Назва наукового напрямку (модуля): 6 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 52Следующая ⇒

Схильність до формування ацинозних, ацинозно-нодозних та лобулярних вогнищ.

Схильність до утворення "дочірніх" інфільтратів та каверн.

C. *

Наявність старої фіброзної каверни та фіброзу у прилеглій легеневій тканині.

Поліхіміорезистентність.

Періодичне або постійне бактеріовиділення.

191.

До якої диспансерної категорії відносять хворого на фіброзно- кавернозний туберкульоз великої давності?

A. *

До четвертої.

До першої.

До другої.

До третьої.

До п'ятої.

192.

Які специфічні ускладнення найчастіше супроводжують фіброзно-кавернозний туберкульоз?

Туберкульоз бронха.

Бронхогенна дисемінація.

Туберкульоз гортані.

Туберкульоз кишок.

E. *

Все вище перелічене.

193.

Що, передусім, потрібно враховувати, призначаючи специфічне лікування хворому на фіброзно-кавернозний туберкульоз?

Вираженість симптомів інтоксикації.

Наявність супутньої патології.

C. *

Чутливість до протитуберкульозних препаратів.

Вираженість бронхо-легеневого синдрому.

Кількість та розмір каверн.

194.

Який перебіг найхарактерніший для фіброзно-кавернозного туберкульозу?

A. *

Хвилеподібний, із періодами ремісій та загострень

Гостро прогресуючий

Під гострий

Безсимптомний або малосимптомний

Швидкий зворотний розвиток

195.

Які найчастіші скарги у хворих на вогнищевий туберкульоз легень?

A. *

Слабість, пітливість, швидка втомлюваність, незначне підвищення температури.

Лихоманка.

Кашель з великою кількістю гнійного харкотиння.

Легенева кровотеча.

Задишка.

196.

Яка найбільш характерна аускультативна картина при вогнищевому туберкульозі легень?

Розсіяні сухі хрипи.

Сухі хрипи на верхівках.

C. *

Немає змін.

Сухі та вологі хрипи на верхівках.

Розсіяні вологі хрипи.

197.

На яку тривалість захворювання частіше вказують хворі на свіжий вогнищевий туберкульоз легень при збиранні анамнезу?

3-5 дні.

1-2 тижні.

До 1 року.

D. *

1-2 місяці.

4-5 років та більше.

198.

Яка найбільш характерна перкуторна картина при вогнищевому туберкульозі легень?

Притуплення перкуторного звуку на верхівках.

Притуплення перкуторного звуку в прикореневій зоні.

Притуплення перкуторного звуку в базальних відділах.

Тимпанічний перкуторний звук.

E. *

Немає змін.

199.

Які найтиповіші рентгенологічні ознаки свіжого туберкульозного вогнища у легенях?

A. *

Мала або середня інтенсивність, нечіткі контури, діаметр до 1см.

Велика інтенсивність, чіткі контури, діаметр до 1см.

Мала інтенсивність, чіткі контури, діаметр більше 1см.

Велика інтенсивність, нечіткі контури, діаметр більше 1см.

Середня інтенсивність, округла форма, діаметр 3-5 см.

200.

Які найтиповіші рентгенологічні ознаки старого туберкульозного вогнища у легенях?

Мала або середня інтенсивність, нечіткі контури, діаметр до 1см.

B. *

Велика інтенсивність, чіткі контури, діаметр до 1см.

Мала інтенсивність, чіткі контури, діаметр більше 1см.

Велика інтенсивність, нечіткі контури, діаметр більше 1см.

Середня інтенсивність, округла форма, діаметр 3-5 см.

201.

Яку туберкулінову пробу слід застосувати при сумнівній активності вогнищевого туберкульозу?

Пробу Манту з 2 ТО.

Пробу Манту у розведенні.

Пробу Пірке.

D. *

Пробу Коха.

Пробу Манту з 5 ТО.

202.

Як найчастіше виявляється бактеріовиділення при вогнищевому туберкульозі легень?

