Назва наукового напрямку (модуля): 13 страница

442.

Хвора Р., 45р., хворіє гострим гломерулонефритом. В неї відмічаються зміни в сечі. Від чого залежить відносна щільність сечі?

Від кількості прийнятої рідини;

Від характеру харчування;

Від кількості солей в сечі;

D. *

Від кількості виділеної сечі і кількості щільних речовин, що знаходяться в ній;

Від температури тіла.

443.

Хвора Х, 38р., скаржиться на почащений сечопуск, неприємні відчуття в попереку, набряки під очима зранку. 2 тижні назад перенесла ГРВЗ. Яке обстеження не обов’язково проводити ?

Пробу за Зимницьким;

Пробу за Нечипоренко;

Загальний аналіз сечі;

D. *

Визначення цукру в крові

Посів сечі.

444.

Хворий В., 42р., скаржиться на зміну кольору сечі, А/T – 120/90 мм рт. ст. В сечі – еритроцити до 15 в полі зору, білок до 2,5 г/л, гіалінові циліндри. Який синдром можна виділити?

Ниркової недостатності

Гіпертензивний;

C. *

Сечовий;

Нефротичний

Астеновегетативний.

445.

Хворий Д., 28р. При дослідженні сечі знайдено 10-12 лейкоцитів в полі зору, поодинокі свіжі еритроцити в полі зору. Яке дослідження необхідно призначити хворому для визначення кількості форменних елементів в сечі?

Загальний аналіз крові;

Активні лейкоцити в сечі;

C. *

Дослідження сечі за Нечипоренком;

Дослідження сечі за Зимницьким

Визначення добової протеїнурії.

446.

Хворий М., 33 р., хворіє 9 років хронічним гломерулонефритом, 4 роки назад діагностовано ниркову недостатність. Назвіть можливі зміни з боку серцево-судинної системи?

Ослаблені тони серця;

Ослаблення ІІ т. над аортою;

C. *

Поява шуму тертя перикарда;

Розщеплення І т. на верхівці

Гарматний тон Стражеско.

447.

В загальному аналізі крові у хворого виявлено концентрацію гемоглобіну 92 г/л, КП 0,8. Хворий лікується з приводу залізодефіцитної анемії. Які ще зміни характерні в загальному аналізі крові при даному захворюванні?

Наявність мікроцитів і мегалоцитів

Токсична зернистість лейкоцитів

Бластні клітини

D. *

Анізоцитоз, пойкілоцитоз, мікроцитоз

Змін не буде

448.

У хворого К., 38р., спостерігаються нападоподібні болі в лівій поперековій ділянці, що іррадіюють вниз. Про яке захворювання це може свідчити?

Гострий гломерулонефрит;

B. *

Сечокам’яна хвороба;

Гіпернефрома;

Хронічний гломерулонефрит;

Інфаркт нирки.

449.

У хворої 40 р., спостерігаються сильні маткові кровотечі. При обстеженні виявлені ознаки гіпохромної анемії. Яке дослідження специфічне для діагностики?

ШОЕ

Білки крові

Ретикулоцити

Форма еритроцитів

E. *

Сироваткове залізо

450.

У хворої К., 42р., яка 8 років хворіє хронічним гломерулонефритом скарги на головні болі, нудоту, блювоту, свербіж шкіри. Які зміни будуть в крові?

Підвищення білірубіну;

B. *

Підвищення креатиніну;

Зниження ШОЕ;

Підвищення холестерину

Підвищення трансаміназ.

451.

У хворої К., 52р., яка хворіє хронічним пієлонефритом 12 років скарги на головний біль,нудоту,свербіж шкіри проведено біохімічний аналіз крові. Які зміни можуть бути?

Підвищення рівня глюкози в крові;

Підвищення білірубіну;

C. *

Підвищення креатиніну;

Зниження амілази

Підвищення лужної фосфатази.

452.

У хворої Т., 30 р., виявлена залізодефіцитна анемія, підтверджена лабораторним дослідженням крові. Вкажіть найбільш типову скаргу для дефіцита заліза.

Втрата тактильної чутливості

Посивіння волосся

C. *

Підвищена крихкість нігтів

Тріщини губ

Втрата нюху

453.

