Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 5 страница



 

D.

Призначення протитуберкульозних препаратів всім дітям, які народилися від хворих на туберкульоз матерів.

 

E.

Призначення протитуберкульозних препаратів особам з післявакцинною алергією за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л.

 

150.

Кому із перелічених контингентів дорослих хіміопрофілактика не показана?

 

A.

Особам, які знаходяться в контакті з хворим, що виділяє МБТ.

 

B.

Тваринникам з несприятливих щодо туберкульозу ферм і людям, у яких в особистому господарстві виявлено уражену туберкульозом худобу.

 

C. *

Особам з низькою чутливістю до туберкуліну за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л.

 

D.

Особам, які видужали від туберкульозу, при виникненні факторів, що знижують опірність організму.

 

E.

Людям із посттуберкульозними змінами (5.1 група обліку) і супровідними хворобами, а також при виникненні факторів, які можуть викликати загострення туберкульозу.

 

151.

Кому із перелічених контингентів дітей хіміопрофілактика не показана?

 

A. *

Дітям з гіперергічною чутливістю за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л при наявності симптомів туберкульозної інтоксикації.

 

B.

Контактним із хворим на активний туберкульоз.

 

C.

Особам з "віражем" туберкулінових реакцій.

 

D.

Особам з гіперергічними реакціями на туберкулін або їх посиленням на 6 мм і більше порівняно з попереднім результатом.

 

 

E.

Раніше інфікованим дітям або тим, хто переніс туберкульоз, у випадку потреби призначення їм високих доз глюкокортикоїдів, виявленні цукрового діабету, при загостренні хронічної супутньої патології тощо.

 

152.

Яка прищепна доза вакцини БЦЖ?

 

A.

0,025 мг.

 

B.

0,5мг.

 

C.

0,25мг.

 

D. *

0,05мг.

 

E.

0,005 мг.

 

153.

Який інтервал між проведенням проби Манту і ревакцинацією проти туберкульозу?

 

A. *

Не менше 3 днів і не більше 2 тижнів.

 

B.

Інтервал не має ніякого значення.

 

C.

Не менше 1 місяця.

 

D.

Не більше 1 місяця.

 

E.

Не менше 3 днів і не більше 1 місяця.

 

154.

Яке тимчасове протипоказання до ревакцинації проти туберкульозу?

 

A.

Інфіковані туберкульозом або туберкульоз у минулому.

 

B.

Позитивна або сумнівна реакція на пробу Манту з 2 ТО ППД-Л.

 

C.

Ускладнення на попереднє введення вакцини БЦЖ.

 

D.

Злоякісні захворювання крові або новоутворення.

 

E. *

Тимчасових протипоказань серед наведених немає.

 

155.

Через який інтервал часу після ревакцинації БЦЖ можна проводити інші профілактичні щеплення?

 

A. *

Через 2 місяці.

 

B.

Через 1 місяць.

 

C.

Через 6 місяців.

 

D.

Через 3-4 тижні.

 

E.

Через 2 тижні.

 

156.

Які заходи є складовою частиною соціальної профілактики туберкульозу?

 

A.

Оздоровлення осередків туберкульозної інфекції.

 

B. *

Можливість отримання листка непрацездатності терміном до 10 місяців.

 

C.

Ізоляція та лікування хворих на туберкульоз.

 

D.

Робота щодо організації раннього виявлення туберкульозу серед дітей, підлітків і дорослих.

 

E.

Ніякі із перелічених заходів не належать до соціальної профілактики.

 

157.

Які заходи не є складовою частиною санітарної профілактики туберкульозу?

 

A.

Робота в осередках туберкульозної інфекції.

 

B.

Санітарно-освітня робота.

 

C.

Попередження зараження людини від хворих тварин.

 

D.

Контроль за своєчасністю, повнотою та якістю проведення протитуберкульозних заходів в області.

 

E. *

Всі заходи    складова частина санітарної профілактики туберкульозу.

 

158.

Через який термін після вакцинації БЦЖ розвивається специфічний протитуберкульозний імунітет?

 

A.

Через б місяців.

 

B. *

Через 6-8 тижнів.

 

C.

Через 1 рік.

 

D.

Через 3-4 тижні.

 

 

E.

Через 2-4 місяці.

 

159.

