Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 26 страница



B. *

В зону ін’єкції стрептоміцину ввести 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну, внутрішньовенно – реополіглюкін в поєднанні з 1 мл 0,1 % розчину адреналіну + 90 мг преднізолону + 1 мл 2,5 % розчину піпольфену;

 

C.

В зону ін’єкції стрептоміцину ввести 5 мл 0,9 % розчину хлориду натрію, внутрішньовенно – гемодез в поєднанні з 1 мл 0,05 % розчину строфантину + 5 % розчин 100 мл амінокапронової кислоти;

 

D.

Введення 1 мл 1 % розчину димедролу в зону ін’єкції стрептоміцину, внутрішньовенно – поліглюкін в поєднанні з 1 мл 0,1 % розчину адреналіну + 90 мг преднізолону, 100 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти;

 

E.

Заспокоїти хвору. Ввести 1 мл 1 % розчину димедролу підшкірно, всередину – 20 мг преднізолону, внутрішньовенно – 1 мл 0,05 % розчину строфантину + 100 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти.

 

 

913.

У хворої 37-ми років після клініко-рентгенологічного лбстеження є підозра щодо туберкульозної етіології діагностованого ексудативного плевриту. Яке дослідження хворої найбільш достовірно підтвердить етіологію плевриту?

 

A.

Бронхоскопія.

 

B.

Дослідження плевральної рідини.

 

C.

Біохімічний аналіз крові.

 

D.

Загальний аналіз крові.

 

E. *

Плевроторакоскопія з пункційною біопсією плеври.

 

914.

На підставі скарг хворого, даних фізикального, рентгенологічнного обстеження та лабораторного дослідження встановлено попередній діагноз: правосторонній фібринозний плеврит. Які зміни будуть характерними при об'єктивному обстеженні хворого?

 

A.

Відсутність голосового тремтіння та дихання, тупий легеневий звук.

 

B.

Ослаблення голосового тремтіння, притуплення легеневого звуку, вологі хрипи.

 

C.

Ослаблення голосового тремтіння, тимпаніт, відсутність дихання.

 

D.

Посилення голосового тремтіння, притуплення легеневого звуку, сухі і вологі хрипи.

 

E. *

Можливе незначне ослаблення голосового тремтіння і незначне притуплення легеневого звуку, шум тертя плеври.

 

915.

У жінки народилася здорова доношена дитина, вагою 3 кг, яка отримала 8 балів за шкалою Апгар. Батько дитини хворіє на відкриту форму туберкульозу (МБТ+) і перебуває вдома. Яка має бути тактика педіатра стосовно дитини?

 

A.

Вакцинувати вакциною БЦЖ і виписати додому.

 

B.

Вакцинувати вакциною БЦЖ, виписати додому і провести курс хіміопрофілактики.

 

C.

Вакцинувати вакциною БЦЖ і затримати дитину на місяць в пологовому будинку.

 

D.

Вакцинувати вакциною БЦЖ-М і виписати додому.

 

E. *

Вакцинувати вакциною БЦЖ, виписати додому, а батька відправити до лікарні.

 

916.

У сімї проживає 4 особи. У батька (47 років) діагностовано міліарний туберкульоз легень, МБТ (+). Матір (40 років) 30 років тому хворіла на туберкульоз. Син та його дружина інфіковані з дитинства. Кому в родині не проводиться первинна хіміопрофілактика?

 

A.

Батьку

 

B.

Сину

 

C.

Матері

 

D.

Дружині сина

 

E. *

Всім.

 

917.

Жінка 42 років хворіє на бронхіальну астму, для лікування якої застосовує корткостероїд-бекламетазон. Пять років тому перехворіла на туберкульоз, після лікування якого утворилися залишкові зміни в лівій легені. Щорічно проводиться хіміопрофілактика. Чим в даному випадку слід проводити вторинну хіміопрофілактику?

 

A.

Ізоніазид+рифампіцин

 

B.

Етамбутол+Піразинамід

 

C. *

Ізоніазид+Етамбутол

 

D.

Рифампіцин

 

E.

Ізоніазид+ПАСК

 

918.

Чоловік 55 років перебуває на диспансрному спостереженні у протитуберкульозному диспансері з приводу залишкових змін після вилікуваного туберкульозу легень. Часто хворіє на гострі респіраторні вірусні інфекції. Пацієнту проводиться щорічно курс хіміопрофілактики (ізоніазид+етамбутол). Яка хіміопрофілактика проводиться у даному випадку?

 

A.

Первинна

 

B.

Комбінована

 

 

C.

Щадна.

 

D.

Інтенсивна

 

E. *

Вторинна

 

919.

