КРОК 2. Общая врачебная подготовка 2014 26 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 26 из 26

взрослыми, а дозы - более низкие?

A * У новорожденных более низкий уровень клубочковой фильтрации

B У новорожденных более низкая концентрация белка i альбумина в крови

C У новорожденных снижена активность глюкуронiлтрансферазы

D У новорожденных знажений рН крови

E У новорожденных более высокий гематокрит

У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритемы, вялые

пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после

ошпаривания кипятком. Выявлено положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка

тяжелое. Выраженое беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее

вероятный диагноз в этом случае?

A * Эксфолиативный дерматит Риттера

B Флегмона новорожденного

C псевдофурункулез Фигнера

D Пихурчатка новорожденного

E Эпидермолиз

Ребенок 8 лет, страдающий в течение 3 - х лет сахарным диабетом, доставлен в

отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить с

расчета:

A * 0, 1 - 0, 2 ЕД / кг массы тела в час

B 0, 05 ЕД / кг массы тела в час

C 0, 2 - 0, 3 ЕД / кг массы тела в час

D 0, 3 - 0, 4 ЕД / кг массы тела в час

E 0, 4 - 0, 5 ЕД / кг массы тела в час

Девочка 12 лет поставлена на диспансерный учет у гастроэнтеролога в связи с

язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, дискинезией желчевыводящих путей.

Как часто следует проводить противорецидивные курсы лечения?

A * Дважды в год

B Каждые 2 месяца

C Каждые 3 месяца

D Один раз в год

E Трижды в год

Мальчик 4 лет, привит с нарушением графика вакцинации, жалуется на боль в горле

при глотании, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре ребенок бледный, увеличены

переднешейные лимфоузлы, отек миндалин, их цианотическая гиперемия, на миндалинах

налет серо-белый, не снимается, при насильственном снятии миндалины кровят. Какой диагноз

наиболее вероятный?

A * Дифтерия ротоглотки

B Лакунарная ангина

C Ангина Симановский - Венсана

D Инфекционный мононуклеоз

E Фолликулярная ангина

У новорожденного из пупочной ранки гнойные выделения, кожа вокруг пупка выпуклая.

Кожа бледная, с желто - серым оттенком, генерализованная геморрагическая сыпь. Температура

тела носит гектический характер. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A * Сепсис.

B Геморрагическая болезнь новорожденных

C Гемолитическая болезнь новорожденных

D Тромбоцитопатия.

E Омфалит.

У ребенка 10 лет с неревматическим кардитом периодически возникают приступы, которые

проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением

артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд / мин. Из медикаментозных

средников являются наиболее эффективным в лечении:

A * Обзидан

B Новокаинамид

C Лидокаин

D Верапамил

E Аймалин

У ребенка в возрасте 3 месяца появилось облысение затылка, беспокойный сон, повышенная

потливость. О какой болезни можно думать?

A * Рахит

B Спазмофилия

C Анемия

D Фосфат - диабет

E хондродистрофия

У ребенка 10 лет после употребления в пищу консервированных овощей возникли тошнота, частая

повторная рвота. При осмотре обнаружено сухость слизистых оболочек, мышечную гипотонию,

анизокория, мидриаз, дисфагию и дизартрию. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Ботулизм

B Шигеллез

C Сальмонеллез

D Холера

E Иерсинеоз

Доношенный новорожденный с массой тела 4500 г родился в асфиксии с оценкой по

шкале Апгар 4-6 баллов. В родах затруднено выведение плечевого пояса. В

неврологическом статусе общемозговые расстройства, обнаружен тотальный верхней вялый

парез - ручка атоническая, пронирована, не вызываются рефлексы - хватательный, Бабкина,

Моро. Добавить сегменты поражения спинного мозга:

A * СV - T I

B СИ - С II

C СIII - С IV

D T I - T V

E T V I - T VИИ

У новорожденного от I беременности, с массой 3500 г с первых суток желтуха, вялость,

снижение рефлексов. Объективно: желтушность кожи II в. с шафрановым оттенком,

печень + 2 см, селезенка +1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови: Нb - 100 г / л,

эр. -3, 2 Т / л, лейк. - 18, 7 г / л, кровь матери 0 ( I) Rh ( +), кровь ребенка А (II ) Rh ( -), билирубин -

170 мкмоль / л, фракция косвенная. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у

ребенка?

A * Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0 -конфликт

B Внутриутробное гепатит

C Гемолитическая болезнь новорожденного, Rh -конфликт

D Атрезия желчевыводящих путей

E Физиологическая желтуха

У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась

температура до 39oC. Объективно: на эритематозной коже в области пупка, живота, груди,

появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации в

основании, местами определяются ярко -красные влажные эрозии с обрывками

эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз

A * Эпидемическкя пузырчатка новорожденных

B Сифилитическая пузырчатка

C Стрептококковой импетиго

D Вульгарной импетиго

E Аллергический дерматит

Мальчик, 14 лет. На протяжении последних 3 лет беспокоят боли в животе, вздутие, тошнота,

периодически жидкий стул, жирные, серого цвета с гнилостным запахом испражнения. При пальпации

болезненность в эпигастрии, панкреатической точке Дежардена, зоне Шоффара, положительный

симптом Мейо- Робсона. Заподозрена недостаточность внешнесекреторной функции

поджелудочной железы. Какой метод является наиболее информативным для определения состояния

внешнесекреторной функции поджелудочной железы?

A * Определение эластазы -1 в кале

B Определение уровня трипсина в сыворотке крови.

C Эхография поджелудочной железы

D Определение уровня амилазы в крови и моче

E Копрологическое исследования

Госпитализирован ребенок 8 лет с жалобами на повышение температуры тела до 39, 8 oС,

вялость, умеренная головная боль, рвота. При осмотре обнаружены менингеальные симптомы.

Проведено люмбальную пункцию. Получены жидкость под повышенным давлением, прозрачную, цитоз

450 клеток в 1мкл (преимущественно лимфоциты - 90 %), содержание глюкозы 2, 6 ммоль / л. Каким

возбудителем может быть вызвано заболевание у ребенка?

A * Энтеровирус

B Менингококк

C Туберкулезная палочка

D Стафилококк

E Пневмококк

⇐ Предыдущая 17 18 19 20 21 22 23 24 2526