Хвора В., 26р., поступила в клініку зі скаргами на набряки під очима, підвищення t0 до 37,80С, зміну кольору сечі. 2 тижні назад перенесла ангіну. Яке дослідження необхідно провести?

ЕКГ;

B. *

УЗД нирок;

Флюорографію органів грудної клітки;

Ехокардіографію

ЕГДС.

454.

Хвора С., 38р., скаржиться на неприємні відчуття в попереку, набряклість під очима зранку. Захворіла гостро 3 дні назад. 2 тижні тому перенесла ГРВЗ. Яке обстеження необхідно провести?

ЕКГ;

Ехокардіографію;

C. *

Загальний аналіз сечі;

Визначення холестерину в крові

Рентгенографію органів грудної клітки.

455.

Хворий 38 р., скаржиться на слабість, головокружіння, задишку, печію язика. При огляді виявлені ознаки фолієводефіцитної анемії. Який вигляд має язик у цих хворих?

Географічний

B. *

Блискучий і гладкий

Обкладений сірим нальотом

Чистий

Набряклий

456.

Хворий Ж., 38р. При дослідженні осадку сечі знайдено 5-6 лейкоцитів в полі зору, поодинокі свіжі еритроцити в полі зору. Яке дослідження необхідно призначити хворому для уточнення діагнозу?

Загальний аналіз крові;

ЕКГ;

C. *

Дослідження сечі за Нечипоренко;

Дослідження сечі за Зимницьким

Визначення добової протеїнурії.

457.

Хворий М., 27 р., хворіє 7 років хронічним гломерулонефритом, 2 роки назад діагностовано ниркову недостатність. Назвіть можливі зміни в біохімічному аналізі крові.

Підвищення рівня білірубіну;

Підвищення рівня холестерину;

C. *

Підвищення рівня сечовини;

Підвищення рівня амілази

Підвищення рівня трансаміназ.

458.

Хворий Н., 40 р., 5 років тому переніс резекцію шлунку з приводу виразкової хвороби. Останнім часом з’явилась виражена загальна слабкість, задишка. Діагностовано залізодефіцитну анемію. Який шлях введення препаратів заліза найбільш прийнятний у цьому випадку?

Рer os

рer rectum

C. *

Парентеральний

Інгаляційний

Через шкіру

459.

Хворий Н., 40 р., 5 років тому переніс резекцію шлунку з приводу виразкової хвороби. Останнім часом з’явилась виражена загальна слабкість, задишка. Аналіз крові: ер. 3,1 х 1012/л, Нв 60 г/л, КП 0,6, лейк. 4,5 х 109/л, п 2%, е 3%, с 5%, лімф. 32%, мон. 8%, ШОЕ 5 мм/год. Який метод обстеження допоможе в уточненні діагнозу?

Визначення рівня білірубіну

Визначення рівня глюкози

C. *

Визначення рівня сироваткового заліза

Визначення рівня креатиніну

Визначення рівня амілази

460.

До лікаря ендокринолога була направлена жінка із помітним потовщенням у ділянці щитоподібної залози. Хвора проживає у Житомирській області. Адаптивним проявом йодного дефіциту є:

A. *

Зоб

Дефіцит гормонів щитовидної залози у крові

Мікседема

Гіпотиреоз

Кретинізм

461.

До лікаря звернулась жінка із скаргами на загальне нездужання, сонливість, ослаблення пам'яті, стійкі закрепи. Жінка тривалий час проживала на території ендемічній по зобу. При огляді було виявлено збільшення щитовидної залози ІІ ступеня. Які з перерахованих даних отриманих при об'єктивному обстеженні підтверджують діагноз «гіпотиреоз»:

A. *

Шкіра суха, жовтувата, холодна на дотик, важко збирається в складку

Шкіра бліда, волога, гаряча на дотик

Набряки переважно на обличчі

Набряки локалізуються переважно на нижніх кінцівках

Збільшення надбрівних дуг, нижньої щелепи

462.

До лікаря звернулась жінка із скаргами на загальне нездужання, сонливість, ослаблення пам'яті, стійкі закрепи. Жінка тривалий час проживала на території ендемічній по зобу. При огляді було виявлено збільшення щитовидної залози ІІ ступені. Які з перерахованих інструментальних обстежень найчастіше використовують для підтвердження діагнозу «гіпотиреоз»?

