|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 24 страница | |||||
E. * | Все вище перераховане
| ||||
847. | Які з перелічених препаратів не є гепатотоксичними?
| ||||
A. | Ізоніазид
| ||||
B. | Рифампіцин
| ||||
C. | Піразинамід
| ||||
D. * | Етамбутол
| ||||
E. | Всі вищеперараховані препарати не гепатотоксичні.
| ||||
848. | Який з перелічених препаратів не діє на мікобактерії туберкульозу?
| ||||
A. | Канаміцин
| ||||
B. | Офлоксацин
| ||||
C. | Циклосерин
| ||||
D. | Амікацин
| ||||
E. * | Лінкоміцин.
| ||||
849. | Який з перечислених препаратів відноситься до найбільш ефективних протитуберкульозних засобів?
| ||||
A. | Стрептоміцин
| ||||
B. * | Рифампіцин
| ||||
C. | ПАСК
| ||||
D. | Етамбутол
| ||||
E. | Канаміцин
| ||||
850. | У хворого вперше діагностовано дисемінований туберкульоз легень у фазі розпаду, МБТ(+). Яка оптимальна тривалість курсу хіміотерапії у цього хворого?
| ||||
A. | 3-5 місяців
| ||||
B. | 12-18 місяців
| ||||
C. | 9-12 місяців
| ||||
D. | 2-3 місяці
| ||||
| |||||
E. * | 6-8 місяців.
| ||||
851. | Хворий, який лікується з приводу хронічної форми туберкульозу легень ізоніазидом, рифампіцином, етамбутолом, канаміцином і піразинамідом скаржиться на зниження госроти зору, порушення сприйняття кольорів. Який з перелічених препаратів може бути причиною цього?
| ||||
A. | Стрептоміцин
| ||||
B. * | Етамбутол
| ||||
C. | Піразинамід
| ||||
D. | Рифампіцин
| ||||
E. | Ізоніазид
| ||||
852. | Який з перелічених протитуберкульозних препаратів може діяти ототоксично?
| ||||
A. | Ізоніазид
| ||||
B. | Рифампіцин
| ||||
C. | ПАСК
| ||||
D. * | Стрептоміцин
| ||||
E. | Піразинамід
| ||||
853. | У хворого, який після двохтижневого перериву в лікуванні, продовжив хіміотерапію рифампіцином, ізоніазидом, етамбутолом і стрептоміцином підвищилась температура тіла, появився біль в поперековій ділянці, озноб. Під час взяття крові з вени для аналізу медична сестра помітила, що кров гемолізована. Яка найбільш правдоподібна причина цих явищ?
| ||||
A. | Алергічна реакція на стрептоміцин
| ||||
B. | Токсична дія етамбутолу
| ||||
C. * | Імунологічна реакція на рифампіцин
| ||||
D. | Приєднання вірусної інфекції
| ||||
E. | Побічна дія ізонізаиду.
| ||||
854. | Який з перелічених протитуберкульозних препаратів не можна призначати вагітним жінкам?
| ||||
A. * | Стрептоміцин
| ||||
B. | ПАСК
| ||||
C. | Етамбутол.
| ||||
D. | Піразинамід
| ||||
E. | Рифампіцин
| ||||
855. | Який з перелічених протитуберкульозних препаратів має тератогенну дію
| ||||
A. | Стрептоміцин
| ||||
B. | Піразинамід
| ||||
C. | Етамбутол.
| ||||
D. * | Етіонамід
| ||||
E. | Ізоніазид
| ||||
856. | Який з перелічених неспецифічних лікувальних препаратів може попередити нейротоксичну дію ізоніазиду?
| ||||
A. | Екстракт алоє
| ||||
B. | Плазмол
| ||||
C. * | Вітамін В6
| ||||
D. | Вітамін С
| ||||
E. | Вітамін Е.
| ||||
857. | На фоні лікування протитуберкульозними препаратами у хворого зявилися уртикарні висипання на шкірі, свербіння. Які з перечислених неспецифічних препаратів доцільно призначити хвороому?
| ||||
A. | Вітаміни В1 і В6
| ||||
| |||||
B. * | Діазолін
| ||||
C. | Екстракт алоє
| ||||
D. | 40 % розчин глюкози внутрішньовенно
| ||||
E. | Переливання свіжозамороженої плазми.
| ||||
858. | При якій з перерахованих форм туберкульозу легень може бути застосована сегметнтарна резекція легені?
