Назва наукового напрямку (модуля): 7 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 52Следующая ⇒

Післятуберкульозні зміни у вигляді вираженого склерозу без ознак активності.

Деструктивні зміни на фоні дисемінації, пневмосклерозу, емфіземи.

За такими критеріями неможливо відрізнити циротичний туберкульоз від фіброзно-кавернозного туберкульозу.

230.

Який синдром домінує в клінічній картині циротичного туберкульозу?

A. *

Бронхолегеневий.

Інтоксикаційний.

Больовий.

Гіпертермічний.

Менінгеальний.

231.

Які прояви метатуберкульозного синдрому властиві циротичному туберкульозу?

Наявність бронхоектазів.

Наявність емфіземи.

Наявність редукції судинного русла.

Розвиток рубцюватої тканини.

E. *

Всі зазначені.

232.

Хворий звернувся зі скаргами на підвищення температури до 37,4° С, загальну слабість, пітливість вночі, кашель з харкотинням слизово-гнійного характеру, задишку при фізичному навантаженні. П'ять років тому переніс інфільтративний туберкульоз, з приводу чого лікувався стаціонарно. У подальшому профілактичні курси лікування не проходив. Рентгенологічно: верхня частка правої легені зменшена в об'ємі, органи середостіння зміщені вправо, корінь правої легені підтягнутий угору; у ділянці верхньої частки правої легені неоднорідне інтенсивне затемнення. Яке захворювання наявне у хворого?

Інфільтративний туберкульоз легень.

B. *

Циротичний туберкульоз легень.

Рак легень.

Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень.

Пневмосклероз.

233.

Хворому 49 років. Протягом 3 років перебуває на диспансерному обліку з приводу циротичного туберкульозу. Почуває себе добре, скарг не пред'являє. Регулярно проходить профілактичні курси лікування. Які показання до хірургічного лікування хворих на циротичний туберкульоз легень?

Двосторонній цироз.

Односторонній цироз.

C. *

Односторонній цироз при достатній компенсації функції дихання і кровообігу.

Достатньо компенсовані функції дихання і кровообігу.

Односторонній цироз при недостатній компенсації функції дихання і кровообігу.

234.

Хворий протягом 5 років хворіє на циротичний туберкульоз верхньої частки правої легені, МБТ-. Протягом останніх 3-х років зберігалось задовільне самопочуття і працездатність. Які рентгенологічні ознаки найхарактерніші для циротичного туберкульозу легень?

A. *

Затемнення легеневої тканини, зменшення легені в об'ємі, зміщення органів середостіння і трахеї в уражену сторону, зміщення коренів легень угору, емфізема.

Зменшення легені в об'ємі, зміщення органів середостіння і трахеї в уражену сторону.

Затемнення легеневої тканини, емфізема.

Деформація грудної клітки, звуження міжреберних проміжків, зміщення середостіння в уражену сторону.

Деформація грудної клітки, зміщення коренів легень угору, емфізема.

235.

Які ознаки у хворого свідчать на користь циротичного туберкульозу, а не посттуберкульозого цирозу?

Задишка в стані спокою.

Кашель із харкотинням.

Вкорочення легеневого звуку над ділянкою ураження.

D. *

Поява симптомів інтоксикації, періодичне виявлення МБТ у харкотинні, зміни в аналізі крові.

Розсіяні сухі хрипи в легенях.

236.

Достовірний метод визначення виду спонтанного пневмотораксу:

рентгенологічний

за даними клініки

C. *

вимірювання тиску в плевральній порожнині (манометрія)

комп’ютерна томографія

УЗД

237.

Яке з цих ускладнень специфічне?

A. *

Туберкульоз гортані

Ателектаз

Легенева кровотеча

Спонтанний пневмоторакс

Хронічне легеневе серце

238.

Невідкладна допомога при клапанному спонтанному пневмотораксі:

фібробронхоскопія

штучна вентиляція легень

C. *

дренаж плевральної порожнини

дихальна гімнастика

строгий постільний режим

239.

Основний метод діагностики хронічного легеневого серця.

Електрокардіографія

Фонокардіографія

Тонометрія

D. *

Ехокардіографія

Рентгеноскопія

240.

Основна причина профузної легеневої кровотечі у хворих на туберкульоз легень.

A. *

Розрив кровоносної судини

Тромбоз легеневої артерії

Варикоз кровоносних легеневих судин

Активізація фібринолізу

Порушення в згортальній системі крові

241.

Найчастіша безпосередня причина смерті при легеневих кровотечах у хворих на туберкульоз легень?

