Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 24 страница



E. *

Все вище перераховане

 

847.

Які з перелічених препаратів не є гепатотоксичними?

 

A.

Ізоніазид

 

B.

Рифампіцин

 

C.

Піразинамід

 

D. *

Етамбутол

 

E.

Всі вищеперараховані препарати не гепатотоксичні.

 

848.

Який з перелічених препаратів не діє на мікобактерії туберкульозу?

 

A.

Канаміцин

 

B.

Офлоксацин

 

C.

Циклосерин

 

D.

Амікацин

 

E. *

Лінкоміцин.

 

849.

Який з перечислених препаратів відноситься до найбільш ефективних протитуберкульозних засобів?

 

A.

Стрептоміцин

 

B. *

Рифампіцин

 

C.

ПАСК

 

D.

Етамбутол

 

E.

Канаміцин

 

850.

У хворого вперше діагностовано дисемінований туберкульоз легень у фазі розпаду, МБТ(+). Яка оптимальна тривалість курсу хіміотерапії у цього хворого?

 

A.

3-5 місяців

 

B.

12-18 місяців

 

C.

9-12 місяців

 

D.

2-3 місяці

 

 

E. *

6-8 місяців.

 

851.

Хворий, який лікується з приводу хронічної форми туберкульозу легень ізоніазидом, рифампіцином, етамбутолом, канаміцином і піразинамідом скаржиться на зниження госроти зору, порушення сприйняття кольорів. Який з перелічених препаратів може бути причиною цього?

 

A.

Стрептоміцин

 

B. *

Етамбутол

 

C.

Піразинамід

 

D.

Рифампіцин

 

E.

Ізоніазид

 

852.

Який з перелічених протитуберкульозних препаратів може діяти ототоксично?

 

A.

Ізоніазид

 

B.

Рифампіцин

 

C.

ПАСК

 

D. *

Стрептоміцин

 

E.

Піразинамід

 

853.

У хворого, який після двохтижневого перериву в лікуванні, продовжив хіміотерапію рифампіцином, ізоніазидом, етамбутолом і стрептоміцином підвищилась температура тіла, появився біль в поперековій ділянці, озноб. Під час взяття крові з вени для аналізу медична сестра помітила, що кров гемолізована. Яка найбільш правдоподібна причина цих явищ?

 

A.

Алергічна реакція на стрептоміцин

 

B.

Токсична дія етамбутолу

 

C. *

Імунологічна реакція на рифампіцин

 

D.

Приєднання вірусної інфекції

 

E.

Побічна дія ізонізаиду.

 

854.

Який з перелічених протитуберкульозних препаратів не можна призначати вагітним жінкам?

 

A. *

Стрептоміцин

 

B.

ПАСК

 

C.

Етамбутол.

 

D.

Піразинамід

 

E.

Рифампіцин

 

855.

Який з перелічених протитуберкульозних препаратів має тератогенну дію

 

A.

Стрептоміцин

 

B.

Піразинамід

 

C.

Етамбутол.

 

D. *

Етіонамід

 

E.

Ізоніазид  

 

856.

Який з перелічених неспецифічних лікувальних препаратів може попередити нейротоксичну дію ізоніазиду?

 

A.

Екстракт алоє

 

B.

Плазмол

 

C. *

Вітамін В6

 

D.

Вітамін С

 

E.

Вітамін Е.

 

857.

На фоні лікування протитуберкульозними препаратами у хворого зявилися уртикарні висипання на шкірі, свербіння. Які з перечислених неспецифічних препаратів доцільно призначити хвороому?

 

A.

Вітаміни В1 і В6

 

 

B. *

Діазолін

 

C.

Екстракт алоє

 

D.

40 % розчин глюкози внутрішньовенно

 

E.

Переливання свіжозамороженої плазми.

 

858.

При якій з перерахованих форм туберкульозу легень може бути застосована сегметнтарна резекція легені?

 

A.