| ||||
A. | Туберкульоз внутіршньогрудних лімфатичних вузлів.
| ||||
B. | Дисемінований туберкульоз легень.
| ||||
C. * | Туберкульома.
| ||||
D. | Первинний туберкульозний комплекс.
| ||||
E. | Казеозна пневмонія.
| ||||
859. | При яких формах туберкульозу показано призначення глюкокортикостероїдів на фоні антимікобактеріальних препаратів?
| ||||
A. | Циротичний туберкульоз, фіброзно-кавернозний туберклуьоз легень.
| ||||
B. | Коніотуберкульоз, туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів.
| ||||
C. | Хронічний дисемінований туберкульоз легень.
| ||||
D. * | Міліарний туберкульоз, туберкульозний менінгіт.
| ||||
E. | Вогнищевий туберкульоз легень, туберкульома.
| ||||
860. | У хворого інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені. У фазі розпаду і обсіювання, МБТ(+). Виберіть оптимальну схему хіміотерапії (на перший етап лікування).
| ||||
A. | Ізоніазид+рифампіцин+ПАСК
| ||||
B. | Ізоніазид+етіонамід+етамбутол
| ||||
C. | Ізоніазид+рифампіцин+стрептоміцин
| ||||
D. * | Ізоніазид+рифампіцин+піразинамід+стрептоміцин
| ||||
E. | Ізоніазид+етамбутол+стрептоміцин+етіонамід.
| ||||
861. | Хворий віком 40 років, лікується з приводу дисемінованого туберкульозу легень. Отримує ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол, полівітаміни. На другому місяці лікування у нього з’явилися відчуття повзання мурашок в пальцях рік і ніг, зниження сили. Це може бути зумовлено:
| ||||
A. | Туберкульозною інтоксикацією
| ||||
B. | Побічною дією рифампіцину
| ||||
C. * | Побічною дією ізоніазиду
| ||||
D. | Побічною дією полівітамінів
| ||||
E. | Побічною дією етамбутолу.
| ||||
862. | У хворої, 23 років, виявлений вогнищевий туберкульоз в першому сегменті лівої легені, фаза інфільтрації,МБТ (-). Виберіть оптимальну схему хіміотерапії.
| ||||
A. | Ізоніазид+стрептоміцин+етамбутол.
| ||||
B. * | Ізоніазид+рифампіцин+піразинамід+етамбутол.
| ||||
C. | Стрептоміцин+ізоніазид++ПАСК.
| ||||
D. | Рифампіцин+етамбутол+стрептоміцин.
| ||||
E. | Ізоніазид+рифампіцин+стрептоміцин.
| ||||
863. | Дитина 4 міс. при народженні не була вакцинована в зв'язку з родовою травмою. Зараз здорова. Яка ваш тактика?
| ||||
A. | Вакцинувати дитину у 6 міс.
| ||||
B. | Вакцинувати дитину у 12 міс.
| ||||
C. * | Вакцинувати дитину у 4 міс.
| ||||
D. | Вакцинація не показана
| ||||
E. | Вакцинувати при вазі дитини 15 кг.
| ||||
| |||||
864. | Дитина вакцинована в поло_говому будинку. Є післявакцннаційний рубчик розміром 5 мм. На першому році життя проба Манту з 2ТО -папула 10 мм, на другому - 6 мм. Як ви оцінюєте реакцію на туберкулін?
| ||||
A. | Хронічна туберкульозна інтоксикація
| ||||
B. | Тубінфікувания
| ||||
C. | Віраж туберкулінової проби
| ||||
D. | Рання туберкульозна інтоксикація
| ||||
E. * | Поствакцинальна алергія.
| ||||
865. | Хвора 20 років, В перші дні після родів виявлений дисемінований туберкульоз легень у фазі інфільтрації та розпаду, МБТ(+). Дитина доношена, почуває себе добре. Хвора проживає разом з чоловіком та матір'ю в однокімнатній квартирі. Визначити групу і вогнище тубінфекції і намітити дії відносно дитини:
| ||||
A. | I група. Дитину можна годувати грудним молоком матері
| ||||
B. | II група. Заборонити грудне годування. Дитину не ізолювати від матері
| ||||
C. * | І група. Дитину ізолювати від матері, заборонити грудне годування
| ||||
D. | ІІ група. Заборонити грудне годування
| ||||
E. | III група. Дитину не ізольовувати від матері.
| ||||
866. | Хвора 3., 27 років, звернулась за медичною допомогою з приводу невпинного кашлю. При обстеженні в поліклініці виявлено інфільтративний туберкульоз у фазі розпаду, МБТ +. Яке необхідно призначити лікування з запропонованих комбінацій протитуберкульозних препаратів?
