|
|||
Задача №29Задача №29 1.Карта сестринского ухода. Проблемы: настоящие: усиление боли в животе, икота, сухой язык с белым налетом, живот вздут, дыхание затруднено, перистальтика кишечника не прослушивается, газы не отходят приоритетная: неотхождение газов потенциальные:развитие болевого шока, разрыв стенки кишечника, развитие стойкой атонии кишечника Цели: краткосрочные: перистальтика кишечника восстановится через 4 часа долгосрочные: во время пребывания пациента в стационаре нарушения перистальтики кишечника не будет Планирование
Независимые вмешательства: · установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль · попросить пациента представиться · сверить ФИО пациента с медицинской документацией
· успокоить пациента, рассказать о предстоящих вмешательствах · сообщить врачу об ухудшении состояния пациента · активное ведение пациента (поворачивание, ЛФК) Зависимые вмешательства:
Оценка ваших действий: цель достигнута - перистальтика кишечника восстановилась
3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – обзорную рентгенографию органов брюшной полости на чаши Клойбера.
4. План мероприятий по профилактике повторной кишечной непроходимости.
1. Соблюдение режима и прием пищи в определенные часы. Питание должно быть дробным, небольшими порциями 4-5 раз в сутки. 2. Из рациона исключается жирная пища, продукты, провоцирующие метеоризм и вздутие живота. 3. Не рекомендуется употреблять цельное молоко, любые газированные напитки, острые приправы, соусы. В меню необходимо включать продукты, содержащие кальций, есть больше сыра и творога. Очень полезны кисломолочные продукты, особенно кефир. Они способствуют продвижению содержимого по кишечнику. Рекомендуется: 1. вести активный здоровый образ жизни; 2. регулярно выполнять физические упражнения; 3. отслеживать регулярность дефекации и вид стула. 4. проводить массаж живота.
|
|||
|