![]()
|
|||||||
КРОК 2. Общая врачебная подготовка 2014 24 страница
Мальчик 12 лет болеет дилятиционной кардиомиопатией. В настоящее время жалуется на повышенную утомляемость, одышку, сердцебиение. При объективном осмотре перкуторно обнаружено смещение границ относительной сердечной тупости влево, аускультативно указано ослабление I тона, тахикардию, трехчленный ритм протодиастолического галопа, короткий дующий систолический шум над верхушкой, акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ: на фоне синусовая тахикардии, перегрузки левого желудочка, отрицательная волна " Т » II, V5 -6. ЭхоКГ: значительное увеличение конечно- диастолического размера левого желудочка на фоне отчетливого снижение фракций изгнания и сокращения левого желудочка. Какой препарат рекомендуется в лечении данного пациента: A * Дигоксин B Верапамил C Пропранолол D Простогландины Е1 E Индометацин
Ребенок 4 лет поступил в больницу с жалобами на температуру до 39, 50 C, одышку, боль в правом боку, незначительный кашель. Объективно: состояние тяжелое, значительно выраженная интоксикация, одышка смешанного характера, ребенок лежит на правом боку, утолщение кожной складки под лопаткой справа. Лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево. Ваш диагноз? A * Правосторонний плеврит B правосторонняя пневмония C Абсцесс правого легкого D аппендицита E Бронхиолит
Ребенок 5 лет поступил в больницу с жалобами на температуру 380C и боль в правой стороне. Известно, что болеет неделю. Объективно: состояние тяжелое, что обусловлено интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз? A * Плеврит B Пневмония C Обструктивный бронхит D Аппендицит E Стафилококковая деструкция легких
У ребенка 8 лет после перенесенной ангины появилась на коже ног и живота петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 380C. Количество тромбоцитов в анализе крови 90, 0 г / л, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать? A * Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура B Железодефицитная анемия C Геморрагический васкулит D Острый лимфобластный лейкоз E Гемофилия
Мальчик 10 суток, родился от первых нормальных родов с массой тела 3. 600. С первых дней жизни отмечаются непостоянная активная рвота 1-2 раза в сутки. Рвотные массы без примеси желчи. Массу тела набирает медленно. Стул умеренный. О какой патологии можно подумать? A * Пилороспазм B Неоконченный поворот кишечника C Адреногенитальный синдром D Пилоростеноз E Острый гастрит
Девочка 4 месяцев, масса тела 6. 000кг. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2. 000кг. Находилась на дополнительном вскармливании ( смешанное). При обследовании: бледность кожи и слизистых, печень выступает из-под края реберной дуги. А анализе крови: Нв 80 г / л, эритроциты 3, 6 Т / л, цветной показатель 0, 67, лейкоциты 8, 9 г / л, тромбоциты 200 Г / л, ретикулоциты 20 0/00. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать? A * Дефицитной анемии B Гипопластическая анемия C Анемия Фанкони D Гипорегенераторная анемия E Норморегенераторни анемия
Саша П. , 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1, 5 месяца у мальчика неоднократно наблюдал стул темно-вишневого цвета. При обследовании крови: Нв 70 г / л, эритроциты 2, 1 Т / л, цветной показатель 0, 7, ретикулоциты 40 0/00, лейкоциты 8, 9 Г / л, тромбоциты 200 Г / л. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать? A * Хроническая послегеморагична анемия B Дефицитной анемии C Гемофилия А D Гипопластическая анемия E Гиперрегенераторная анемия
Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождается ощущением тяжести и вздутия в подложечной области, рвоту, накопления газа в кишках, повышение температуры тела до 380C. Результаты дуоденального зондирования: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз? A *Хронический холецистохолангит в стадии обострения B Хронический гастродуоденит в стадии обострения C Дискенезия желчевыводящих путей D Хронический панкреатит в стадии обострения E Функциональный синдром нарушения внутрикишкового всасывания
Девочка 14 лет в течение 2 лет жалуется на боль на протяжении толстой кишки, отказывается от пищи, жидкий стул до 6-12 раз в сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз? A * Неспецифический язвенный колит B Дизентерия C Синдром нарушения внутрикишкового всасывания D Целиакия E Лимфогранулематоз
У ребенка 2 лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный проток и рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в 3 - 4 - летнем возрасте. В последнее время отмечается одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. артериальное давление изменился с 110 /30 мм рт. ст. на 110 /50. A * Легочная гипертензия B Остаточные явления пневмонии C Кальцинация пролив D Облитерация пролив E Септический эндоваскулит в зоне пролив