| ||||
A. | Ізоніазид + піразинамід + стрептоміцин
| ||||
B. | Стрептоміцин + етамбутол + піразинамід
| ||||
C. * | Ізоніазид + рифампіцин + піразинамід+стрептоміцин
| ||||
D. | Стрептоміцин + рифампіцин +ізоніазид
| ||||
E. | Етамбутол + етіонамід + піразинамід.
| ||||
867. | Хворий 17 p., знаходиться 6 місяців на лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу інфільтративного туберкульозу легень у фазі розпаду. За період лікування досягнута абактеріальність, але порожнина в легені продовжує визначатись.Який метод лікування доцільно хворому призначити на даному етапі?
| ||||
A. | Продовжити лікування протитуберкульозними засобами
| ||||
B. * | Використати хірургічне втручання, продовжити лікування протитуберкульозними засобами
| ||||
C. | Направити до тубсанаторію
| ||||
D. | Рекомендувати нетрадиційні методи лікування, продовжити лікування протитуберкульозними засобами
| ||||
E. | Посилити неспецифічну терапію.
| ||||
868. | Хлопчик 6-ти років. У батька виявили інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі розпаду, МБТ(+). Проба Манту з 2 ТО- інфільтрат діаметром 12 мм. В минулому році проба Манту була негативною. Скарг немає. При об'єктивному обстеженні і на оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки патологічних змін не виявлено. Який препарат слід призначити дитині з метою профілактики туберкульозу?
| ||||
A. | Етамбутол 25мг/кг протягом 6 місяців
| ||||
B. | ізоніазид 10мг/кг протягом 2-3 місяців
| ||||
C. | Піразинамід ЗО мг/кг протягом 2-3 місяців
| ||||
D. | Рифампіцин 10 мг/кг протягом 2-3 місяців
| ||||
E. * | Ізоніазид 10 мг/кг протягом 6 місяців
| ||||
869. | У жінки, яка проживає в гуртожитку, виявлена активна форма туберкульозу, МБТ+. Які профілактичні заходи в першу чергу слід провести в гуртожитку серед осіб, які були в контакті?
| ||||
| |||||
A. | Хіміопрофілактика
| ||||
B. | Вакцинація
| ||||
C. * | Флюорографія
| ||||
D. | Ревакцинація
| ||||
E. | Рентгеноскопія.
| ||||
870. | У хворого 40 років виявлений дисемінованпй туберкульоз легень, фаза розпаду, МБТ+. Він живе в однокімнатній квартирі з дружиною та дитиною. До якої категорії належить цей осередок?
| ||||
A. * | І категорія
| ||||
B. | IV категорія
| ||||
C. | II категорія
| ||||
D. | III категорія
| ||||
E. | V категорія.
| ||||
871. | У пологовому будинку народилася дитина вагою 3 кг 200 г, здорова. Вакцинацію проти туберкульозу проведете:
| ||||
A. | Вакциною БЦЖ SSI у дозі 0,5 мг
| ||||
B. | Вакциною БЦЖ SSI у дозі 0,05 мг
| ||||
C. * | Вакциною БЦЖ SSI в дозі 0,05 мл
| ||||
D. | Вакциною БЦЖ SSI в дозі 0,025 мл
| ||||
E. | Вакциною БЦЖ SSI в дозі 0,1 мл.
| ||||
872. | У жінки 24 років, хворої на вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі інфільтрації І розпаду МБТ(+), народилася в строк здорова доношена дитина вагою 3500 г. Після народження дитина зразу була ізольована від хворої матері. Якою повинна бути тактика лікаря стосовно дитини?
