Назва наукового напрямку (модуля): 26 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 134 из 138Следующая ⇒

Ретикулоцитоз

Гіпохромна анемія

Гіперхромна анемія

Лейкоцитоз

E. *

Нормохромна анемія, ретикулоцитоз

886.

В гематологічне відділення поступив юнак 16 років зі скаргами на біль в правому плечовому суглобі, який виник після забою суглобу. З анамнезу відомо, що така клінічна картина спостерігалась неодноразово з раннього дитинства. Об'єктивно: суглоб збільшений в об'ємі, різко болючий при пальпації. Який найбільш ймовірний діагноз ?

Тромбоцитопатія

Імунна коагулопатія

C. *

Гемофілія

Імунна тромбоцитопенія

Геморагічний васкуліт

887.

Вісімнадцятирічна жінка протягом 5 років хворіє на цукровий діабет.Під час пневмонії стан різко погіршився: значно посилилась спрага, з'явився біль в животі, нудота, блювання, сонливість. Об'єктивно: без свідомості, шкіра суха, тургор знижений. Язик сухий, дихання шумне та глибоке, різкий запах ацетону з рота. Температура тіла - 36,6 °С, пульс - 100/хв., AT - 90/50 мм рт. ст. В сечі різко позитивна реакція на ацетон. Глюкоза крові - 33 ммоль/л. Який попередній діагноз?

Гіперосмолярнакома

Лактацидемічна кома

C. *

Кетоацидотична кома

Печінкова кома

Гіпертиреоідна кома

888.

У хворої відмічаються дрібнокраплинні крововиливи на тулубі та кінцівках. Пульс - 96/хв. AT -170/100 мм рт. ст., межі серця зміщені вліво, над усіма точками систолічний шум.Печінка+2.Укрові:Ер-3,2 х 1012/л, НЬ - 108 г/л, Л - 4,8 х 109/л, ШОЕ -50 мм/год., Тр – 120 Г/л. В сечі: питома вага - 1018, білок - 3,24 г/л, Л -10-12 в п/з, Ер - 2-4 в п/з. Яка найбільш вірогідна причина погіршення стану хворої?

A. *

Тромбоцитопенія

Серцева недостатність

Анемія

Васкуліт

Артеріальна гіпертензія

889.

Дівчина 18 років скаржиться на слабкість, запаморочення, зниження апетиту, меноррагії. Об'єктивно: на шкірі верхніх кінцівок петехії різного кольору. В крові: Hb – 105 г/л; ер.3,1 х 1012/л; КП 0,75, тромб. – 50 Г/л. Час зсідання крові за Лі-Уайтом – 5'; тривалість кровотечі за Дюком – 8', проби щипка та джгута- ( + ). Який діагноз найбільш імовірний?

Гемолітична анемія

B. *

Тромбоцитопенічна пурпура (хв. Верльгофа).

Геморагічний діатез

Залізодефіцитна анемія

Апластична анемія

890.

Жінка 19 років, скаржиться на біль в великих суглобах верхніх та нижніх кінцівок. 2 тижні тому - ангіна. Об'єктивно: уражені суглоби гіперемійовані, набряклі; температура -37,7 °С; пульс - 84/хв. Межі серця зміщені вліво на 2 см, І тон на верхівці серця ослаблений, систолічний шум. НЬ - 126 г/л, Л - 9,2 х 109/л, ШОЕ -47 мм/год. ЕКГ: ритм правильний, PQ- 0,24 с. Яка найбільш імовірна етіологія цього захворювання?

Грибок

B. *

Бета-гемолітичний стрептокок

Вірус герпеса

Золотистий стафілокок

Вірус грипу

891.

Жінка 29 років, скаржиться на біль у великих суглобах верхніх та нижніх кінцівок, підвищення температури до 38,6 °С. 2 тижні тому перехворіла ангіною. Мати страждає ревматичною вадою серця. Об'єктивно: невеликий набряк та гіперемія уражених суглобів, пульс - 84/хв., AT - 120/70 мм рт. ст. Межі серця збільшені вліво на 2 см, І тон на верхівці серця ослаблений, систолічний шум; НЬ - 126 г/л, Л - 9,2 х 109/л, ШОЕ - 47 мм/год. ЕКГ: ритм правильний, PQ = 0,24 с. Який найвірогідніший етіологічний чинник цього захворювання?

