Назва наукового напрямку (модуля): 3 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 52Следующая ⇒

73.

Які лімфатичні вузли частіше уражуються при туберкульозі внутрішпьогрудних лімфатичних вузлів?

Паратрахеальні.

Біфуркаційні.

Діафрагмальні.

D. *

Трахеобронхіальні.

Бронхопульмональні.

74.

Яке дослідження найдоцільніше при підозрі на "малу" форму бронхоаденіту?

Оглядова рентгенографія.

Томографія.

C. *

Комп'ютерна томографія.

Флюорографія.

Фібробронхоскопія.

75.

Яка найважливіша діагностична ознака приєднання туберкульозу у хворого на пневмоконіоз?

Позитивна туберкулінова чутливість за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л.

B. *

Виявлення МБТ у харкотинні.

Наявність симптомів туберкульозної інтоксикації.

Відомості про перенесений у минулому туберкульоз.

Наявність вогнищевих тіней на рентгенограмі.

76.

Яка чутливість до туберкуліну за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л властива силікотуберкульозу?

Негативна.

Сумнівна.

Слабко позитивна.

D. *

Висока або гіперергічна.

Везикуло-некротична.

77.

Поява яких симптомів (скарг) може свідчити про ускладнення силікозу туберкульозом?

A. *

Інтоксикації.

Задишки.

Кашлю.

Болю у грудній клітці.

Всі ці симптоми супроводжують силікоз.

78.

Які рентгенологічні ознаки туберкульозу на фоні цукрового діабету?

Інфільтративний туберкульоз, що зустрічається найчастіше у вигляді хмароподібних, полісегментарних уражень або лобіту.

Двобічні інфільтрати з локалізацією у нижніх частках (зумовлені реактивацією процесу у внутрішньогрудних лімфатичних вузлах із лімфогенним і бронхогенним обсіменінням).

Туберкульоми великих розмірів із нечіткими контурами, перифокальним запаленням, схильні до розпаду.

Фіброзно-кавернозний туберкульоз (перебігає тяжко, може ускладнитись казеозною пневмонією, швидко прогресує).

E. *

Всі перелічені ознаки властиві туберкульозному процесу на фоні цукрового діабету.

79.

При поєднанні туберкульозу та цукрового діабету перебіг і прогноз якого захворювання несприятливий?

Завжди туберкульозу.

Завжди цукрового діабету.

Обох захворювань.

D. *

Як правило того, яке виникло першим.

Як правило того, яке виникло другим.

80.

Які показання до проведення флюорографії хворому на цукровий діабет?

Після перенесеної гіпер- і гіпоглікемічної коми.

Після перенесених грипу або пневмонії.

Після оперативного втручання з будь-якого приводу.

При появі симптомів, характерних для туберкульозу або гіперергічної реакції на туберкулін.

E. *

Все перелічене потребує обов'язкового флюорографічного обстеження.

81.

Яке захворювання може сприяти розвитку туберкульозу?

Гіпертонічна хвороба.

Інфекційний мононуклеоз.

C. *

Виразкова хвороба шлунку та 12-палої кишки.

Всі зазначені захворювання.

Нічого з переліченого.

82.

Яку тактику доцільно обрати при виявленні активного туберкульозного процесу у пацієнта з виразковою хворобою шлунка, якому планують оперативне втручання?

Лікування туберкульозного процесу після операції.

Оперативне втручання суміщають з початком протитуберкульозного лікування.

C. *

Оперативне втручання лише після стабілізації специфічного процесу.

Оперативне втручання лише через 2 роки від початку лікування туберкульозу.

Оперативне втручання абсолютно протипоказано.

83.

Які форми туберкульозу переважають у хворих після резекції шлунка з приводу виразкової хвороби?

Первинний туберкульозний комплекс.

Позалегеневі туберкульозні процеси.

C. *

Інфільтративні та ексудативні форми туберкульозу зі схильністю до прогресування, утворення множинних деструкцій і бронхогенної дисемінації.

Хронічні форми туберкульозу.

Туберкульозний мезаденіт.