У дитини 7-ми років виявлено гіперегічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 22 мм. Хлопчик має контакт з бабусею, хворою на відкриту форму туберкульозу легень. Хлопчику призначено курс хіміопрофілактики. Чим в даному випадку слід проводити вторинну хіміопрофілактику?

 

A.

Ізоніазид+рифампіцин

 

B.

Етамбутол+Піразинамід

 

C. *

Ізоніазид+Піразинамід

 

D.

Рифампіцин

 

E.

Ізоніазид+ПАСК

 

920.

Пацієнт 32-х років два роки тому перехворів на туберкульоз верхньої частки правої легені, після якого утворилися великі залишкові зміни в правій легені. З цього приводу перебуває на диспансерному спостереженні у протитуберкульозному диспансері. Щорічно проводиться курс хіміопрофілактики ( ізоніазид+етамбутол) Яким має бути курс вторинної хіміопрофілактики у даного хворого?

 

A.

2 місяці 2 рази на рік

 

B.

1 місяць 2 рази на рік

 

C. *

3 місяці на рік

 

D.

1 місяць раз на рік

 

E.

1,5 місяці раз на рік.

 

921.

У родині у батька виявили інфільтративний туберкульоз верхньої частки лівої легені в фазі розпаду, МБТ(+). У дитини 5 років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 20 мм. Хлопчику призначено курс хіміопрофілактики - ізоніазид+етамбутол. Яким має бути курс вторинної хіміопрофілактики у дитини?

 

A.

1 місяць раз на рік

 

B.

1 місяць 2 рази на рік

 

C. *

3 місяці раз на рік.

 

D.

2 місяці раз на рік

 

E.

2 місяці 2рази на рік

 

922.

У чому полягає цінність вакцини БЦЖ?

 

A.

Попереджує прогресування туберкульозу

 

B.

Запобігає інфікуванню

 

C.

Захист від від захворювання на туберкульоз

 

D. *

Менше шансів захворіти на туберкульоз

 

E.

Попереджує рецидив туберкульозу.

 

923.

Який термін проведення ревакцинації БЦЖ затверджено в Україні?

 

A.

На 3-5 день після народження

 

B.

На 3-5 тиждень після народження

 

C.

У 3-5 років

 

D. *

У 7, 14 років

 

E.

У 7 років.

 

924.

Яке визначення показника інфікованості ?

 

A.

Це кількість уперше зареєстрованих протягом року “віражів на 100 тисяч населення відповідного регіону.

 

B. *

Це відсоток людей, що позитивно реагують на туберкулін у відношенні до числа обстежених за винятком осіб із післявакцинними реакціями.

 

 

C.

Це загальна кількість людей, що позитивно реагують на туберкулін розрахована на 100 тисяч населення.

 

D.

Це відсоток людей, що позитивно реагують на туберкулін у відношенні до числа обстежених.

 

E.

Це відсоток людей, у яких знайдено МБТ у відношенні до числа обстежених.

 

925.

На скільки категорій поділяються осередки туберкульозньої інфекції?

 

A.

На дві

 

B. *

На п’ять

 

C.

На три

 

D.

На чотири

 

E.

Осередки не поділяються на категорії.

 

926.

Яка категорія туберкульозного осередку вважається самою небезпечною?

 

A. *

Перша

 

B.

Друга

 

C.

Третя

 

D.

Четверта

 

E.

Пята.

 

927.

Який бактеріовиділювач вважається масивним?

 

A.

У якого МБТ знаходять методом посіву не більше 20 колоній.

 

B. *

У якого МБТ знаходять методом простої бактеріоскопії 10 і більше у полі зору.

 

C.

У якого МБТ знаходять методом посіву не більше 10 колоній.

 

D.

Будь-який бактеріовиділювач, який перебуває на обліку.

 

E.

Всі відповіді неправильні.

 

928.

Що потрібно зробити після ретельного осбтеження осередку туберкульозної інфекції при умові, що всі дорослі контактні особи здорові, але інфіковані МБТ?

 

A.

Взяти на облік та провести імунізацію вакциною БЦЖ-SSI.

 

B.

Взяти на облік і спостерігати за динамікою рентгенологічної картини.

 

C. *

Взяти на облік і призначити хіміопрофілактику.

 

D.

На облік брати не обовязково, призначити хіміопрофілактику.

 

E.

Взяти на облік і спостерігати за динамікою туберкулінової чутливості.

 

929.

З якою частотою проводять повторні обстеження здорових контактів?

 

A.

Кожен 4-й місяць.

 

B.

Щоквартально.

 

C. *

Не рідше, ніж один раз у 6 місяців.

 

D.

Кожен 5-й місяць.

 

E.

1 раз на рік.

 

930.

Як довго перебувають під спостереженням фтизіатра особи, що були в родинному контакті з хворим на активний туберкульоз?

