Назва наукового напрямку (модуля): 17 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 125 из 138Следующая ⇒

Розлитий, резистентний.

Обмежений, посилений, високий, резистентий.

Високий, резистентний, розлитий.

D. *

Розлитий, посилений, резистентний, високий.

Посилений, високий, розлитий.

594.

Хворий М., 48 р., звернувся до дільничого терапевта із скаргами на головокружіння, головний біль, високий АТ 160/90 – 190/110 мм рт.ст., відсутність ефекту від гіпотензивної терапії. Ниючі болі в поперековій ділянці. Вкажіть характерні ознаки вазоренальної гіпертензії у даного хворого.

Артеріальна гіпертензія.

B. *

Резистентність до гіпотензивної терапії Гіпертензія ІІ-ІІІ ст.

Болі в поперековій ділянці.

Вік хворого.

Все перераховане.

595.

Хворий О., 40 років, поступив у клініку з приводу гіпертонічної хвороби ІІ ст. На ЕКГ виявлено RІ > RІІ > RІІІ. RV6 > RV5 > RV4, SІІІ > SІІ > SІ, SVІ, VІІ – глибокий, S-Т у І, аVL, V5, V6 – нижче ізолінії, Т – негативний. Про що свідчать вказані зміни?

Гіпертрофію правого шлуночка.

B. *

Гіпертрофію лівого шлуночка.

Блокаду правої ніжки пучка Гіса.

Блокаду лівої ніжки пучка Гіса.

Субепікардіальну ішемію.

596.

Хворий С, 45 р., скаржиться на стискуючі болі за грудиною, що тривають більше 30 хв. Нітрогліцерин дещо полегшує біль, але повністю не ліквідовує. На ЕКГ: підйом ST вище ізоелектричної лінії. Що може мати місце в пацієнта?

Стенокардія

Стенокардія спокою

Варіантна стенокардія

D. *

Інфаркт міокарда

Стенокардія ІІІ ф. кл.

597.

Хворий 63 років, протягом 3-х років спостерігалось підвищення АТ до 170/95 після обстеження виявлена ІІ ст. артеріальної гіпертензії. Яке ураження органів-мішеней типове для цієї стадії?

Гіпертрофія лівого шлуночка.

Протеїнурія.

Звуження артеріол сітківки.

Наявність атеросклеротичної бляшки в аорті.

E. *

Всі перераховані.

598.

У чоловіка 58 років, під час фізичного навантаження виникли болі в ділянці серця стискуючого характеру з ірадіацією в ліву руку, які знялися прийомом нітрогліцерину під язик. Ураженням яких структур серця можуть бути викликані дані болі ?

A. *

Коронарних судин

Міокарда

Перикарда

Ендокарда

Серцевих клапанів

599.

В кардіологічне відділення госпіталізовано хворого із скаргами на біль за грудиною. Стан важкий, холодний піт, пульс аритмічний , АТ 140/90 мм.рт.ст. На ЕКГ в V1 -V3 QS. Про яке захворювання треба думати?

A. *

Інфаркт міокарда

Ішемічна хвороба серця

Гіпертонічна хвороба

Виразкова хвороба

Жодна

600.

Жінку 27 років турбують сильні головні болі, запаморочення, погіршення зору, часті носові кровотечі. Хворіє 2 роки. Пульс 68/хв, ритмічний, напружений. АТ на правій руці 280/140 мм рт. ст., налівій руці 230/100 мм рт. ст. з незначними коливаннями протягом 6 днів спостереження. Який найбільш ймовірний генез гіпертензії в хворої?

Гемодинамічна

B. *

Реноваскулярна

Ренопаренхимна

Ендокринна

Есенціальна

601.

Паціент 62 років звернувся в приймальне відділення зі скаргою на пекучий біль за грудниною. 7 років страждає на гіпертонічну хворобу. Останні 2 місяці щодня приймає гіпотіазид. Об'єктивно: підвищеного живлення. При пальпації паравертебральних точок зліва на рівні Th4 - Th6 виникає біль. Межі серця поширені вліво, тони приглушені, ЧСС=72 уд/хв, АТ=150/90 мм рт.ст. На ЕКГ: депресія сегменту ST у відведеннях V3 - V5. В крові: АЛТ 0,92 ммоль/год.л., АСТ 1,36 ммоль/год.л. Який найбільш ймовірний діагноз?

Остеохондроз хребта

Стенокардія Принцметала

С. Стенокардія напруження

D. *

Інфаркт міокарда

Міокардіодистрофія /гіпокаліємія/

602.

