Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 4 страница



 

A.

Дрібні, ексудативного характеру, без тенденції до злиття та розпаду.

 

B. *

Крупні, ексудативного характеру, з тенденцією до злиття та розпаду.

 

C.

Дрібні, продуктивного характеру, ущільнені та кальциновані.

 

D.

Поліморфні.

 

E.

Крупні кальцинати. 

 

111.

Який характер мають вогнища при хронічному дисемінованому туберкульозі?

 

A.

Дрібні, ексудативного характеру, без тенденції до злиття та розпаду.

 

B.

Крупні, ексудативного характеру, з тенденцією до злиття та розпаду.

 

C.

Дрібні, продуктивного характеру, ущільнені та кальциновані.

 

D. *

Поліморфні.

 

E.

Крупні кальцинати.

 

112.

Який перебіг звичайно має підгострий дисемінований туберкульоз?

 

A.

Торпідний.

 

B. *

Прогресуючий.

 

C.

Хвилеподібний.

 

D.

Безсимптомний.       

 

 

E.

Блискавичний.

 

113.

Який перебіг звичайно має хронічний дисемінований туберкульоз?

 

A.

Торпідний.

 

B.

Прогресуючий.        

 

C. *

Хвилеподібний.

 

D.

Безсимптомний.       

 

E.

Блискавичний.         

 

114.

Яка форма порожнин розпаду характерна для дисемінованого туберкульозу легенів?         

 

A. *

Двосторонні симетричні тонкостінні каверни.

 

B.

Двосторонні асиметричні товстостінні каверни.

 

C.

Односторонні множинні каверни різної форми.

 

D.

Одна товстостінна каверна та множинні тонкостінні "дочірні" каверни.

 

E.

Каверни нехарактерні

 

115.

Чим звичайно без лікування закінчується підгострий дисемінований туберкульоз?

 

A.

Спонтанним вилікуванням.

 

B.

Смертю через 4-5 тижнів.   

 

C. *

Смертю через 5-7 місяців.

 

D.

Переходом в інфільтративний туберкульоз.

 

E.

Переходом в хронічний туберкульоз.      

 

116.

Яка рентгенологічна картина найхарактерніша для підгострого дисемінованого туберкульозу?

 

A. *

"Падаючого снігу".

 

B.

"Яєчної шкаралупи".

 

C.

"Плакучої верби".    

 

D.

"Крил кажана".         

 

E.

"Просоподібна" дисемінація.          

 

117.

Яка рентгенологічна картина найбільш характерна для хронічного дисемінованого туберкульозу?

 

A.

"Пластівців снігу".   

 

B.

"Снігової бурі".        

 

C. *

"Плакучої верби".

 

D.

"Крил кажана".         

 

E.

"Просоподібна" дисемінація".        

 

118.

При прогресуванні вогнищевий туберкульоз може перейти в інші клінічні форми туберкульозу. В яку клінічну форму вогнищевий туберкульоз звичайно не переходить безпосередньо?

 

A.

Інфільтративний туберкульоз легень.

 

B.

Дисемінований туберкульоз легень.         

 

C.

Туберкульома легень.

 

D.

Казеозна пневмонія.

 

E. *

Фіброзно-кавернозний туберкульоз.

 

119.

Результатом зворотного розвитку якої форми туберкульозу не може бути вогнищевий туберкульоз?

 

A.

Інфільтративний туберкульоз.

 

B.

Туберкульома легенів.         

 

C. *

Міліарний туберкульоз.

 

D.

Не може бути результатом зворотного розвитку будь-якої іншої форми туберкульозу.

 

E.

Дисемінований туберкульоз легенів.

 

 

120.

Яке найточніше визначення інфільтративного туберкульозу як клініко-рентгенологічної форми специфічного процесу?

 

A. *

Інфільтративний туберкульоз - це зона специфічного запалення, переважно ексудативного характеру, розміром більше 1 см, зі схильністю до прогресування і розпаду, можливе бронхогенне обсіменіння.

 

B.

Інфільтративний туберкульоз - це фокус специфічного запалення, що обов'язково супроводжується розпадом легеневої тканини та її обсіменінням.

 

C.

Це така форма специфічного запалення, яка характеризується наявністю у легенях сформованої, стабільної за своїми розмірами каверни, з вираженими інфільтративними та іноді фіброзними змінами у навколишній легеневій тканині.

 

D.