Туберкульоз внутіршньогрудних лімфатичних вузлів.

 

B.

Дисемінований туберкульоз легень.

 

C. *

Туберкульома.

 

D.

Первинний туберкульозний комплекс. 

 

E.

Казеозна пневмонія.

 

859.

При яких формах туберкульозу показано призначення глюкокортикостероїдів на фоні антимікобактеріальних препаратів?

 

A.

Циротичний туберкульоз, фіброзно-кавернозний туберклуьоз легень.

 

B.

Коніотуберкульоз, туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів.

 

C.

Хронічний дисемінований туберкульоз легень.

 

D. *

Міліарний туберкульоз, туберкульозний менінгіт.

 

E.

Вогнищевий туберкульоз легень, туберкульома.

 

860.

У хворого інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені. У фазі розпаду і обсіювання, МБТ(+). Виберіть оптимальну схему хіміотерапії (на перший етап лікування).

 

A.

Ізоніазид+рифампіцин+ПАСК

 

B.

Ізоніазид+етіонамід+етамбутол

 

C.

Ізоніазид+рифампіцин+стрептоміцин

 

D. *

Ізоніазид+рифампіцин+піразинамід+стрептоміцин

 

E.

Ізоніазид+етамбутол+стрептоміцин+етіонамід.

 

861.

Хворий віком 40 років, лікується з приводу дисемінованого туберкульозу легень. Отримує ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол, полівітаміни. На другому місяці лікування у нього з’явилися відчуття повзання мурашок в пальцях рік і ніг, зниження сили. Це може бути зумовлено:

 

A.

Туберкульозною інтоксикацією

 

B.

Побічною дією рифампіцину

 

C. *

Побічною дією ізоніазиду

 

D.

Побічною дією полівітамінів

 

E.

Побічною дією етамбутолу.

 

862.

У хворої, 23 років, виявлений вогнищевий туберкульоз в першому сегменті лівої легені, фаза інфільтрації,МБТ (-). Виберіть оптимальну схему хіміотерапії.

 

A.

Ізоніазид+стрептоміцин+етамбутол.

 

B. *

Ізоніазид+рифампіцин+піразинамід+етамбутол.

 

C.

Стрептоміцин+ізоніазид++ПАСК.

 

D.

Рифампіцин+етамбутол+стрептоміцин.

 

E.

Ізоніазид+рифампіцин+стрептоміцин.

 

863.

Дитина 4 міс. при народженні не була вакцинована в зв'язку з родовою травмою. Зараз здорова. Яка ваш тактика?

 

A.

Вакцинувати дитину у 6 міс.

 

B.

Вакцинувати дитину у 12 міс.

 

C. *

Вакцинувати дитину у 4 міс.

 

D.

Вакцинація не показана

 

E.

Вакцинувати при вазі дитини 15 кг.

 

 

864.

Дитина вакцинована в поло_говому будинку. Є післявакцннаційний рубчик розміром 5 мм. На першому році життя проба Манту з 2ТО -папула 10 мм, на другому - 6 мм. Як ви оцінюєте реакцію на туберкулін?

 

A.

Хронічна туберкульозна інтоксикація

 

B.

Тубінфікувания

 

C.

Віраж туберкулінової проби

 

D.

Рання туберкульозна інтоксикація

 

E. *

Поствакцинальна алергія.

 

865.

Хвора 20 років, В перші дні після родів виявлений дисемінований туберкульоз легень у фазі інфільтрації та розпаду, МБТ(+). Дитина доношена, почуває себе добре. Хвора проживає разом з чоловіком та матір'ю в однокімнатній квартирі. Визначити групу і вогнище тубінфекції і намітити дії відносно дитини:

 

A.

I група. Дитину можна годувати грудним молоком матері

 

B.

II група. Заборонити грудне годування. Дитину не ізолювати від матері

 

C. *

І група. Дитину ізолювати від матері, заборонити грудне годування

 

D.

