Назва наукового напрямку (модуля): 14 страница

артеріальний тиск

на розміри печінки

запобігти виникненню набряків

480.

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на виражені болі в гомілкових м’язах при ходьбі, які в спокої зникають. Під час ходи через деякий час знову виникають. Через це хворий вимушений періодично зупинятися і відпочивати. Як називається таке порушення ходи?

A. *

переміжна кульгавість;

лялькова хода;

качина хода;

атактична хода;

геміплегічна хода;

481.

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на виражені болі в дрібних суглобах китиць, ступней, ліктьових та колінних суглобів, скованість вранці яка триває до 30 хвилин. Під час огляду лікар відмітив наявність вузликів в ділянці кінцевих міжфалангових суглобів. Як називається такі вузлики?

A. *

Вузлики Гебердена;

Вузлики Бушара;

Фіброматозні вузли;

Ревматичні вузлики;

Фіброзні вузлики;

482.

Хворий К. страждає на цукровий діабет впродовж 28 років. Протягом останнього року доза інсуліну зменшилась на 14 ОД. В аналізі сечі: білка – 1,7 г/л, цукру – 0,8%, багато еритроцитів, циліндрів. Вказані ознаки є проявом:

A. *

Діабетичної нефропатії

алергії до інсуліну

Синдрому хронічного передозування інсуліном

Декомпенсації цукрового діабету

Пієлонефриту

483.

Хворий К., 33 років, через 3 місяці після хірургічного лікування дифузного токсичного зобу скаржиться на мерзлякуватість, сонливість, апатію, зниження апетиту, закрепи. Об'єктивно: Шкіра суха, холодна , бліда, обличчя одутле, щільний набряк губ. Щитоподібна залоза не пальпується. Пульс – 52/хв. АТ – 100/60 мм рт. ст. Тони серця низької звучності. Стан хворого зумовлений розвитком?

A. *

Гіпотиреозу

Серцевої недостатності

Рецидивом токсичного зобу

Гіпопаратиреозу

Нефротичного синдрому

484.

Хворий К., 37 років, скаржиться на апатію, зниження пам'яті, головний біль, мерзлякуватість, відсутність апетиту, закрепи. Вказані скарги наростали поступово впродовж 2 років. Вага збільшилась на 8 кг. Об'єктивно: шкіра бліда, холодна на дотик, обличчя гіпомімічне. Говорить повільно, язик збільшений, з відбитками зубів по краях. АТ – 104/68 мм рт. ст. Пульс – 54/ хв. Ваш попередній діагноз?

A. *

Гіпотиреоз

Хронічна наднирникова недостатність

Синдром Іценка - Кушинга

Дифузний токсичний зоб

Ожиріння

485.

Хворий Н., 18 років, хворіє цукровим діабетом 1-го типу 10 років. Який рівень глікемії свідчить про добру компенсацію цукрового діабету?

A. *

4,4-6,7 ммоль/л.

7,8-8,4 ммоль/л.

Більший 7,8 моль/л.

6,7-7,8 ммоль/л.

7,8-11,1 ммоль/л.

486.

Чоловік 26 років страждає на спрагу, підвищене сечовиділення, загальну кволість, зменшення ваги тіла. Об'єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця звучни. Язик сухий. Симптомів подразнення очевини немає. Яке дослідження є найбільш інформативним для встановлення діагнозу?

A. *

Аналіз крові на глюкозу

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз сечі

Аналіз сечі по Зимницькому

Аналіз крові та печінкові проби

487.

Чоловік 52 років з'явився на черговий диспансерний огляд до ендокринолога. Скарг не пред'являє. Хворіє на цукровий діабет 5 років. З метою корекції вуглеводного обміну застосовується дієтотерапія та фітотерапія. Об'єктивний статус: температура тіла 36,70С, АТ 140/85 мм рт. ст., ЧСС 72 у 1 хв., ЧД 18 у 1 хв. Показники глікемії натще не перевищують 6,1 ммоль/л; у сечі – аглюкозурія. Який із перерахованих методів є найбільше інформативним для оцінки компенсації цукрового діабету?

