![]()
|
|||||||
Задача №21Задача №21 1.Карта сестринского ухода. Проблемы: настоящие - боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, лицо цианотично, наличие раны, тахикардия до 100 уд.в мин., тахипноэ ( ЧД 26 в мин.) приоритетная-наличие «дышащей» раны в области грудной клетки потенциальная - развитие плевропульмонального шока Цели: краткосрочные – предотвратить в течение 3 – 5 минут проникновение воздуха в плевральную полость, подготовить пациента к ПХО раны
Планирование Независимые вмешательства:
Зависимые вмешательства:
Оценка ваших действий: цель достигнута - окклюзионная повязка наложена, пациент к операции подготовлен
2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – эуфиллин, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам. 3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – рентгенографию органов грудной клетки. 4.План мероприятий по профилактике пневмонии в послеоперационном периоде. -регулярная смена положения пациента в постели - проведение обеззараживания воздуха бактерицидными лампами -проветривание помещения -вибрационный массаж грудной клетки -обучить пациента дыхательной гимнастики -поддержание физической активности
|
|||||||
|