ІІ група. Заборонити грудне годування

 

E.

III група. Дитину не ізольовувати від матері.

 

866.

Хвора 3., 27 років, звернулась за медичною допомогою з приводу невпинного кашлю. При обстеженні в поліклініці виявлено інфільтративний туберкульоз у фазі розпаду, МБТ +. Яке необхідно призначити лікування з запропонованих комбінацій протитуберкульозних препаратів?

 

A.

Ізоніазид + піразинамід + стрептоміцин

 

B.

Стрептоміцин + етамбутол + піразинамід

 

C. *

Ізоніазид + рифампіцин + піразинамід+стрептоміцин

 

D.

Стрептоміцин + рифампіцин +ізоніазид

 

E.

Етамбутол + етіонамід + піразинамід.

 

867.

Хворий 17 p., знаходиться 6 місяців на лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу інфільтративного туберкульозу легень у фазі розпаду. За період лікування досягнута абактеріальність, але порожнина в легені продовжує визначатись.Який метод лікування доцільно хворому призначити на даному етапі?

 

A.

Продовжити лікування протитуберкульозними засобами

 

B. *

Використати хірургічне втручання, продовжити лікування протитуберкульозними засобами

 

C.

Направити до тубсанаторію

 

D.

Рекомендувати нетрадиційні методи лікування, продовжити лікування протитуберкульозними засобами

 

E.

Посилити неспецифічну терапію.

 

868.

Хлопчик 6-ти років. У батька виявили інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі розпаду, МБТ(+). Проба Манту з 2 ТО- інфільтрат діаметром 12 мм. В минулому році проба Манту була негативною. Скарг немає. При об'єктивному обстеженні і на оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки патологічних змін не виявлено. Який препарат слід призначити дитині з метою профілактики туберкульозу?

 

A.

Етамбутол 25мг/кг протягом 6 місяців

 

B.

ізоніазид 10мг/кг протягом 2-3 місяців

 

C.

Піразинамід ЗО мг/кг протягом 2-3 місяців

 

D.

Рифампіцин 10 мг/кг протягом 2-3 місяців

 

E. *

Ізоніазид 10 мг/кг протягом 6 місяців

 

869.

У жінки, яка проживає в гуртожитку, виявлена активна форма туберкульозу, МБТ+. Які профілактичні заходи в першу чергу слід провести в гуртожитку серед осіб, які були в контакті?

 

 

A.

Хіміопрофілактика

 

B.

Вакцинація

 

C. *

Флюорографія

 

D.

Ревакцинація

 

E.

Рентгеноскопія.

 

870.

У хворого 40 років виявлений дисемінованпй туберкульоз легень, фаза розпаду, МБТ+. Він живе в однокімнатній квартирі з дружиною та дитиною. До якої категорії належить цей осередок?

 

A. *

І категорія

 

B.

IV категорія

 

C.

II категорія

 

D.

III категорія

 

E.

V категорія.

 

871.

У пологовому будинку народилася дитина вагою 3 кг 200 г, здорова. Вакцинацію проти туберкульозу проведете:

 

A.

Вакциною БЦЖ SSI у дозі 0,5 мг

 

B.

Вакциною БЦЖ SSI у дозі 0,05 мг

 

C. *

Вакциною БЦЖ SSI в дозі 0,05 мл

 

D.

Вакциною БЦЖ SSI в дозі 0,025 мл

 

E.

Вакциною БЦЖ SSI в дозі 0,1 мл.

 

872.

У жінки 24 років, хворої на вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі інфільтрації І розпаду МБТ(+), народилася в строк здорова доношена дитина вагою 3500 г. Після народження дитина зразу була ізольована від хворої матері. Якою повинна бути тактика лікаря стосовно дитини?

 

A.

Провести хіміопрофілактику ізоніазидом

 

B. *

Провести вакцинацію вакциною БЦЖ SSI

 

C.