A. *

Визначення глікозильованого гемоглобіну

Визначення глюкозурічного профілю

Визначення глікемического профілю

Визначення толерантності до вуглеводів

Визначення рівня глюкози натще

488.

Чоловік 62 років, скаржиться на серцебиття, перебої в роботі серця протягом останніх півроку. Лікування у кардіолога ефекту не принесло. Об'єктивно: нормостенічної статури, АТ – 160/80 мм рт. ст., пульс – 120/хв., аритмічний. Щитоподібна залоза ІІ ст., еластичної консистенції, рухома, не болить. На ЕКГ – фібриляція передсердь, тахісистолічна форма. Визначення яких показників у плазмі крові є доцільним?

A. *

трийодтироніну і тиреотропіну

кортизолу

інсуліну

холестерину

глюкози крові

489.

На ФКГ хворого Т., 30 р., виявлено: зниження амплітуди І тону на верхівці, акцент ІІ тону на легеневій артерії, систолічний шум на верхівці і в точці Боткіна. При якій ваді серця спостерігаються такі зміни?

Недостатність клапанів аорти

Мітральний стеноз

C. *

Недостатність мітрального клапана

Трикуспідальний стеноз

Недостатність тристулкового клапана

490.

На ФКГ хворого М., 35 р., виявлено: зниження амплітуди І тону на верхівці, ІІ тону на аорті, протодіастолічний шум на аорті. При якій ваді серця спостерігаються такі зміни?

A. *

Недостатність клапанів аорти

Мітральний стеноз

Недостатність мітрального клапана

Трикуспідальний стеноз

Недостатність тристулкового клапана

491.

На ФКГ хворого Д., 33 р., виявлено: зниження амплітуди І тону і систолічний шум, який займає паузу між І і ІІ тоном. При якій ваді серця спостерігаються такі зміни?

Мітральний стеноз

Недостатність аортального клапана

C. *

Недостатність мітрального клапана

Трикуспідальний стеноз

Недостатність тристулкового клапана

492.

Під час взяття на облік з приводу вагітності у пацієнтки 26 р., виявили ослаблення І тону, систолічний шум на верхівці, незначне посилення ІІ тону на легеневій артерії і запідозрили мітральну недостатність. Який найінформативніший метод підтвердження цього ?

ЕКГ

B. *

УЗД серця

Рентген

Фонокардіографія

Векторкардіографія

493.

Під час профогляду в тридцятирічного хворого виявили незначно ослаблений І тон, систолічний шум на верхівці, акцент II тону на легеневій артерії. Як розуміти виявлені зміни?

A. *

Мітральна недостатність

Трикуспідальна недостатність

Відносна трикуспідальна недостатність

Відносна мітральна недостатність

Мітральна вада без чіткої переваги

494.

Під час профогляду у пацієнтки 33 р., виявили ослаблення І тону, систолічний шум на верхівці, незначне посилення ІІ тону на легеневій артерії і запідозрили мітральну недостатність. Яка найвірогідніше причина цього ?

A. *

Ревматизм

Інфекційний ендокардит

Міокардит

Перікардит

Пролапс мітрального клапана

495.

При аускультації серця у хворої Л., 25 р., яка знаходиться на лікуванні з приводу ревматизму, недостатності мітрального клапану визначається шум у серці. Вкажіть який шум характерний для цієї вади?

A. *

Систолічний шум на верхівці

Систолічний шум в т. Боткіна

Діастолічний шум на верхівці

Діастолічний шум в т. Боткіна

Систолічний шум на мечевидному відростку

496.

При аускультації хворого 18 років, виявлено голосистолічний шум над судинами , що посилювався при глибокому вдоху. Про яку патологію можна думати?

Недостатність тристулкового клапану

Стеноз легеневої артерії

Стеноз аорти

Мітральна недостатність

E. *

Функціональний шум

497.

При аускультації хворого, який протягом 30 років хворіє на ревматизм, на верхівці серця І тон “ляскаючий ” і діастолічний шум. Одночасно вислуховується додатковий тон. Яке ураження серця найбільш ймовірне?