Пацієнт Д. 35 років скаржиться на задишку, серцебиття при незначному навантаженні, набряки на ногах, важкість в правому підребер’ї. Вважає себе хворим протягом року, приймає фуросемід, максидомін, каптоприл. В анамнезі у 26 років переніс вірусний міокардит. Об’єктивно: ознаки серцевої недостатності, розширення меж серця; пульс – аритмічний 96/хв; на ЕКГ – миготлива аритмія. Які методи дослідження є найбільш інформативними для визначення функції міокарда?

A. *

Ехокардіографія

Електрокардіографія

Коронарографія

Холтерівський моніторинг

Велоергометрія

603.

При обстеженні хворого виявлене згладжування міжреберних проміжків і відставання в акті дихання з одного боку, ослаблення голосового тремтіння, тупий перкуторный звук, різко ослаблене дихання. Який виявлений синдром?

A. *

Накопичення рідини в плевральній порожнині

Збільшення повітряності легеневої тканини

Дихальної недостатності

Порожнини в легеневій тканині

Бронхіальної обструкції

604.

Стискуючі та різкі болі за грудиною з іррадіацією в ліву руку, що виникли раптово і тривають більше двох годин, що не стихають після прийому нітрогліцерину, супроводжуються загальною слабістю, характерні:

для стенокардії напруги

для варіантної стенокардії

C. *

для інфаркту міокарда

для міжреберної невралгії

для міозиту

605.

У 66-річного хворого з артеріальною гіпертонією (АТ 190/110 мм рт. ст.) при обстеженні виявлено ІХС, стенокардію, II ФК, генералізований атеросклероз судин нижніх кінцівок. Глюкоза крові 6,7 ммоль/л, холестерин 7 ммоль/л, тригліцериди- 3 ммоль/л. Виберіть засіб для лікування артеріальної гіпертензії:

A. *

Еналаприл

Гіпотіазид

Атенолол

Резерпін

Метилдопа

606.

У кардіологічне відділення доставлена хвора 57 років, зі скаргами на стискуючий біль за грудниною, який віддає в ліву руку. Біль з'явився 8 годин тому, сила його поступово зростала. Об'єктивно: підвищеного живлення. Акроціаноз. Тони серця приглушені, ЧСС=PS=88/хв, АТ- 140/80 мм рт.ст. На ЕКГ у відведеннях I, aVL, V1- V3 глибокий зубець Q, піднесення сегменту ST над ізолінією, він зливається з позитивним зубцем Т. Яка характеристика інфаркту за локалізацією?

Боковий

Передньобоковий

C. *

Передньоперегородчатковий

Задньобазальний

Задньодіафрагмальний

607.

У пацієнта , який хворіє на ішемічну хворобу серця при обстеженні: пульс 90\хв., аритмічний(4 екстрасистоли за \хв.) АТ 140/90мм. рт. Ст., ритм галопу на верхівці серця, систолічний шум в ІІ міжребер’ї справа біля краю грудини. . Про важкість ураження м’яза серця у хворого свідчить

ослаблення тонів

B. *

ритм галопу

шум систоли

тахікардія

екстрасистолія

608.

У пацієнта віком 15 років на підставі виявленого при аускультації систолічного шуму в точці Боткіна запідозрили пролапс мітрального клапану. Який з додаткових методів діагностики є найбільш інформативним для встановлення діагнозу?

Реографія

Фонокардіографія

Рентгенографія

Електрокардіографія

E. *

Ехокардіоскопія

609.

У пацієнтки 53 років. із симптоматичною артеріальною гіпертензією при огляді виявлено стрії на бокових поверхнях стегон та живота, нерівномірне ожиріння, місяцеподібне обличчя. В крові збільшений вміст кортикостероїдів. Причиною АГ є

синдром Кона

гіпотиреоз

феохромоцитома

D. *

синдром Кушинга

цукровий діабет

610.

У хворого 52 років, що страждає на стенокардію на протязі двох тижнів почастішали напади болю за грудниною, зросла потреба у нітрогліцерині. Стан середньої важкості. Шкіра бліда. Тони серця ослаблені, ритмічні. ЧСС 84 уд. на 1 хвилину. На ЕКГ ознак вогнищевого ураження міокарду немає. Ваш діагноз.

Гострий інфаркт міокарда

Стенокардія de novo

Стабільна стенокардія ІІ функціонального класу

Варіантна стенокардія

E. *

Нестабільна прогресуюча стенокардія напруги

611.

У хворого 56 років, під час фізичного навантаження з’явився інтенсивний біль за грудниною, задишка. Таблетки нітрогліцерину не допомогли. Об’єктивно: стан важкий. Акроціаноз. Пульс 100 за 1 хв. АТ 160/100 мм рт.ст. Тони серця ослаблені. На ЕКГ – ритм синусовий, в V1-V4 зареєстрований глибокий “коронарний” зубець Т. Що з хворим?

A. *

Інфаркт міокарда без зубця Q передньо-септально-верхівкової ділянки.

