|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 17 страница
| |||||
A. | Паратрахеальні.
| ||||
B. | Біфуркаційні.
| ||||
C. | Діафрагмальні.
| ||||
D. * | Трахеобронхіальні.
| ||||
E. | Бронхопульмональні.
| ||||
605. | Який характер звичайно носить ураження внутрішньогрудних лімфатичних вузлів при туберкульозі?
| ||||
A. | Завжди однобічний.
| ||||
B. | Звичайно симетричний.
| ||||
C. * | Звичайно асиметричний.
| ||||
D. | Завжди двобічний.
| ||||
E. | Генералізований.
| ||||
606. | Яке правильне закінчення речення? При об'єктивному обстеженні системи дихання у хворих на туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів частіше за все…
| ||||
A. | Переважають перкуторні зміни.
| ||||
B. | Переважають аускультативні зміни.
| ||||
C. * | Відсутні об'єктивні зміни.
| ||||
D. | Переважають пальпаторні зміни.
| ||||
E. | Виражені перкуторні та аускультативні зміни.
| ||||
607. | Як розвивається запалення при інфільтративному бронхоаденіті?
| ||||
A. | Під капсулою лімфатичного вузла, розтягуючи її.
| ||||
| |||||
B. * | Як усередині, так і поза капсулою лімфатичного вузла.
| ||||
C. | Навкруги лімфатичного вузла, стискаючи його.
| ||||
D. | Усередині лімфатичного вузла у вигляді включень.
| ||||
E. | По ходу легеневих судин.
| ||||
608. | Як розвивається запалення при туморозному бронхоаденіті?
| ||||
A. * | Під капсулою лімфатичного вузла, розтягуючи її.
| ||||
B. | Як усередині, так і поза капсулою лімфатичного вузла.
| ||||
C. | Навкруги лімфатичного вузла, стискаючи його.
| ||||
D. | Усередині лімфатичного вузла у вигляді включень.
| ||||
E. | По ходу легеневих судин.
| ||||
609. | Чому "мала" форма бронхоаденіту у фазі інфільтрації часто не діагностується при звичайному рентгенологічному обстеженні?
| ||||
A. | Через порушення техніки виконання знімків.
| ||||
B. * | Через те, що таке обстеження не дозволяє виявляти дрібні вогнища невеликої інтенсивності у коренях легень.
| ||||
C. | Через неуважне читання знімків рентгенологом.
| ||||
D. | Через складності диференціальної діагностики.
| ||||
E. | Через особливості дитячого організму.
| ||||
610. | Яке дослідження найдоцільніше при підозрі на "малу" форму бронхоаденіту?
| ||||
A. | Оглядова рентгенографія.
| ||||
B. | Томографія.
| ||||
C. * | Комп'ютерна томографія.
| ||||
D. | Флюорографія.
| ||||
E. | Фібробронхоскопія.
| ||||
611. | Коли звичайно виявляється "мала" форма бронхоаденіту?
| ||||
A. | У фазі інфільтрації.
| ||||
B. | У фазі ущільнення.
| ||||
C. * | У фазі звапнення.
| ||||
D. | У фазі розпаду.
| ||||
E. | У фазі обсіменіння.
| ||||
612. | З яким механізмом передачі збудника пов'язаний туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів?
| ||||
A. * | З аерогенним.
| ||||
B. | З аліментарним.
| ||||
C. | З трансмісивним.
| ||||
D. | З вертикальним.
| ||||
E. | Немає чіткого зв'язку.
| ||||
613. | Який вплив на патоморфоз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів мало впровадження масової вакцинації протии туберкульозу?
| ||||
A. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів практично не зустрічається теперішнім часом.
| ||||
B. * | Збільшення лімфовузлів звичайно невелике.
| ||||
C. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів не лишає залишкових змін.
| ||||
D. | Немає ніякого впливу.
| ||||
E. | Захворювання частіше супроводжується алергічними реакціями.
| ||||
614. | Що відбувається з мікобактеріями туберкульозу після зворотного розвитку туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів?
| ||||
| |||||
A. | Вони елімінуються з організму.
| ||||
B. | Вони рівномірно поширені в організмі у вигляді L-форм.
| ||||
C. | Вони рівномірно поширені в організмі у вигляді атипових форм.
| ||||
D. * | Вони персистують, головним чином, у звапнених вогнищах у вигляді L-форм.
| ||||
E. | Вони персистують, головним чином, у звапнених вогнищах у вигляді атипових форм.
| ||||
615. | Як впливає перенесений у минулому туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів на вірогідність розвитку вторинного туберкульозу?