Інфільтративний туберкульоз - це зона специфічного запалення з хронічним торпідним перебігом, розміром більше 1 см, зі схильністю до спонтанного одужання.

 

E.

Інфільтративний туберкульоз характеризується наявністю великої кількості специфічних вогнищ в легенях: на початку захворювання виникає переважно ексудативно-некротична реакція з подальшим розвитком продуктивного запалення.

 

121.

Від чого не залежить початок і клінічний перебіг інфільтративного туберкульозу легень?

 

A.

Від особливостей морфологічної структури інфільтрату.

 

B.

Від поширеності перифокального запалення.

 

C.

Від розміру зони казеозного некрозу.

 

D.

Від наявності ускладнень з боку бронхолегеневої системи.

 

E. *

Від наявності в анамнезі імунізації вакциною БЦЖ.

 

122.

Що має вирішальне діагностичне значення при підозрі на інфільтративну форму туберкульозного процесу?

 

A.

Знаходження МБТ у харкотинні або промивних водах бронхів.

 

B.

Гіперергічна туберкулінова чутливість за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л.

 

C. *

Знаходження МБТ та наявність на рентгенограмі інфільтрату.

 

D.

Наявність на рентгенограмі тіні, локалізованої в 1,2 або 6 сегментах.

 

E.

Скарги на кашель із харкотинням, біль у грудній клітці, кровохаркання, підвищення температури тіла, загальну слабість, вказівки на перенесений у минулому туберкульоз.

 

123.

До якої диспансерної категорії відносять хворого з наявністю вперше діагностованого інфільтративного туберкульозу легень у фазі розпаду та наявності бактеріовиділення?

 

A. *

До першої.

 

B.

До третьої.

 

C.

До другої.

 

D.

До четвертої.

 

E.

До п'ятої.

 

124.

Про яке захворювання першочергово треба подумати при наявності інфільтрату негомогенної структури у верхній частці правої легені з "доріжкою" до кореня та вогнищевими тінями навколо?

 

A.

Негоспітальна деструктивна пневмонія.

 

B.

Центральний рак легені.

 

C. *

Інфільтративний туберкульоз.

 

D.

Еозинофільний інфільтрат.

 

E.

Інфаркт-пневмонія.  

 

125.

Який рентгенологічний синдром найхарактерніший для інфільтративної форми туберкульозного процесу ?

 

A.

Синдром тотального затемнення.

 

B.

Синдром округлої тіні.    .

 

C.

Синдром патологічно зміненого кореня легені.

 

 

D. *

Синдром обмеженого затемнення.

 

E.

Синдром вогнищевої тіні.

 

126.

Яким клінічним синдромом найчастіше супроводжується інфільтративний туберкульоз?

 

A. *

Інтоксикаційним.

 

B.

Дихальної недостатносі.

 

C.

Менінгеальним.

 

D.

Гіпертермічним.   

 

E.

Больовим.      

 

127.

Який найвагоміший критерій ефективності лікування інфільтративного туберкульозу легень у фазі розпаду, МБТ(+)?

 

A.

Розсмоктування перифокальної запальної реакції у легеневій тканині.

 

B.

Загоєння порожнини розпаду.

 

C.

Зникнення явищ інтоксикації.

 

D.

Відновлення працездатності.

 

E. *

Припинення бактеріовиділення.

 

128.

Якою комбінацією протитуберкульозних препаратів найдоцільніше лікувати вперше діагностований інфільтративний туберкульоз легені з деструкцією?

 

A. *

Ізоніазид, стрептоміцин, рифампіцин, піразинамід.

 

B.

Канаміцин, етамбутол, ізоніазид, рифампіцин.

 

C.

Ізоніазид, піразинамід, амікацин, офлоксацин.

 

D.

ПАСК-натрій, етамбутол, ізоніазид, рифампіцин.

 

E.

Стрептоміцин, етамбутол, мікобутін, етіонамід.

 

129.

Яка особливість гіперергічної тканинної реакції при інфільтративному туберкульозі?

 

A.

Обмеження поширення специфічного запалення, виражена схильність до його осумкування.

 

B. *

Схильність до швидкого казеозного некрозу.

 

C.

Схильність до спонтанного розсмоктування інфільтрату.

 

D.

Інфільтрати швидко зникають, в інших ділянках легень можуть з'являтися нові, також короткочасно.

 

E.

