Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача №27



Задача №27

1.Карта сестринского ухода.

Проблемы:

настоящие: боль и уплотнение в правой подмышечной впадине, местное повышение температуры, гиперемия кожных покровов

приоритетные: боль и уплотнение в правой подмышечной впадине

потенциальная: переход в стадию абсцедирования

Цели:

краткосрочные: у пациентки уменьшится инфильтрат и боль в течение 2 дней

долгосрочные:к моменту выписки инфильтрата и боли не будет

Планирование

Независимы вмешательства:

· установить контакт с пациенткой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

· попросить пациентку представиться

· сверить ФИО пациентки с медицинской документацией

  • убедиться в наличии у пациентки добровольного информированного согласия на предстоящие процедуры
  • обеспечить туалет кожи в подмышечной впадине
  • наложить косыночную повязку на верхнюю конечность

 

Зависимые вмешательства:

  • физиолечение, наложение компрессов

 

Оценка ваших действий: цель достигнута - у пациентки инфильтрат и боль уменьшились.

 

2.Студент рассказывает о назначенном лекарственном средстве – ампициллин, используя информацию, полученную из справочника по лекарственным средствам.

3.Студент заполняет направление на назначенное исследование – определение уровня глюкозы в крови.

4. План мероприятий по профилактике рецидива гидроаденита.

 

  • Проведение гигиенических мероприятий: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды, проводить тщательный туалет подмышечных впадин.
  • Нормализация массы тела при ожирении.
  • Исключение раздражающих парфюмерных и косметических средств.
  • Профилактироватьтравматизацию кожи при бритье, использовать индивидуальный станок. При порезе – обработать рану антисептиком.

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.