Задача 13. Задача 14

Задача 13

У ребенка 4-х месяцев, перенесшего родовую травму, появились катаральные явления: насморк, кашель, гиперемия в зеве, повысилась температура до 39⁰. Эффект от применения жаропонижающих препаратов был кратковременным, и на фоне очередного повышения температуры развились клонико-тонические судороги. Объективно: состояние тяжелое за счет интоксикации и судорожной готовности. Ребенок беспокойный, на осмотр реагирует плачем. Кожные покровы бледные с мраморным оттенком. Тоны сердца приглушены; ЧСС – 160 в мин. В легких определяется жесткое дыхание; ЧДД – 48 в мин.

Из дополнительного анамнеза установлено, что накануне в семье был гость с катаральными явлениями.

Вопросы:

Поставьте предварительный диагноз.
Проведите неотложные лечебные мероприятия.
Решите вопрос о месте лечения ребенка. Перечислите основания для госпитализации в инфекционный стационар.
Укажите план обследования по стандарту.
Назначьте лечение.

Задача 14

Мама ребенка 3,5 месяцев, родившегося с массой 3 кг 200г, обратилась в поликлинику в связи с тем, что она должна приступить к работе. Однако, при сцеживании ребенку не будет хватать молока для 2 кормлений, когда она будет отсутствовать дома. Мама просит выписать дополнительное питание (дома ей удается сцеживать не более 140 мл молока.). При осмотре ребенок здоров, масса тела 5600 г, мама кормит его 6 раз в день, каждые 3,5 часа. Кроме кормления грудью, ребенок получает 20 мл лимонного сока, 40 мл яблочного сока. Излишков молока после прикладывания ребенка к груди не остается.

Вопросы:

Рассчитайте массу тела ребенка в возрасте 3,5 месяцев?
Рассчитайте суточный объем питания ребенка объемным и калорийным методами.
При выборе смеси, каким смесям следует отдавать предпочтение?
Дать рекомендации матери по организации режима питания ребенка.
Составить диету на один день.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