| ||||
A. | Він виключає розвиток вторинного туберкульозу.
| ||||
B. | Він передбачає розвиток вторинного туберкульозу.
| ||||
C. * | Він збільшує ризик розвитку вторинного туберкульозу.
| ||||
D. | Він не впливає на розвиток вторинного туберкульозу.
| ||||
E. | Він знижує ризик вторинного туберкульозу.
| ||||
616. | На що найвірогідніше вказує виявлення вогнищ високої інтенсивності у коренях легень у дорослої людини, яка стверджує, що не хворіла на туберкульоз в минулому?
| ||||
A. | На те, що пацієнт приховує дані анамнезу
| ||||
B. | На антракосилікоз
| ||||
C. | Це артефакт
| ||||
D. | На туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів
| ||||
E. * | На те, що пацієнт переніс в минулому туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів з безсимптомним перебігом
| ||||
617. | Дитина 5-ти років скаржиться на сухий кашель. Температура тіла 37,4°С. Над верхньою часткою правої легені перкуторно визначається тупість і вислуховується різко ослаблене дихання. Хрипів немає. Аналіз крові: Л-10,4х109/л, ШОЕ-27 мм/год. Рентгенологічно: верхня частка правої легені гомогенно затемнена, зменшена у розмірі, правий корінь розширений, безструктурний, випуклістю звернений назовні. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. У 4 роки проба Манту булла негативною. Який діагноз у дитини є найвірогіднішим?
| ||||
A. | Первинний туберкульозний комплекс справа.
| ||||
B. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлівзліва.
| ||||
C. * | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа.
| ||||
D. | Первинний туберкульозний комплекс зліва.
| ||||
E. | Туберкульоз невстановленох локалізації.
| ||||
618. | У дитини 7-ми років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД- Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Скаржиться на підвищення температури тіла до 37,2-37,4° С у вечірній час, загальну слабість, погіршення апетиту. Аналіз крові: Л- 10,6 109/л, ШОЕ -18 мм/год. Рентгенологічно: лівий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. Яка форма туберкульозу внутрішньогрудних лімфовузлів виявлена у хворого?
| ||||
A. | Гіперпластична.
| ||||
B. * | Інфільтративна.
| ||||
C. | «Мала».
| ||||
D. | Туморозна.
| ||||
E. | Змін немає.
| ||||
619. | У дитини 6-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: правий корінь безструктурний, трохи розширений. Яка клінічна форму туберкульозу виявлена у хворого?
| ||||
A. | Первинний туберкульозний комплекс справа.
| ||||
B. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлівзліва.
| ||||
C. * | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа.
| ||||
D. | Первинний туберкульозний комплекс зліва.
| ||||
| |||||
E. | Туберкульоз невстановленох локалізації.
| ||||
620. | Дитина 5-ти років. Скаржиться на сухий кашель. Температура тіла 37,2 -37,4° С. Над верхньою часткою правої легені перкуторно визначається укорочення легеневого звуку, аускультативно - різко ослаблене дихання, хрипів немає. Аналіз крові: Л-10,4х109/л, ІПОЕ-25 мм/год. Рентгенологічно: верхня частка правої легені гомогенно затемнена, зменшена в розмірі, правий корінь розширений, безструктурний. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Яке ускладнення туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів спостерігається у хворого?
| ||||
A. * | Ателектаз верхньої частки правої легені.
| ||||
B. | Плеврит.
| ||||
C. | Туберкульозний ендобронхіт.
| ||||
D. | Спонтанний пневмоторакс.
| ||||
E. | Бронхогенна дисемінація.
| ||||
621. | Дитині 11 років. Скаржиться на сухий кашель, підвищення температури тіла до 38° С, біль у правій половині грудної клітки. Дідусь рік назад помер від туберкульозу. У нижньо-латеральному відділі над правою легенею перкуторно визначається укорочення легеневого звуку, аускультативно - ослаблене дихання. Аналіз крові: Л-10,8х109/л, ШОЕ-17 мм/год. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний. У нижньо-латеральному відділі справа визначається гомогенне затемнення з верхнім контуром, що йде косо. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 22 мм. У 10 років проба Манту з 2 ТО була негативна. Виявлено туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів справа. Яке ускладнення туберкульозного процесу спостерігається у дитини?
| ||||
A. | Ателектаз верхньої частки правої легені.
| ||||
B. * | Плеврит.
| ||||
C. | Туберкульозний ендобронхіт.
| ||||
D. | Спонтанний пневмоторакс.
| ||||
E. | Бронхогенна дисемінація.
| ||||
622. | У дитини 9-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби Манту з 2 ТО ППД-Л Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: правий корінь безструктурний, трохи розширений. Виявлено туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа. Яка форма туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів виявлена у дитини?