К эндокринологу обратилась мать девочки 4- х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов: гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, ускоренный рост, появление аксилярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза? A * Определение 17 - ОН - прогестерона сыворотки крови и экскреции 17 - кетостероидов с мочой. B Кариотипирование C Определение АКТГ в крови D Определение ТТГ в крови E Определение костного возраста
Ребенку 8 лет поставлен диагноз " эпидемический паротит " . Ее брат, 4х лет, эпидемическим паротит не болел и не привит. Применением каких мер можно предупредить заболевания эпидемическим паротитом в этого ребенка? A * Гамаглобулинопрофилактика B Антибиотинопрофилактика C Химиопрофилактика D Вакцинация E фагопрофилактика
При медицинском обследовании детей детского дошкольного учреждения по поводу контакта с больным дифтерией, 2 детям поставлен диагноз " ангина " . Какие меры нужно принять для этих детей? A * Провизорная госпитализация B Медицинское наблюдение в течение 7 суток C Прививки АДМ - анатоксином D Изоляция дома E Химиопрофилактика
У девочки 3, 5 лет повышение t Тела до 38, 2 oС, сыпь на теле, снижение аппетита слабость. Болеет 2-й день. Объективно: to тела -37, 8oС, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь: красные пятна, папулы, везикулы на НЕ инфильтрированной основе, диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - 28/хв. , ЧСС - 112/хв. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз? A * Ветряная оспа. * B Строфулюс. C Краснуха. D Стрептодермия. E Укус насекомого.
Больной 6 лет жалуется на общее недомогание, боль в горле. Общее состояние тяжелое, t тела 37, 9 oС. Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована с цианотичным оттенком. Небные миндалины отечны, покрыты фибринозным налетом, который снимается трудно, после снятия - кровоточащая поверхность. Зачелюстные лимфоузлы увеличены, умеренно болезненные, отек подкожной клетчатки. Ваш диагноз? A * Дифтерия миндалин B Инфекционный мононуклеоз C Агранулоцитоз D Скарлатина E Ангина Симановского - Венсана
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар на 1-5 й минутах 7-8 баллов. Во время родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо возвращено внутрь, локоть развернут, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде " руки куклы" . Какой клинический диагноз у данного ребенка? A * Парез Дюшена - Эрба B Травма грудного отдела позвоночника C Остеомиелит правой ручки D Внутричерепное кровоизлияние E Травма мягких тканей правой ручки
Новорожденный ребенок от I-ой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200г, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложненная токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое: клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно - гидроцефальный синдром. Рентгенологически: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз. A * Токсоплазмоз B Листериоз C Сифилис D Микоплазменная инфекция E Цитомегаловирусная инфекция
Новорожденный ребенок, срок гестации у матери - 42 недели. Околоплодные воды с примесями мекония. На третьей минуте после рождения у нее отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Аспирационная пневмония B Врожденный сепсис C Рассеянные ателектазы легких D Черепно - мозговая травма E Врожденная диафрагмальная грыжа
У мальчика в возрасте 1 мес возникает рвота фонтаном после каждого кормления. Рвотные массы представляют собой створоженое молоко и превышают по объему предыдущее кормление. Ребенок за первый месяц набрала в весе 200 г. Мочеотделение жидкие, стул скудный, нерегулярный. Какой метод обследования вы назначите для верификации дагноз? A * Гастрофиброскопичне исследования B Ультразвуковое исследование C Биохимическое исследование D Рентгенография брюшной полости E Копрологическое исследования
У новорожденного на 1 -й минуте после рождения: ЧДД - 26/хв. , ЧСС - 90/мин. , Мышечный тонус низкий. При отсасывания катетером с носа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотическая. Аускультативно: над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут: ЧДД - 40/хв. , Ритмичное, ЧСС - 120/мин. , акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Асфиксия новорожденного B Родовая травма новорожденного C Гемолитическая болезнь новорожденного D Геморрагическая болезнь новорожденного E Сепсис новорожденного
У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38oC, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка? A * Острая ревматическая лихорадка B Ювенильный ревматоидный артрит. C тонзилогенного миокардиодистрофия. D Ревматоидный артрит. E инфекционно - аллергический миокардит.