| ||||
A. | Провести хіміопрофілактику ізоніазидом
| ||||
B. * | Провести вакцинацію вакциною БЦЖ SSI
| ||||
C. | Зробити рентгенограму органів грудної клітки
| ||||
D. | Провести пробу Манту з 2 ТО , після чого вакцинацію вакциною БЦЖ SSI
| ||||
E. | Провести пробу Манту з 2 ТО ппд-л.
| ||||
873. | Хворому на інфільтративний туберкульоз легень призначено 5 протитуберкульозних препаратів. Який з перелічених препаратів виявляє побічну дію на зоровий нерв?
| ||||
A. | Піразинамід
| ||||
B. | Рифампіцин
| ||||
C. * | Етамбутол
| ||||
D. | Стрептоміцин
| ||||
E. | Ізоніазид.
| ||||
874. | Дівчинка 5 років мешкає у вогнищі туберкульозної інфекції. Проба Манту з 2 ТО - інфільтрат діаметром 14 мм. Скарг немає. При об'єктивному обстеженні і на оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки патологічних змін не виявлено. Яка тактика є доцільною, окрім диспансерного нагляду?
| ||||
A. * | Призначення ізоніазиду
| ||||
B. | Проведення ревакцинації БЦЖ
| ||||
C. | Призначення вітамінів
| ||||
D. | Призначення імуностимуляторіа
| ||||
E. | Призначення протизапальних засобів.
| ||||
875. | Дівчинка 7 років, здорова. Планово проведено пробу Манту з 2 ТО. Реакція негативна. Контакту з хворим на туберкульоз немає. Проведенню яких профілактичних заходів підлягає дитина?
| ||||
| |||||
A. | Проведенню проби Коха
| ||||
B. | Призначенню хіміопрофілактики
| ||||
C. * | Ревакцинації БЦЖ
| ||||
D. | Проведенню повторної проби Манту з 2 ТО
| ||||
E. | Проведенню проби Манту з 10 ТО.
| ||||
876. | У жінки 30 років, хворої на інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі розпаду, МБТ (+), народилася в строк здорова доношена дитина, яка отримала 9 балів за шкалою Апгар. Після народження дитина зразу була ізольована від хворої матері. Якою повинна бути тактика лікаря по відношенню до дитини?
| ||||
A. | Провести пробу Манту з2ТО ппд-л
| ||||
B. | Провести хіміопрофілактику ізоніазидом
| ||||
C. | Зробити рентгенограму органів грудної клітки
| ||||
D. * | Провести вакцинацію вакциноюБЦЖ SSI
| ||||
E. | Спостереження дитини впродовж 6 місяців.
| ||||
877. | Хворий Л., 45 років. Скаржиться на періодичний кашель з невеликою кількістю слизистого харкотиння. При об’єктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі і томограмі у 2 сегменті правої легені видно групу вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами з тенденцією до злиття. В харкотинні методом бактеріоскопії і посіву МБТ не виявлено. Хворому встановлено діагноз: ВДТБ (20.03.06) другого сегмента правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр – , МБТ – М – К – , Резист 0, Гіст 0, Кат 3 Ког 1 (2006); Яку оптимальну комбінацію протитуберкульозних препаратів потрібно призначити хворому на час інтенсивної фази лікування?
| ||||
A. * | Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г + піразинамід 2,0г+ етамбутол 1,2 г;
| ||||
B. | Ізоніазид 0,3 г + піразинамід 2,0 г + етамбутол 1,2 г;
| ||||
C. | Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г + піразинамід 2,0 г + канаміцин 1,0 г;
| ||||
D. | Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г;
| ||||
E. | Ізоніазид 0,3 г + рифампіцин 0,6 г + стрептоміцин 1,0 г.
| ||||
878. | Хворий Л., 45 років. Скаржиться на періодичний кашель з невеликою кількістю слизистого харкотиння. При об’єктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі і томограмі у 2 сегменті правої легені видно групу вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами з тенденцією до злиття. В харкотинні методом бактеріоскопії і посіву МБТ не виявлено. Хворому встановлено діагноз: ВДТБ (20.03.06) другого сегмента правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр – , МБТ – М – К – , Резист 0, Гіст 0, Кат 3 Ког 1 (2006); Яка тривалість лікування хворого в інтенсивній і підтримуючій фазах хіміотерапії?
