- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Назва наукового напрямку (модуля): 9 страница
Пункційною біопсією плеври.
Все перелічене має значення для підтвердження етіології плевриту.
Який шлях поширення МБТ на плевру?
Лише лімфогенний.
Лімфогенно-гематогенний.
Спутогенний.
Бронхогенний.
Лише гематогенний.
Чим обумовлена поява ексудату в плевральній порожнині у хворих на різні клінічні форми туберкульозу?
Анатомічним і функціональним зв'язком між листками плеври, лімфатичними вузлами та лімфатичною системою легень.
Як прояв гіперсенсибілізації плеври продуктами розпаду МБТ.
Запальною реакцією у плеврі, яка викликається МБТ, що проникли у плевру з током лімфи із вогнищ або інфільтратів у легенях.
Запальною реакцією у плеврі, яка викликається МБТ, що проникли у плевру в результаті бактеріемії.
Все зазначене правильне.
При якому виді ексудату кількість вільної рідини в плевральній порожнині невелика, ексудат швидко організується, залишаючи після себе шварти?
Гнійному.
Серозному.
Фібринозному та серозно-фібринозному.
Геморагічному та серозно-геморагічному.
Серозно-гнійному.
Який варіант туберкульозного плевриту є найпоширенішим за частотою?
Ексудат з наявністю серозної рідини.
Панцирний.
Хільозний.
Геморагічний.
Гнійний.
Який характер ексудату при туберкульозній емпіємі плеври?
Серозно-фібринозний і фібринозний.
Серозно-гнійний та гнійний.
Геморагічний.
Серозно-геморагічний.
Хільозний.
Для якого захворювання або стану не характерний трансудатний випіт у плевральну порожнину?
Мікседема.
Цироз печінки.
Туберкульоз.
Застійна серцева недостатність.
Нефротичний синдром.
Який склад плевральної рідини характерний для ексудату?
Питома вага - 1025, білок - 45 г/л, 0,8, (л/год), вміст клітин -2,1х109/л.
Питома вага - 1010, білок - 20 г/л, білок (у випоті/ у сироватці крові) 0,2, активність ЛДГ - 1,1 ммоль/(л/год), вміст клітин - 0,8х109/л.
Питома вага - 1005, білок - 15 г/л, білок (у випоті/ у сироватці крові) 0,3, активність ЛДГ - 0,9 ммоль/(л/год), вміст клітин - 0,5х109/л.
0,4, активність ЛДГ - 1,3 ммоль/(л/год), вміст клітин - 0,6х109/л.
Все перелічене - ексудат.
Який метод дослідження є вирішальним у діагностиці плевриту будь-якої етіології?
Рентгенологічний.
Ультразвукова діагностика.
Вивчення клініки та даних фізикальних методів.
Плевральна пункція.
Туберкулінові проби.
Ускладненням якої форми туберкульозу може бути алергічний плеврит?
Інфільтративного.
Вогнищевого.
Підгострого дисемінованого.
Туберкульоми.
Туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.
Яким методом при алергічному туберкульозному плевриті знаходять МБТ у плевральнії! рідині?
Ніяким методом неможливо знайти.
Методом прямої бактеріоскопії.
Методом флотації.
Культуральним методом.
Методом люмінесцентної мікроскопії.
Ускладненням якої форми легеневого туберкульозного процесу може бути розвиток перифокального плевриту?
Фіброзно-кавернозного.
Інфільтративного.
Підгострого дисемінованого.
Хронічного дисемінованого.
Всі зазначені форми можуть ускладнюватися перифокальним плевритом.
Які заходи є найголовнішими у лікуванні при накопиченні гнійного ексудату при туберкульозі плеври?
Збільшення кількості протитуберкульозних препаратів.
Повторні аспірації ексудату із створенням негативного тиску в плевральній порожнині.
Призначення кортикостероїдів.
Призначення дезінтоксикаційної терапії.
Все перелічене.
Які ускладнення можуть супроводжувати туберкульозну емпієму?
Бронхоплевральна нориця.
Торакальна нориця.
Амілоїдоз внутрішніх органів.
Пневмоплеврит.
Все зазначене вище.
Який характер ексудату при туберкульозній етіології плевриту?
Переважно лімфоцитарний.
Переважно нейтрофільний.
Хільозний.
Моноцитарний.
Макрофагальний.
Які зміни плевральної рідини характерні для ексудативного плевриту туберкульозної етіології ?
Питома вага - 1,012, білок - 20г/л, цитоз - 20% нейтрофілів, реакція Рівальта негативна.
Питома вага - 1,025, білок - 50г/л, цитоз - 90% нейтрофілів, реакція Рівальта позитивна, МБТ-.