Недостатність мітрального клапана

B. *

Мітральний стеноз

Недостатність клапанів аорти

Стеноз гирла аорти

Недостатність тристулкового клапану

498.

При об’єктивному дослідженні хворого М. виявлена блідість шкіри. Пальпаторно над аoртою «котяче муркотіння». Тони серця ослаблені, виражений систолічний шум над аортою. Рентгенологічно - аортальна конфігурація серця. Яким має бути пульс?

Частий, малого наповнення і напруження

Рідкий, повний

C. *

Малий, рідкий, повільний

Високий, швидкий

Не змінюється

499.

При об’єктивному дослідженні хворого М. виявлена блідість шкіри. Пальпаторно над аортою «котяче муркотіння». Тони серця ослаблені, виражений систолічний шум над аортою. Рентгенологічно - аортальна конфігурація серця. Яку ваду серця можна констатувати?

Мітральний стеноз

Мітральну недостатність

Аортальну недостатність

D. *

Аортальний стеноз

Трикуспідальну недостатність

500.

При обстеженні хворого 29 років виявлені блідість шкіри і слизових оболонок, “танець каротид”. І т. на верхівці і ІІ т. на аорті ослаблені. М'який, дуючий, протодіастолічний шум на аорті. Що можна визначити на стегновій артерії?

Шум Флінта

B. *

Подвійний тон Траубе

Систолічний шум

Переміжний пульс

Парадоксальний пульс

501.

У вагітної жінки 25 р., діагностовано мітральний стеноз. В анамнезі часті ангіни, ГРВЗ. Яка найвірогідніша причина вади?

A. *

Ревматизм

Вроджена вада

Інфекційний ендокардит

Міокардит

Перикардит

502.

У вагітної жінки 30 р., діагностовано мітральну недостатність. Яка найвірогідніша причина вади?

Вроджена вада

Інфекційний ендокардит

C. *

Ревматизм

Міокардит

Перикардит

503.

У вагітної жінки С., 28 р., виявлено зміну тонів серця, наявність систолічного шуму. Який з додаткових методів є найбільш інформативним для підтвердження діагнозу?

Фонокардіографія

B. *

УЗД серця

Рентгенологічний

Електрокардіаграфія

Комп'ютерна томографія

504.

У військоматі в призовника Е., 18р. виявлено: посилений І тон, тричленний ритм "перепілки", діастолічний шум. Що найбільш вірогідно має місце?

Мітральна недостатність

Аортальна недостатність

C. *

Мітральний стеноз

Аортальний стеноз

Мітральна вада без чіткої переваги

505.

У військоматі при аускультації в призовника А. виявлено: посилений І тон, діастолічний шум, акцент 11 тону на легеневій артерії. Яка вада вірогідно має місце?

Мітральна недостатність

B. *

Мітральний стеноз

Аортальна недостатність

Аортальний стеноз

Мітральна вада без чіткої переваги

506.

У допризовника виявлені блідість шкіри, пульсація сонних, плечових артерій, похитування голови. Для якої вади серця характерна ця ознака?

Недостатність мітрального клапана

B. *

Недостатність аортального клапана

Стеноз мітрального отвору

Стеноз гирла аорти

Недостатність тристулкового клапана

507.

У хворого 18 р., який хворіє на ревматизм протягом 3 років під час аускультації вислуховується ослаблення І тону, систолічний шум на верхівці, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Яке ураження серця найбільш ймовірне?

Мітральний стеноз

Дефект міжшлуночкової перегородки

C. *

Мітральна недостатність

Трикуспідальна недостатність

Аортальна недостатність

508.

У хворого 20 років, який хворіє на ревматизм протягом 5 років, при аускультації вислуховується різке ослаблення ІІ тону на аорті, грубий систолічний шум на аорті, який проводиться на сонні артерії. Яка вада серця найбільш ймовірна?

Мітральний стеноз

Мітральна недостатність

Трикуспідальна недостатність

Аортальна недостатність

E. *

Аортальний стеноз

509.