 

A. *

Протягом усього часу контакту та ще рік після припинення контакту.

 

B.

Протягом усього часу контакту .

 

C.

Один рік

 

D.

Протягом усього часу контакту та ще 3 роки після припинення контакту.

 

E.

Спостерігають лише у періоді обстеження.

 

931.

До якої категорії відносять осередки, в яких в особистому господарстві виявлена худоба, уражена туберкульозом?

 

A.

До першої

 

B.

До другої

 

C.

До третьої

 

 

D.

До четвертої

 

E. *

До п’ятої.

 

932.

Яка основна причина зростання туберкульозу у високорозвинених країнах?

 

A.

Міграція населення.

 

B.

ВІЛ-інфекція, наркоманія, алкоголізм, асоціальний спосіб життя.

 

C.

Екологічне забруднення довкілля.

 

D.

Куріння.

 

E. *

Все вище перелічене відіграє певну роль у зростанні захворюваності на туберкульоз у високорозвинених країнах.

 

933.

У чоловіка 25-ти років виявлено туберкульоз легень. Клінічний діагноз: ВДТБ (7.03.2005) S2 правої легені (інфільтративний, фаза розпаду, Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП0, Гіст0,Кат1Ког1(2005). Хворий проживає з дружиною і однорічною донькою в однокімнатній кевартирі. Який захід в першу чергу слід здійснити у такому осередку туберкульозної інфекції?

 

A.

Провести обстеження дружини.

 

B.

Поліпшити житлові умови.

 

C.

Провести хіміофілактику дружині та дитині.

 

D.

Провести поточну дезінфекцію

 

E. *

Госпіталізувати хворого.

 

934.

Хворий 44-років перебував на стаціонарному лікуванні з приводу ВДТБ (17.102004) S1-2 правої легені (вогнищевий)? МБТ+М-К+Резист-Резист П, ГІСТ0, Кат1Ког4 (2004). На другому місяці лікування бактеріовиділення приипнилось. Хворого виписано додому через 2 мясяці від початку лікування з позитивним ефектом. Хворий вважається формальним бактеріовиділювачем. Проживає з дружиною. До якої категорії осередків туберкульозної інфекції належить квартира хворого?

 

A.

П

 

B.

І

 

C.

Ш

 

D. *

ІУ

 

E.

Ніякої.

 

935.

Хворий 46-ти років. Лікувався у стаціонарі з приводу ВДТБ (4.09.2004) S1;2 правої легені (підгострий дисемінований), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП- ГІСТ0, Кат1Ког3(2004). На 4-му місяці хворого виписано додому з позитивним ефектом. Зловживає алкоголем. До якої категорії осередків туберкульозної інфекції слід віднести хворого?

 

A.

Ш

 

B.

І

 

C.

П

 

D. *

ІУ

 

E.

Умовної.

 

936.

Хворого 42-х років госпіталізовано до протитуберкульозного стаціонару з діагнозом: ВДТБ (4.04.2004) S6 правої легені (інфільтративниий), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП- ГІСТ0, Кат1Ког2(2004). У квартирі залишились дружина і донька хворого 5-ти років. Яку дезінфекцію потрібно провести у хворого вдома?

 

A.

Поточну

 

B.

Основну

 

C. *

Заключну

 

D.

Етапну

 

E.

Санітарну

 

 

937.

У хворої 34-х років виявлено: ВДТБ (4.04.2004) S2 правої легені (інфільтративниий), Дестр-, МБТ-М-К-Резист-ГІСТ0, Кат3Ког2(2004). Жінка проживає з чоловіком і двома дітьми у трикімнатній квартирі. До якої категорії осередків туберкульозної інфекції належить таке помешкання хворої?

 

A.

І

 

B.

П

 

C. *

Ш

 

D.

ІУ

 

E.

У.

 

938.

Хворого 38-ми років госпіталізовано до стаціонару з діагнозом: ВДТБ (12.04.2004) S1,2 правої легені (казеозна пневмонія), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистП- ГІСТ0, Кат1Ког2(2004). У трикімнатній квартирі залишились дружина і донька хворого 5-ти років. Які заходи провести в осередку туберкульозної інфекції після госпіталізації хворого?

 

A.

Поточну дезінфекцію

 

B.

Поліпшити житлові умови

 

C.

Лікування членів сім’ї

 

D.

Обстеження членів сім’ї

 

E. *

Обстеження членів сімї та проведення їм хіміопрофілактики.

 

939.

У трикімнатній квартирі проживають чоловік з дружиною і двоє дітей (7 і 14 років). Чоловік хворіє на відкриту форму туберкульозу легень (бактеріовиділювання масивне). До якої категорії осередку туберкульозної інфекції належить квартира хворого?