Анемія

Аспіраційна пневмонія

C. *

Асфіксія

Ателектаз

Прогресування туберкульозу

242.

З метою зниження тиску в системі легеневої артерії призначають:

пеніцилін, камфора, арфонад

B. *

атропін, еуфілін, гангліоблокатори

ізоніазид, атропін, сечогінні

кисень, камфора, тромбін

діцинон, ЕАКК, нітросорбід

243.

Препарат з прокоагулятивною дією.

Камфора

B. *

Діцинон

Бензогексоній

Амбен

Атропін

244.

Найбільш ефективний інгібітор фібринолізу.

Трасілол

Контрикал

ЕАКК

D. *

Амбен

Альбумін

245.

Частіше спонтанний пневмоторакс у хворих на туберкульоз легень виникає:

при фібробронхоскопії

під час плевральної пункції

при розриві стінки каверни

D. *

при розриві субплевральних емфізематозних міхурців

при пневмотахометрії

246.

Невідкладна допомога при клапанному спонтанному пневмотораксі.

Фібробронхоскопія

Штучна вентилція легень

C. *

Дренаж плевральної порожнини

Туге бинтування грудної клітки

Строгий постільний режим

247.

Амілоїдоз – системне захворювання, ускладнює хронічні нагнійні процеси в організмі і характеризується порушенням:

Вуглеводного обміну

B. *

Білкового обміну

Жирового обміну

Обміну вітамінів

Кислотно-лужної рівноваги

248.

Скільки розрізняють стадій амілоїдозу нирок?

C. *

249.

Вас викликали до хворого з легеневою кровотечею кровохарканням. Ваша невідкладна допомога.

A. *

Заспокоїти хворого, надати напівсидячи положення, холод на грудну клітку, джгути на кінцівки, гіпертонічний розчин пити малими ковтками.

Джгути на кінцівки, гіпертонічний розчин пити малими ковтками.

Дренаж плевральної порожнини

Туге бинтування грудної клітки

Строгий постільний режим.

250.

Яка головна причина виникнення легеневої кровотечі при хронічних формах туберкульозу?

A. *

Хронічна гіпертензія в системі легеневої артерії.

Підвищена проникніть судин

Порушення у загортальній системі крові.

Активація фібринолізу.

Тканинна алергія з гіперсенсибілізацією ендотелію.

251.

При якому захворюванні найчастіше спостерігають кровохаркання та легеневі кровотечі?

При туберкульозі

B. *

При раку легень

При пневмонії

При бронхоектатичній хворобі.

При інфаркті легень.

252.

Який самий надійний спосіб етіологічної діагностики спонтанного пневмотораксу?

Рентгенографія органів грудної порожнини

Томографія органів грудної порожнини

C. *

Плевроторакоскопія

Пневмотахометрія

Бронхоскопія

253.

Які заходи, поряд з активними, спрямованими на ліквідацію спонтанного пневмотораксу, обов’язково призначають хворим на туберкульоз легень?

Гормональну терапію

B. *

Антибактеріальну терапію.

Десенсибілізуючу терапію.

Фізіотерапію

Колапсотерапію.

254.

Які прояви переважають в клініці спонтанного пневмотораксу на фоні часткової облітерації плевральної порожнини?

Симптоми гострої серцево-судинної недостатності.

Симптоми дихальної недостатності.

C. *

Гострий біль у грудній клітці.

Інтоксикаційний синдром.

Симптоматика відсутня.

255.

Яка форма туберкульозу, як правило, супроводжується формування хронічного легеневого серця?

Первинні форми туберкульозу

Міліарний туберкульоз

Туберкульома з прогресуючим перебігом.

D. *

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

Всі зазначені.

256.

Чим зумовлена легенева гіпертензія в патогенезі ХЛС на ранніх етапах захворювання?

Склерозом судин

B. *

Спазмом судин малого кола кровообігу.

Патологічним впливом біологічно активних речовин.

Артеріальною гіпоксемією.

Дистрофічними змінами в міокарді.

257.

Який патологоанатомічний субстрат легеневого серця?

A. *

Гіпертрофія та дилятація правого шлуночка серця.

Порушення судинної архітектоніки легень

Збільшена печінка

Периферичні набряки.

Наявність бронхоектазів та емфіземи.

258.

Яка умова сприяє розвитку амілоїдозу внутрішніх органів при туберкульозі?

Тривалий перебіг захворювання

Ускладнення неспецифічною гнійною інфекцією

Всмоктування токсичних продуктів розпаду.