Від чого, як правило, залежить кількість призначених протитуберкульозних препаратів для вторинної хіміопрофілактики у дітей та підлітків?

 

A.

Від віку пацієнта.

 

B.

Від давності інфікування.

 

C.

Від ступеня ризику розвитку туберкульозу.

 

D.

Від маси тіла.

 

E. *

Від тривалості хіміопрофілактики.

 

160.

Що доцільно враховувати при призначенні хіміопрофілактики дитині з осередку туберкульозної інфекції, в якому проживає хворий на хронічну форму туберкульозу?

 

A.

Давність контакту.

 

B. *

Чутливість МВТ хворого до протитуберкульозних препаратів.

 

C.

Клінічну форму туберкульозу хворого.

 

D.

Давність захворювання бактеріовиділювача.

 

E.

Кількість проведених хіміопрофілактичних курсів в осередку.

 

161.

Яка категорія хворих не виділяється в клінічній класифікації туберкульозу?

 

A.

Хворі на вперше діагностований туберкульоз без бактеріовиділення.

 

B.

Хворі на вперше діагностований туберкульоз із бактеріовиділенням.

 

C. *

Хворі на вперше діагностований туберкульоз без бактеріовиділення на тлі супутньої патології.

 

D.

Хворі з рецидивом туберкульозу.

 

E.

Хворі на хронічний туберкульоз.

 

162.

Який метод вивчення бактеріовиділення не застосовується при формулюванні діагнозу згідно із сучасною класифікацією?

 

A.

Мікроскопічний.

 

B.

Культуральний.

 

C.

Дослідження резистентності до препаратів І ряду.

 

D.

Дослідження резистентності до препаратів II ряду.

 

E. *

Біологічний.

 

163.

Які відомості не повинна вміщувати класифікація будь-якої хвороби згідно МКБ-10?

 

A.

Клінічну форму захворювання,

 

B.

Локалізацію ураження.

 

C. *

Прогноз.

 

D.

Супровідні захворювання.

 

E.

Ускладнення.

 

164.

У хворого 31-го року вперше виявлено туберкульоз (інфільтрат у 2-му сегменті правої легені, МБТ(-). До якої категорії слід віднести хворого?

 

A.

 

B.

 

C. *

 

D.

 

E.

 

165.

Який фактор відіграє певну роль для злоякісного перебігу казеозної пневмонії?

 

A.

Нашарування вторинної неспецифічної інфекції.

 

B.

Суперінфекція масивними дозами високовірулентних мікобактерій туберкульозу.

 

C.

Похилий вік.

 

D.

Цукровий діабет.

 

 

E. *

Всі вищеперелічені.

 

166.

З яким захворюванням, найперше за все, потрібно проводити диференціальний діагноз лобарної казеозної пневмонії?

 

A. *

З плевропневмонією.

 

B.

З інфарктом легені.

 

C.

З абсцедуючою пневмонією.

 

D.

З ексудативним плевритом.

 

E.

З центральним раком.

 

167.

При якій ситуації доцільне оперативне втручання при туберкульомі?

 

A.

Стаціонарний перебіг.

 

B. *

Розпад і бактеріовиділення.

 

C.

Малі розміри туберкульоми (до 2 см).

 

D.

Регресуючий перебіг туберкульоми.

 

E.

Похилий вік.

 

168.

Яка морфологічна різновидність туберкульоми може стати результатом вогнищевого туберкульозу?

 

A.

Інфільтративно-пневмонічна.

 

B.

Гомогенна.

 

C.

Псевдотуберкульома.

 

D. *

Конгломератна.

 

E.

Шарувата.

 

169.

Яка причина формування фіброзно-кавернозного туберкульозу?

 

A.

Стійкість до антимікобактеріальних препаратів.

 

B.

Несвоєчасне виявлення процесу.

 

C.

Помилки лікування.

 

D.

Несприятливий перебіг вихідного процесу.

 

E. *

Все зазначене може бути причиною формування фіброзно кавернозного туберкульозу

 

170.

Що є найважливішим показником поганої якості роботи щодо раннього виявлення туберкульозу?

 

A. *

Наявність серед вперше виявлених осіб хворих на фіброзно-кавернозний туберкульоз.

 

B.

Збільшення показника хворобливості.

 

C.

Збільшення показника захворюваності.

 

D.

Зменшення ефективності лікування деструктивних форм туберкульозу

 

E.

