|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 28 страница
| |||||
C. | Гіперпродукція аутоантитіл до колагену
| ||||
D. | Зменшення кількості хондрої-тинсульфату
| ||||
E. * | Підвищення біосинтезу сечової кислоти
| ||||
953. | Хворий 60 років, скаржиться на слабкість, втомлюваність, парестезії в кінцівках. З анамнезу-3 роки тому переніс резекцію шлунка в зв`язку з виразковою хворобою. Об`єктивно: язик малинового кольору, „шліфований”, шаткість в позі Ромберга. Аналіз крові: Ер.2,5 1012/л, Нв 88г/л, КП 1,3 , макроцітоз. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | В12-дефіцитна анемія
| ||||
B. | Залізодефіцітна анемія
| ||||
C. | Рецидив виразки
| ||||
D. | Фолієводефіцитна анемія
| ||||
E. | Гемофілія
| ||||
| |||||
954. | Хворий 63 років, страждає на цукровий діабет типу 1. На тлі загострення розвинулася висока гіперглікемія, різке зневоднення, гіперхлоремія, гіпернатріємія. Кетонемія і ацетонурія відсутні. Вкажіть правильний діагноз:
| ||||
A. | Гіперлактацидемічна кома
| ||||
B. | Гостра ниркова недостатність
| ||||
C. | Гіперкетонемічна діабетична кома
| ||||
D. | Хронічна ниркова недостатність
| ||||
E. * | Гіперосмолярна кома
| ||||
955. | Хворий А., 36р, скаржиться на біль в ліктьових суглобах, в пальцях кистей, ранкову скутість рухів тривалістю до 1 год. Хворіє 6 місяців. Об'єктивно: t - 37,8 °С. Контури проксимальних міжфалангових суглобів згладжені. Ro-графія кистей: суглобова щілина збережена, початковий остеопороз. Ваш діагноз?
| ||||
A. | Подагра
| ||||
B. | Ревматичний поліартрит
| ||||
C. | Деформуючий остеоартроз
| ||||
D. | Реактивний артрит
| ||||
E. * | Ревматоїдний артрит
| ||||
956. | Хворий А., 42 роки, бізнесмен, скаржиться на періодичний, інколи нестерпний біль в кінцівках протягом 5 років. З'являється підвищення t тіла до 40,0 °С, лихоманка, окремі суглоби стають червоно-синюшні, в області ліктьових суглобів з'являються білуваті вузликові утворення, з яких виділяється густа в'язка рідина сіро-білуватого кольору.Який діагноз можливий?
| ||||
A. | Ревматизм
| ||||
B. | Ревматоідний артрит
| ||||
C. | Реактивний артрит
| ||||
D. | Остеоартроз
| ||||
E. * | Подагра
| ||||
957. | Хворий віком 32 p., скаржиться на виражену слабкість, схуднення, серцебиття, тремор кінцівок та всього тіла, пітливість. Об'єктивно: зниженої маси тіла, шкіра волога, тепла. Щитоподібна залоза збільшена до III ст., еластична, безболісна. Пульс - 108/хв., тони серця посилені, AT - 160/55 мм рт. ст. Попередній діагноз?
| ||||
A. | Гіпотиреоз
| ||||
B. | Дифузний еутиреоїдний зоб
| ||||
C. | Еутиреоз
| ||||
D. * | Дифузний токсичний зоб
| ||||
E. | Гіпертиреоз
| ||||
958. | Хворий К., 25 років, страждає на цукровий діабет типу 1. Під час підйому по сходах втратив свідомість. Об'єктивно: свідомість відсутня. ЧД -28/хв., рівне, ритмічне. Шкіра волога, тонус м'язів кінцівок підвищений. Тонус очних яблук нормальний, язик вологий. Пульс - 80/хв., ритмічний. AT -110/70 мм рт. ст. Печінка виступає з-під реберної дуги на 2,0 см, край гострий, рівний. Найбільш вірогідний діагноз:
| ||||
A. | Печінкова кома
| ||||
B. * | Гіпоглікемічна кома
| ||||
C. | Кетоацидотична кома
| ||||
D. | Лактацидемічна кома
| ||||
E. | Гіперосмолярна кома
| ||||
959. | Хворий К., 33 років, через З місяці після хірургічного лікування дифузного токсичного зобу скаржиться на мерзлякуватість, сонливість, апатію, зниження апетиту, закрепи. Об'єктивно: шкіра суха, холодна, бліда, обличчя одутловате, щільний набряк губ. Щитоподібна залоза не пальпується. Пульс - 52/хв. AT - 100/60 мм рт. ст. Тони серця низької звучності. Чим зумовлений такий стан хворого?