A. *

УЗД щитоподібної залози

Рентгенологічне обстеження органів грудної порожнини

Коп'ютерна томографія черепа

Сонографія органів черевної порожнини

Визначення часу ахілового сухожилка

463.

До лікаря на прийомі в поліклініці звернувся чоловік 22 років, зріст 180, вага 76 кг останні 3 місяці, після перенесення грипу схуд на 7 кг, з’явилися скарги на сухість в роті, спрагу, поліурія (4-5 л/добу). При обстеженні виявлено суху шкіру з екскоріаціями, пульс – 88 уд. за 1 хв., кровоточивість ясен, піодермія, збільшення печінки (на 2 см нижче реберної дуги) та її болючість. Поставте попередній діагноз

A. *

Цукровий діабет

Вірусний гепатит

Злоякісне новоутворення

Психогенна полідіпсія

Нецукровий діабет

464.

На прийом до терапевта звернувся хворий К. 66 років із скаргами на появу периферичних набряків, сонливість, збільшення маси тіла, закрепи. При огляді було виявлено підвищену масу тіла, сухість шкіри. Лікар запідозрив гіпотиреоз. Які непрямі ознаки підтверджують діагноз гіпотиреозу?

A. *

Всі перераховані

Анемія, збільшена ШОЕ, гіперхолестеринемія, дисліпопротиїнемія

Зменшення вольтажу зубців на ЕКГ, збільшення інтервалу P-Q, синусова брадикардія

Подовження рефлексу аххілового сухожилка понад 300 мс

Жодна з перерахованих ознак не підтверджує гіпотиреоз

465.

Пацієнту А., 40 років, проведено тест толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза капілярної крові – 5,9ммоль/л, через 2 години – 8,9ммоль/л. Оцініть результати тесту

A. *

Порушення толерантності до глюкози

Нормальний тест.

Порушення глікемії натще

Сумнівний тест.

Явний цукровий діабет

466.

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на виражені болі в нижніх кінцівках, кульшових суглобах та м'язах ніг, які посилюються при ходьбі. Під час огляду лікар звернув увагу на ходу пацієнта: хворий ішов перевалюючись з ноги на ногу. В історії хвороби лікар занотував: «у хворого качина хода». Яке діагностичне значення має ця знахідка?

Це свідчить про наявність у хворого остеоартрозу;

Це свідчить про наявність у хворого сифілісу;

Це свідчить про перенесений в дитинстві рахіт;

D. *

Це свідчить про наявність у хворого вродженого вивиху кульшових суглобів;

Це свідчить про наявність у хворого ревматоїдного артриту

467.

Хворий скаржиться на підвищення температури тіла, болі в колінних суглобах, скованість вранці. З якої системи потрібно починати розпитування по системах і органах?

Дихальної;

Травної;

Серцево-судинної;

D. *

З опорно-рухового апарату;

Зі здорової.

468.

Як оцінити тест толерантності до глюкози у 16-річного хлопця: натще - 5,48 ммоль/л, через 1 годину після прийняття 75 г глюкози – 7,31ммоль/л, через 2 години - 5,78 ммоль/л?

Цукровий діабет середньої важкості

Цукровий діабет, латентна форма

Цукровий діабет, легкий перебіг

Симптоматична гіперглікемія

E. *

Толерантність до глюкози не порушена

469.

В приймальне відділення міської лікарні машиною швидкої допомоги доставили хворого у важкому стані,скарги на болі в правому колінному суглобі, неможливість активних рухів через біль. Захворювання пов'язане з отриманою травмою (забій) 3 дні тому. Хворий лежить на боку, правий колінний суглоб збільшений в об'ємі, гіперемований, напівзігнутий. Яке положення в ліжку займав хворий?

Активне

Пасивне

C. *

Вимушене

Ортопное

Поза прохача

470.

В приймальне відділення міської лікарні машиною швидкої допомоги доставили хворого у важкому стані. Скарги на болі в правому колінному суглобі, неможливість активних рухів через біль. Захворювання пов?язане з отриманою травмою (забій) 3 дні тому. Хворий лежить на боку, правий колінний суглоб збільшений в об’ємі, гіперемованийний, напівзігнутий. Лікар відмітив,що хворий займає позу розвантаження. Чому хворий займає таке вимушене положення при даній патології?