Збільшення осіб із вторинною резистентністю до протитуберкульозних препаратів.

 

171.

Яка форма туберкульозу найчастіше ускладнюється амілоїдозом внутрішніх органів?

 

A.

Туберкульоз невстановленої локалізації

 

B.

Міліарний туберкульоз

 

C. *

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

 

D.

Коніотуберкульоз

 

E.

Інфільтративний туберкульоз у фазі розпаду.

 

172.

Яка форма порожнин розпаду характерна для міліарного туберкульозу легень?        

 

A.

Двосторонні симетричні тонкостінні каверни.

 

B.

Двосторонні асиметричні товстостінні каверни.

 

C.

Односторонні множинні каверни різної форми.

 

D.

Одна товстостінна каверна та множинні тонкостінні "дочірні" каверни.

 

E. *

Каверни нехарактерні.

 

173.

Який перебіг характерний для казеозної пневмонії?

 

 

A. *

Бурхливий, гостро прогресуючий.

 

B.

Первинно хронічний.

 

C.

Підгострий.

 

D.

Безсимптомний.

 

E.

Поступовий, малосимптомний.

 

174.

На основі якого інфільтрату найчастіше розвивається лобарна казеозна пневмонія?

 

A.

Округлого.

 

B.

Лобулярного.

 

C.

Перисцисуриту.

 

D.

Хмароподібного.

 

E. *

Лобіту.

 

175.

Який патогенетичний варіант для розвитку лобулярної казеозної пневмонії не є характерним?

 

A.

Наслідок аспіраційної пневмонії після кровотеч і кровохаркань.

 

B.

Злоякісний варіант перебігу підгострого дисемінованого туберкульозу легень.

 

C.

Ускладнення термінальних стадій хронічних форм туберкульозу.

 

D.

Поширення казеозних мас у бронхи та легені через фістулу з лімфатичних вузлів.

 

E. *

У термінальній стадії міліарного туберкульозу.

 

176.

Яка найтиповіша комбінація скарг хворих на казеозну пневмонію?

 

A. *

Висока неправильна температура тіла, профузний піт, біль у грудях, задишка, кашель із зеленуватим харкотинням, швидке наростання симптомів інтоксикації.

 

B.

Погіршення апетиту, пітливість, субфебрильна температура, дратівливість, послаблення пам'яті.

 

C.

Сухий кашель, загальна слабість, періодичне кровохаркання, непостійний субфебрилітет.

 

D.

Висока температура, головний біль, блювання, діарея, озноб.

 

E.

Періодичний біль у боці, субфебрильна температура змінюється на фебрильну, рідко кашель, біль у грудній клітці поступово зменшується, з'являється задишка.

 

177.

Який результат проби Манту з 2 ТО ППД-Л найхарактерніший при розгорнутій клінічній картині казеозної пневмонії?

 

A.

Папула діаметром 21 мм і більше.

 

B. *

Негативна реакція.

 

C.

Папула діаметром 10-15 мм. , .

 

D.

Папула діаметром 16-21 мм.

 

E.

Папула діаметром 5-10 мм.

 

178.

Яка рентгенологічна ознака не є характерною для казеозної пневмонії?

 

A. *

Гомогенна малоінтенсивна тінь, обмежена часткою.

 

B.

Тінь неоднорідна, може виходити за межі частки.

 

C.

Поява прояснень за рахунок порожнин розпаду.

 

D.

Вогнища бронхогенної дисемінації в інших відділах цієї ж або другої легені.

 

E.

Масивне нерівномірне затемнення всієї частки легені, на фоні якого можуть спостерігатись окремі більш щільні вогнища.

 

179.

Як змінюється гемограма при казеозній пневмонії?

 

A. *

Гіпохромна анемія, лейкоцитоз 12,0-20,0х109/л, еозинопенія, лімфопенія, паличкоядерний зсув до 15-20% , прискорення ШОЕ до 50-70 мм/год.

 

B.

Червона кров у нормі, лейкоцитоз 20,0- 40,0х109/л, прискорення ШОЕ до 35-55 мм/год, лімфопенія.

 

C.

Моноцитоз, лімфоцитоз, нормальна ШОЕ, лейкопенія, гіпохромна анемія.

 

 

D.

