|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 26 страница | |||||
B. * | В зону ін’єкції стрептоміцину ввести 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну, внутрішньовенно – реополіглюкін в поєднанні з 1 мл 0,1 % розчину адреналіну + 90 мг преднізолону + 1 мл 2,5 % розчину піпольфену;
| ||||
C. | В зону ін’єкції стрептоміцину ввести 5 мл 0,9 % розчину хлориду натрію, внутрішньовенно – гемодез в поєднанні з 1 мл 0,05 % розчину строфантину + 5 % розчин 100 мл амінокапронової кислоти;
| ||||
D. | Введення 1 мл 1 % розчину димедролу в зону ін’єкції стрептоміцину, внутрішньовенно – поліглюкін в поєднанні з 1 мл 0,1 % розчину адреналіну + 90 мг преднізолону, 100 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти;
| ||||
E. | Заспокоїти хвору. Ввести 1 мл 1 % розчину димедролу підшкірно, всередину – 20 мг преднізолону, внутрішньовенно – 1 мл 0,05 % розчину строфантину + 100 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти.
| ||||
| |||||
913. | У хворої 37-ми років після клініко-рентгенологічного лбстеження є підозра щодо туберкульозної етіології діагностованого ексудативного плевриту. Яке дослідження хворої найбільш достовірно підтвердить етіологію плевриту?
| ||||
A. | Бронхоскопія.
| ||||
B. | Дослідження плевральної рідини.
| ||||
C. | Біохімічний аналіз крові.
| ||||
D. | Загальний аналіз крові.
| ||||
E. * | Плевроторакоскопія з пункційною біопсією плеври.
| ||||
914. | На підставі скарг хворого, даних фізикального, рентгенологічнного обстеження та лабораторного дослідження встановлено попередній діагноз: правосторонній фібринозний плеврит. Які зміни будуть характерними при об'єктивному обстеженні хворого?
| ||||
A. | Відсутність голосового тремтіння та дихання, тупий легеневий звук.
| ||||
B. | Ослаблення голосового тремтіння, притуплення легеневого звуку, вологі хрипи.
| ||||
C. | Ослаблення голосового тремтіння, тимпаніт, відсутність дихання.
| ||||
D. | Посилення голосового тремтіння, притуплення легеневого звуку, сухі і вологі хрипи.
| ||||
E. * | Можливе незначне ослаблення голосового тремтіння і незначне притуплення легеневого звуку, шум тертя плеври.
| ||||
915. | У жінки народилася здорова доношена дитина, вагою 3 кг, яка отримала 8 балів за шкалою Апгар. Батько дитини хворіє на відкриту форму туберкульозу (МБТ+) і перебуває вдома. Яка має бути тактика педіатра стосовно дитини?
| ||||
A. | Вакцинувати вакциною БЦЖ і виписати додому.
| ||||
B. | Вакцинувати вакциною БЦЖ, виписати додому і провести курс хіміопрофілактики.
| ||||
C. | Вакцинувати вакциною БЦЖ і затримати дитину на місяць в пологовому будинку.
| ||||
D. | Вакцинувати вакциною БЦЖ-М і виписати додому.
| ||||
E. * | Вакцинувати вакциною БЦЖ, виписати додому, а батька відправити до лікарні.
| ||||
916. | У сімї проживає 4 особи. У батька (47 років) діагностовано міліарний туберкульоз легень, МБТ (+). Матір (40 років) 30 років тому хворіла на туберкульоз. Син та його дружина інфіковані з дитинства. Кому в родині не проводиться первинна хіміопрофілактика?
| ||||
A. | Батьку
| ||||
B. | Сину
| ||||
C. | Матері
| ||||
D. | Дружині сина
| ||||
E. * | Всім.
| ||||
917. | Жінка 42 років хворіє на бронхіальну астму, для лікування якої застосовує корткостероїд-бекламетазон. Пять років тому перехворіла на туберкульоз, після лікування якого утворилися залишкові зміни в лівій легені. Щорічно проводиться хіміопрофілактика. Чим в даному випадку слід проводити вторинну хіміопрофілактику?
