ЗАДАЧА N 23. ЗАДАЧА N 24. ЗАДАЧА N 25

ЗАДАЧА N 23

На 9 добу пiсля родiв у породiллi пiднялася температура тiла до 38 градусiв. Скаржиться на бiль в правiй молочнiй залозi. При оглядi встановлено : в правiй молочнiй залозi пальпується iнфiльтрат, рiзко болючий, шкiра над ним червона, субареолярна частина i сосок набряклi, болючi.

Дiагноз? Послеродовый мастит правой молочной железы в стадии инфильтрации.

Що робити? Железу сцедить, но ребенка этим молоком не кормить. Под мол железу 100 мг лидокаина с антибиотиками, холод.

ЗАДАЧА N 24

Вагiтнiсть строком 38 тижнiв. Вагiтна з групи високого ризику (анемiя, передчаснi роди в минулому, неплiднiсть 5 рокiв ). Скаржиться на значнi кров'янистi видiлення з статевих органiв з початком родової дiяльностi. При оглядi встановлено: розмiри тазу нормальнi. Передлежать сiднички, притиснутi до входу в малий таз. Плiд живий, серцебиття 150 ударiв за хвилину, ритмiчне. При вагiнальному дослiдженнi: розкриття шийки матки 6-7 см, плiдний мiхур цiлий. Пальпується край плаценти, в пiхвi до 300-350 мл кровi.

Дiагноз? Берем 1, 38 нед, положение продольное, тазовое предлежание, 1-й период родов. Краевое предлежание плаценты, отслойка плаценты.

Що робити? Кесарево сечение.

ЗАДАЧА N 25

Вагiтнiсть 40 тижнiв. Роди третi, продовжуються 16 годин. Розмiри тазу нормальнi. Води вiдiйшли через 2 години вiд початку перейм. Температура - 38,2, пульс - 140 ударiв в хвилину. Потуги слабкi, короткi. Вигнання плода дуже повiльне. Серцебиття плода 160 ударiв за хвилину, глухе. Видiлення з пiхви гнiйнi. При вагiнальному дослiдженнi: вiдкриття шийки матки повне, голiвка в площинi виходу, крижова ямка виповнена голiвкою, сагiтальний шов в прямому розмiрi виходу. Мале тiм"ячко пiд лоном.

Дiагноз? Берем 3, 40 нед, полож продольное, предлежание головное, 2-й период родов. Слабость родовой деятельности. Эндометрит в родах. Гипоксия плода.

Що робити? Выходные акушерские щипцы, или стимуляция.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