Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 22 страница



надходження крові з дихальних шляхів у вигляді окремих плювків або у вигляді домішок крові в мокроті

 

C.

надходження крові з дихальних шляхів у вигляді згустків

 

D.

надходження крові з дихальних шляхів струменем

 

E.

надходження крові з дихальних шляхів у вигляді «кавової гущі»

 

770.

Основними чинниками, які сприяють виникненню туберкульозу і його несприятливому перебігу при поєднанні з іншими захворюваннями є всі перераховані, окрім

 

A.

порушення обміну речовин

 

B.

пригнічення імунної системи

 

C.

порушення обміну речовин і пригнічення імунної системи

 

D.

порушення функції паренхіматозних органів

 

E. *

ураження органів кровотворення

 

771.

У хворих туберкульозом відносно частіше спостерігається

 

A.

необструктивний бронхіт

 

B. *

обструктивний бронхіт

 

C.

і той, і інший однаково часто

 

D.

хронічний бронхіт

 

E.

гнійний бронхіт

 

772.

На клінічний перебіг туберкульозу грип

 

A.

істотно не впливає

 

B. *

впливає, збільшуючи ризик загострення і прогресування при всіх проявах туберкульозного процесу

 

C.

впливає, збільшуючи ризик прогресування процесу у осіб, які страждають на хронічний туберкульоз легень

 

D.

впливає, збільшуючи ризик загострення при всіх проявах туберкульозного процесу

 

E.

впливає, збільшуючи ризик прогресування при всіх проявах туберкульозного процесу

 

773.

Захворюваність грипом хворих туберкульозом порівняно з середньою

 

 

A.

зростає

 

B.

не змінюється

 

C.

зростає у осіб, що перенесли у минулому туберкульоз

 

D. *

зростає і також зростає у осіб, що перенесли у минулому туберкульоз

 

E.

знижується

 

774.

Перебіг цукрового діабету при приєднанні туберкульозу характеризується всім перерахованим, окрім

 

A. *

не змінюється

 

B.

підвищення потреби в інсуліні

 

C.

виявлення потреби в інсулінотерапії

 

D.

виявлення схильності до кетоацидозу

 

E.

частіше розвиваються інші ускладнення цукрового діабету

 

775.

Для перебігу виразкової хвороби при її поєднанні з туберкульозом характерний все перераховане, окрім

 

A.

менш вираженого больового синдрому

 

B.

менш вираженого диспептического синдрому

 

C. *

меншого числа ускладнень виразкової хвороби

 

D.

більшого числа ускладнень виразкової хвороби

 

E.

більшого числа ускладнень туберкульозу

 

776.

Хвора 55-ти років поступила до протитуберкульозного диспансеру зі скаргами на кашель, слабість, зниження маси тіла, кашель з харкотинням. За даними оглядової рентгенограми проводиться диференціальна діагностика між інфільтративним туберкульозом верхньої частки лівої легені (лобіт) та раком легені. Який рентгенологічний метод дослідження є оптимальним для підтвердження діагнозу?

 

A.

Електрорентгенографія.

 

B.

Бронхографія.

 

C.

Плеврографія.

 

D.

Рентгеноскопія.

 

E. *

Комп'ютерна томографія.

 

777.

Хворий 28-х років поступив до протитуберкульозного диспансеру із скаргами на слабість, пітливість, зниження апетиту, кашель з харкотинням. Хворому зроблено оглядову рентгенограму, на якій у С6 лівої легені визначається кільцеподібна тінь. Яким змінам в легеневій тканині відповідає такий характер тіні?

 

A.

Вогнищу.

 

B.

Інфільтрату.

 

C.

Фіброзу.

 

D.

Накопиченню ексудату.

 

E. *

Розпаду легеневої тканини.

 

778.

Хвору 20-ти років спрямовано до фтизіатра з приводу змін, що виявлені на флюорограмі (профілактичне обстеження). Зміни видно погано, бо вони приховані за ключицею. Яке рентгенологічне дослідження потрібно провести хворій, щоб якнайкраще виявити ці зміни?

 

A.

Рентгенографія.

 

B.

