Задача 1.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1.

Вольная 3. 56 лет через несколько дней после перенесенной вирусной инфекции почувствовала боль я области левого надбровья, чувство жжения и повышенную чувствительность верхнего века и кожи лба слева. На следующий день на фоне небольшого покраснения кожи пь„' появились кожные иысышшия вдоль всего левого надбровья. Еще через день сыпь распространилась на верхнее веко и роговицу,.'.^явилась сильная боль в этой области, элементы сыпи приняли пузырьковый характер. Температура тела повысилась до 37,5 С, отмечалась общая слабость, потливость.

.Объективно: общемозговых и менингеальных симптомов нет, на коже верхнего века и надбровья слева высыпания пузырькового характера, пузырьки заполнены прозрачным содержимым. Кожные покровы в зоне высыпаний слегка гиперемированы, в этой же области отмечается пшерестезия. При движениях глазных яблок и смыкании век следа отмечается выраженная боль. Лицо симметрично, язык по средней линии. Парезов нет, сухожильные рефлексы вызываются, равномерны. Вопросы

1. Определите синдром.

2. Поставьте топический диагноз.

3. По какому тину нарушена чувствительность?
4.. Сформулируйте клинический диагноз.

5. Основные принципы лечения.

Эталон ответа

1.Поражение тройничного нерва слева.

2.Патологический процесс захватывает Гассеров узел слева.

3.Чувствительность нарушена по периферическому типу (некритический
вариант).

4.Герпетический ганглионит левого Гассерова узла.

5.Этиотропная терапия (противовирусная), нестсроидные противо
воспалительные препараты (кесфокам, ортофен, бруфсц),
ганглиоблокаторы, симптоматическая терапия (анальгетики,
транквилизаторы), обработка кожи (бриллиантовая зелень).

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