Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача №26



Задача №26

1.Карта сестринского ухода.

Проблемы:

настоящие: сильная боль в области правой молочной железы, в верхне-наружном квадранте правой молочной железы определяется болезненный инфильтрат 6 см в диаметре, кожа  над ним гиперемирована, подмышечные лимфоузлы справа увеличены и болезненны, повышение температуры до 39°С.

 

приоритетные: боль в области правой молочной железы и наличие инфильтрата

потенциальная: переход в стадию абсцедирования

Цели:

краткосрочные - в течении 2 дней боль в области правой молочной железы уменьшится

долгосрочные: к моменту выписки воспалительных явлений, боли в области правой молочной железы не будет

Планирование

Независимые вмешательства:

· установить контакт с пациенткой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

· попросить пациентку представиться

· сверить ФИО пациентки с медицинской документацией

  • убедиться в наличии у пациентки добровольного информированного согласия на предстоящие процедуры
  • оказывать помощь при сцеживании молока
  • обеспечить пациентку обильным питьем

Зависимые вмешательства:

  • наложение компресса с мазями на гидрофильной основе
  • подготовить оснащение для проведения ретромаммарной блокады (антибиотик, новокаин)
  • физиолечение после понижения температуры

Оценка ваших действий: цель достигнута - боль в области молочной железы уменьшилась

 

2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – димексид, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам.

3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – УЗИ правой молочной железы.

4. План мероприятий по профилактике застоя молока.

 

§ перед кормлением мытье молочной железы теплой водой с последующим осушением;

§ соблюдать технику грудного вскармливания и правильного прикладывания ребёнка к молочной железе, обрабатывать соски;

§ не использовать тесное нижнее бельё, носить бюстгалтер;

§ при появлении первых признаков застоя молока рекомендовано прикладывать ребёнка именно к этой молочной железе;

  • каждое кормление рекомендовано осуществлять поочерёдно каждой грудью;

§ через месяц после начала лактации у женщины может наблюдаться физиологическое увеличение выработки молока, в связи с чем рекомендовано увеличить количество сцеживаний;

§ оберегать молочные железы и подмышечные впадины от травмирования;

§ прекращать грудное вскармливание рекомендовано постепенно, избегая перевязки молочных желез;

§ эффективным средством профилактики мастита у кормящих женщин является самомассаж молочных желез;

§ тщательный контроль состояния матки в раннем и позднем послеродовом периоде и контроль общего состояния женщины с целью ранней диагностики инфекционных осложнений;

§ раннее прикладывание ребенка к груди в родовом зале при отсутствии противопоказаний;

§ предупреждение переохлаждений и стрессовых ситуаций.

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.