| ||||
A. | Ізоніазид+рифампіцин
| ||||
B. | Етамбутол+Піразинамід
| ||||
C. * | Ізоніазид+Етамбутол
| ||||
D. | Рифампіцин
| ||||
E. | Ізоніазид+ПАСК
| ||||
918. | Чоловік 55 років перебуває на диспансрному спостереженні у протитуберкульозному диспансері з приводу залишкових змін після вилікуваного туберкульозу легень. Часто хворіє на гострі респіраторні вірусні інфекції. Пацієнту проводиться щорічно курс хіміопрофілактики (ізоніазид+етамбутол). Яка хіміопрофілактика проводиться у даному випадку?
| ||||
A. | Первинна
| ||||
B. | Комбінована
| ||||
| |||||
C. | Щадна.
| ||||
D. | Інтенсивна
| ||||
E. * | Вторинна
| ||||
919. | У дитини 7-ми років виявлено гіперегічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 22 мм. Хлопчик має контакт з бабусею, хворою на відкриту форму туберкульозу легень. Хлопчику призначено курс хіміопрофілактики. Чим в даному випадку слід проводити вторинну хіміопрофілактику?
| ||||
A. | Ізоніазид+рифампіцин
| ||||
B. | Етамбутол+Піразинамід
| ||||
C. * | Ізоніазид+Піразинамід
| ||||
D. | Рифампіцин
| ||||
E. | Ізоніазид+ПАСК
| ||||
920. | Пацієнт 32-х років два роки тому перехворів на туберкульоз верхньої частки правої легені, після якого утворилися великі залишкові зміни в правій легені. З цього приводу перебуває на диспансерному спостереженні у протитуберкульозному диспансері. Щорічно проводиться курс хіміопрофілактики ( ізоніазид+етамбутол) Яким має бути курс вторинної хіміопрофілактики у даного хворого?
| ||||
A. | 2 місяці 2 рази на рік
| ||||
B. | 1 місяць 2 рази на рік
| ||||
C. * | 3 місяці на рік
| ||||
D. | 1 місяць раз на рік
| ||||
E. | 1,5 місяці раз на рік.
| ||||
921. | У родині у батька виявили інфільтративний туберкульоз верхньої частки лівої легені в фазі розпаду, МБТ(+). У дитини 5 років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 20 мм. Хлопчику призначено курс хіміопрофілактики - ізоніазид+етамбутол. Яким має бути курс вторинної хіміопрофілактики у дитини?
| ||||
A. | 1 місяць раз на рік
| ||||
B. | 1 місяць 2 рази на рік
| ||||
C. * | 3 місяці раз на рік.
| ||||
D. | 2 місяці раз на рік
| ||||
E. | 2 місяці 2рази на рік
| ||||
922. | У чому полягає цінність вакцини БЦЖ?
| ||||
A. | Попереджує прогресування туберкульозу
| ||||
B. | Запобігає інфікуванню
| ||||
C. | Захист від від захворювання на туберкульоз
| ||||
D. * | Менше шансів захворіти на туберкульоз
| ||||
E. | Попереджує рецидив туберкульозу.
| ||||
923. | Який термін проведення ревакцинації БЦЖ затверджено в Україні?
| ||||
A. | На 3-5 день після народження
| ||||
B. | На 3-5 тиждень після народження
| ||||
C. | У 3-5 років
| ||||
D. * | У 7, 14 років
| ||||
E. | У 7 років.
| ||||
924. | Яке визначення показника інфікованості ?
| ||||
A. | Це кількість уперше зареєстрованих протягом року “віражів на 100 тисяч населення відповідного регіону.
| ||||
B. * | Це відсоток людей, що позитивно реагують на туберкулін у відношенні до числа обстежених за винятком осіб із післявакцинними реакціями.
| ||||
| |||||
C. | Це загальна кількість людей, що позитивно реагують на туберкулін розрахована на 100 тисяч населення.
| ||||
D. | Це відсоток людей, що позитивно реагують на туберкулін у відношенні до числа обстежених.
| ||||
E. | Це відсоток людей, у яких знайдено МБТ у відношенні до числа обстежених.
| ||||
925. | На скільки категорій поділяються осередки туберкульозньої інфекції?