Вірусно-бактеріальна асоціація

B. *

Бета-гемолітичний стрептокок

Золотистий стафілокок

Вірус

Хламідія

892.

Жінка 31 року, протягом 3-х років скаржиться на біль та припухлість променево-зап'ясткових та п'ястково-фалангових суглобів, ранішню скутість до 1,5 годин. Два тижні тому з'явився біль, припухлість та почервоніння колінних суглобів, підвищення температури тіла до 37,5 °С. Лікувалась нерегулярно. При обстеженні внутрішніх органів патологічних змін не знайдено. Які зміни на рентгенограмах суглобів найбільш ймовірні?

Звуження суглобової щілини, субхондральний остеосклероз

Кісти у субхондральній кістці

C. *

Звуження суглобової щілини, узури

Численні крайові остеофіти

Остеоліз епіфізів

893.

Жінка 32 років, скаржиться на ранкову скутість, біль у п'ястково-фалангових суглобах, підвищення температури до 39 °С. Хворіє протягом 2 місяців. Спостерігається припухання суглобів. Який з наведених діагнозів є найбільш вірогідним?

Остеоартроз

B. *

Ревматоїдний артрит

Подагра

Реактивний артрит

Ревматизм

894.

Жінка 34 p., захворіла гостро З місяці тому, після гострої респіраторної інфекції. З'явився біль у міжфалангових, а потім через 2 тижні в колінних суглобах, ранкова скутість, підвищилась температура тіла до 38 °С. Суглоби міжфалангові, п'ястно-фа-лангові, колінні - набряклі, малорухомі, гарячі на дотик. В аналізах крові: ШОЕ - 45 мм/год., СРБ (+++), реакція Ваалера - Роузе - 1:128. Про яке захворювання можна думати?

Ревматичний поліартрит

Реактивний поліартрит

Подагрична артропатія

Остеоартроз

E. *

Ревматоїдний артрит

895.

Жінка 34 років, скаржиться на слабкість, зниження ваги на 12 кг за півроку, пітливість, серцебиття, дратівливість, відчуття "стискання" у горлі. Щитоподібна залоза III ступеня, еластична, на тлі дифузного збільшення в правій частці вузол. Шийні лімфатичні вузли не збільшені. . Який найбільш вірогідний діагноз?

Вузловий зоб

B. *

Гіпертіреоідний дифузно-вузловий зоб

Дифузний зоб

Еутіреоідний зоб

Еутіреоідний вузловий зоб

896.

Жінка 35 років, доставлена в клініку після втрати свідомості на вулиці. Скаржилась на різку слабкість, запаморочення. Об'єктивно: різка блідість шкіри з лимонним відтінком, на шкірі передпліч та стегон крововиливи у вигляді плям, лімфатичні вузли не збільшені. Ps - 100/хв. АТ - 90/60 мм рт.ст. Печінка та селезінка не збільшені. У крові: ер.-1,5 х 1012/л, Hb - 42 г/л, КП - 0,8, рет.0,1%, лейк.2,0 х 109/л, тромб.50 х 109/л. Дайте оцінку аналізу крові.

A. *

Панцитопенія

Анемія

Лейкопенія

Тромбоцитопенія

Ретикулопенія

897.

Жінка 43 років, пред'являє скарги на болі в променезап'ясткових, гомілковоступневих, міжфалангових суглобах кистей і ступнів, скутість рухів вранці. Хворіє 7 років. Захворювання почалося із симетричного ураження дрібних суглобів кистей і ступнів. Відзначається деформація кистей і ступнів, атрофія міжкісткових м'язів, набряк і запалення променезап'ясткових, гомілковостопних суглобів, рухи в них обмежені і різко болючі. Внутрішні органи без особливостей. Який показник найбільш інформативний для постановки діагнозу?

Прискорена ШОЕ

B. *

Ревматоїдний фактор

Лейкоцитоз

Диспротеїнемія

С-реактивний протеїн

898.