84.

Що із переліченого нехарактерно для туберкульозного процесу на пізніх стадіях ВІЛ-інфекцїї?

Виражена тривала інтоксикація з негативною реакцією на пробу Манту

Дифузні інфільтрати з локалізацією як у верхніх, так і в середніх та нижніх відділах легень

Переважно позалегеневі ураження, збільшення внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, генералізована лімфаденопатія

У половини хворих - відсутність МВТ у харкотинні

E. *

Виражена тривала інтоксикація з позитивною реакцією на пробу Манту.

85.

Які найнебезпечніші періоди сприяють прогресуванню або загостренню старих туберкульозних вогнищ у вагітної та породіллі?

Другий місяць вагітності.

П'ятий місяць вагітності.

Останні тижні перед пологами.

Перші 6 місяців після пологів.

E. *

Всі зазначені періоди небезпечні.

86.

Яких принципів лікування туберкульозу у вагітних потрібно дотримуватися?

Лікування розпочинають лише у післяпологовому періоді.

B. *

Лікування за загальноприйнятими принципами.

Незалежно від процесу обов'язкове переривання вагітності.

Динамічне спостереження за перебігом процесу. При прогресуванні - негайне лікування.

Можливе лікування з моменту виявлення активного туберкульозу, але в підтримуючому режимі.

87.

Хворий 42-х років. Протягом 5-ти років хворіє на фіброзно- кавернозний туберкульоз легень. Лікувався нерегулярно. Скаржиться на сильний біль в лівій половині грудної клітки, задишку. Об'єктивно: стан хворого середнього ступеня тяжкості. Над лівою легенею перкуторно визначається тимпаніт, аускультативно - дихання не вислуховується. Яке ускладнення фіброзно-кавернозного туберкульозу виникло у хворого?

Бульозна емфізема.

Ателектаз легень.

C. *

Спонтанний пневмоторакс.

Хронічне легеневе серце.

Ексудативний плеврит.

88.

Хворій 52 роки. 15 років хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Лікувалася нерегулярно. Поступила до стаціонару зі скаргами на сильний біль в лівій половині грудної клітки під час дихання, задишку. Об'єктивно: стан хворої середнього ступеня тяжкості. Ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання, при перкусії - тимпаніт, аускультативно дихання різко ослаблене. Яке дослідження потрібно першочергово призначити хворій для уточнення діагнозу?

A. *

Рентгенографію органів грудної клітки.

Дослідження функції зовнішнього дихання.

Комп'ютерну томографію.

Бронхоскопію.

Томографію.

89.

Хвора 54-х роки. 12 років хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Лікувалася не регулярно. Поступила до стаціонару зі скаргами на кашель, під час якого виділяється яскраво-червона, пінява кров (загальна кількість крові, що виділилась, 250 мл), задишку, загальну слабість, головокружіння, субфебрильну температуру. Об'єктивно: хвора виснажена, бліда. При перкусії над верхньою часткою правої легені визначається тимпанічний відтінок легеневого звуку, при аускультації - бронхіальне дихання з наявністю різнокаліберних хрипів. Над іншими ділянками легень - розсіяні сухі хрипи. Рентгенологічно: у 82 правої легені визначається порожнина розпаду 5,0x4,0 см у діаметрі, верхня частка зменшена у розмірах, правий корінь підтягнутий вгору. Яке ускладнення фіброзно-кавернозного туберкульозу виникло у хворої?

Спонтанний пневмоторакс.

B. *

Легенева кровотеча.

Кровохаркання.

Набряк легень.

Хронічне легеневе серце.

90.

Хворий 43-х років поступив із скаргами на слабість, зниження апетиту, пітливість, субфебрильну температуру, кашель з харкотинням. Вперше туберкульоз лівої легені був виявлений 8 років тому. Після виписки амбулаторно не лікувався. Три роки тому виник рецидив захворювання. Об'єктивно: хворий зниженого харчування. Рентгенологічно: в обох легенях легеневий малюнок фіброзно змінений. У верхній частці лівої легені - каверна діаметром завбільшки 10 см із зоною перифокального запалення, а у верхній частці правої легені відмічається декілька порожнин розпаду. У харкотинні МБТ+. Яка клінічна форма туберкульозу легень спостерігається у хворого?