Через ригідність м'язів стегна

Зменшує приток крові до суглоба

C. *

Знижується внутрішньо суглобовий тиск і зменшується біль у суглобі

Зменшується тиск на гомілку

Звільняється від тиску ліва кінцівка

471.

Жінка, 25 років, вагітна 24 тижня. Скаржиться на емоційну лабільність, підвищену збудливість, тахікардію, періодичне підвищення АТ. До вагітності була під наглядом ендокринолога з приводу збільшення щитовидної залози. Попередній діагноз: Тиреотоксикоз. Який метод найбільш доцільно використати для підтвердження діагнозу?

A. *

Визначення вмісту гормонів щитовидної залози (Т-3 та Т-4) у кровіта ТТГ

Дослідження йоднакопичувальної здатності щитовидної залози з І-131

Сканування щитовидної залози з І-131

Сцинтиграфія щитовидної залози з Тс-99м

МРТ

472.

Лікар відмітив в історії хвороби, що гомілки у пацієнта викривлені назовні (О-подібно). Яке діагностичне значення це має?

Це свідчить про наявність у хворого серцево-судинної паталогії;

Це свідчить про наявність у хворого сифілісу;

C. *

Це свідчить про перенесений в дитинстві рахіт;

Це свідчить про наявність у хворого дихальної патології;

Це свідчить про наявність у хворого кишково-шлункової патології

473.

Розмовляючи з паціенткою, яка проходила медогляд з приводу влаштування на роботу, лікар звернув увагу на метушливість пацієнтки, багатослівність, недоцільність рухів, тремор всього тіла, перезбудженість, переляканий погляд. Які зміни при об'єктивному обстеженні виявить лікар, якщо у хворої в анамнезі дифузний токсичний зоб.

A. *

Всі перераховані зміни

Блиск очей

Вологість шкірних покривів

Екзофтальм

Збільшення розмірів щитоподібної залози

474.

У жінки 30 років, що занедужала грипом, виявлена глікемія натще – 11,3 ммоль/л, глюкозурія – 25 г/л. Зріст – 168 см. Вага – 67 кг. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A. *

Визначення С-пептиду

Добові коливання глюкозурії

Добові коливання глікемії

Глікемія через годину після їжі

Тест толерантності до глюкози

475.

У жінки 34 років спостерігається ожиріння, переважно на плечах, тулубі, багряво-ціанотичні розтяги шкіри на грудях, животі. Який діагноз є найбільш вірогідним на вашу думку?

A. *

Хвороба Іценко-Кушінга

Гіпотиреоз

Дифузний токсичний зоб

Аліментарне ожиріння

Цукровий діабет

476.

У жінки 53 років після психічної травми з'явилося свербіння шкіри. Зріст – 167 см. Вага – 89 кг. глікемія натще – 8,1 ммоль/л. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. *

Цукровий діабет, тип 2

Цукровий діабет, тип 1

Порушення толерантності до глюкози

Дифузний токсичний зоб

Хвороба Іценка-Кушінга

477.

У хворої, 22 років, після перенесеного грипу вперше виявлено цукровий діабет. Глікемія натще – 15,2 ммоль/л, глюкозурія – 2,5 г/л, гліколізований гемоглобін – 10%. Яке значення аналізу визначення гліколізованого гемоглобіну?

A. *

визначення компенсації діабету за попередні тижні

дозволяє визначити дозу інсуліну

вказує на характер ураження нирок

не важливий аналіз

вказує на характер ускладнень

478.

Хвора С., 23 роки, вагітна. Під час обстеження у крові знайдено цукор 5,6 ммоль/л. Яке дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

A. *

Вміст цукру у сечі із добової кількості

Креатинін сироватки крові

Білірубін крові

Загальний білок крові

Тест на толерантність до глюкози

479.

Хворий 46 років, впродовж 5 років лікується від гіпертонічної хвороби. Батько хворіє на цукровий діабет. Об'єктивно: зріст – 170 см. Вага – 96 кг. Пульс – 72/хв., АТ – 190/110 мм рт. ст. Печінка +3 см. Пастозність гомілок. Глюкоза крові натще - 5,4ммоль/л. На які фактори ризику можна вплинути для первинної профілактики цукрового діабету у даного хворого?

A. *

зайву вагу

спадковість

⇐ Предыдущая 116 117 118 119 120121122 123 124 125 Следующая ⇒