Питома вага - 1,020, білок - 40г/л, цитоз - 50% нейтрофілів, реакція Рівальта позитивна, МБТ-.
Питома вага - 1,020, білок - 40г/л, цитоз - 60% нейтрофілів, реакція Рівальта позитивна, МБТ+.
Питома вага - 1,020, білок - 40г/л, цитоз - 60% нейтрофілів, реакція Рівальта позитивна, МБТ-.
У хворого 42-х діагноз: лівобічний ексудативний плеврит. Яку маніпуляцію слід провести хворому з метою встановлення етіології плевриту?
Забір промивних вод бронхів
Плевральну пункцію.
Бронхоскопію.
Внутрішньовенний забір крові.
Компютерну томографію.
Хворий 39-ти років перебуває у стаціонарі впродовж 5-ти місяців з приводу правостороннього ексудативного туберкульозного плевриту. За час лікування досягнуто позитивної клініко-рентгенологічної динаміки: зникли бронхо-легенево-плевральні симптоми та інтоксикація, нормалізувалися аналіз крові та склад плевральної рідини. На оглядовій рентгенограмі: рідина повністю розсмокталась, але залишилися певні зміни, що виникли на місці ексудату. Які зміни утворились у хворого після перенесеного ексудативного туберкульозного плевриту?
Деформація кореня легені.
Бронхоектази.
Емфізема легені.
Фіброз легені.
Плевральні злуки та зрощення.
Хвора 57-ми років впродовж 10 днів відмічає нездужання, слабість, Два дні тому з'явився сильний біль у лівій половині грудної клітки, що посилюється на вдиху, сухий кашель, підвищення температури до 38,2°С. Об'єктивно: дихання поверхневе, ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання, болюча при пальпації. Зліва, від IV ребра до діафрагми по середній пахвовій лінії, відмічається незначне притуплення легеневого звуку і вислуховується шум тертя плеври. Перкуторно визначено обмеження активної рухомості нижнього краю легень. Рентгенологічно: зліва виявлено незначне потовщення костальної плеври. Якій формі туберкульозу відповідають клініко-рентгенологічні зміни у хворого?
Ексудативний плеврит.
Фібринозний плеврит.
Циротичний туберкульоз.
Казеозна пневмонія.
Інфільтративний туберкульоз.
На що скаржаться хворі при розгорнутій клінічній картині туберкульозу, незалежно від локалізації процесу?
Слабість, пітливість, втрату ваги, підвищену температуру тіла.
Напади задухи при зміні погоди.
Порушення чутливості, "повзання мурашок" у кінцівках.
Скороминучі порушення свідомості.
Головний біль, біль у животі без чіткої локалізації.
Який характер носить звичайно температурна крива при туберкульозі?
Постійна.
Одноденна.
Гектична.
Триденна.
Неправильна.
Який найвірогідніший характер харкотиння при неускладненому туберкульозі легенів?
Слизувате, прозоре.
Яскраво-жовте.
Зеленувато-жовте.
Зелене з різким запахом.
Іржаве.
Який найтиповіший характер болю у грудній клітці при "свіжому" неускладненому туберкульозі легенів?
Нападоподібний.
Постійний.
Оперізуючий.
Мігруючий.
Фантомний.
Чим викликаний біль при "свіжому" неускладненому туберкульозі?
Розпадом легеневої тканини.
Вираженою ексудацією в легеневу тканину.
Ураженням бронхів.
Ураженням плеври.
Переважанням продуктивної реакції.
Який характер відходження харкотиння при неускладненому туберкульозі легенів є найтиповішим?
Харкотиння виділяється переважно зранку після куріння у кількості 10-15 мл.
Харкотиння виділяється протягом доби у кількості 30-100 мл.
Рідке водянисте харкотиння виділяється постійно до 1,5-2 л на добу.
Хворий може вказати час, коли густе смердюче харкотиння одноразово виділилося "повним ротом".
В'язке харкотиння виділяється тільки після завершення нападів задухи.
Як хворі на туберкульоз частіше на все пояснюють втрату ваги?
Погіршенням апетиту.
Збоченням смаку, огидливістю до окремих видів їжі.
Економією на їжі.
Не можуть пояснити, бо апетит та ритм харчування залишилися звичайними.
Бажанням схуднути.
Коли частіше виявляється пітливість при туберкульозі?
При фізичному напруженні.
При психоемоційному напруженні.
Вночі.
При перегріві.
Вдень.
Який анамнез захворювання характерніший для туберкульозу легенів?
Захворів гостро три дні тому, теперішнім часом стан дещо поліпшився.
Вважає себе хворим декілька місяців.
Вважає себе хворим "все життя", неодноразово обстежився без результату.