| ||||
A. | Гіперпластична.
| ||||
B. | Інфільтративна.
| ||||
C. * | «Мала».
| ||||
D. | Туморозна.
| ||||
E. | Змін немає.
| ||||
623. | Дитина 12-ти років скаржиться на надсадний сухий кашель, підвищення температури до 38°С. Хворіє майже 2 місяці. Об'єктивно без патології. Аналіз крові: Л-11,4х109/л, ШОЕ - 28 мм/год. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний, випуклістю звернений назовні, зовнішній його контур чіткий, поліциклічний. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 18 мм, у 11 років - 8 мм. Яка форма туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів виявлена у дитини?
| ||||
A. | Казеозна.
| ||||
B. | Інфільтративна.
| ||||
C. | «Мала».
| ||||
D. * | Туморозна.
| ||||
E. | Змін немає.
| ||||
| |||||
624. | Дитині 5 років. Скаржиться на сухий кашель. Температура тіла 37,2 - 37,4° С. Перкуторно над верхньою часткою правої легені визначається тупість, аускультативно - різко ослаблене дихання. Аналіз крові: Л-9,6х109/л, ШОЕ - 22 мм/год. Рентгенологічно: верхня частка правої легені гомогенне затемнена, зменшена у розмірі, правий корінь розширений, безструктурний, опуклістю звернений назовні. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. У чотири роки проба Манту була негативною. Яка клінічна форма туберкульозу виявлена у хворого?
| ||||
A. | Первинний туберкульозний комплекс справа.
| ||||
B. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів зліва.
| ||||
C. * | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа.
| ||||
D. | Первинний туберкульозний комплекс зліва.
| ||||
E. | Туберкульоз невстановленох локалізації.
| ||||
625. | У дитини 11-ти років при черговому обстеженні проба Манту з 2 ТО ППД Л - інфільтрат діаметром 15 мм. Турбує кашель з невеликою кількістю харкотиння. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. У харкотинні бактеріоскопічним методом виявлені МБТ. Встановлено діагноз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа. Які ускладнення можна запідозрити у хворого?
| ||||
A. | Ателектаз верхньої частки правої легені.
| ||||
B. | Плеврит.
| ||||
C. | Туберкульозний ендобронхіт.
| ||||
D. | Спонтанний пневмоторакс.
| ||||
E. * | Мікроперфорація бронха, туберкульозний ендобронхіт.
| ||||
626. | У дитини 9-ти років при черговому обстеженні проба Манту з 2 ТО ППД Л - інфільтрат діаметром - 15 мм. Турбує кашель з невеликою кількістю харкотиння. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно правий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. У харкотинні бактеріоскопічним методом виявлено МБТ. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення туберкульозу) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа, Дестр-, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0. До якої категорії слід віднести хворого?
| ||||
A. * | 1.
| ||||
B. | 2.
| ||||
C. | 3.
| ||||
D. | 4.
| ||||
E. | 5.
| ||||
627. | У дитини 11-ти років при черговому обстеженні проба Манту з 2 ТО ППД Л - інфільтрат діаметром 15 мм. Турбує кашель з невеликою кількістю харкотиння. Об'єктивно без патології. Аналіз крові в межах норми. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. У харкотинні бактеріоскопічним методом виявлено МБТ. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення туберкульозу) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа, Дестр-, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, Кат1 Ког (№ кварталу) (рік виявлення). Яку схему етіотропної терапії слід призначити хворому?
| ||||
A. | Ізоніазид, рифампіцин, срептоміцин, етамбутол.
| ||||
B. | Ізоніазид, піразинамід, етамбутол.
| ||||
C. | Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід.
| ||||
D. * | Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол.
| ||||
E. | Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.
| ||||
| |||||
628. | У дитини 7-ми років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Скаржиться на незначний сухий кашель, поганий апетит. Об'єктивно без патології. Аналіз крові: Л-9,1х109/л, ШОЕ - 22 мм/год. Рентгенологічно: правий корінь безструктурний, значно розширений, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. Яка клінічна форма туберкульозу виявлена у дитини?
| ||||
A. | Первинний туберкульозний комплекс справа.
| ||||
B. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів зліва.
| ||||
C. * | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа.
| ||||
D. | Первинний туберкульозний комплекс зліва.
| ||||
E. | Туберкульоз невстановленох локалізації.
| ||||
629. | Хворий 24-х років скаржиться на високу температуру (37,7°-38,0°С), слабість, кровохаркання, значну втрату маси тіла. На оглядовій рентгенограмі виявлено затемнення VI сегменту правої легені і зменшення його у розмірі, правий корінь розширений, безструктурний. Проба Манту з 2ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 22 мм. Бактеріоскопічним методом у харкотинні виявлено МБТ. Який діагноз туберкульозу можна поставити хворому згідно з класифікацією ?
| ||||
A. * | ВДПТБ (дата виявлення) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа Дестр-, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).
| ||||
B. | ВДПТБ (дата виявлення) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів зліва Дестр-, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).
| ||||
C. | ВДПТБ (дата виявлення) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа Дестр+, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).