Зробити рентгенограму органів грудної клітки

 

D.

Провести пробу Манту з 2 ТО , після чого вакцинацію вакциною БЦЖ SSI

 

E.

Провести пробу Манту з 2 ТО ппд-л.

 

873.

Хворому на інфільтративний туберкульоз легень призначено 5 протитуберкульозних препаратів. Який з перелічених препаратів виявляє побічну дію на зоровий нерв?

 

A.

Піразинамід

 

B.

Рифампіцин

 

C. *

Етамбутол

 

D.

Стрептоміцин

 

E.

Ізоніазид.

 

874.

Дівчинка 5 років мешкає у вогнищі туберкульозної інфекції. Проба Манту з 2 ТО - інфільтрат діаметром 14 мм. Скарг немає. При об'єктивному обстеженні і на оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки патологічних змін не виявлено. Яка тактика є доцільною, окрім диспансерного нагляду?

 

A. *

Призначення ізоніазиду

 

B.

Проведення ревакцинації БЦЖ

 

C.

Призначення вітамінів

 

D.

Призначення імуностимуляторіа

 

E.

Призначення протизапальних засобів.

 

875.

Дівчинка 7 років, здорова. Планово проведено пробу Манту з 2 ТО. Реакція негативна. Контакту з хворим на туберкульоз немає. Проведенню яких профілактичних заходів підлягає дитина?

 

 

A.

Проведенню проби Коха

 

B.

Призначенню хіміопрофілактики

 

C. *

Ревакцинації БЦЖ

 

D.

Проведенню повторної проби Манту з 2 ТО

 

E.

Проведенню проби Манту з 10 ТО.

 

876.

У жінки 30 років, хворої на інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі розпаду, МБТ (+), народилася в строк здорова доношена дитина, яка отримала 9 балів за шкалою Апгар. Після народження дитина зразу була ізольована від хворої матері. Якою повинна бути тактика лікаря по відношенню до дитини?

 

A.

Провести пробу Манту з2ТО ппд-л

 

B.

Провести хіміопрофілактику ізоніазидом

 

C.

Зробити рентгенограму органів грудної клітки

 

D. *

Провести вакцинацію вакциноюБЦЖ SSI

 

E.

Спостереження дитини впродовж 6 місяців.

 

877.

Хворий Л., 45 років. Скаржиться на періодичний кашель з невеликою кількістю слизистого харкотиння. При об’єктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі і томограмі у 2 сегменті правої легені видно групу вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами з тенденцією до злиття. В харкотинні методом бактеріоскопії і посіву МБТ не виявлено. Хворому встановлено діагноз: ВДТБ (20.03.06) другого сегмента правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр – , МБТ – М – К – , Резист 0, Гіст 0, Кат 3 Ког 1 (2006); Яку оптимальну комбінацію протитуберкульозних препаратів потрібно призначити хворому на час інтенсивної фази лікування?

 

A. *

Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г + піразинамід 2,0г+ етамбутол 1,2 г;

 

B.

Ізоніазид 0,3 г + піразинамід 2,0 г + етамбутол 1,2 г;

 

C.

Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г + піразинамід 2,0 г + канаміцин 1,0 г;

 

D.

Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г;

 

E.

Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г + стрептоміцин 1,0 г.

 

878.

Хворий Л., 45 років. Скаржиться на періодичний кашель з невеликою кількістю слизистого харкотиння. При об’єктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі і томограмі у 2 сегменті правої легені видно групу вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами з тенденцією до злиття. В харкотинні методом бактеріоскопії і посіву МБТ не виявлено. Хворому встановлено діагноз: ВДТБ (20.03.06) другого сегмента правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр – , МБТ – М – К – , Резист 0, Гіст 0, Кат 3 Ког 1 (2006); Яка тривалість лікування хворого в інтенсивній і підтримуючій фазах хіміотерапії?

 

A. *

2 міс. і 4 міс.;

 

B.