Практично завжди методом бактеріоскопії.

Ніколи.

Досить часто методом бактеріоскопії.

D. *

Іноді бактеріологічним методом.

Завжди бактеріологічним методом.

203.

Який найтиповіший для вогнищевого туберкульозу легень характер периферичної крові?

Нв - 80 г/л, Л - 15,0х109/л, е - 0%, п - 9%, с - 25% , л - 56%, м - 3% , ШОЕ - 38 мм/год.

B. *

Нв - 120 г/л, Л - 10,0х109/л, е - 2% , п - 7%, с - 65% , л - 24%, м - 1% , ШОЕ - 25 мм/год.

Нв - 80г/л, Л - 20,0х109/л, е - 7%, ю - 8%, п - 20%, с - 50%, л - 12% , м - 2%, ШОЕ -70 мм/год.

Нв - 60 г/л, Л - 10,0х109/л, е - 2%, п - 4%, с - 68% , л - 24%, м - 1%, ШОЕ - 5 мм/год.

Нв - 150 г/л, Л - 10,0x107л, е - 15% , п - 4%, с - 68% , л - 24% , м - 1% , ШОЕ - 30 мм/год.

204.

Який рентгенологічний синдром супроводжує наявність туберкульоми легені?

Синдром вогнищевої тіні.

B. *

Синдром "кулястого" утворення.

Синдром обмеженого затемнення.

Синдром кільцеподібного просвітлення.

Синдром патології кореня легені.

205.

Яка рентгенологічна картина характерна для туберкульоми?

Інтенсивна тінь із розмитими контурами, у центрі з просвітленням і горизонтальним рівнем рідини.

Округла гомогенна тінь, із чіткими контурами, частіше у глибоких шарах легені, прилегла легенева тканина не змінена.

C. *

Округла інтенсивна тінь у І,II, VІ сегментах з чіткими контурами, деколи із серпоподібним проясненям або включенням вапна.

Гомогенна тінь із горбистими контурами, тяжами у вигляді "променів", іноді збільшені лімфатичні вузли в корені.

Округла гомогенна тінь із чіткими контурами, іноді з включенням вапна. Прилегла легенева тканина не змінена.

206.

Яка тактика лікування є найефективнішою при туберкульомі легень?

A. *

Резекційна хірургія на фоні хіміотерапії.

Хіміотерапія + загальнозміцнювальна терапія. -

Хіміотерапія у сполученні із розсмоктувальною терапією.

Фізіотерапія на фоні хіміотерапії.

Хіміотерапія у сполученні з гормональною терапією.

207.

Яке визначення туберкульоми?

A. *

Туберкульома - це обмежений сполучнотканинною капсулою фокус казеозу, розміром більше 1 см із хронічним, торпідним перебігом.

Туберкульома - це вогнище специфічної пневмонії розміром до 1 см, локалізоване в межах 1-2 сегментів.

Туберкульома - це зона специфічного запалення, переважно ексудативного характеру, розміром більше 1 см, зі схильністю до спонтанного вилікування.

Туберкульома - це зона специфічного запалення, переважно ексудативного характеру, розміром більше 1 см, зі схильністю до прогресування і розпаду.

Туберкульома - це розростання грубої сполучної тканини в легені як інволюції різних клінічних форм туберкульозу.

208.

Яка чутливість до туберкуліну за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л характерна для туберкульоми?

Негативна.

Папула 5-10 мм

C. *

Часто гіперергічна.

Наявність гіперемії без утворення папули.

Папула 2-4 мм.

209.

Який перебіг найхарактерніший для туберкульоми?

Поступово-прогресуюче погіршання стану.

B. *

Малосимптомний або безсимптомний.

Гострий початок, швидке погіршання стану.

Підгострий, нагадує грип чи пневмонію.

Гострий початок, швидкий зворотний розвиток під впливом хіміопрепаратів.

210.

Які клінічні симптоми є найвластивішими для туберкульоми?

A. *

Деколи субфебрилітет, кашель незначний, скарг може не бути.

