Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 10 страница



 

C.

на мечоподібному відростку

 

D.

посередині груднини на рівні третіх реберних хрящів

 

E.

вVміжребер’ї по передній, а іноді середній, пахвовій лінії

 

330.

Хворий Д., 46 років, знаходиться на амбулаторному лікуванні. Лікарю необхідно провести аускультацію серця у додатковій 8 точці. Де знаходиться ця точка?

 

A. *

у ІV- V міжребер’ях по лівій парастернальній лінії

 

B.

по верхньому краю ІІІ ребра у місці прикріплення його до груднини зліва

 

C.

на мечоподібному відростку

 

D.

на дні яремної ямки

 

E.

у Vміжребер’ї по передній, а іноді середній, пахвовій лінії

 

331.

Хворому К., 39 років, який знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні. Лікар має провести аускультацію серця у додатковій 10 точці . Де знаходиться ця точка?

 

A.

по верхньому краю ІІІ ребра у місці прикріплення його до груднини зліва

 

 

B.

на мечоподібному відростку

 

C.

у ІV- V міжребер’ях по лівій парастернальній лінії

 

D.

на дні яремної ямки

 

E. *

у Vміжребер’ї по передній, а іноді середній, пахвовій лінії

 

332.

До лікаря звернувся хворий, 51 року, який захворіє на хронічний бронхіт. Лікар провів обстеження хворого і під час аускультації серця виявив посилення ІІ тону над легеневою артерією. Чим зумовленний третій компонент ІІ тону серця?

 

A. *

такий компонент не існує

 

B.

зумовлений коливаннями легеневих вен

 

C.

зумовлений коливаннями, які виникають на початку діастоли, при закритті півмісяцевих стулок клапанів аорти і легеневої артерії

 

D.

зумовлений коливаннями стінок початкових відділів аорти і легеневої артерії

 

E.

внаслідок різких коливань клапанів аорти в період систоли і діастоли

 

333.

На прийом до лікаря прийшла пацієнтка 55 років. При проведенні аускультації серця лікар виявив зміни ІІ тону над аортою. Коли виникає ІІ тон серця?

 

A.

В кінці діастоли після короткої паузи

 

B.

Під час систоли після довгої паузи

 

C. *

Під час діастоли після короткої паузи

 

D.

Посередені систоли після довгої паузи

 

E.

Посередені діастоли після короткої паузи

 

334.

У кардіологічне відділення поступила хвора 41 року. При проведенні аускультації серця лікар виявив зміни ІІ тону над аортою. Яка тривалість ІІ тону серця?

 

A. *

0,05 – 0,08 с.

 

B.

0,12 – 0,14 с.

 

C.

0,11 – 0,13 с.

 

D.

0,07 – 0,09 с.

 

E.

0,06 – 0,09 с.

 

335.

У терапевтичне відділення поступила хвора 53 років. При проведенні аускультації серця виявлено посилення ІІ тону над легеневим стовбуром. З яких компонентів складається ІІтон серця?

 

A.

передсердний,клапанний, судинний, м’язовий

 

B.

судинний, м’язовий, передсердний

 

C. *

клапанний, судинний

 

D.

передсердний, клапанний

 

E.

передсердний, клапанний, м’язовий

 

336.

Аналіз ЕКГ показав невпорядковане розташування зубців Р, періодичну їхню відсутність, деформацію окремих шлуночкових комплексів, невідповідність кількості Р і QRS. Описані зміни характерні для:

 

A.

Внутрішньопередсердної блокади

 

B.

Шлуночкової екстрасистолії

 

C.

Синусової аритмії

 

D. *

Повної атріовентрикулярної блокади

 

E.

Атріовентрикулярної блокади ІІ ст.

 

337.

В автобусі під час серцевого нападу пасажир знепритомнів, у нього з'явилися судоми. Лікар швидкої допомоги виявив на ЕКГ аритмію, кількість зубців Р переважає над кількістю шлуночкових комплексів. Що може бути причиною даного стану?

 

A.

Слабість синусового вузла

 

B. *

Повна атріовентрикулярна блокада

 

 

C.

Пароксизмальна тахікардія

 

D.

Фібриляція шлуночків

 

E.

Виникнення гетеротропних вогнищ збудження

 

338.

В автобусі у жінки 57 років раптово виникли біль у ділянці серця та перебої в його роботі. Під час об’єктивного обстеження було виявлені підвищення артеріального тиску та неправильний пульс з дефіцитом. На ЕКГ - відсутність зубця Р і різні інтервали R-R. Який вид порушення був виявлений у хворої?

 

A. *

Фібриляція передсердь

 

B.

Дихальна аритмія

 

C.

Поперечна блокада.

 

D.

Пароксизмальна тахікардія

 

E.

Синусна екстрасистолія.

 

339.

Жінка 45 років скаржиться на появу задишки при фізичному навантаженні та підвищену втомлюваність. Аналіз ЕКГ: ЧСС- 52 уд/хв., інтервал Р-Q подовжений, комплекс QRS не змінений, кількість зубців Р переважає кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?

 

A. *

Атріовентрикулярна блокада П ступеня

 

B.

Атріовентрикулярна блокада Ш ступеня

 

C.

Синусова брадикардія

 

D.

Миготлива аритмія

 

E.

Синоатріальна блокада

 

340.