Характерне дифузне розростання сполучної тканини, склеротичні зміни в лімфатичних судинах і вузлах, потовщення плеври.

 

130.

Які найімовірніші шляхи утворення свіжих вогнищ дисемінації при інфільтративному туберкульозі?

 

A. *

Бронхогенний.

 

B.

Лише гематогенний.

 

C.

Лише спутогенний.

 

D.

Гематогенно-лімфогенний.

 

E.

Лише лімфогенний.

 

131.

Що не може бути наслідком інфільтративного туберкульозу?

 

A.

Його повне розсмоктування.

 

B.

Формування туберкульоми.

 

C.

Формування групи ущільнених вогнищ на фоні більш або менш виражених фіброзних змін.           

 

D. *

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

 

E.

Фіброзно-кавернозний туберкульоз, цироз частки легені.

 

132.

Яке із перелічених ускладнень практично завжди супроводжує інфільтративну форму туберкульозного процесу у фазі розпаду?

 

 

A.

Ателектаз відповідної частки легені.

 

B.

Легенева кровотеча.

 

C.

Амілоїдоз внутрішніх органів.

 

D.

Спонтанний пневмоторакс.

 

E. *

Туберкульоз дренувального бронха.

 

133.

Який із зазначених методів обстеження при підозрі на інфільтративний туберкульоз у дорослих не має вирішального діагностичного значення?

 

A.

Оглядова рентгенографія органів грудної клітки.

 

B. *

Проба Манту з 2 ТО ППД-Л.

 

C.

Бронхоскопія.

 

D.

Рентгенографія органів грудної клітки у боковій проекції.

 

E.

Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження харкотиння на МБТ.

 

134.

Хворий 48-ми років поступив у стаціонарне відділення протитуберкульозного диспансеру з діагнозом ВДТБ (22.03.04) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+ М +К + Резист-, Гіст 0, Кат 1 Ког1 (2004г). Який режим антимікобактеріальної терапії потрібно призначити в інтенсивну фазу лікування?

 

A.

Ізоніазид, рифампіцин, ПАСК, стрептоміцин.

 

B.

Ізоніазид, офлоксацин, піразинамід, стрептоміцин, рифампіцин.

 

C. *

Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин, піразинамід.

 

D.

Ізоніазид, рифампіцин.

 

E.

Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.

 

135.

Хворий 40 років пред'являє скарги на кашель з невеликою кількістю харкотиння, періодичну нічну пітливість, субфебрильну температуру тіла під вечір. Аналіз крові: Л-10,7х109/л, ШОЕ - 30 мм/год. На оглядовій рентгенограмі у верхівковому і задньому сегментах правої легені виявлено ділянку затемнення з нечіткими контурами та проясненням в центрі. Встановлено попередній діагноз: інфільтративний туберкульоз. Яке дообстеження слід провести для підтвердження клінічного діагнозу?

 

A.

Дослідження харкотиння на МБТ, визначення чутливості МБТ до антимікобактеріальних препаратів.

 

B.

Дослідження харкотиння на вторинну мікрофлору,   цитологія харкотиння.

 

C. *

Дослідження харкотиння на МБТ, визначення чутливості МБТ до антимікобактеріальних препаратів, томографія верхньої частки право легені.

 

D.

Бронхіскопія, дослідження БАЗ на МБТ.

 

E.

Біохімічне дослідження крові, томографія верхньої частки правої легені, бронхоскопія.

 

136.

Який з перелічених препаратів діє тільки на позаклітинні МБТ?

 

A.

Ізоніазид.

 

B.

Етамбутол.

 

C.

Піразинамід.

 

D. *

Стрептоміцин.

 

E.

Рифампіцин.

 

137.

Який з перелічених препаратів може викликати полінейропатію?

 

A. *

Ізоніазид.

 

B.

Етамбутол.

 

C.

Піразинамід.

 

D.

Рифампіцин.

 

E.

Стрептоміцин.

 

138.

Яке захворювання є протипоказанням для призначення ізоніазиду?

 

A.

Хронічний обструктивний бронхіт.

 

 

B.

Ревматоїдний артрит.

 

C. *

Епілепсія.

 

D.

Хронічний панкреатит.

 

E.

Виразкова хвороба

 

139.

Яке захворювання є протипоказанням до призначення стрептоміцину?

 

A.

Хронічний гепатит.     

 

B.

Алкоголізм.  

 

C.

Гострий синусит.     