Надсадний кашель, біль у грудній клітці, задишка.

Висока температура, озноб, біль у грудній клітці, гнійне харкотиння.

Кашель, харкотиння із неприємним запахом, пітливість, кровохаркання.

Біль у грудній клітці, кровохаркання, задишка.

211.

З чим пов'язана низька ефективність хіміотерапевтичного лікування туберкульоми?

A. *

Відсутність у ній кровоносних судин.

Це вторинна форма туберкульозу.

При туберкульомі завжди є поліхіміорезистентність.

При туберкульомі завжди порушена прохідність дренуючого бронха.

При туберкульомі є гіперергічна чутливість до туберкуліну.

212.

Яка морфологічна різновидність туберкульоми може стати результатом тривалого її перебігу?

Інфільтративно-пневмонічна.

Гомогенна.

Псевдотуберкульома.

Конгломератна.

E. *

Шарувата.

213.

Який тип дихання вислуховується при туберкульомі?

A. *

Везикулярне.

Бронхіальне.

Амфоричне.

Стенотичне.

Змішане.

214.

Яка лікувальна тактика при вперше виявленій туберкульомі розміром 3-4 см?

Термінове хірургічне втручання.

B. *

Лікування починають з призначення протитуберкульозних препаратів, потім оперативне.

Лише специфічне консервативне лікування.

Динамічне спостереження.

Туберкулінотерапія.

215.

Які клінічні симптоми характерні для фіброзно-кавернозного туберкульозу?

Скарг немає або є кашель із незначним виділенням харкотиння. Іноді локальні вологі хрипи.

B. *

Кашель із харкотинням, задишка, деколи кровохаркання. Періодичне підвищення температури, пітливість. Локальні вологі хрипи. Під час ремісії - задовільний стан.

Кашель, харкотиння із неприємним запахом. Під час загострення - висока температура, остуда, пітливість, деколи кровохаркання. Вологі та сухі хрипи. "Барабанні палички".

Біль у грудній клітці, часто кровохаркання, задишка, дихання ослаблене, деколи вологі або локальні сухі хрипи.

Скарг немає. Деколи сухий кашель, температура тіла нормальна (при ускладненні запальним процесом підвищується). Аускультативні дані мізерні.

216.

Яке протипоказання до хірургічного лікування хворого на фіброзно-кавернозний туберкульоз?

A. *

Велика поширеність процесу.

Наявність бронхоектазів.

Легенева кровотеча.

Резистентність проти 2-х протитуберкульозних препаратів.

Масивне бактеріовиділення.

217.

Які рентгенологічні зміни характеризують наявність фіброзно-кавернозного туберкульозу легень?

Одна ізольована або множинні тонкостінні порожнини на фоні малозміненої легеневої тканини. Немає вогнищевих тіней.

Порожнина з бухтоподібним внутрішнім контуром, нерівномірними стінками, вузлуватим зовнішнім контуром, частіше в передніх сегментах.

Порожнина з широкими стінками та рівнем рідини, частіше в нижніх відділах легень. Навколо - фіброз. Немає вогнищевих тіней.

D. *

Каверна з товстими стінками, деколи деформована, частіше у верхніх відділах легень, фіброзні зміни навколо. Нижче - вогнища бронхогенної дисемінації.

Ізольована порожнина без перифокальної інфільтрації, фіброзу, бронхогенної дисемінації. Можливі окремі щільні вогнища навколо порожнини.

218.

Яке дослідження потрібно здійснити для уточнення діагнозу при виявленні в легенях порожнини розпаду?

Багаторазове дослідження харкотиння щодо наявності МБТ.

Томографію органів грудної клітки.

Бронхоскопію із взяттям матеріалу для цитологічних і гістологічних аналізів.

Цитологічне дослідження харкотиння.

E. *

Потрібно виконати всі зазначені дослідження.

219.

Який варіант перебігу характерний для фіброзно-кавернозного туберкульозу?