| ||||
| |||||
A. | Серцевою недостатністью
| ||||
B. | Рецидивом токсичного зобу
| ||||
C. | Гіпопаратиреозом
| ||||
D. * | Гіпотиреозом
| ||||
E. | Нефротичного синдромом
| ||||
960. | Хворий К., 37 p., скаржиться на спрагу, поліурію (до 10 л на добу), слабкість. При обстеженні патології з боку внутрішніх органів не виявлено. Загальні аналізи: крові - без змін; сечі: питома вага - 1001, білок - немає, цукор - немає, Л - 2-3 в п/з. Попередній діагноз?
| ||||
A. | Хронічний гломерулонефрит
| ||||
B. | Подагра
| ||||
C. | Цукровий діабет
| ||||
D. | Хронічний пієлонефрит
| ||||
E. * | Нецукровий діабет
| ||||
961. | Хворий К., 40 років, цукровим діабетом хворіє 8 років, перебуває в комі. Об'єктивно: шкіра суха, дихання рідке, шумне, запах ацетону в повітрі. Який вид коми можна запідозрити?
| ||||
A. | Гіпоглікемічна
| ||||
B. | Гіперосмолярна
| ||||
C. | Молочнокисла
| ||||
D. * | Кетоацидотична
| ||||
E. | Мозкова
| ||||
962. | Хворий К., 46 років, скаржиться на біль в дрібних суглобах кистей, стоп, скутість рухів впродовж 2 годин зранку. Хворіє кілька років, t - 37,4 °С. При огляді: суглоби деформовані, атрофія м'язів кистей.. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Ревматоїдний артрит
| ||||
B. | Подагричний артрит
| ||||
C. | Ревматичний поліартрит
| ||||
D. | Реактивний артрит
| ||||
E. | Остеоартроз
| ||||
963. | Хворий К., 8 років, скаржиться на значну припухлість та болючість лівого колінного суглобу, які виникли після незначної травми. За словами матері хворого, великі крововиливи на шкірі та у тканинах виникають після незначних травм. Сестра хлопчика – здорова. Об’єктивно: суглоб збільшений в об’ємі, шкіра над ним гіперемійована та гаряча. Про яке захворювання слід думати?
| ||||
A. | Ревматоідний артрит
| ||||
B. * | Гемофілія А.
| ||||
C. | В12-дефіцитна анемія.
| ||||
D. | Геморагічний васкуліт.
| ||||
E. | Фолієво дефіцитна анемія
| ||||
964. | Хворий К., віком 47 років, скаржиться на апатію, зниження пам'яті, головний біль, мерзлякуватість, відсутність апетиту, закрепи. Вказані скарги наростали поступово впродовж 2 років. Вага збільшилась на 8 кг. Об'єктивно: шкіра бліда, холодна на дотик, обличчя гіпо-мімічне. Говорить повільно, язик збільшений, з відбитками зубів по краях. AT - 104/68 мм рт. ст. Пульс - 54/хв. Ваш попередній діагноз?
| ||||
A. * | Гіпотиреоз
| ||||
B. | Тиреотоксикоз
| ||||
C. | Еутиреоз
| ||||
D. | Аліментарно-конституційне ожиріння
| ||||
E. | Діабет
| ||||
| |||||
965. | Хворий М., 18 років, страждає на підвищену кровоточивість після незначних травм з раннього дитячого віку. Молодший брат також страждає на підвищену кровоточивість з випадками гемартрозу. Про яке захворювання слід думати?
| ||||
A. | В12-дефіцитна анемія.
| ||||
B. | Геморагічний васкуліт
| ||||
C. | Фолієводефіцитна анемія
| ||||
D. | Ревматоідний артрит
| ||||
E. * | Гемофілія
| ||||
966. | Хворий на виразкову хворобу 12-палої кишки скаржиться на слабкість, задишку при незначному навантаженні, бажання їсти крейду Об’єктивно: блідий, трофічні зміни шкіри. В крові: ер.3,3 х 1012/л; Hb 90г/л; КП 0,70, рет.2%, залізо крові 5,6мкмоль/л. Яке ускладнення розвинулося у хворого?