У мальчика 8 лет через 2 дня после перенесенного ОРВИ повысилась температура тела до 37, 5 ° С. Отмечаются жалобы на удушье, боли в области сердца. При объективном обследовании - бледность кожных покровов, тахикардия, ослабление I тона, короткий систолический шум в 4 межреберье у левого края грудины. Для какого заболевания сердца характерна данная клиническая картина? A * Неревматический миокардит. B Первичный ревмокардит. C миокардиодистрофия. D Тетрада Фалло. E Кардиомиопатия.
У девочки 9-ти месяцев при объективном обследовании отмечаются: бледность кожныхй покровов, возникновение во время беспокойства цианоза. Перкуторно: расширение границ сердца в поперечном направлении. Аускультативно: слева от грудины в 3-4 межреберье выслушивается продолжительный систолический шум, проводящийся над всей областью сердца и на спину. Какую врожденный порок сердца можно заподозрить у ребенка? A * Дефект межжелудочковой перегородки B Дефект межпредсердной перегородки C Коарктация аорты D Тетрада Фалло E Стеноз легочной артерии У девочки 2 - х лет была обнаружена бледность кожных покровов, тахикардия, расширение границ сердца, грубый систоло - диастолический шум во 2-м межреберье у левого края грудины. Для какой врожденного порока сердца характерна данная картина? A * Открытый артериальный проток. B Дефект межжелудочковой перегородки. C Дефект межпредсердной перегородки. D Коарктация аорты. E Стеноз легочной артерии.
Пациент 13 лет находился на лечении в дерматологическом стационаре по поводу обострения атопического дерматита. Выписан в состоянии клинической ремиссии. Какие рекомендации должен дать врач пациенту по уходу за кожей с целью предотвращения новых обострений? A * Использование индифферентных кремов с защитной целью B Частое мытье кожи с моющими средствами C Систематическое использование местных кортикостероидов D Систематическая обработка кожи дезинфицирующими средствами E Предотвращение солнечному облучению кожи
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура; позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз. A * Геморрагический васкулит B Скарлатин а C Геморрагический менингоэнцефалит D Стрептодермии E Ревматизм
Ребенок 8 лет жалуется на приступы одышки, головокружения, ограничение физической нагрузки. Объективно: диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде " барабанных палочек " . На Ro -графии ОГК тень сердца в виде " деревьев ", " пьяного башмака " , уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м / р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ: отклонение оси вправо на + 150о, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному? A * Тетрада Фалло B Открытый артериальный проток C Коарктация аорты D Дефект межпредсердной перегородки E Дефект межжелудочковой перегородки
При обследовании мальчика 6 лет, у которого после удаления зуба длительное время не прекращалось кровотечение, выявлено: общий анализ крови - эритроциты 4, 2 х109 / л, Нв - 120 г / л, тромбоциты - 210х109 / л, продолжительность кровотечения по Дюке - 3 ' 20 '', время свертывания крови по Бюркера - свертывание не наступило через 12, симптом Кончаловского (-). Какой наиболее вероятный диагноз? A * Гемофилия B Железодефицитная анемия C Гипопластическая анемия D Тромбоцитопеническая пурпура E Апластическая анемия
В поликлинику к врачу неврологу обратилась мать мальчика 4 лет с жалобами на отсутствие у ребенка движений в левой ноге, которая была замечена утром этого же дня. За воскресенье у ребенка появилась общая слабость, повышенная раздражительность, боли в животе с поносом, повышенная температура. В день обращения в больницу мать заметила, что утром, поднявшись с постели ребенок не может стоять на ногах, не двигает левой ногой, жалуется на боли в спине. При объективном исследовании: активные движения в левой ноге отсутствуют, в правой - ограниченные, тонус мышц в ногах снижен, коленный и ахиллов рефлексы слева отсутствуют, справа снижены, нарушений чувствительности нет, функция тазовых органов не нарушена. Какой предварительный диагноз следует поставить больному? A * Острый эпидемический полиомиелит (болезнь Гейне - Медина) B Острый попечний миелит C Компрессионный миелит, обусловленный tbc спондилит D Множественный склероз E Острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия Гийена -Барре.