Жінка 43 років, пред'являє скарги на болі в променезап'ясткових, гомілковоступневих, міжфалангових суглобах кистей і ступнів, скутість рухів вранці. Хворіє 7 років. Захворювання почалося із симетричного ураження дрібних суглобів кистей і ступнів. Відзначається деформація кистей і ступнів, атрофія міжкісткових м'язів, набряк і запалення променезап'ясткових, гомілковостопних суглобів, рухи в них обмежені і різко болючі. Внутрішні органи без особливостей. Який рентгенологічний показник найбільш вірогідний?

Звуження суглобової щілини

B. *

Остеопороз, узури

Анкілоз

Остеосклероз

Остеофітоз

899.

Жінка 54 років скаржиться на слабкість, оніміння кінчиків пальців, хитку ходу, печію в язиці. Об’єктивно: . Шкіра бліда із жовтуватим відтінком. Язик яскраво-червоного кольору, сосочки згладжені. Систолічний шум над верхівкою серця. В крові: Hb - 58 г/л, ер.2,3 Т /л, рет.2%, КП - 1,3.Дайте оцінку аналізу крові.

Гіпохромна анемія

Нормохромна анемія

C. *

Важка гіперхромна анемія

Легка гіперхромна анемія

Важка нормохромна анемія

900.

Жінка 56 років, скаржиться на інтенсивні болі в дрібних суглобах рук (проксимальні міжфалангові, п'ястково-фалангові), а також у колінних суглобах. Занедужала близько 2 років тому. Зазначені суглоби кистей деформовані, пальпація їх болюча, ульнарна девіація кистей. ШОЕ -48 мм/год., Л - 10,4 Г/л, сечова кислота - 0,34 ммоль/л. Рентгенограма кистей: поодинокі ерозії міжфалангових проксимальних суглобів. Який попередній діагноз можна поставити в даному випадку?

A. *

Ревматоїдний артрит

Ревматизм,поліартрит

Деформуючий остеоартроз

Подагричний артрит

Реактивний артрит

901.

Жінка 57 років, відмічає слабкість, задишку. Хворіє протягом двох років. Об'єктивно: шкіра бліда, склери субіктеричні, язик яскраво-червоний з тріщинами. Лімфатичні вузли не збільшені. Ps 100/хв. АТ 105/70 мм рт.ст. Печінка +3 см, селезінка не пальпується. У крові: ер.1,2 1012/л, Hb 56г/л, КП 1,4, макроцити. Дайте оцінку аналізу крові.

A. *

Гіперхромна анемія

Гіпохромна анемія

Нормохромна анемія

Еритроцитоз

Ретикулоцитоз

902.

Жінка 58 років скаржиться на безпричинну появу синців, слабкість, кровоточивість ясен, запаморочення. Об'єктивно: слизові оболонки та шкіряні покриви бліді, з численними крововиливами різної давнини. Лімфатичні вузли не збільшені. Ps - 100/хв. АТ - 110/70 мм рт.ст. З боку внутрішніх органів змін не виявлено. У крові: ер.-3,0 х 1012/л, Hb 92г/л, КП 0,9, анізоцитоз, пойкілоцитоз,Додаткове визначення якого лабораторного показника найбільш доцільне для встановлення діагнозу?

A. *

Тромбоцитів

Ретикулоцитів

Часу згортання крові

Осмотичної резистентності еритроцитів

Фіброгену

903.

Жінка 59 років госпіталізована в гематологічне відділення зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, парестезії в пальцях рук та ніг, підвищення температури тіла до 37,5 °С.Об'єктивно: склери субіктеричні, печінка на 1 см виступає з-під реберної дуги. В аналізі крові: ер. 2,5 1012/л Hb 90г/л, КП 1,2 Мієлограма – мегалобластний тип кровотворення. Дайте оцінку аналізу крові.

Еритроцитоз

Нормохромна анемія

Гіпохромна анемія

Анемія

E. *

Гіперхромна анемія

904.

Жінка відмічає загальну та м’язову слабкість, задишку, запаморочення, ламкість волосся та нігтів, бажання їсти крейду. В анамнезі – фіброміома матки. ЗАК: Ер. 2,8 1012/л, гемоглобін 105 г/л, кольоровий показник 0,78, анізоцитоз, пойкілоцитоз, . Який діагноз є найбільш ймовірним у хворої?