| ||||
A. | Гемофілія
| ||||
B. | Гемолітична анемія
| ||||
C. * | Залізодефіцитна анемія
| ||||
D. | Апластична анемія
| ||||
E. | В12- фолієво дефіцитна анемія
| ||||
967. | Хворий скаржиться на втрату апетиту, почуття важкості в надчерев’ї, пронос. Шкіра бліда, жовтушна, язик малинового кольору, гладкий, блискучий. ЗАК: Ер. 2,5 х 1012/л, Нв-96 г/л, К.п. 1,2, спостерігаються тільця Жоллі, кільця Кебота. Який діагноз є найбільш ймовірним у даного хворого?
| ||||
A. * | В12-дефіцитна анемія
| ||||
B. | Залізодефіцитна анемія
| ||||
C. | Постгеморагічна анемія
| ||||
D. | Фолієводефіцитна анемія
| ||||
E. | Гастрит
| ||||
968. | Хворий, 18 років, доставлений в стаціонар з приводу кровотечі з рота після екстракції зуба. В анамнезі при порізах довготривалі кровотечі, у діда по материнській лінії відмічалась схильність до кровоточивості. Ан. крові: ер. - 3,0 Т/л, Нв - 80 г/л, лейк.- 4,1 х 109/л, тромбоцити 320 х 109/л, ШОЕ – 20 мм/год. Ваш діагноз ?
| ||||
A. | Гіперхромна анемія
| ||||
B. * | Гемофілія А
| ||||
C. | Хвороба Верльгофа
| ||||
D. | Агранулоцитоз
| ||||
E. | В12-дефіцитна анемія
| ||||
969. | Хворий, 46 років, перебуває на лікуванні в хірургічному відділенні у зв’язку із шлунковою кровотечею на фоні виразкової хвороби. На 5 день лікування у хворого в аналізі крові: еритроцити 3,4 1012/л, гемоглобін 100 г/л, кольоровий показник – 0,88, тромбоцити – 420 109/л, лейкоцити – 15 109/л Який ймовірний діагноз у пацієнта?
| ||||
A. * | Гостра постгеморагічна анемія
| ||||
B. | Гемофілія
| ||||
C. | Тромбоцитопенічна пурпура
| ||||
D. | Фолієводефіцитна анемія.
| ||||
E. | В12-дефіцитна анемія
| ||||
970. | Хворому С., 45 років, з групою крові А(В)Rh(-) з приводу постгеморрагічної анемії перелили 200 крові А(В)Rh(+). Під час гемотрансфузії з’явилися: озноб, біль в попереку, за грудиною, нудота. Об’єктивно: шкіра бліда, холодна, волога, дихання шумне з затрудненим видихом. Пульс – 110 уд/хв., АТ-80/60 мм.рт.ст. Виділилася сеча чорного кольору. Яке ускладнення виникло у хворого?
| ||||
A. * | Гемолітичний шок
| ||||
| |||||
B. | Гіпотонічний криз
| ||||
C. | Анафілактичний шок
| ||||
D. | Кардіогенний шок
| ||||
E. | Гіпертонічний криз
| ||||
971. | Хлопець 18 років, хворіє другий рік. Об'єктивно: язик сухий. Заїди у кутах рота. На щоках рум'янець. Печінка +4 см, м'яка. Глікемія натще - 12,3 ммоль/л. глюкозурія - 25 г/л. Найбільш вірогідний діагноз?
| ||||
A. | Гіпертиреоз
| ||||
B. * | Цукровий діабет
| ||||
C. | Гепатит
| ||||
D. | Порушення толерантності до глюкози
| ||||
E. | Гіпотиреоз
| ||||
972. | Хворий 24 років, скаржиться на раптовий біль, що з'явився після удару, та припухлість у правому колінному суглобі. В анамнезі часті носові кровотечі, синці на шкірі після мікроударів. Об'єктивно: шкіряні покриви бліді, із слідами множинних крововиливів. Правий колінний суглоб набряклий, гарячий на дотик, рухи у суглобі болючі. Лімфатичні вузли не збільшені. Печінка та селезінка не пальпуються. Рівень VIII фактору - 2%. Який з діагнозів найбільш імовірний?