Ребенок родился от ВИЧ - инфицированной матери. Общее состояние удовлетворительное. По шкале Апгар - 8 баллов. Масса тела 3200, длина - 50 см. Предродовая, родовая и послеродовая химиопрофилактика СПИДа не проводилась. Через какое время можно определить методом ИФА наличие ВИЧ - инфекции? A * Через 18 месяцев B Через 6 месяцев C Через 3 месяца D Через 1 месяц E В первые дни после рождения
У 5- летнего ребенка тяжелая форма ветряной оспы с обильной полиморфной везикулезно - папулезной и геморрагической сыпью. Температура в пределах 39- 40С. Какой из противовирусных препаратов следует назначить в данном случае? A * Ацикловир B Ламивудин C Реаферон D Арбидол E Ремантадин
На 21 день после появления везикулезной сыпи при ветряной оспе у ребенка 7 лет появились атаксия, нистагм, интенционный тремор, мышечная гипотония. В ликворе невысокий лимфоцитарный плеоцитоз, незначительно увеличен уровень белка. Какое осложнение развилось у данного ребенка? A * Энцефалит B Гнойный менингит C Пневмонит D Острый неврит E Постгерпетическая невралгия
Мальчик К. , 1, 5 г. , больной сальмонеллезом, гастроинтестинальной формы. Длительно лечился антибиотиками. У него развился антибиотикоассоциированный энтероколит. Какая схема лечения является адекватной в этом случае? A * Пробиотики + Полисорб B Пробиотики + рифампицин C Нифуроксазид + бактисубтил D Амоксициллин + линекс E Сальмонеллезный бактериофаг
У ребенка 8 мес диагностирован менингоэнцефалит. На 15 день болезни состояние ребенка ухудшилось, отмечается выбухание и пульсация большого родничка, сопор, судороги, утренняя рвота, мышечная ригидность. Наблюдается расхождение швов головы. Ноги ребенка вытянутые, перекрещены в голенях, пальцы рук сжаты в кулаки. спинномозговая жидкость ксантохромная, отмечается умеренный нейтрофилез, увеличение белка. Какое осложнения развилось у данного ребенка? A * Епендиматит B Отек головного мозга C инфекционно -токсический шок D субдуральная гематома E Серозный менингит
Ребенок, родившийся с массой тела 3200 г и длиной 50 см, находится на естественном вскармливании. В настоящее время ей 4 мес. Какое количество ккал / кг М. Т суточной энергетической потребности необходимо взять ребенку для расчета количества молока? A * 115 ккал / кг B 100 ккал / кг C 105 ккал / кг D 125 ккал / кг E
У ребенка 5 лет периодически есть проявления ацетонемического синдрома: рвота, запах ацетона изо рта, присутствие кетоновых тел в моче Какие продукты следует ограничить в диете во время лечения и реабилитации? A * Субпродукты и жиры B Мясо, рыбу C Сладости D Овощи E Растительное масло
У мальчика 4- х лет в течение 2 - х лет является проявления обструктивного синдрома (2-3 раза в год), экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером и ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен? A * Бронхиальная астма B обструктивный бронхит C Рецидивирующий бронхит D Стенозирующий ларинготрахеит E Муковисцидоз ( легочная форма)
У девочки 6 лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи: следы белка, лейкоциты 30-40 в п / з, эритроциты ( свежие) 10-12 в п / з. Артериальное давление 100 / 60 мм. рт. ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен? A * Инфекция мочевыводящей системы B Острый гломерулонефрит C Геморрагический васкулит D Вульвовагинит E Мочекаменная болезнь
У мальчика 4 лет в течение 3- х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ранняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и фагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз? A * ЮРА B Хра C Реактивный артрит D Ревматический артрит E Пост травматический синовиита левого коленного сустава
Девочка 12 лет жалуется на слабость, утомляемость, боль в суставах и области сердца. В анамнезе - частые ангины. При обследовании - границы сердца не расширены, тоны звучные, функциональный систолический шум. На ЭКГ - единичные правожелудочные экстрасистолы, снижение Т, положительные изменения при калийобзидановий пробе. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Вторичная кардиопатия B Неревматический кардит C Ревмокардит D НЦД E Септический эндокардит
