болезненность. Сосок деформирован и втянут. В подмышечной впадине пальпируется одиночный, плотный, округлой формы узел размером около 2 см в диаметре.
1. Ваш диагноз? 2. Какие специальные методы исследования надо применить для уточнения диагноза? 3. Что позволит окончательно поставить диагноз? 4. Какова информативность пункции инфильтрата? 5. Показана ли больной предоперационная гамма-терапия? 6. План лечения больной? 7. Каков прогноз?
|
|||
|