Погіршення почуття відмічає кожний четвертий день.
Щорічно відмічає погіршення почуття при скороченні світлового дня.
Яке з перелічених даних анамнезу життя є чинником ризику захворювання на туберкульоз?
Вакцинація проти гепатиту В.
Перебування в країнах Західної Європи менше 3-х років тому.
Нелегальна трудова міграція.
Зміна професії на більш кваліфіковану.
Вихід на пенсію.
Яке із захворювань в анамнезі підвищує ризик захворювання на туберкульоз?
Ішемічна хвороба серця.
Нейродерміт.
Виразкова хвороба шлунку.
Деформуючий артроз.
Апендицит.
Яка найтиповіша форма грудної клітки у хворого на туберкульоз?
Гіперстенічна.
Астенічна.
Рахітична.
Сколіотична.
Емфізематозна.
Який найінформативніший феномен при аускультації хворого на туберкульоз легенів?
Розсіяні сухі хрипи.
Непостійні сухі та вологі хрипи у прикореневій зоні.
Вологі локальні хрипи на верхівках легенів.
Шум тертя плеври.
"Німа" легеня.
Хворий 35-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на слабість, кашель з харкотинням, підвищення температури тіла до 37,2°С. Після дообстеження у протитуберкульозному диспансері було виявлено інфільтративний туберкульоз легень. З анамнезу відомо, що пацієнт хворів на гайморит, інфекційний гепатит, тиреотоксикоз. Два роки тому виявлено цукровий діабет та гломерулонефрит. Яке соматичне захворювання є фактором ризику виникнення туберкульозу?
Гломерулонефрит.
Цукровий діабет.
Тиреотоксикоз.
Інфекційний гепатит.
Гайморит.
Хвора 30-ти років поступила на лікування до протитуберкульозного диспансеру з приводу вперше діагностованого інфільтративного туберкульозу верхньої частки правої легені. У хворої виражений синдром інтоксикації. Які з наведених скарг належать до інтоксикаційного синдрому при туберкульозі?
Кровохаркання, слабість, біль в грудній клітці, остуда, задишка.
Кашель, виділення харкотиння, гектична температура, біль в грудях.
Нудота, блювота, кашель, біль в суглобах, нездужання.
Підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, слабість, зниження апетиту і маси тіла, пітливість.
Кашель, виділення харкотиння, поганий сон, головний біль, сиплість голосу.
У хворого виявлено інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені в фазі розпаду, МБТ (+). Які дихальні шуми сподіваєтеся почути над ділянками ураження?
Сухі свистячі хрипи.
Крепітацію.
Шум тертя плеври.
Бронхіальне дихання.
Локальні вологі хрипи.
У шестирічного хлопчика, хворого на первинний туберкульозний комплекс, над нижнім відділом грудної клітки справа вислуховується шум тертя плеври. Про які патологічні зміни слід думати?
Спонтанний пневмоторакс.
Сухий плеврит.
Ексудативний плеврит.
Пневмонію.
Емпієму плеври.
У хворого визначається "вилочковий" симптом. Про які патологічні зміни слід думати?
Первинний туберкульозний комплекс.
Спонтанний пневмоторакс.
Цироз легені.
Сухий плеврит.
Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.
У хворої на туберкульоз легень під лівою лопаткою вислуховуються середньопухирчасті хрипи. Про що свідчать такі зміни?
Вогнищеві зміни в легеневій тканині.
Бронхіт.
Наявність порожнин розпаду.
Спонтанний пневмоторакс.
Ателектаз.
Який тип дихання найхарактерніший в проекції ураження при інфільтративному туберкульозі легень?
Везикулярний.
Амфоричний.
Везикулярний ослаблений.
Бронхіальний.
Саккадований.
Яка інформація є найзначущою при опитуванні хворого з підозрою на туберкульоз легень?
Сімейний стан хворого.
Професія.
Матеріально-побутові умови життя.
Контакт з хворим на туберкульоз.
Наявність в домашньому господарстві великої рогатої худоби (корови).
При якому захворюванні може визначатися "вилочковий" симптом?
Дисемінований туберкульоз легень.
Туберкульома.
Сухий плеврит.
Циротичний туберкульоз легені.
Силікотуберкульоз.
Які симптоми належать до "грудних" симптомів туберкульозу легень?
Субфебрильна температура, кашель, головний біль, задишка, загальна слабість.
Кровохаркання, задишка, біль в грудній клітці, кашель, виділення харкотиння.
Біль в ділянці серця, субфебрилітет, кашель, кровохаркання, задишка.
Біль в ділянці печінки, задишка, кашель, кровохаркання, субфебрилітет.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|