- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
ЗАДАЧА N 4, 15. ЗАДАЧА N 5, 16. ЗАДАЧА N 6, 17
ЗАДАЧА N 4, 15
Вагiтна 32 рокiв, доставлена в стацiонар на третi пологи. Вагiтнiсть 39-40 тижнiв. Розмiри тазу: 25-29-31-21. При обстеженнi виявлено повздовжне положення плода, головне передлежання. Серцебиття плода ритмiчне, але приглушене, до 156 ударiв за хвилину. При внутрiшньому обстеженнi вiдiйшли навколоплiднi води i виявлено, що поряд з голiвкою знаходиться пульсуюча петля пуповини. Вiдкриття шийки матки лише 2 см.
Дiагноз? Берем 3, 39-40 нед, полож продольное, предлеж головное, 1-й период родов. Выпадение пуповины. Раннее излитие околоплодных вод.
Що робити? Кесарево сечение.
ЗАДАЧА N 5, 16
Вагiтнiй 32 роки. Вагiтнiсть перша 39-40 тижнiв. Через 2 години пiсля вiдходження навколоплiдних вод почалися слабкi перейми. Положення плода поперечне, переднiй вид. Серцебиття плода 136-138 ударiв за хвилину. Стан родiллi задовiльний: температура тiла 36,8, периферична кров без особливих змiн, видiлення з пiхви- 6-8 лейкоцитiв в полi зору. Перейми продовжуються 10 годин, розкриття шийки матки 3-4см.
Дiагноз? Берем 1, 39-40 нед, полож поперечное, вид передний, 1-й период родов.
Що робити? Кесарево сечение
Якi помилки допустив лiкар? Не надо было ждать 10 часов, а оперировать сразу. Набо было диагностировать раньше в 32-34 недели и назначить коррегирующую гимнастику, наружный поворот плода.
ЗАДАЧА N 6, 17
Роди третi, почалися 24 години тому, зразу ж вiдiйшли навколоплiднi води. Температура тiла 38,6 градуса, пульс - 120 ударiв за хвилину. Потуги мало ефективнi. Серцебиття плода злiва нижче пупка 160 ударiв за хвилину. Видiлення з вагiни гнiйнi. При внутришньому дослiдженнi: шийка матки вiдкрита повнiстю, передлежить голiвка, в вузькiй площинi малого тазу, нижче мiжспинальноi лiнii на 4 см. Сагитальний шов наближається до прямого розмiру. Мале тiм'ячко спереду, наближається до лона.
Дiагноз? Берем 3, 39-40 нед, полож продольное, предлеж головное,1-я позиция, 2-й период родов. Эндометрит родов (хорионит). Раннее излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности.
Що робити? Полосные акушерские щипцы.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|