| ||||
D. | ВДПТБ (дата виявлення) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа Дестр-, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).
| ||||
E. | ВДПТБ (дата виявлення) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа Дестр+, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).
| ||||
630. | Хворий 18-ти років звернувся зі скаргами на високу температуру (38,7°- 39,0°), слабість, кровохаркання, значну втрату маси тіла. На оглядовій рентгенограмі виявлено затемнення VI сегмента правої легені і зменшення його у розмірі, правий корінь розширений, безструктурний. Проба Манту з 2ТО вперше позитивна (інфільтрат діаметром 16 мм). Бактеріоскопічним методом у харкотинні виявлено МБТ. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення туберкульозу) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа, Дестр-, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, ателектаз S6 правої легені, Кат1Ког(рік виявлення). Яку схему етіотропної терапії призначите хворому?
| ||||
A. | Ізоніазид, рифампіцин, срептоміцин.
| ||||
B. | Ізоніазид, піразинамід, етамбутол.
| ||||
C. | Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід.
| ||||
D. * | Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, срептоміцин.
| ||||
E. | Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.
| ||||
631. | Мати дитини 3-х років відмічає, що дитина втратила апетит, стала вередливою, млявою, швидко стомлюється, періодично покашлює, температура тіла підвищилась до 37,4°С. З місяці тому зроблена проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм, рік тому - 9 мм. Об'єктивно: дівчинка зниженого харчування, шкірні покриви бліді, пальпуються 5 груп периферичних лімфатичних вузлів (дрібні, м'які, еластичні, безболісні). У паравертебральній ділянці справа відмічається вкорочення легеневого звуку, жорстке дихання. В аналізі крові: Л- 9,0х109/л, п-6%, л-20%, ІПОЕ-25 мм/год. МБТ у харкотинні не знайдено. На оглядовій рентгенограмі спостерігається розширений правий корінь з чітким хвилястим зовнішнім контуром. Встановлено діагноз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. Якій формі туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів відповідають рентгенологічні зміни?
| ||||
A. * | Пухлиноподібній.
| ||||
B. | Інфільтративній.
| ||||
| |||||
C. | Малій.
| ||||
D. | Індуративній.
| ||||
E. | Гіперпластичній.
| ||||
632. | Хворий 17-ти років перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (пухлиноподібна форма). Через 2 тижні після поступлення стан хворого різко погіршився: температура підвищилась до 39,0°С, з'явився тупий біль в правому боці, задишка. В аналізі крові: Л-15,0х109/л, п-10% , л-19%, ІПОЕ-45 мм/год. Яке ускладнення туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів можна запідозрити у хворого?
| ||||
A. | Стискання бронха.
| ||||
B. | Бронхогенну дисемінацію.
| ||||
C. | Ателектаз.
| ||||
D. | Пневмоторакс.
| ||||
E. * | Плеврит.
| ||||
633. | У дитини 5-ти років після грипу з'явилась слабість, пітливість, швидка втомлюваність, підвищення температури до 37,6°С, погіршення апетиту, кашель з харкотинням. Перкуторно у міжлопатковій ділянці зліва визначається притуплення, аускультативно - жорстке дихання. Аналіз крові: Л-10,0х109/л, п-7% , л-22% , ІПОЕ-45 мм/год. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 12 мм, рік тому - 9 мм. У харкотинні МБТ не виявлено. На оглядовій рентгенограмі відмічається розширений, малоструктурний лівий корінь з нечітким (розмитим) зовнішнім контуром. Встановлено діагноз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. Якій формі туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів відповідають рентгенологічні зміни?
| ||||
A. | Малій.
| ||||
B. | Пухлиноподібній.
| ||||
C. * | Інфільтративній.
| ||||
D. | Індуративній.
| ||||
E. | Казеозній.
| ||||
634. | Підліток 14-ти років скаржиться на підвищення температури до 37,1°С, слабість, швидку втомлюваність протягом місяця. З приводу скарг до лікарів раніше не звертався. При огляді пальпуються шийні та пахвові лімфатичні вузли (дрібні, еластичні, безболісні). Методами перкусії та аускультації змін в легенях не виявлено. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 14 мм, рік тому - 8 мм. Ревакцинований у 7 років. В аналізі крові: Л-8,0х109/л, п-7%, л-25% , ІПОЕ-20 мм/год. Оглядова рентгенограма: корінь правої легені розширений, безструктурний, зовнішній контур його нечіткий. Яку форму туберкульозу виявлено у хворого?
| ||||
A. | Первинний туберкульозний комплекс (І стадія).
| ||||
B. | Туберкульоз невстановленої локалізації.
| ||||
C. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (пухлиноподібна форма).
| ||||
D. * | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (інфільтративна форма).
| ||||
E. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (індуративна форма).
|
||||
|