Казеозна пневмонія.

B. *

Туберкульома.

Інфільтративна.

Фіброзно-кавернозна.

Циротична.

91.

Хворий 49-ти років звернувся до лікаря із скаргами на слабість, зниження апетиту, пітливість, субфебрильну температуру, кашель з харкотинням. Вперше туберкульоз лівої легені був виявлений 7 років тому. Проведений стаціонарний курс лікування. Після виписки амбулаторно не лікувався. Два роки тому виник рецидив захворювання. Рентгенологічно: в обох легенях легеневий малюнок фіброзно змінений. У верхній частці лівої легені - каверна діаметром завбільшки 6 см із зоною перифокального запалення, а у верхній частці правої легені відмічається декілька порожнин. У харкотинні МБТ+. Якій клінічній формі туберкульозу відповідає така рентгенологічна картина?

Казеозній пневмонії,

Інфільтративній.

C. *

Фіброзно-кавернозній.

Туберкульомі.

Циротичній.

92.

Дитині 7 років. На підставі симптомів інтоксикації (слабість, подразливість, субфебрильна температура, погіршення апетиту, швидка втомлюваність), "віражу" туберкулінової проби Манту з 2ТО ППД-Л, наявності мікрополіаденії, контакту з хворим на туберкульоз батьком, даних рентгенологічного обстеження, проведеної диференціальної діагностики встановлено клінічний діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. Які рентгенологічні ознаки притаманні туберкульозу невстановленої локалізації?

Збіднення легеневого малюнку в ділянці кореня легені.

Посилення легеневого малюнку в ділянці кореня легені.

C. *

Рентгенологічних ознак немає.

Розширення кореня легені з нечітким зовнішнім контуром.

Ущільнення внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

93.

Хворий 56-ти років хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень 13 років. Доставлений до стаціонару зі скаргами на задишку в стані спокою, набряки на нижніх кінцівках. Об'єктивно: відмічається дифузний ціаноз, збільшення печінки на 4 см, є набряки нижніх кінцівок. Над обома легенями, у верхніх відділах, на фоні жорсткого дихання вислуховуються середньопухирчасті хрипи. пульс - 100 за хвилину, артеріальний тиск - 115/80 мм рт. ст. Межі серця розширені, є акцент і розщеплення II тону над легеневою артерією. Яке ускладнення туберкульозу виникло у хворого?

Спонтанний пневмоторакс.

Легенева кровотеча.

Кровохаркання.

Набряк легень.

E. *

Хронічне легеневе серце.

94.

Хворому 40 років. Хворіє на туберкульоз протягом 7-ми років. Два роки тому діагностовано фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, МБТ+. Пів року тому у хворого при виконанні фізичного навантаження з'явилась задишка, яка поступово зростала. У теперішній час задишка з'являється при підйомі на другий поверх. Об'єктивно: частота дихання 24 за хвилину, пульс - 96 ударів за хвилину. Тони серця прискорені, ритмічні. Над легеневою артерією вислуховується акцент II тону. Печінка при пальпації безболісна, виступає з-під краю реберної дуги на 2 см. Яке ускладнення виникло у хворого?

Спонтанний пневмоторакс.

Легенева кровотеча.

C. *

Хронічне легеневе серце.

Набряк легень.

Кровохаркання.

95.

Хворий 56-ти років. Протягом 8-ми років хворіє на фіброзно- кавернозний туберкульоз легень. Останнім часом у хворого з'явилися набряки на нижніх кінцівках. В аналізі сечі визначаються: зростаюча протеїнурія, циліндрурія, гіпостенурія. Яка найвірогідніша причина змін в аналізі сечі?

Гострий нефрит.

B. *

Амілоїдоз.

Туберкульоз нирок.

Полікістоз.

Хронічна ниркова недостатність.

96.