Обмежений і відносно стабільний

Повільно прогресуючий

Швидко прогресуючий

Перебіг з ускладненнями

E. *

Всі варіанти можливі

220.

Які препарати, у поєднанні з класичними протитуберкульозними, доцільно призначати хворим на фіброзно-кавернозний туберкульоз?

Нестероїдні протизапальні.

Глюкокортикоїди.

C. *

Фторхінолони.

Цефалоспоріни.

Сульфаніламіди.

221.

Які морфологічні зміни розвиваються в легенях у хворих на фіброзно-кавернозний туберкульоз?

Бронхогенна дисемінація.

Пневмосклероз.

Емфізема.

Бронхоектази.

E. *

Всі вище зазначені.

222.

У якому випадку циротичний туберкульоз має "плеврогенний" генез?

При тривалому перебігу фіброзно-кавернозного туберкульозу.

При тривалому перебігу дисемінованого туберкульозу.

На основі ателектазу легеневої тканини.

D. *

У хворих на поширений інфільтративний туберкульоз легенів, які перенесли пневмоплеврит.

У хворих, які перенесли масивний плеврит неспецифічної етіології.

223.

Яке визначення поняття "цироз"?

A. *

Це масивне розростання сполучної тканини з грубим порушенням структури легені та її пневматизації.

Це рубцеві зміни лінійної або вогнищевоподібної форми, обмеженої поширеності, із втратою повітряності ураженої ділянки легені.

Це дифузне розростання сполучної тканини в інтерстиції легені при збереженні її структури і пневматизації, але із втратою еластичності.

Це патологічний стан, який характеризується виникненням у легенях бул, діаметром більше 1 см, вніслідок порушення цілісності міжальвеолярних перетинок.

Це запальний процес у легеневій тканині з ураженням паренхіми.

224.

Який основний критерій дозволяє відрізняти циротичний туберкульоз від цирозу?

Наявність інтоксикаційного синдрому.

Наявність бронхо-легеневого синдрому.

Наявність сухих розсіяних хрипів.

Наявність позитивної туберкулінової реакції.

E. *

Наявність бактеріовиділення.

225.

Який механізм розвитку плеврогенного циротичного туберкульозу?

A. *

Проростання сполучною тканиною фібринозного ексудату при інфільтративному туберкульозі.

Порушення бронхіальної прохідності при проростанні специфічних грануляцій у стінку бронха.

У хворих на поширений інфільтративний туберкульоз легенів, які перенесли пневмоплеврит.

Наслідок порушення бронхіальної прохідності в результаті закупорки бронха казеозними масами при перфорації ураженого лімфатичного вузла.

Всі зазначені варіанти за механізмом розвитку - пневмогенні.

226.

Яка проба Манту з 2 ТО ППД-Л відмічається у хворих на циротичний туберкульоз?

Негативна.

B. *

Папула діаметром 5-15 мм.

Гіперемія.

Папула діаметром 24 мм.

Папула діаметром 3-4 мм.

227.

Які ознаки потрібно враховувати для підтвердження діагнозу циротичного туберкульозу?

Тривале лікування хворого з приводу туберкульозу.

Локалізація циротичних змін переважно у верхніх відділах легень.

Виявлення щільних туберкульозних вогнищ на фоні цирозу або в інших відділах легень.

Періодичне можливе мізерне бактеріовиділення.

E. *

Всі перелічені ознаки потрібно враховувати.

228.

У яких випадках може спостерігатись тотальне затемнення легенів?

Пневмонія.

Ексудативний плеврит.

Цироз.

Ателектаз.

E. *

При всіх зазначених.

229.

Які ознаки мають основне значення для диференційної діагностики циротичного туберкульозу легень від фіброзно-кавернозного?

Прояви прогресуючого туберкульозу у вигляді деструктивних змін, перифокального запалення навколо каверни тощо.

B. *

Дифузний розвиток цирозу в легені та плеврі за рахунок проростання сполучної тканини, що супроводжується клінічними проявами активності, відсутність деструкції.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