| ||||
A. * | 2 міс. і 4 міс.;
| ||||
B. | 2 міс. і 5 міс.;
| ||||
C. | 3 міс. і 4 міс.;
| ||||
D. | 1 міс. і 4 міс.;
| ||||
E. | 2 міс. і 3 міс.
| ||||
879. | Хворий Л., 45 років. Скаржиться на періодичний кашель з невеликою кількістю слизистого харкотиння. При об’єктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі і томограмі у 2 сегменті правої легені видно групу вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами з тенденцією до злиття. В харкотинні методом бактеріоскопії і посіву МБТ не виявлено. Хворому встановлено діагноз: ВДТБ (20.03.06) другого сегмента правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр – , МБТ – М – К – , Резист 0, Гіст 0, Кат 3 Ког 1 (2006); Який граничний термін спостереження хворих цієї категорії?
| ||||
A. | 4 місяці;
| ||||
B. | 6 місяців;
| ||||
C. | 7 місяців;
| ||||
D. | 1 рік;
| ||||
| |||||
E. * | 2 роки.
| ||||
880. | Хворий М., 38 років, водій, скаржиться на кашель з виділенням невеликої кількості слизистого харкотиння, пітливість, субфебрильну температуру тіла. На рентгенограмі справа під ключицею видно негомогенну інфільтративну тінь розміром 3x4,5 см з нечіткими контурами і просвітленням в центрі до 1,5 см в діаметрі. Навколо інфільтративної тіні і в нижніх відділах лівої легені група вогнищ невеликої. При дослідженні харкотиння у мазку виявлено кислотостійкі бактерії 2-3 в полі зору. Встановлений діагноз: ВДТБ (січень 2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний, дисемінація), Дестр+, МБТ+ М+ К0, Резист 0, Гіст 0, Кат 1 Ког 1 (2005). Хворого госпіталізовано. Яку із наведених комбінацій препаратів найдоцільніше призначити хворому в інтенсивній фазі хіміотерапії?
| ||||
A. | Ізоніазид+ рифампіцин+ етіонамід+ стрептоміцин;
| ||||
B. | Ізоніазид+ етамбутол+ піразинамід+ канаміцин;
| ||||
C. * | Ізоніазид+ рифампіцин+ піразинамід+ стрептоміцин;
| ||||
D. | Флуренізид+ рифампіцин+ етамбутол+ ПАСК;
| ||||
E. | Рифабутин+ піразинамід+ етамбутол+ канаміцин.
| ||||
881. | Хворому М., 38 років, водій. Встановлено діагноз: ВДТБ (січень 2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний, дисемінація), Дестр+, МБТ+ М+ К0, Резист 0, Гіст 0, Кат 1 Ког 1 (2005). Хворого госпіталізовано в тубдиспансер призначено лікування згідно категорії 1. На фоні лікування призначеними препаратами хворий почав скаржитися на головний біль, запаморочення. Чим це може бути зумовлено?
| ||||
A. | Побічною реакцією на ізоніазид;
| ||||
B. | Побічною реакцією на рифампіцин;
| ||||
C. | Реакцією на піразинамід;
| ||||
D. * | Побічною дією стрептоміцину або ізоніазиду;
| ||||
E. | Побічною дією рифампіцину або піразинаміду.
| ||||
882. | Хворому М., 38 років, водій. Встановлено діагноз: ВДТБ (січень 2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний, дисемінація), Дестр+, МБТ+ М+ К0, Резист 0, Гіст 0, Кат 1 Ког 1 (2005). Хворого госпіталізовано в тубдиспансер призначено лікування згідно категорії 1.На фоні лікування призначеними препаратами хворий почав скаржитися на головний біль, запаморочення. Як слід вчинити, щоб точніше з’ясувати, яким препаратом зумовлені небажані симптоми?
| ||||
A. | Провести внутрішньошкірну пробу з підозрюваними препаратами;
| ||||
B. * | Відмінити підозрювані препарати, після зникнення симптомів призначати їх послідовно поодинці;
| ||||
C. | Провести реакцію агломерації лейкоцитів з відповідними препаратами;
| ||||
D. | Зменшити дозу підозрюваного препарату, прослідкувати за ефектом;
|
||||
|