Гіперхромна анемія

B. *

Залізодефіцитна анемія

В12-дефіцитна анемія

Гемофілія

Авітаміноз

905.

Пацієнт 35 років, скаржиться на слабкість, серцебиття, ”метелики” перед очима, запаморочення. В анамнезі: пептична виразка шлунка.Об’єктивно: шкіра бліда. Над верхівкою серця –систолічний шум, пульс –100 уд/хв., АТ-100/70 мм.рт.ст..Пальпаторно незначна болючисть в епігастрії.Аналіз крові: ЕР-3,2 1012/л,НВ-75 г/л,КП-0,7. Який характер анемії в даному випадку?

Нормохромна анемія

B. *

Постгеморагічна анемія

Фолієводефіцитна анемія

В12-дефіцитна анемія

Гіперхромна анемія

906.

Пацієнтка К., 59 р.,. Має скарги на періодичні кровотечі з прямої кишки на протязі останніх 4 років, сухість шкіри, посилене випадіння волосся, ламкість нігтів, бажання їсти сире тісто, крупу. Об’єктивно: шкірні покриви – блідого кольору, видимі слизові оболонки – бліді. Розміри печінки та селезінки не збільшені. В аналізі периферичної крові – еритроцити- 2,1 1012 /л, НВ-74 г/л, лейкоцити -5,6 х 109/л, тромбоцити – 178,0 х 109 /л, . Рівень заліза сироватки – 5,9 ммоль/л. Який найбільш ймовірний діагноз?

Гіперхромна анемія

B. *

Постгеморагічна анемія.

Анемія внаслідок тромбоцитопенії.

Симптоматичная анемія.

Нормохромна анемія

907.

Пацієнтка потрапила до лікарні у тяжкому стані. Об'єктивно: AT - 90/60 мм рт.ст., пульс - 56/хв., ЧД - 12/хв. Температура тіла - 35,8 °С. Шкіра бліда, холодна, дуже суха. Волосся рідке, тонке, на голові - ділянки алопеції. Тони серця глухі, шуми не вислуховуються. . Набряки на гомілках і навколо очей. Глікемія - 3,2 ммоль/л. Яка найбільш вірогідна патологія у хворої?

Гіпоглікемічна криза

Гіпотонічна криза

Гіперкальціємічна криза

D. *

Гіпотиреоїдна кома

Гіпертіреоідна кома

908.

Пацієнтка протягом 5 років хворіє на цукровий діабет.Під час пневмонії стан різко погіршився: значно посилилась спрага, з'явився біль в животі, нудота, блювання, сонливість. Об'єктивно: без свідомості, шкіра суха, тургор знижений. Язик сухий, дихання шумне та глибоке, різкий запах ацетону з рота. Температура тіла - 36,6 °С, пульс - 100/хв., AT - 90/50 мм рт. ст. В сечі різко позитивна реакція на ацетон. Який попередній діагноз?

Гіперосмолярнакома

Лактацидемічна кома

C. *

Кетоацидотична кома

Печінкова кома

Гіпертиреоідна кома

909.

Під час обстеження хлопчика 6 років, у якого після видалення зуба тривалий час не припинялась кровотеча виявлено: загальний аналіз крові – Еритроцити 4,2 х 1012/л, Нв – 120 г/л, тромбоцити – 210 х 109/л, тривалість кровотечі по Дюке - 3' 20'', симптом Кончаловського (-). Який ймовірний діагноз?

В12-дефіцитна анемія

Залізодефіцитна анемія

Фолієводефіцитна анемія

Тромбоцитопенічна пурпура

E. *

Гемофілія

910.

При рентгенологічному обстеженні суглобів стоп виявлено звуження міжсуглобових щілин в перших плюсне-фалангових суглобах, чітко обмежені дефекти кісткової тканини. Визначте найбільш ймовірний діагноз.

Ревматизм.

Остеоартроз.

Реактивний артрит.

D. *

Подагричний артрит.

Ревматоїдний артрит.

911.

У хворої 56 років, за останній тиждень посилилась слабкість, серцебиття, з'явився біль в ділянці серця, фібриляція передсердь. AT- 160/60 мм рт. ст. Щитоподібна залоза III ступеня, в правій частці - вузол 3x4 см. Яка найбільш ймовірна причина виникнення фібриляції передсердь?