Бронхографія.

 

C.

Рентгеноскопія.

 

D.

Бокова рентгенографія.

 

E. *

Рентгенографія з максимальним відведенням ключиці.

 

779.

Сприяє росту колоній МБТ:

 

A. *

Гліцерин

 

 

B.

Жовч

 

C.

Спирт

 

D.

Молоко

 

E.

Жовч, спирт

 

780.

Оптимальний ріст МБТ у зовнішньому середовищі при t:

 

A.

29°С

 

B.

42-43°С

 

C.

34-35°С

 

D. *

37-38°С

 

E.

36-37°С

 

781.

Мікобактерії туберкульозу є стійкими до :

 

A. *

Спиртів, лугів, кислот

 

B.

Лугів, кислот

 

C.

Спиртів, бензолів, кислот

 

D.

Бензолів, кислот, лугів

 

E.

Ефірів, лугів, кислот

 

782.

Найчастіший механізм передачі туберкульозної палички:

 

A.

фекально-оральний

 

B.

перкутанний

 

C. *

повітряно-крапельний

 

D.

трансплацентарний

 

E.

 вірної відповіді немає

 

783.

хто відкрив m. tuberkulosis?

 

A. *

Р. Кох

 

B.

М. Пирогов

 

C.

Пірке

 

D.

Кальмет

 

E.

Герен

 

784.

До атипових МБТ відноситься:

 

A.

m.tuberculosis

 

B.

m.africanum

 

C.

s.aureus

 

D. *

m.avium

 

E.

m.bovis

 

785.

Первинний туберкульоз виникає після:

 

A.

Повторного зараження давніше інфікованих осіб

 

B. *

Віражу туберкулінових реакцій

 

C.

Екзогенної суперінфекції

 

D.

Лікування імунодепресантами

 

E.

Все перераховане правильно

 

786.

Основними цитокінами які здійснюють активацію макрофагів вважають:

 

A.

Дельта-інтерферон

 

B.

Альфа-інтерферон

 

C. *

Гама-інтерферон і альфа-канцеронекротичний фактор.

 

D.

Бета-інтерферон

 

E.

Всі відповіді вірні.

 

 

787.

Під дією фосфатидів МБТ-макрофаги трансформуються:

 

A. *

в епітеліоїдні та гігантські клітини Пирогова-Лангханса

 

B.

Клітини Березовського

 

C.

Тільця Бабеша-Негрі

 

D.

Нейтрофіли

 

E.

Всі відповіді правильні

 

788.

Різні гуморальні реакції організму у відповідь на інфікування МБТ – це:

 

A.

Фагоцитоз

 

B.

Імунітет

 

C.

Імунологічна пам’ять

 

D. *

антитіло утворення

 

E.

Туберкулінові реакції

 

789.

Розмноження МБТ відбувається шляхом простого поділу, повний цикл триває:

 

A.

72 год

 

B.

48 год

 

C. *

24 год

 

D.

6-12год

 

E.

12-24 год

 

790.

МБТ зберігається у воді:

 

A. *

до 5 місяців

 

B.

до 2 місяців

 

C.

до 24 годин

 

D.

до 1 року

 

E.

правильної відповіді немає

 

791.

M. tuberculosis це:

 

A.

Вірус

 

B. *

Бактерія

 

C.

Паразит

 

D.

Грибок

 

E.

Правильної відповіді немає

 

792.

половину сухої речовини клітини складають

 

A.

жири

 

B.

ліпіди

 

C.

білки

 

D. *

мінеральні солі

 

E.

жири і вуглеводи

 

793.

МБТ мають найчастіше форму

 

A. *

палички

 

B.

зернисту

 

C.

кокову

 

D.

ниткоподібну

 

E.

кулясту

 

794.

Імунологічна пам'ять – це…

 

A. *

збереження детермінант на клітинних елементах крові і у сироватці крові

 

B.

підвищення чутливості організму до повторного введення МБТ

 

C.

специфічна реактивність, спосіб захисту організму від живих тіл

 

 

D.

захоплення і перенесення антигену до імунокомпетентних клітин і органів

 

E.