З яким захворюванням потрібно диференціювати фіброзно- кавернозний туберкульоз легень?

Еозинофільним інфільтратом.

Хронічним бронхітом.

C. *

Хронічним абсцесом.

Плевропневмонією.

Заповненою кістою легені.

97.

З яким захворюванням найменш доцільно проводити диференціальну діагностику фіброзно-кавернозого туберкульозу?

Хронічним абсцесом.

Центральним раком.

Полікістозом.

D. *

Хронічним бронхітом.

Бронхоектатичною хворобою.

98.

У хворого 32-х років вперше виявлено фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. У харкотинні визначаються МБТ. До якої категорії слід віднести хворого?

A. *

99.

У хворого 42-х років виявлено інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені у фазі розпаду, МБТ+ . До якої категорії слід віднести хворого?

A. *

100.

Хворий тривалий час спостерігається з приводу фіброзно-кавернозного туберкульозу легень. Протягом п'яти років у харкотинні виявляють МБТ. Лікувався протитуберкульозними препаратами без ефекту. Хірургічне лікування не показане. До якої категорії слід віднести хворого?

D. *

101.

При флюорографічному обстеженні хворого 25-ти років у II сегменті правої легені вперше виявлено малої інтенсивності вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. До якої категорії слід віднести хворого?

C. *

102.

У хворого 36-ти років у II сегменті правої легені вперше виявлено одиничні малої інтенсивності вогнищеві тіні з нечіткими контурами, середніх розмірів. Бактеріоскопічно МБТ (-). Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Встановлено діагноз туберкульозу легень. Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією?

A. *

ВДТБ (дата виявлення) II сегмента правої легені (вогнищевий), Дестр-, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0, КатЗ. Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

ВДТБ (дата виявлення) (вогнищевий), Дестр-, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0, КатЗКог (№ кварталу) (рік виявлення).

ВДТБ II сегмента правої легені (вогнищевий), Дестр-, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0, КатЗКог.

ВДТБ (дата виявлення) II сегмента правої легені (вогнищевий), Дестр-, КатЗКог (№ кварталу) (рік виявлення).

ВДТБ Дестр-, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0, КатЗКог (№ кварталу) (рік виявлення).

103.

У хворого 25-ти років у 1 і 2-му сегментах виявлено вогнищеві тіні малої інтенсивності з розмитими контурами. Яка фаза процесу встановлена у хворого?

Розпаду.

Обсіювання.

C. *

Інфільтрації.

Рубцювання.

Звапнення.

104.

З яким шляхом розсіювання інфекції звичайно пов'язаний дисемінований туберкульоз?

Нейро-лікворогенним.

Контактним.

Бронхогенним.

D. *

Лімфо-гематогенним.

Спутогенним

105.

Яка звичайна локалізація вогнищ при дисемінованому туберкульозі легенів?

A. *

На верхівках в кортикальних відділах.

В прикореневих відділах.

В середніх відділах, переважно кортикально.

В нижньо-задних відділах.

В нижньо-передних відділах.

106.

За яким напрямком поширюється дисемінація при дисемінованому туберкульозі?

Вентро-дорзальним.

Дорзо-вентральним.

Центрифугальнеим.

D. *

Апіко-каудальним.

Каудо-апікальнеим

107.

В який період інфекції може виникати дисемінований туберкульоз?

У первинний.

У вторинний.

У третинний.

D. *

У первинний та вторинний.

У вторинний та третинний.

108.

Який чинник не є патогенетичною умовою розвитку дисемінованого туберкульозу?

Бактеріемія.

Гіперсенсибілізація.

Підвищення проникності судин.

D. *

Ураження бронхів.

Наявність в організмі вогнища туберкульозної інфекції.

109.

Яке захворювання не є чинником ризику розвитку дисемінованого туберкульозу легенів?

Алкоголізм.

Аліментарна дистрофія.

ВІЛ-інфекція та СНІД.

D. *

Ішемічна хвороба серця.

Злоякісні новоутворення.

110.

Який характер мають вогнища при підгострому дисемінованому туберкульозі?

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