2 міс. і 5 міс.;

 

C.

3 міс. і 4 міс.;

 

D.

1 міс. і 4 міс.;

 

E.

2 міс. і 3 міс.

 

879.

Хворий Л., 45 років. Скаржиться на періодичний кашель з невеликою кількістю слизистого харкотиння. При об’єктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі і томограмі у 2 сегменті правої легені видно групу вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами з тенденцією до злиття. В харкотинні методом бактеріоскопії і посіву МБТ не виявлено. Хворому встановлено діагноз: ВДТБ (20.03.06) другого сегмента правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр – , МБТ – М – К – , Резист 0, Гіст 0, Кат 3 Ког 1 (2006); Який граничний термін спостереження хворих цієї категорії?

 

A.

4 місяці;

 

B.

6 місяців;

 

C.

7 місяців;

 

D.

1 рік;

 

 

E. *

2 роки.

 

880.

Хворий М., 38 років, водій, скаржиться на кашель з виділенням невеликої кількості слизистого харкотиння, пітливість, субфебрильну температуру тіла. На рентгенограмі справа під ключицею видно негомогенну інфільтративну тінь розміром 3x4,5 см з нечіткими контурами і просвітленням в центрі до 1,5 см в діаметрі. Навколо інфільтративної тіні і в нижніх відділах лівої легені група вогнищ невеликої. При дослідженні харкотиння у мазку виявлено кислотостійкі бактерії 2-3 в полі зору. Встановлений діагноз: ВДТБ (січень 2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний, дисемінація), Дестр+, МБТ+ М+ К0, Резист 0, Гіст 0, Кат 1 Ког 1 (2005). Хворого госпіталізовано. Яку із наведених комбінацій препаратів найдоцільніше призначити хворому в інтенсивній фазі хіміотерапії?

 

A.

Ізоніазид+ рифампіцин+ етіонамід+ стрептоміцин;

 

B.

Ізоніазид+ етамбутол+ піразинамід+ канаміцин;

 

C. *

Ізоніазид+ рифампіцин+ піразинамід+ стрептоміцин;

 

D.

Флуренізид+ рифампіцин+ етамбутол+ ПАСК;

 

E.

Рифабутин+ піразинамід+ етамбутол+ канаміцин.

 

881.

Хворому М., 38 років, водій. Встановлено діагноз: ВДТБ (січень 2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний, дисемінація), Дестр+, МБТ+ М+ К0, Резист 0, Гіст 0, Кат 1 Ког 1 (2005). Хворого госпіталізовано в тубдиспансер призначено лікування згідно категорії 1. На фоні лікування призначеними препаратами хворий почав скаржитися на головний біль, запаморочення. Чим це може бути зумовлено?

 

A.

Побічною реакцією на ізоніазид;

 

B.

Побічною реакцією на рифампіцин;

 

C.

Реакцією на піразинамід;

 

D. *

Побічною дією стрептоміцину або ізоніазиду;

 

E.

Побічною дією рифампіцину або піразинаміду.

 

882.

Хворому М., 38 років, водій. Встановлено діагноз: ВДТБ (січень 2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний, дисемінація), Дестр+, МБТ+ М+ К0, Резист 0, Гіст 0, Кат 1 Ког 1 (2005). Хворого госпіталізовано в тубдиспансер призначено лікування згідно категорії 1.На фоні лікування призначеними препаратами хворий почав скаржитися на головний біль, запаморочення. Як слід вчинити, щоб точніше з’ясувати, яким препаратом зумовлені небажані симптоми?

 

A.

Провести внутрішньошкірну пробу з підозрюваними препаратами;

 

B. *

Відмінити підозрювані препарати, після зникнення симптомів призначати їх послідовно поодинці;

 

C.

Провести реакцію агломерації лейкоцитів з відповідними препаратами;

 

D.

Зменшити дозу підозрюваного препарату, прослідкувати за ефектом;

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.