жодна з відповідей не вірна

 

795.

Що не входить до гуморальних не імунологічних захисних?

 

A.

лізим

 

B. *

тироксин

 

C.

А-антитрипсин

 

D.

ферменти

 

E.

сурфактант

 

796.

Що відіграє основну роль в протитуберкульозному захисті?

 

A. *

макрофаги

 

B.

т-кілери

 

C.

т-хелпери

 

D.

т-супресори

 

E.

плазматичні клітини

 

797.

Про що свідчить рівень антитіл при туберкульозі?

 

A. *

про тривалість антигенного впливу

 

B.

про функціональний стан ураженого організму

 

C.

про масивність збудника

 

D.

про вірулентність збудника

 

E.

про характер антигенного впливу

 

798.

Хворий 35 років, 5 років тому хворів інфільтративним туберкульозом верхньої частки правої легені, МБТ (-). В даний час скаржиться на сухий кашель, пітливість. Над верхнім відділом правої легені - дрібнопухирчасті вологі хрипи після покашлювання. Упродовж 3-х останніх років рентгенологічна картина стабільна (поодинокі вогнищеві тіні великої та середньої інтенсивності у верхній частці правої легені). До якої групи диспансерного спостереження слід віднести хворого?

 

A. *

5.1

 

B.

5.2

 

C.

5.3

 

D.

5.4

 

E.

5.5

 

799.

Чоловік 43 років, курець, скаржиться на кашель з незначним виділенням харкотиння, субфебрилітет, схуднення. З підозрою на абсцедуючу пневмонію госпіталізований у діагностичне відділення. На рентгенограмі у верхній частці правої легені відмічається затемнення розміром 4(4 см з чітким зовнішнім контуром та серповидним просвітленням. Аналіз крові: лейк. – 9,0(10_/л, ШОЕ – 19 мм/год. Аналіз харкотиння: лейк. –8-12 в полі зору. Проба Манту (з 2 ТО) – інфільтрат діаметром 22 мм. Який найбільш ймовірний діагноз?

 

A.

Периферичний рак

 

B.

Абсцес легені

 

C. *

Туберкульома

 

D.

Доброякісна пухлина

 

E.

Аспергільома

 

800.

Чоловік 38 років, скаржиться на біль в ділянці серця, субфебрилітет, пітливість, схуднення. Пульс 82 удари за хв., АТ 110/75 мм рт. ст., над верхівкою серця систолічний шум. На рентгенограмі: вогнищеві тіні діаметром до 5 мм на обох верхівках легень. Яке захворювання є найбільш ймовірне?

 

A.

Саркоїдоз

 

B.

Еозинофільний інфільтрат

 

 

C.

Вогнищева пневмонія

 

D. *

Вогнищевий туберкульоз

 

E.

Периферичний рак

 

801.

У хворого 27-ми років при флюорографічному обстеженні у ІІ сегменті правої легені вперше виявлено малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Яка клінічна форма туберкульозу виявлена у хворого?

 

A.

Інфільтративна.

 

B. *

Вогнищева.

 

C.

Міліарна.

 

D.

Дисемінована.

 

E.

Фіброзно-кавернозна.

 

802.

У хворого 27-ми років при флюорографічному обстеженні у ІІ сегменті правої легені вперше виявлено малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. До якої категорії слід віднести хворого?

 

A.

До категорії 1.

 

B.

До категорії 2.

 

C. *

До категорії 3.

 

D.

До категорії 4.

 

E.

До категорії 5.

 

803.

У хворого 27-ми років при флюорографічному обстеженні у ІІ сегменті правої легені вперше виявлено малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Яку етіотропну терапію слід призначити хворому?

 

A. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол.

 

B.

Рифампіцин, стрептоміцин, піразинамід.

 

C.

Рифмпіцин, етамбутол, стрептоміцин.

 

D.

Ізоніазид, стрептоміцин, етамбутол.

 

E.

Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.

 

804.

У хворого 25-ти років при флюорографічному обстеженні у ІІ сегменті правої легені вперше виявлено малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. З якими захворюваннями у першу чергу слід проводити диференційну діагностику?