| ||||
A. | Гемофілія B
| ||||
B. * | Гемофілія A
| ||||
C. | Тромбоцитопенічна пурпура
| ||||
D. | Геморагічний васкуліт
| ||||
E. | Гемофілія С
| ||||
973. | Чоловік 55 років, поступив у клініку в зв'язку з нападом ниркової кольки, яка періодично повторюється протягом року. Об'єктивно: в ділянці вушних раковин та правого ліктьового суглоба знаходяться вузликові утворення, покриті тонкою блискучою шкірою. Пульс - 88/хв. AT - 170/100 мм рт. ст. Позитивний симптом Пастернацького з обох боків.Яке захворювання спричинило госпіталізацію?
| ||||
A. | Ревматизм
| ||||
B. | Ревматоідний артрит
| ||||
C. * | Подагра
| ||||
D. | Гіпертонічна хвороба
| ||||
E. | Гломерулонефрит
| ||||
974. | Чоловік 62 років, скаржиться на помірний біль в лівій ступні в ділянціі плюснофалангового суглоба, який посилюється при рухах. Хворіє протягом 12 років, захворювання почалося з гострого нападу болю. Два роки тому під шкірою в області суглоба з'явився жовтувато-білий вузлик. При огляді суглоб деформований, синюшний. Який слід поставити діагноз?
| ||||
A. | Деформуючий остеоартроз
| ||||
B. | Ревматоїдний артрит
| ||||
C. * | Подагра
| ||||
D. | Ревматизм
| ||||
E. | Реактивний артрит
| ||||
975. | Чоловік 62 років, скаржиться на слабкість, жар у язиці, оніміння нижніх кінцівок Об'єктивно: шкіра бліда з субіктеричним відтінком, язик яскраво-червоний, смакові сосочки згладжені. Печінка +3см. Гастроскопія: атрофія слизової оболонки. В кровіЗАК: ер.-1,2 1012/л, Hb 56г/л, КП 1,4, макроцитоз , Дайте оцінку аналізу крові.
| ||||
A. | Еритроцитоз
| ||||
B. | Гіпохромна анемія
| ||||
C. * | Важка гіперхромна анемія
| ||||
D. | Легка гіперхромна анемія
| ||||
| |||||
E. | Норнохромна анемія
| ||||
976. | Чоловік віком 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечовиділення, загальну слабість, зменшення маси тіла. Об'єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця звучні. Язик сухий. . Яке дослідження є найбільш інформативним для встановлення діагнозу?
| ||||
A. | Загальний аналіз крові
| ||||
B. | Аналіз крові на глюкозу
| ||||
C. | Загальний аналіз сечі
| ||||
D. * | Аналіз сечі по Зимницькому
| ||||
E. | Аналіз крові на печінкові проби
| ||||
977. | Чоловік, 35 років, скаржиться на слабкість, серцебиття, ”метелики” перед очима, запаморочення. В анамнезі: пептична виразка шлунка.Об’єктивно: шкіра бліда. В легенях везикулярне дихання. Над верхівкою серця –систолічний шум, пульс –100 уд/хв., АТ-100/70 мм.рт.ст..Пальпаторно незначна болючисть в епігастрії.Аналіз крові: Ер-3,2 1012/л, Нв-75 г/л, КП-0,7. Який характер анемії в даному випадку?
| ||||
A. * | Постгеморагічна анемія
| ||||
B. | В12-дефіцитна анемія
| ||||
C. | Нормохромна анемія
| ||||
D. | Фолієводефіцитна анемія
| ||||
E. | Гіперхромна анемія
| ||||
978. | Хвора К., 32р., хворіє на хронічний гломерулонефрит. При об’єктивному дослідженні: обличчя бліде, набрякле. В сечі білок до 10 г/л, на н/кінцівках – набряки. Який синдром у даної хворої:
| ||||
A. | диспепсичний;
| ||||
B. | больовий;
| ||||
C. | гіпертензивний;
| ||||
D. * | нефротичиний
| ||||
E. | астеновегетативний.
| ||||
979. | Хвора К., 48р., хворіє хронічним пієлонефритом 10 років. Які зміни в біохімічному аналізі крові свідчать про ниркову недостатність?
| ||||
A. | підвищення білірубіну;
| ||||
B. * | підвищення креатиніну;
| ||||
C. | зниження ШОЕ;
| ||||
D. | підвищення холестерину
| ||||
E. | підвищення трансаміназ.
| ||||
980. | Хвора К., 48р., хворіє хронічним гломерулонефритом 10 років. Які зміни в біохімічному аналізі крові свідчать про ниркову недостатність?