| ||||
A. | На дві
| ||||
B. * | На п’ять
| ||||
C. | На три
| ||||
D. | На чотири
| ||||
E. | Осередки не поділяються на категорії.
| ||||
926. | Яка категорія туберкульозного осередку вважається самою небезпечною?
| ||||
A. * | Перша
| ||||
B. | Друга
| ||||
C. | Третя
| ||||
D. | Четверта
| ||||
E. | Пята.
| ||||
927. | Який бактеріовиділювач вважається масивним?
| ||||
A. | У якого МБТ знаходять методом посіву не більше 20 колоній.
| ||||
B. * | У якого МБТ знаходять методом простої бактеріоскопії 10 і більше у полі зору.
| ||||
C. | У якого МБТ знаходять методом посіву не більше 10 колоній.
| ||||
D. | Будь-який бактеріовиділювач, який перебуває на обліку.
| ||||
E. | Всі відповіді неправильні.
| ||||
928. | Що потрібно зробити після ретельного осбтеження осередку туберкульозної інфекції при умові, що всі дорослі контактні особи здорові, але інфіковані МБТ?
| ||||
A. | Взяти на облік та провести імунізацію вакциною БЦЖ-SSI.
| ||||
B. | Взяти на облік і спостерігати за динамікою рентгенологічної картини.
| ||||
C. * | Взяти на облік і призначити хіміопрофілактику.
| ||||
D. | На облік брати не обовязково, призначити хіміопрофілактику.
| ||||
E. | Взяти на облік і спостерігати за динамікою туберкулінової чутливості.
| ||||
929. | З якою частотою проводять повторні обстеження здорових контактів?
| ||||
A. | Кожен 4-й місяць.
| ||||
B. | Щоквартально.
| ||||
C. * | Не рідше, ніж один раз у 6 місяців.
| ||||
D. | Кожен 5-й місяць.
| ||||
E. | 1 раз на рік.
| ||||
930. | Як довго перебувають під спостереженням фтизіатра особи, що були в родинному контакті з хворим на активний туберкульоз?
| ||||
A. * | Протягом усього часу контакту та ще рік після припинення контакту.
| ||||
B. | Протягом усього часу контакту .
| ||||
C. | Один рік
| ||||
D. | Протягом усього часу контакту та ще 3 роки після припинення контакту.
| ||||
E. | Спостерігають лише у періоді обстеження.
| ||||
931. | До якої категорії відносять осередки, в яких в особистому господарстві виявлена худоба, уражена туберкульозом?
| ||||
A. | До першої
| ||||
B. | До другої
| ||||
C. | До третьої
| ||||
| |||||
D. | До четвертої
| ||||
E. * | До п’ятої.
| ||||
932. | Яка основна причина зростання туберкульозу у високорозвинених країнах?
| ||||
A. | Міграція населення.
| ||||
B. | ВІЛ-інфекція, наркоманія, алкоголізм, асоціальний спосіб життя.
| ||||
C. | Екологічне забруднення довкілля.
| ||||
D. | Куріння.
| ||||
E. * | Все вище перелічене відіграє певну роль у зростанні захворюваності на туберкульоз у високорозвинених країнах.
| ||||
933. | У чоловіка 25-ти років виявлено туберкульоз легень. Клінічний діагноз: ВДТБ (7.03.2005) S2 правої легені (інфільтративний, фаза розпаду, Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП0, Гіст0,Кат1Ког1(2005). Хворий проживає з дружиною і однорічною донькою в однокімнатній кевартирі. Який захід в першу чергу слід здійснити у такому осередку туберкульозної інфекції?
| ||||
A. | Провести обстеження дружини.
| ||||
B. | Поліпшити житлові умови.
| ||||
C. | Провести хіміофілактику дружині та дитині.
| ||||
D. | Провести поточну дезінфекцію
| ||||
E. * | Госпіталізувати хворого.
| ||||
934. | Хворий 44-років перебував на стаціонарному лікуванні з приводу ВДТБ (17.102004) S1-2 правої легені (вогнищевий)? МБТ+М-К+Резист-Резист П, ГІСТ0, Кат1Ког4 (2004). На другому місяці лікування бактеріовиділення приипнилось. Хворого виписано додому через 2 мясяці від початку лікування з позитивним ефектом. Хворий вважається формальним бактеріовиділювачем. Проживає з дружиною. До якої категорії осередків туберкульозної інфекції належить квартира хворого?