 

A. *

І

 

B.

Ш

 

C.

П

 

D.

У

 

E.

ІУ.

 

940.

Яку форму туберкульозу потрібно вважати несвоєчасно виявленою?

 

A.

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

 

B.

Вогнищевий туберкульоз

 

C.

Ексудативний плеврит

 

D.

Обмежений інфільтративний туберкульоз без розпаду.

 

E. *

Інфільтративний туберкульоз із деструкцією та бактеріовиділенням.

 

941.

Який метод є основним щодо своєчасного виявлення туберкульозу у дітей?

 

A.

Флюорографія

 

B. *

Туберкулінодіагностика

 

C.

Рентгенографія

 

D.

Томографія

 

E.

Всі зазначені.

 

942.

З якою частотою потрібно обстежувати флюорографічно осіб, які належать до групи ризику щодо туберкульозу?

 

A.

Два рази на рік

 

B. *

Один раз на рік

 

C.

Раз на два роки

 

D.

Один раз на три роки

 

E.

При появі відповідних скарг.

 

943.

Дитина 2 місяці, щеплена вакциною БЦЖ SSI. На 3-ий тиждень на місці введення утворився інфільрати діаметром 8 мм, потім зявилась пустула, яка прорвалась і перетворилась у виразку розмвіром 5 мм. Яка тактика лікаря по відношенню до дитини?

 

 

A.

Присипка ізоніазидом.

 

B.

Присипка стрептоміцином.

 

C. *

Спостереження у педіатра.

 

D.

Лабораторне обстеження.

 

E.

Рентгенологічне обстеження.

 

944.

Першу ревакцинацію БЦЖ здіснуюють у:

 

A.

4 роки.

 

B.

5 років.

 

C.

6 років.

 

D. *

7 років.

 

E.

8 років.

 

945.

У дитини 7 років, через 8 міс. після ревакцинації на місці введення вакцини з’явилась еластична неболюча припухлість, при пальпації – флюктуація. Який вид ускладнеь має місце?

 

A.

Підшкірна виразка

 

B.

Лімфаденіт

 

C.

Келоїдний рубець

 

D. *

Підшкірний абсцес

 

E.

Кіста.

 

946.

Ревакцинацію слід провести у випадку:

 

A.

Позитивної або сумнівної реакції на пробу Манту з 2 ТО.

 

B.

Інфікованості туберкульозом.

 

C.

У випадку раніше перенесеного туберкульозу.

 

D. *

Негативної реакції на пробу Манту з 2 ТО.

 

E.

Імунодефіцитного стану.

 

947.

Дитині 7 років, здорова. Реакція на пробу Манту з 2 ТО у неї від’ємна. Відомо, що після щеплення БЦЖ в пологовому будинку виникло ускладнення – лімфаденіт лівого пахвового лімфатичного вузла. Яка тактика стосовно дитини в даний час?

 

A.

Провести ревакцинацію вакциною БЦЖ SSI.

 

B.

Щеплення не проводити.

 

C.

Провести хіміопрофілатику, після чого щеплення вакциною БЦЖ SSI. 

 

D. *

Щеплення не проводити, у раз в рік проводити пробу Манту з 2 ТО.

 

E.

Провести щеплення вакциною БЦЖ SSI, після чого провести хіміопрофілатику.

 

948.

Дитині 1 рік. В пологовому будинку щеплена вакциною БЦЖ SSI. В місці введення вакцини відмічається рубчик розміром 6 мм. Рубчик такого розміру свідчить про:

 

A. *

Правильно проведену вакцинацію БЦЖ.

 

B.

Ускладненя щеплення – келоїдний рубець.

 

C.

Високу реактогенність вакцини.

 

D.

Порушення техніки введення вакцини.

 

E.

Відсутність протитуберкульозного імунітету.

 

949.

Дитині 1,5 місяці, здорова. В пологовому будинку не була вакцинована вакциною БЦЖ SSI у зв’язку з підвищенням температури. Ваша тактика стосовно дитини?

 

A. *

Вакцинувати вакциною БЦЖ SSI.

 

B.

Провести пробу Манту з 2 ТО.

 

C.

Провести хіміопрофілактику.

 

D.

Взяти на облік у тубдиспансері.

 

E.

Нагляд дільничого педіатра.

 

 

950.

Дитині 3 місяці, вакцинована в пологовому будинку вакциною БЦЖ SSI. В лівій пахвовій ділянці визначається збільшений до 2 см лімфатичний вузол, неболючий, шкіра над ним не змінена. Стан дитини добрий, загальний аналіз крові в нормі. Найбільш ймовірно у дитини має місце:

 

A.

Місцева реакція на щеплення.

 

B. *

Ускладнення щеплення БЦЖ SSI



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.