Підвищений рівень катехоламінів

Міокардит

C. *

Гіперпродукція тиреоїдних гормонів

Гіперпродукція тиреотропіну

Атеросклероз коронарних артерій

912.

У дівчини 19 років, з'явилися біль та припухлість колінних суглобів, загальна слабкість, підвищення температури до 38 °С. За два тижні до цього простудилася, з'явився біль у горлі. Об'єктивно: температура тіла - 38 °С, пульс - 96/хв., AT - 110/70 мм рт. ст. Зів гіперемований, мигдалики збільшені. Колінні суглоби припухлі, рухи в них болючі. Межі серця зміщені вліво на 1,5 см, над верхівкою послаблення І тону, систолічний шум. Який найбільш вірогідний діагноз в даному випадку?

Подагра

Ревматоїдний артрит

Ангіна

Синдром Шегрена

E. *

Ревматизм

913.

У дівчинки 16 років, що страждає цукровим діабетом типу 1, підвищилася температура тіла до 39 °С, знизився апетит, з'явився головний біль, наростаюча слабкість, потім нудота, блювання, сонливість, сплутана свідомість. Що найбільш ймовірно визначає тяжкість стану?

A. *

Респіраторна інфекція

Гіперкетонемічний стан

Гіперглікемічний стан

Гіпоглікемічний стан

Гіперосмолярний стан

914.

У жінки 25-ти років під час профогляду виявлено збільшення щитоподібної залози. Постійно проживає у Сколівському районі Львівської області. З боку внутрішніх органів відхилень не зафіксовано. Щитоподібна залоза дифузно збільшена до II ст., м'яко-еластична, гладка, не болить. Рівень тиреоїдних гормонів у межах норми. УЗД: щитоподібна залоза збільшена, ехогенність не змінена. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

Нетоксичний дифузний еутиреоїдний зоб II ст.

Гіпотиреоз

C. *

Ендемічний дифузний еутиреоїдний зоб II ст.

Вузловий зоб

Еутиреоз

915.

У жінки 30 років, що занедужала грипом, виявлена глікемія натще -11,3 ммоль/л. Зріст - 168 см. Вага - 67 кг. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

Визначення С-пептиду

Добові коливання глікемії

C. *

Добові коливання глюкозурії

Глікемія через годину після їжі

Тест толерантності до глюкози

916.

У жінки 47 років скарги на слабкість, пітливість, тремтіння в тілі, втрату маси тіла, серцебиття, збільшення розмірів шиї, сльозотечу, світлобоязнь. Об'єктивно: щитоподібна залоза дифузно збільшена, еластична, рухома, безболісна. ЧСС - 128/хв., фібриляція передсердь. Який із симптомів найвірогідніше дозволить оцінити ступінь важкості тиреотоксикозу?

Зріст та вага

Розміри щитоподібної залози

Стан очних яблук

D. *

Наявність аритмії

Цифри артеріального тиску

917.

У робітника акумуляторного заводу, який в умовах виробництва має контакт із підвищеним вмістом свинцю у повітрі робочої зони, на періодичному медичному огляді була діагностована анемія: ер.3,1 1012/л, Hb 95г/л, КП 0,92; рет.4%, базофільна зернистість еритроцитів, пойкілоцитоз. Який вид анемії у хворого?

Гіпохромна, апластична

B. *

Нормохромна

Гіпохромна, гемолітична

Нормохромна, мегалобластна

Гіпохромна

918.

У пацієнта 19 рокiв протягом останнiх 2 мiсяцiв вiдмiчаються наростаюча кволiсть, шкiрнi геморагiї, носовi кровотечi, субфебрильна температура. Лiмфатичнi вузли, печiнка, селезiнка не збiльшенi. В кровi: Hb 50г/л, ер.1,5 1012/л, рет.0,02%, КП - 0,9, лейк. 1,8 109/л,тромб.30 109/л, ШОЕ 60 мм/год, Дайте оцінку аналізу крові.

⇐ Предыдущая 129 130 131 132 133134135 136 137 138 Следующая ⇒