 

A.

З раком легень.

 

B. *

З пневмонією.

 

C.

З абсцесом легень.

 

D.

З еозинофільним інфільтратом.

 

E.

З аспергільозом.

 

805.

У хворого 32-х років при флюорографічному обстеженні у І сегменті правої легені виявлено вогнищеві тіні малої інтенсивності з нечіткими контурами. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. Яка клінічна форма туберкульозу запідозрена у хворого?

 

A.

Інфільтративна.

 

B. *

Вогнищева.

 

C.

Дисемінована.

 

D.

Фіброзно –кавернозна.

 

E.

Циротична.

 

 

806.

У хворого 20-ти років при профілактичному огляді флюорографічним методом у верхівкових сегментах обох легень визначено одиничні малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами, середніх розмірів. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. Встановлено діагноз туберкульозу легень. Яка клінічна форма туберкульозу легень виявлена у хворого?

 

A.

Дисемінований туберкульоз

 

B. *

Вогнищевий туберкульоз

 

C.

Інфільтративний туберкульоз легень

 

D.

Міліарний

 

E.

Фіброзно-кавернозний

 

807.

У хворого 32-х років при профілактичному огляді флюорографічним методом у задніх сегментах обох легень визначено одиничні малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами, середніх розмірів. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. Встановлено діагноз вогнищевого туберкульозу легень. Яка фаза вогнищевого туберкульозу визначається у хворго?

 

A. *

Фаза інфільтрації.

 

B.

Фаза ущільнення.

 

C.

Фаза звапнення.

 

D.

Фаза обсіювання.

 

E.

Фаза розпаду.

 

808.

У хворого 28-ми років при профілактичному огляді флюорографічним методом у задніх сегментах обох легень визначено одиничні малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами, середніх розмірів. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. В харкотинні методом посіву виявлено МБТ. Встановлено діагноз вогнищевого туберкульозу легень. До якої категорії слід віднести хворого?

 

A. *

До категорії 1.

 

B.

До категорії 2.

 

C.

До категорії 3.

 

D.

До категорії 4.

 

E.

До категорії 5.

 

809.

Хворий 36-ти років. При флюорографічному обстеженні у S2 правої легені вперше виявлено малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. В харкотинні методом бактеріоскопії КСБ не виявлено. Встановлено діагноз туберкульозу легень. Як сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією?

 

A. *

ВДТБ (дата виявлення) ІІ сегменту правої легені (вогнищевий), інфільтрації, Дестр-, МБТ-М-К0Резист0, ГІСТ0, Кат3Ког (№кварталу) (рік виявлення).

 

B.

ВДТБ (дата виявлення) ІІ сегменту правої легені (дисемінований), інфільтрації, Дестр-, МБТ-М-К0Резист0, ГІСТ0, Кат3Ког (№кварталу) (рік виявлення).

 

C.

ВДТБ (дата виявлення) ІІ сегменту правої легені (вогнищевий), інфільтрації, Дестр+, МБТ+М+К0Резист0, ГІСТ0, Кат3Ког (№кварталу) (рік виявлення).

 

D.

ВДТБ (дата виявлення) ІІ сегменту правої легені (інфільтративний), інфільтрації, Дестр-, МБТ-М-К0Резист0, ГІСТ0, Кат3Ког (№кварталу) (рік виявлення).

 

E.

ВДТБ (дата виявлення) ІІ сегменту правої легені (вогнищевий), інфільтрації, Дестр-, МБТ-М-К-Резист0, ГІСТ0, Кат3Ког (№кварталу) (рік виявлення).

 

810.

Хворий 42-х років флюорографічним методом у S2 правої легені визначено одиничні малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами середніх розмірів. Скарг немає. Об’єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення) SII правої легені(вогнищевий), Дестр-, МБТ+М-К+Резист0, ГІСТ0, Кат1Ког (№ кварталу) (рік виявлення).Яку етіотропну терапію слід призначити хворому?

 

A.

Рифампіцин, стрептоміцин, піразинамід.

 

 

B.

Рифмпіцин, етамбутол, стрептоміцин.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.