| ||||
A. | П
| ||||
B. | І
| ||||
C. | Ш
| ||||
D. * | ІУ
| ||||
E. | Ніякої.
| ||||
935. | Хворий 46-ти років. Лікувався у стаціонарі з приводу ВДТБ (4.09.2004) S1;2 правої легені (підгострий дисемінований), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП- ГІСТ0, Кат1Ког3(2004). На 4-му місяці хворого виписано додому з позитивним ефектом. Зловживає алкоголем. До якої категорії осередків туберкульозної інфекції слід віднести хворого?
| ||||
A. | Ш
| ||||
B. | І
| ||||
C. | П
| ||||
D. * | ІУ
| ||||
E. | Умовної.
| ||||
936. | Хворого 42-х років госпіталізовано до протитуберкульозного стаціонару з діагнозом: ВДТБ (4.04.2004) S6 правої легені (інфільтративниий), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП- ГІСТ0, Кат1Ког2(2004). У квартирі залишились дружина і донька хворого 5-ти років. Яку дезінфекцію потрібно провести у хворого вдома?
| ||||
A. | Поточну
| ||||
B. | Основну
| ||||
C. * | Заключну
| ||||
D. | Етапну
| ||||
E. | Санітарну
| ||||
| |||||
937. | У хворої 34-х років виявлено: ВДТБ (4.04.2004) S2 правої легені (інфільтративниий), Дестр-, МБТ-М-К-Резист-ГІСТ0, Кат3Ког2(2004). Жінка проживає з чоловіком і двома дітьми у трикімнатній квартирі. До якої категорії осередків туберкульозної інфекції належить таке помешкання хворої?
| ||||
A. | І
| ||||
B. | П
| ||||
C. * | Ш
| ||||
D. | ІУ
| ||||
E. | У.
| ||||
938. | Хворого 38-ми років госпіталізовано до стаціонару з діагнозом: ВДТБ (12.04.2004) S1,2 правої легені (казеозна пневмонія), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП- ГІСТ0, Кат1Ког2(2004). У трикімнатній квартирі залишились дружина і донька хворого 5-ти років. Які заходи провести в осередку туберкульозної інфекції після госпіталізації хворого?
| ||||
A. | Поточну дезінфекцію
| ||||
B. | Поліпшити житлові умови
| ||||
C. | Лікування членів сім’ї
| ||||
D. | Обстеження членів сім’ї
| ||||
E. * | Обстеження членів сімї та проведення їм хіміопрофілактики.
| ||||
939. | У трикімнатній квартирі проживають чоловік з дружиною і двоє дітей (7 і 14 років). Чоловік хворіє на відкриту форму туберкульозу легень (бактеріовиділювання масивне). До якої категорії осередку туберкульозної інфекції належить квартира хворого?
| ||||
A. * | І
| ||||
B. | Ш
| ||||
C. | П
| ||||
D. | У
| ||||
E. | ІУ.
| ||||
940. | Яку форму туберкульозу потрібно вважати несвоєчасно виявленою?
| ||||
A. | Фіброзно-кавернозний туберкульоз
| ||||
B. | Вогнищевий туберкульоз
| ||||
C. | Ексудативний плеврит
| ||||
D. | Обмежений інфільтративний туберкульоз без розпаду.
| ||||
E. * | Інфільтративний туберкульоз із деструкцією та бактеріовиділенням.
| ||||
941. | Який метод є основним щодо своєчасного виявлення туберкульозу у дітей?
| ||||
A. | Флюорографія
| ||||
B. * | Туберкулінодіагностика
| ||||
C. | Рентгенографія
| ||||
D. | Томографія
| ||||
E. | Всі зазначені.
| ||||
942. | З якою частотою потрібно обстежувати флюорографічно осіб, які належать до групи ризику щодо туберкульозу?