У хворого 23 р., при профогляді виявлений пульс 100 уд/хв, високий, швидкий. АТ 160/30 мм рт.ст. При аускультації серця виявляється ослаблення І тону на верхівці, діастолічний шум на аорті і в т. Боткіна. Для якої вади серця характерні ці симптоми?

Аортальний стеноз

Мітральний стеноз

Трикуспідальна недостатність

D. *

Аортальна недостатність

Мітральна недостатність

510.

У хворого 30 років, виявлений позитивний симптом Мюсе, посилений і зміщений верхівковий поштовх. Вкажіть, як будуть зміщуватись границі серцевої тупості.

Вправо і догори

B. *

Вліво

Вправо, вліво

Догори, вправо, вліво

Вліво і вниз

511.

У хворого 42 років, виявлено значне зміщення відносної серцевої тупості вліво, посилення верхівкового поштовху, виражений симптом систолічного тремтіння в II міжребер’ї справа від грудини, там же ослаблення II тону. Який із зазначених нижче симптомів повинен мати місце у даного хворого?

A. *

Систолічний шум над аортою

Систолічний шум на верхівці

Діастолічний шум на верхівці

Діастолічний шум на аорті

Систолічний шум на мечевидному відростку

512.

У хворого А., 48 р., запідозрено аортальну недостатність сифілітичного ґенезу. Який з перечислених нижче симптомів є найтиповішим для даної вади?

Ослаблення тонів серця

Посилення І тону

C. *

Діастолічний шум над аортою і в т. Боткіна

Діастолічний шум на верхівці

Систолічний шум над аортою.

513.

У хворого А., 54 р., який протягом 25 років хворіє на ревматизм при перкусії серця виявлено розширення тупості вгору і вправо за рахунок гіпертрофії лівого передсердя і правого шлуночка. Які ЕКГ ознаки гіпертрофії лівого передсердя?

Збільшення амплітуди зубця Р.

Збільшення амплітуди зубця R.

Зменшення амплітуди зубця R.

Тривалість зубця Р не змінюється.

E. *

Поява двогорбого зубця Р.

514.

У хворого А., 56 р., діагностовано виражену ступінь мітрального стенозу. Скарги на значну задишку в спокої. Мають місце кахексія, набряки ніг, часте серцебиття. Об'єктивно: пульс 98 ударів в хв., миготлива аритмія. Застійні хрипи в легенях. Мелодія мітрального стенозу, асцит. Збільшення печінки (нижче реберної дуги на 8 см, щільна). Набряки ніг. Що можна запідозрити у хворого?

ХСН І ст

ХСН ІІ А ст

C. *

ХСН ІІ Б ст

ХСН ІІІ ст

ХСН ІV ст

515.

У хворого В., 20 р., наявні клінічні ознаки стенозу мітрального отвору. Які ЕКГ-ознаки цієї вади?

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в І, II , III

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в І, ІІ. Електрична вісь відхилена вліво

C. *

Відхилення електричної осі серця вправо, двогорбий Р в І, ІІ, двофазний Р в V1

Електрична вісь відхилена вліво. Високий R у V5-V6, глибокий S у V1-V2

Електрична вісь відхилена вправо. Високий R у V5-V6

516.

У хворого В., 26 р., наявні клінічні ознаки стенозу аортального отвору. Які ЕКГ-ознаки цієї вади?

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в ІI, ІІI, двофазний Р в V1

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в І, ІІ, двофазний Р в V5

Відхилення електричної осі серця вправо, двогорбий Р в І, ІІ, двофазний Р в V1

D. *

Електрична вісь відхилена вліво. Високий R у V5-V6, глибокий S у V1-V2

Електрична вісь відхилена вправо. Високий R у V1-V2, глибокий S у V5-V6

517.

У хворого В., 30 р., встановлена недостатність клапанів аорти, яка підтверджена ехокардіоскопічно. Яким повинен бути пульс?

A. *

Швидкий, високий

Частий, малого наповнення і напруження

Рідкий, повний

Малий, рідкий, повільний

⇐ Предыдущая 117 118 119 120 121122123 124 125 126 Следующая ⇒