|
|||
Задача №26Задача №26 1.Карта сестринского ухода. Проблемы: настоящие: сильная боль в области правой молочной железы, в верхне-наружном квадранте правой молочной железы определяется болезненный инфильтрат 6 см в диаметре, кожа над ним гиперемирована, подмышечные лимфоузлы справа увеличены и болезненны, повышение температуры до 39°С.
приоритетные: боль в области правой молочной железы и наличие инфильтрата потенциальная: переход в стадию абсцедирования Цели: краткосрочные - в течении 2 дней боль в области правой молочной железы уменьшится долгосрочные: к моменту выписки воспалительных явлений, боли в области правой молочной железы не будет Планирование Независимые вмешательства: · установить контакт с пациенткой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль · попросить пациентку представиться · сверить ФИО пациентки с медицинской документацией
Зависимые вмешательства:
Оценка ваших действий: цель достигнута - боль в области молочной железы уменьшилась
2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – димексид, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам. 3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – УЗИ правой молочной железы. 4. План мероприятий по профилактике застоя молока.
§ перед кормлением мытье молочной железы теплой водой с последующим осушением; § соблюдать технику грудного вскармливания и правильного прикладывания ребёнка к молочной железе, обрабатывать соски; § не использовать тесное нижнее бельё, носить бюстгалтер; § при появлении первых признаков застоя молока рекомендовано прикладывать ребёнка именно к этой молочной железе;
§ через месяц после начала лактации у женщины может наблюдаться физиологическое увеличение выработки молока, в связи с чем рекомендовано увеличить количество сцеживаний; § оберегать молочные железы и подмышечные впадины от травмирования; § прекращать грудное вскармливание рекомендовано постепенно, избегая перевязки молочных желез; § эффективным средством профилактики мастита у кормящих женщин является самомассаж молочных желез; § тщательный контроль состояния матки в раннем и позднем послеродовом периоде и контроль общего состояния женщины с целью ранней диагностики инфекционных осложнений; § раннее прикладывание ребенка к груди в родовом зале при отсутствии противопоказаний; § предупреждение переохлаждений и стрессовых ситуаций.
|
|||
|