| ||||
A. | Два рази на рік
| ||||
B. * | Один раз на рік
| ||||
C. | Раз на два роки
| ||||
D. | Один раз на три роки
| ||||
E. | При появі відповідних скарг.
| ||||
943. | Дитина 2 місяці, щеплена вакциною БЦЖ SSI. На 3-ий тиждень на місці введення утворився інфільрати діаметром 8 мм, потім зявилась пустула, яка прорвалась і перетворилась у виразку розмвіром 5 мм. Яка тактика лікаря по відношенню до дитини?
| ||||
| |||||
A. | Присипка ізоніазидом.
| ||||
B. | Присипка стрептоміцином.
| ||||
C. * | Спостереження у педіатра.
| ||||
D. | Лабораторне обстеження.
| ||||
E. | Рентгенологічне обстеження.
| ||||
944. | Першу ревакцинацію БЦЖ здіснуюють у:
| ||||
A. | 4 роки.
| ||||
B. | 5 років.
| ||||
C. | 6 років.
| ||||
D. * | 7 років.
| ||||
E. | 8 років.
| ||||
945. | У дитини 7 років, через 8 міс. після ревакцинації на місці введення вакцини з’явилась еластична неболюча припухлість, при пальпації – флюктуація. Який вид ускладнеь має місце?
| ||||
A. | Підшкірна виразка
| ||||
B. | Лімфаденіт
| ||||
C. | Келоїдний рубець
| ||||
D. * | Підшкірний абсцес
| ||||
E. | Кіста.
| ||||
946. | Ревакцинацію слід провести у випадку:
| ||||
A. | Позитивної або сумнівної реакції на пробу Манту з 2 ТО.
| ||||
B. | Інфікованості туберкульозом.
| ||||
C. | У випадку раніше перенесеного туберкульозу.
| ||||
D. * | Негативної реакції на пробу Манту з 2 ТО.
| ||||
E. | Імунодефіцитного стану.
| ||||
947. | Дитині 7 років, здорова. Реакція на пробу Манту з 2 ТО у неї від’ємна. Відомо, що після щеплення БЦЖ в пологовому будинку виникло ускладнення – лімфаденіт лівого пахвового лімфатичного вузла. Яка тактика стосовно дитини в даний час?
| ||||
A. | Провести ревакцинацію вакциною БЦЖ SSI.
| ||||
B. | Щеплення не проводити.
| ||||
C. | Провести хіміопрофілатику, після чого щеплення вакциною БЦЖ SSI.
| ||||
D. * | Щеплення не проводити, у раз в рік проводити пробу Манту з 2 ТО.
| ||||
E. | Провести щеплення вакциною БЦЖ SSI, після чого провести хіміопрофілатику.
| ||||
948. | Дитині 1 рік. В пологовому будинку щеплена вакциною БЦЖ SSI. В місці введення вакцини відмічається рубчик розміром 6 мм. Рубчик такого розміру свідчить про:
| ||||
A. * | Правильно проведену вакцинацію БЦЖ.
| ||||
B. | Ускладненя щеплення – келоїдний рубець.
| ||||
C. | Високу реактогенність вакцини.
| ||||
D. | Порушення техніки введення вакцини.
| ||||
E. | Відсутність протитуберкульозного імунітету.
| ||||
949. | Дитині 1,5 місяці, здорова. В пологовому будинку не була вакцинована вакциною БЦЖ SSI у зв’язку з підвищенням температури. Ваша тактика стосовно дитини?
| ||||
A. * | Вакцинувати вакциною БЦЖ SSI.
| ||||
B. | Провести пробу Манту з 2 ТО.
| ||||
C. | Провести хіміопрофілактику.
| ||||
D. | Взяти на облік у тубдиспансері.
| ||||
E. | Нагляд дільничого педіатра.
| ||||
| |||||
950. | Дитині 3 місяці, вакцинована в пологовому будинку вакциною БЦЖ SSI. В лівій пахвовій ділянці визначається збільшений до 2 см лімфатичний вузол, неболючий, шкіра над ним не змінена. Стан дитини добрий, загальний аналіз крові в нормі. Найбільш ймовірно у дитини має місце:
| ||||
A. | Місцева реакція на щеплення.
| ||||
B. * | Ускладнення щеплення БЦЖ SSI
|
||||
|