Нестабільна стенокардія.

Q – інфаркт міокарда передньої стінки

Інфаркт міокарда без зубця Q бокової стінки лівого шлуночка

Інфаркт міокарда без зубця Q задньої стінки лівого шлуночка

612.

У хворого 59 років. з гіпертонічною хворобою протягом 3 днів поступово погіршився стан, з’явились розпираючі головні болі, сплутана свідомість, сонливість. АТ 180/140 мм рт ст, серцевий викид знижений. Що у хворого

стенокардія напруги

гіпертонічний криз І порядку

C. *

гіпертонічний криз ІІ порядку

змішаний гіпертонічний криз

інсульт

613.

У хворого 60 років ІХС; серцева недостатність П Б ст. за класифікацією Стражеска-Василенка. Задишка при незначних навантаженнях. Печінка пальпується на 2 см нижче реберного краю. Набряки нижніх кінцівок. Задишки в стані спокою немає. Якому класу міжнародної Нью-йоркської (NYHA) класифікації серцевої це відповідає?

A. *

NYHA Ш ст.

NYHA І ст.

NYHA П ст.

NYHA ІУ ст.

NYHA У ст.

614.

У хворого 63 років, що значний час хворіє на ГХ, раптово виник пекучий біль в ділянці серця, тривалістю більше 30 хв, не знімався прийомом нітрогліцерину. На ЕКГ патологічні зубці Q, підйом сегмента ST на 4 мм вище ізолінії. У хворого:

мозковий інсульт

прогресуюча стенокардія

C. *

інфаркт міокарда

тромбоз легеневої артерії

серцева недостатність

615.

У хворого А. 48 років, вперше в житті діагностовано артеріальну гіпертензію. АТ 160/100 мм рт. ст. Що є найважливішим у прийнятті рішення про початок лікування в цьому випадку?

A. *

Ступінь загального ризику

Вік хворого

Рівень тиску

Чоловіча стать

Бажання лікуватися

616.

У хворого В., 63 років, на 5 день від початку гострого Q-інфаркта міокарда передньо-верхівкової ділянки лівого шлуночка знову з’явились напади стенокардії з ще більш інтенсивним болем, ніж при поступленні. На ЕКГ: сегмент ST знову піднявся високо над ізолінією у V4-5-6, а також – у V6-7 (при поступленні цього не було). Про яке ускладнення слід думати у даному випадку?

A. *

Рецидив інфаркта міокарда

Синдром експансії інфаркта міокарда

Повторний інфаркт міокарда

Інфаркт правого шлуночка

Розрив міжшлуночкової перетинки

617.

У хворого гіпертонічною хворобою поступово розвинулися ознаки серцевої недостатності: задишка, вологі хрипи у легенях, збільшення печінки. Яке інструментальне дослідження має більшу діагностичну цінність для встановлення варіанту дисфункції міокарда?

A. *

Ехокардіоскопія;

Електрокардіографія;

Коронарографія;

Тетраполярна реографія;

Фонокардіографія.

618.

У хворого з стабільною стенокардією напруги ІІ функціонального класу в останні кілька днів значно збільшилась кількість больових нападів, з’явилися больові напади у спокої, знизилась толерантність до фізичного навантаження, збільшилась потреба у нітрогліцерині. В даній клінічній ситуації найбільш виправданим буде наступний діагноз.

ІХС, вперше виникла стенокардія

ІХС, гострий інфаркт міокарда

C. *

ІХС, прогресуюча стенокардія напруги та спокою

НЦД з кадріальним синдромом

ІХС: стабільна стенокардія, ІІІ функціональний клас

619.

У хворого З., 50 років із задишкою та раптовим інтенсивним пекучим болем за грудиною, який почався 2,5 години тому назад. На ЕКГ: ритм синусовий, правильний, частота 100/хв., у V3-V5 сегмент ST на 8 мм над ізолінією. В анамнезі: упродовж 5 років страждає на стенокардію напруги. Об’єктивно: ЧСС – 60 хв., тони серця ослаблені, АТ – 140/90 мм.рт.ст. Що можна запідозрити у хворого?

Стенокардію спокою

B. *

Інфаркт міокарда

Стенокардію прогресуючу

Спонтанну стенокардію

Міокардит.

620.

У хворого при об’єктивному обстеженні виявлено: права половина грудної клітки відстає в акті дихання, нижче кута правої лопатки голосове тремтіння та бронхофонія відсутні, перкуторний звук тупий, дихання не прослуховується. Для якого синдрому характерні наведені симптоми?

A. *

С-м накопичення рідини в плавральній порожнині.

С-м ущільнення легеневої тканини.

С-м наявності порожнини у легеневій тканині.

С-м гіперпневматизації легеневої тканини.

С-м бронхіальної ектазії.