Імунопатологічні реакції, диспротеїнемія.

E. *

Всі зазначені.

259.

З якою метою при легеневих кровотечах у хворих на туберкульоз призначають Е-амінокапронову кислоту?

Для зменшення проникності судинної стінки.

Для зниження тиску в системі легеневої артерії

C. *

Як інгібітор фібринолізу

Для нормалізації ОЦК.

Як інгібітор протеолізу.

260.

Про що передусім, потрібно думати, якщо у хворого на туберкульоз, через 2-3 дні після легеневої кровотечі підвищилась температура тіла, зявилися стійкі хрипи, а в аналізі крові – лейкоцитоз?

A. *

Про аспіраційну пневмонію

Про розпад легеневої тканини

Про набряк легень

Про загострення туберкульозного процесу.

Можливе все перелічене.

261.

Яка найчастіша локалізація амілоїдозу при туберкульозі?

Легені

B. *

Нирки

Серце

Нервова система

Печінка.

262.

У чоловіка 46-ти років під час кашлю, через рот, виділилось 2000,0 мл яскраво-червоної пінявої крові. З якого органу може бути така кровотеча?

Шлунок

Ясна

C. *

Легені

Ніс

Носоглотка.

263.

Хворий 50-ти років перебуває у стаціонарі протягом 5-ти днів з приводу кровохаркання. Хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. МБТ+. Хворому призначені такі ліки: еуфілін, глюконат кальцію – внутрішньовенно, но-шпа, діцинон – внутрішньомязово. Однак за 5 днів лікування кількість виділеної крові не зменшилась. Який ще препарат необхідно додати до лікування?

A. *

Амінокапронову кислоту

Бромгексин

Анальгін

Глутаргін

Дуфалак.

264.

Пацієнт 30-ти років. Хворіє на туберкульоз протягом 7 років. Два роки тому діагностовано фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, МБТ +. Півроку тому у хворого при виконанні фізичного навантаження зявилась задишка, яка поступово наростала. В теперішній час задишка зявляється при підйомі на другий поверх. Об’єктивно: частота дихання 24, пульс 86 ударів за хвилину. Тони серця прискорені, ритмічні. Над легеневою артерією вислуховуються акцент ІІ тону. Печінка при пальпації безболісна, виступає з- під краю реберної дуги на 2см. Яке дослідження краще провести для діагностики ускладнення, що виникло у хворого?

ЕКГ

B. *

Ехокардіографію

Рентгенологічне

Ультразвукову діагностику паренхіматозних органів

Доплерографію.

265.

Які органи частіше уражуються при міліарному туберкульозі?

A. *

Легені.

Нирки .

Мозкові оболонки.

Верхні дихальні шляхи.

Лімфатичні вузли.

266.

Який характер мають вогнища при міліарному туберкульозі?

Крупні ексудативного характеру з тенденцією до злиття та розпаду.

B. *

Дрібні ексудативного характеру без тенденції до злиття та розпаду.

Дрібні продуктивного характеру, ущільнені та кальциновані.

Поліморфні.

Крупні кальцинати.

267.

Який результат проби Манту з 2 ТО характерний для розгорнутої клінічної картини міліарного туберкульозу?

A. *

Негативний.

Сумнівний.

Позитивний.

Гіперергічний.

Результати різні.

268.

В який термін від початку хвороби з'являється характерна рентгенологічна картина міліарного туберкульозу?

В першу добу.

B. *

На 7-10 добу.

Через 3-4 тижня.

Через 2-3 місяця.

Через 5-6 місяців.

269.

Яка рентгенологічна картина найхарактерніша для міліарного туберкульозу?

"Пластівців снігу".

"Снігової бурі".

"Плакучої верби".

"Крил кажана".

E. *

"Просоподібна" дисемінація.

270.

За допомогою якого методу звичайно виявляється бактеріовиділення при міліарному туберкульозі?

Бактеріоскопічного.

Бактеріоскопічного після використання методу флотації.

Бактеріологічного.

Біологічного.

E. *

Звичайно не виявляється ніяким методом.

271.

Який характер звичайно має температурна реакція у хворого на міліарний туберкульоз?

Субфебрилітет протягом перших 3-5 днів хвороби.

Тривалий непостійний субфебрилітет.

Лихоманка протягом перших 3-5 днів хвороби.

D. *

Неправильна лихоманка.

Нормальна температура тіла.

272.

Який характер звичайно має харкотиння у хворого на міліарний туберкульоз?

Слизовий.

Слизувато-гнійний.

Гнійний.

Слизуватий з прожилками крові.

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