Новорожденный от Rh - отрицательной матери. Роды срочные, беременность ІІІ ( ІІ - здоровый доношенный ребенок). Тактика посленатальной диагностики? A* Определить Rh - принадлежность и билирубин пуповинной крови B Определить группу и Rh - принадлежность C Определить билирубин пуповинной крови общий анализ крови D Определить АЛТ и АСТ, пробу Кумбса E
Девочка 5 лет болеет 3-й день. Температура тела до 37, 9 С, кожа бледная, живот запавший, сигмовидная кишка спазмирована, пальпируется в виде тяжа, болезненна. Задний проход зияет, периодические позывы на дефекацию. Стул скудный со слизью, зеленью, прожилками крови до 10-15 раз в сутки. Наиболее вероятный диагноз: A * Шигеллез B Сальмонеллез C Иерсиниоз D Эшерихиоз E Ротавирусная инфекция
У мальчика 7 лет во время профилактического осмотра в школе обнаружена артериальная гипертензия. При обследовании в кардиологическом отделении жалоб нет. Физическое развитие среднее. АД - 130/ 100 мм рт. ст. Функция почек не изменена. Мочевой синдром отсутствует. Уровень ренина плазмы повышен. Какая форма гипертензии наиболее вероятна в этом случае? A * Вазоренальная АГ B Почечная АГ C Эндокринная АГ D Кардиоваскулярная АГ E Нейрогенная АГ
Девочка 9 лет жалуется на лихорадку, профузное потение, боль в суставах и сердце. Объективно: на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки по ходу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АТ- 160 /90 мм рт. ст. Какое заболевание наиболее вероятно? A * Узелковый периартериит B Системная красная волчанка C Дерматомиозит D Системная склеродермия E Гранулематоз Вегенера
Мальчик 10 лет неделю назад получил тупую травму грудной клетки. Вторые сутки находится в кардиологическом отделении по поводу травматического перикардита. На ЭхоКГ признаки выпота в перикарде. За последний час прогрессируют признаки сердечной недостаточности. Возникла угроза тампонады сердца. Какой должна быть первоочередная врачебная тактика? A * Пункция перикарда B Сердечные гликозиды в / в C Постоянная оксигенотерапия D Диуретики в / в E Антибиотики в / в
Ребенок 20- суточного возраста поступила в больницу на 3 -и сутки заболевания в тяжелом состоянии. Наблюдается фебрильная лихорадка, обильная полиморфная (пятна, папулы, везикулы ) сыпь на всем теле, слизистых оболочках, практически все везикулы имеют геморрагическое содержание. С применение которого препарата необходимо начать терапию? A * Ацикловира B преднизолона C противогерпетическими вакцины D амантадин E интерферона
У ребенка 5 лет температура тела 38oС, мелкоточечная сыпь, расположеная на гиперемированном фоне кожи, выраженная боль в горле. При фарингоскопии определяется яркая окантовка, гиперемия мягкого неба, отек и увеличение миндалин, по ходу лакун обильные желто - серые налеты, которые легко снимаются шпателем, слизистая оболочка после снятия налета не кровоточит. Какой вид тонзиллита наблюдается в данном случае? A * Гнойный B Фибринозный C Катаральный D Фолликулярный E Некротический
У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренная носовое кровотечение. Объективно: бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Общий анализ крови: эр. -3, 9 Т / л, Нв -110 г / л, КП -0, 9, лейк. -6, 8 Г / л, п. -3 %, с. -38 %, л. -57 %, г. - 2%, СОЭ -6 мм / ч, тромбоциты - 30 г / л. время свертывания крови по Ли -Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка? A * Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура B изоиммунные тромбоцитопеническая пурпура C Трансимунна тромбоцитопеническая пурпура D Геморрагический васкулит E Тромбоцитопатия
Недоношенный мальчик первых суток жизни, родился на 29- й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200 г, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/ 4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс -синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь? A * Альвеофакт интратрахеально B Дексаметазон внутривенно C Эуфиллин интратрахеально D этимизол внутривенно E Амброксол внутривенно
Мальчик 12 лет обратился с жалобами на общую слабость, головокружение, " бабочки " перед глазами. Считает себя больным в течение 10 дней, когда появились данные симптомы. Два года назад лечился в гастроэнтерологическом отделении по поводу
|
|||||||
|