621.

У хворого при перкусії легень справа по всім лініям, починаючи від ІV ребра донизу, визначається тупий перкуторний звук, при аускультації в цій ділянці відсутнє дихання. При якому захворюванні можуть бути вказані симптоми?

A. *

Ексудативному плевриті.

Набряку легень.

Дольовій пневмонії І ст.

Сухому плевриті.

Хронічному бронхіті.

622.

У хворого, який скаржиться на головні болі, мерехтіння “мушок” перед очима знайдено підвищення АТ до 160/95 мм рт.ст. і Встановлений діагноз “гіпертонічна хвороба” І ст. Яке ураження органів-мішеней типове для цієї стадії?

Гіпертрофія лівого шлуночка.

Протеінурія.

Центральної нервової системи.

Звуження судин сітківки.

E. *

Відсутнє.

623.

Ухворого. який на протязі 20 років, хворіє на гіпертонічну хворобу, на фоні несподіваного підвищення АТ до 240/120 мм рт.ст., з’явились інтенсивні болі за грудиною. На ЕКГ глибока депресія ST у V2-V4. Яке ускладнення гіпертонічної хвороби спостерігається у хворого?

Гіпертонічна криза

Інсульт.

Інфаркт міокарда

Лівошлуночкова недостатність

E. *

Стенокардія.

624.

У хворої 47 років останній рік періодично 1-2 рази на місяць вночі, частіше між 4 та 5 годиною, виникають напади стискуючого болю за грудиною, тривалістю до 10 хвилин, що проходив після прийому коринфару. Вдень хвора почуває себе здоровою, добре переносить фізичне навантаження. Об?єктивно: стан задовільний. Пульс 78 за хвилину. АТ –130/70 мм рт ст. При реєстрації ЕКГ в стані спокою та при фізичному навантаженні (ВЕМ) – змін не виявлено. При проведенні Холтерівського моніторінгу, вночі було зареєстровано елевацію сегмента ST в V2-V6 відведеннях, тривалістю близько 5 хвилин. Після прийнятих заходів ЕКГ повністю нормалізовалась. Який попередній діагноз?

Нестабільна стенокардія

Інфаркт міокарду

C. *

Варіантна стенокардія Принцметала

Стабільна стенокардія навантаження

Нейроциркуляторна дистонія по кардіальному типу

625.

У чоловіка 23 років, значення АТ на правій руці 240/100 мм. рт. ст, на лівій 270/130 мм рт.Ст. без значних коливань протягом тижня. Хворіє 1.5 роки, резистентний до терапії. Про симптоматичний характер гіпертензії в хворого свідчить

Асиметрія артеріального тиску на руках

Високе диастолическое тиск

Високий пульсовий тиск

Високе систолическое тиск

E. *

Стійкість артеріального тиску

626.

Хвора 45 р., доставлена каретою швидкої допомоги в приймальне відділення із скаргами на загальну слабість, головокружіння, миготіння мушок перед очима, шум у вухах. З анамнезу відомо, що хворіє гіпертонічною хворобою 2 роки. Який тип гіпертензивного кризу у хворої?

Водно-сольовий.

B. *

Нейро-вегетативний.

Діенцефальний.

Судомний.

Кардіальний.

627.

Хворий , 45 р, при ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС опромінився в дозі 10,5 бер. Через рік стали турбувати: головний біль, роздратування, порушення сну, підвищена втомлюваність. Останні 2 роки відмічає погіршення самопочуття: посилився головний біль в потиличній області, АТ 170/100 мм рт.ст., а інколи підвищується до 190/110 мм рт.ст. Приєднався біль в області серця. Лікується амбулаторно і стаціонарно, але без ефекту. Ваш попередній діагноз?

ВСД по гіпертонічному типу с вазомоторною цефалгією і кардіалгією.

B. *

Гіпертонічна хвороба IIст., повільно прогресуючий перебіг.

Гіпертонічна хвороба IIст., повільно прогресуючий перебіг. ІХС, стенокардія напруження, Фн II, Н1.

ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз с артеріальною гіпертензією, Н1.

Гіпертонічна хвороба ІІст., кризове протікання.

628.

Хворий 36 років звернувся до лікаря зі скарженнями на пекучий біль за грудниною без іррадіації, що виникає при швидкій ходьбі і припиняється при зупинці на декілька хвилин. Вперше такий біль виник 1 тиждень тому. Шкіра звичайного кольору. Тони серця дещо ослаблені, ритмічні. ЧСС 68 уд. за 1 хв. АТ – 140/95 мм рт. ст. На ЕКГ – депресія сегменту ST на 1-2 мм у відведеннях V2-4. Ваш діагноз.

⇐ Предыдущая 120 121 122 123 124125126 127 128 129 Следующая ⇒