| ||||
A. | протеїнурія;
| ||||
B. | В-ліпопротеінемія;
| ||||
C. | гіпербілірубінемія;
| ||||
D. * | креатинемія .
| ||||
E. | диспротеїнемія
| ||||
981. | Хвора М., 41 р., скаржиться на наявність рідких випорожнень (до 10-12 разів на добу) з домішками слизу і крові, розлитий біль у нижніх відділах живота, похудання на 4 кг. Хвора зниженого живлення, шкіра суха, пальпація сигмовидної кишки різко болюча. У випорожненнях незначна кількість рідкого вмісту з домішкою крові. Яке найбільш вірогідне захворювання у пацієнтки?
| ||||
A. | Хронічний ентерит
| ||||
B. | Хвороба Крона
| ||||
C. * | Неспецифічний виразковий коліт
| ||||
D. | Глистна інвазія
| ||||
| |||||
E. | Усі перелічені
| ||||
982. | Хвора М., 42р., при обстеженні виявлено в сечі еритроцити, білок, циліндри. Які додаткові обстеження необхідно провести?
| ||||
A. | Комп»ютерна томографія;
| ||||
B. | Рентгенографія органів черевної порожнини;
| ||||
C. * | УЗД-нирок;
| ||||
D. | ЕКГ.
| ||||
E. | Дуоденальне зондування
| ||||
983. | Хвора М., 70 років., страждає на хронічний коліт. Її турбують постійні закрепи. Які з наведених рослинних середників можна їй рекомендувати?
| ||||
A. | Ягоди чорниць
| ||||
B. * | Ягоди жостеру
| ||||
C. | Квіти звіробою
| ||||
D. | Кору дуба
| ||||
E. | Ягоди черемхи
| ||||
984. | Хвора Н., 42 р., скаржиться на здуття живота, особливо після вживання овочевих страв, фруктів, відчуття розпирання в животі. Хворіє на хронічний ентероколіт близько 6 років. Які з наведених груп медикаментозних засобів зменшують метеоризм?
| ||||
A. | Спазмолітики
| ||||
B. | Антибіотики
| ||||
C. | Вітаміни
| ||||
D. | Антигістамінні
| ||||
E. * | Ферментні препарати
| ||||
985. | Хвора О., 23р., поступила в клініку зі скаргами на підвищення t0 до 37,80С, зміну кольору сечі, дизуричні явища. В анамнезі - ангіна 10 днів назад. Яке дослідження необхідно провести?
| ||||
A. | пробу Зимницького;
| ||||
B. * | загальний аналіз сечі;
| ||||
C. | флюорографію органів грудної клітки;
| ||||
D. | посів сечі
| ||||
E. | рентгенографію нирок
| ||||
986. | Хвора П., 34р. скаржиться на ранкові проноси протягом двох місяців. Для якого захворювання є характерним "пронос-будильник"?
| ||||
A. | Неспецифічний виразковий коліт
| ||||
B. | Хронічний панкреатит
| ||||
C. | Хронічний ентерит
| ||||
D. * | Хронічний коліт
| ||||
E. | Хвороба Крона
| ||||
987. | Хвора П., 38р., захворіла гострим гломерулонефритом. Скарги на підвищення t0 до 37,80С, зміну кольору сечі, дизуричні явища. Які зміни сечі у даної хворої повинні бути?
| ||||
A. | глюкозурія;
| ||||
B. * | протеїнурія;
| ||||
C. | оксалатурія;
| ||||
D. | уробілінурія
| ||||
E. | фосфатурія
| ||||
988. | Хвора О., 34р., поступила в клініку зі скаргами на підвищення t0до 37,80С, зміну кольору сечі, дизуричні явища. При обстеженні виявлено в сечі еритроцити, білок, циліндри. Які додаткові обстеження необхідно першочергово провести?
| ||||
A. | Ренографію;
| ||||
| |||||
B. | Флюорографію органів грудної клітки;
| ||||
C. * | УЗД-нирок;
| ||||
D. | Сцінтиграфію нирок
| ||||
E. | Дуоденальне зондування
| ||||
989. | Хвора Р., 18р., хворіє гострим гломерулонефритом. В неї відмічаються зміни в сечі. Від чого залежить відносна щільність сечі?
| ||||
A. | від кількості прийнятої рідини;
| ||||
B. | від характеру харчування;
| ||||
C. | від кількості солей в сечі;
| ||||
D. * | від кількості виділеної сечі і кількості щільних речовин, що знаходяться в ній;
|
||||
|