Гіпохромна анемія, лейкоцитоз 10,0-12,0х109/л, еозинопенія, паличкоядерний зсув до 8-15%, прискорення ШОЕ до 20- 25 мм/год.   

 

E.

Виражена гіпохромна анемія, нормальна формула "білої" крові, прискорення ШОЕ до 50-70 мм/год.

 

180.

Призначення яких препаратів, крім стандартного лікування, може зупинити прогресування казеозної пневмонії?

 

A.

Дезінтоксикаційних.

 

B.

Вітамінних.   

 

C.

Нестероїдних протизапальних.

 

D. *

Фторхінолонів.

 

E.

Імуномодуляторів.

 

181.

Який результат потрібно очікувати при позитивній динаміці казеозної пневмонії?

 

A. *

Трансформація в масивний пневмоцироз

 

B.

Повне розсмоктування інфільтрату

 

C.

Обмежений пневмофіброз

 

D.

Формування туберкульоми

 

E.

Хронічний дисемінований туберкульоз

 

182.

Яке визначення казеозної пневмонії є найточнішим?

 

A.

Казеозна пневмонія - клінічна форма туберкульозу, яка характеризується наявністю великої кількості специфічних вогнищ у легенях переважно з ексудативно-некротичною реакцією з подальшим розвитком продуктивного запалення.

 

B.

Казеозна пневмонія - це зона специфічного запалення, переважно ексудативного характеру, розміром більше 1 см, що обов'язково супроводжується розпадом легеневої тканини та її обсіменінням.

 

C. *

Казеозна пневмонія - клінічна форма вторинного туберкульозу із значними казеозними змінами в легенях і тяжким, гостро прогресуючим клінічним перебігом.

 

D.

Під казеозною пневмонією розуміють поступовий розвиток вираженого перифокального запалення навколо свіжих туберкульозних вогнищ.

 

E.

Казеозна пневмонія - це клінічна форма первинного туберкульозу, яка характеризується важким станом хворого, значними симптомами інтоксикації, рясними катаральними  проявами в легенях, масивним бактеріовиділенням.

 

183.

До якої категорії відносять хворих на казеозну пневмонію?

 

A. *

До першої.

 

B.

До третьої.

 

C.

До другої.

 

D.

До четвертої.

 

E.

До п'ятої.

 

184.

Яку кількість препаратів із протитуберкульозною дією потрібно призначати хворим на казеозну пневмонію в інтенсивній фазі лікування?

 

A.

2-3.                        

 

B.

6-7.

 

C.

3-4.

 

D.

4-5.

 

E. *

5-6.

 

185.

Який критерій є вирішальним при проведенні диференційної діагностики між інфільтративним туберкульозом та казеозною пневмонією?  

 

A.

Ступінь бактеріовиділення.

 

B.

Локалізація процесу.

 

C.

Наявність порожнини розпаду у легеневій тканині.

 

 

D.

Наявність ускладнень.

 

E. *

Бурхливий, прогресуючий перебіг захворювання.

 

186.

Які патоморфологічні зміни переважають при вогнищевому туберкульозі легень?          

 

A.

Альтеративне запалення.    

 

B. *

Продуктивне запалення

 

C.

Некроз.          

 

D.

Ексудативне запалення.

 

E.

Пневмофіброз.          

 

187.

Яким чином частіше за все виявляється вогнищевий туберкульоз?

 

A.

При клінічному обстеженні.

 

B. *

При профілактичному флюорографічному огляді.

 

C.

При бактеріоскопічному аналізі харкотиння.

 

D.

При бронхоскопічному обстеженні.

 

E.

При імунологічному обстеженні.

 

188.

Яка найхарактерніша локалізація вогнищ при вогнищевому туберкульозі легень?          

 

A. *

1-2 сегменти.

 

B.

3-4 сегменти.

 

C.

7-8 сегменти.      

 

D.

9-10-сегменти.          

 

E.

Корінь легені.           

 

189.

Яка комбінація протитуберкульозних препаратів є найдоцільнішою при невеликій вперше виявленій туберкульомі?

 

A. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід.

 

B.

Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.

 

C.

Рифампіцин, етамбутол, стрептоміцин.

 

D.

Амікацин, канаміцин, піразинамід.

 

E.

Рифампіцин, офлоксацин, піразинамід.

 

190.

Яка найважливіша ознака фіброзно-кавернозного туберкульозу?

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.