 

D. *

Ішемічна хвороба серця.

 

E.

Псоріаз.         

 

140.

Яке захворювання є протипоказанням до призначення етамбутолу?

 

A.

Гострий кон'юнктивіт.

 

B.

Хронічний кератит. 

 

C.

Халазіон.       

 

D. *

Дегенерація соска зорового нерву.

 

E.

Катаракта.     

 

141.

Яке захворювання значно погіршує переносимість піразинаміду?

 

A.

Хронічний бронхіт.

 

B. *

Хронічний гепатит.

 

C.

Хронічний коліт.     

 

D.

Хронічний холецистит.      

 

E.

Ішемічна хвороба серця.     

 

142.

Яку комбінацію препаратів слід призначити хворому на вперше виявлений інфільтративний туберкульоз легені у фазі розпаду?

 

A.

Ізоніазид, стрептоміцин, канаміцин, етамбутол.

 

B.

Рифампіцин, стрептоміцин, амоксіцилін, піразинамід

 

C. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, стрептоміцин.

 

D.

Ізоніазид, етіонамід, ПАСК, етамбутол.

 

E.

Стрептоміцин, віоміцин, флориміцин, канаміцин.

 

143.

Яку комбінацію препаратів слід призначити хворому на вперше виявлений вогнищевий туберкульоз легень?

 

A.

Ізоніазид, стрептоміцин, канаміцин.

 

B.

Рифампіцин, стрептоміцин, амоксіцилін.

 

C. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол.

 

D.

Ізоніазід, етіонамід, ПАСК.

 

E.

Стрептоміцин, віоміцин, флориміцин.

 

144.

Яку комбінацію препаратів слід призначити хворому з виявленою реактивацією туберкульозу до одержання результатів дослідження чутливості МБТ до протитуберкульозних препаратів?

 

A.

Ізоніазид, стрептоміцин, канаміцин, етамбутол, етіонамід.

 

B. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, стрептоміцин, етамбутол.

 

C.

Рифампіцин, ізоніазид, стрептоміцин, амоксіцилін, піразинамід.

 

D.

Ізоніазид, рифампіцин, етіонамід, ПАСК, етамбутол.

 

E.

Рифампіцин, стрептоміцин, віоміцин, флориміцин, канаміцин.

 

145.

Який критерій визначає призначення певної схеми протитуберкульозної терапії хворому на хронічний туберкульоз легень?

 

A.

Тривалість терапії.   

 

B.

Результати дослідження функції зовнішнього дихання. 

 

 

C. *

Результати дослідження чутливості збудника.

 

D.

Присутність або відсутність бактеріовиділення.

 

E.

Присутність або відсутність ураження бронхів

 

146.

Яка рекомендується тривалість лікування хворого на вперше виявлений туберкульоз?

 

A.

10 днів.

 

B.

2 місяці.

 

C. *

6 місяців.

 

D.

9 місяців.

 

E.

2 роки.

 

147.

Якої мети звичайно не досягає антимікобактеріальна терапія хронічного туберкульозу?

 

A. *

Вилікування.

 

B.

Покращення самопочуття хворого.

 

C.

Припинення бактеріовиділення.

 

D.

Підготовки до операції.      

 

E.

Розсмоктування вогнищ відсіву.

 

148.

Що розуміють під первинною хіміопрофілактикою щодо туберкульозу?

 

A. *

Призначення протитуберкульозних препаратів неінфікованим МБТ дітям та підліткам

 

B.

Призначення протитуберкульозних препаратів особам з "віражем" туберкулінових реакцій

 

C.

Призначення протитуберкульозних препаратів особам, які одужали від туберкульозу

 

D.

Призначення протитуберкульозних препаратів раніше інфікованим особам при наявності будь-яких факторів ризику щодо розвитку туберкульозу

 

E.

У всіх цих випадках призначають первинну хіміопрофілактику

 

149.

Що розуміють під вторинною хіміопрофілактикою щодо туберкульозу?

 

A.

Призначення протитуберкульозних препаратів неінфікованим МБТ при контакті з хворим на туберкульоз.

 

B.

Призначення протитуберкульозних препаратів неінфікованим МБТ дітям та підліткам, якщо вони не отримали щеплення БЦЖ.

 

C. *

Призначення протитуберкульозних препаратів інфікованим МБТ особам або тим, хто одужав від туберкульозу при наявності факторів ризику щодо захворювання.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.