Жінка 48 років звернулась до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність і появу задишки при фізичному навантаженні. Аналіз ЕКГ: ЧСС 50/хв., інтервал Р-Q подовженний, комплекс QRS не змінений, кількість зубців Р переважає над кількістю комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?

 

A.

Синоатріальна блокада

 

B. *

Атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня, ІІ тип Мобітца

 

C.

Синоатріальна блокада

 

D.

Атріовентрикулярна блокада І ступеня

 

E.

Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

 

341.

Зміни на ЕКГ проявлялись спочатку подовженням інтервалу Р-Q, потім випадінням поодиноких комплексів QRS, пізніше – збільшенням кількості випадаючих шлуночкових комплексів, і нарешті передсердя почали скорочуватися з частотою 70 уд/хв., а шлуночки – 35 уд/хв. Описані зміни характерні для:

 

A.

Внутрішньошлуночкової блокади

 

B.

Внутрішньопередсердної блокади

 

C.

Атріовентрикулярної блокади ІІ ступеня

 

D.

Атріовентрикулярної блокади І ступеня

 

E. *

Атріовентрикулярної блокади ІІІ ступеня

 

342.

На вулиці під час серцевого нападу чоловік втратив свідомість, з’явились судоми. Лікар швидкої допомоги виявив на ЕКГ , що частота скорочень передсердь і шлуночків неоднакова. Яка могла бути причина такого стану хворого?

 

A.

Мерехтіння шлуночків

 

B. *

Повна атріовентрикулярна блокада

 

C.

Пароксизмальна тахікардія

 

D.

Фібриляція шлуночків

 

E.

Порушення проведення збудження по передсердях.

 

 

343.

Пацієнт М, перебував в лікарні з діагнозом панкреатит та вегетосудинна дистонія, мав ознаки порушення серцевого ритму. Після проведеної успішної терапії основних захворювань ознаки аритмії на ЕКГзникли, про що свідчили наступні дані ЕКГ пацієнта?

 

A.

Ритм синусовий, правильний, ЧСС 50/хв.,варіабельність RR – 0,17 сек.

 

B.

Ритм синусовий, правильний, ЧСС 90/хв.,варіабельність RR – 0,24 сек.

 

C.

Ритм синусовий, неправильний, ЧСС 70/хв.,варіабельність RR – 0,33сек.

 

D. *

Ритм синусовий, правильний, ЧСС 60/хв.,варіабельність RR – 0,13 сек.

 

E.

Ритм несинусовий, правильний, ЧСС 240/хв.,варіабельність RR – 0,08 сек.

 

344.

Пацієнтка 60 років перебуває в стаціонарі з приводу інфаркту міокарда. У неї раптово виникли ціаноз, різка слабість, запаморочення. На ЕКГ: ритм несинусовий, ЧСС - 200/хв., зубці Р відсутні, комплекси QRS – розширені, деформовані. Через 5 сек. напад раптово припинився. Який вид аритмії виник у хворої?

 

A.

Фібриляції шлуночків

 

B.

Екстрасистолії

 

C.

Синусової тахікардії

 

D.

Тріпотіння шлуночків

 

E. *

Шлуночкової пароксизмальної тахікардії

 

345.

Під час аналізу ЕКГ встановлено : ритм синусовий, інтервал Р – Q подовжений, кількість зубців Р переважає число шлуночкових комплексів; зубці Р та комплекси QRST не деформовані. Назвіть тип порушення серцевого ритму.

 

A.

Атріовентрикулярна блокада І ступеня

 

B. *

Атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня

 

C.

Повна атріовентрикулярна блокада

 

D.

Внутрішньошлуночкова блокада

 

E.

Внутрішньопередсердна блокада

 

346.

Під час аналізу ЕКГ у хворого з інфарктом міокарда було встановлено відсутність зубця Р, наявність хвилеподібної ізоелектричної лінії з великою кількістю хвилеподібних зубців, часте і порядковане розміщення комплексів QRS. Якому порушенню ритму відповідає вказана картина на ЕКГ?

 

A.

Екстрасистолії

 

B.

Миготінню передсердь

 

C. *

Тріпотінню передсердь

 

D.

Тріпотінню шлуночків

 

E.

Дихальній аритмії

 

347.

Під час ЕКГ – дослідження хворої виявлено періодичну появу шлуночкової екстрасистоли. При цьому встановлено, що перед екстрасистолою відсутній зубець Р. Яка найбільш ймовірна причина його зникнення?

 

A.

Виникнення рефрактерного періоду в шлуночках

 

B.

Блокада проведення імпульсу по передсердях

 

C. *

Неможливість ретроградного проведення через атріовентрикулярний вузол

 

D.

Блокада імпульсу в синусовому вузлі

 

E.

Виникнення рефрактерного періоду в шлуночках

 

348.

При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів, інтервал РQ – 0,3 сек., відсутні окремі шлуночкові комплекси, тому тут після зубця Р йде тривала пауза, зубці Р та комплекси QRSТ без змін. Ваше заключення.

 

A.

Повна атріовентрикулярна блокада

 

B.

Внутрішньопередсердної блокади

 

C.

Атріовентрикулярної блокади ІІ ступеня

 

D.

Атріовентрикулярної блокади ІІ ступеня

 

 

E. *

Атріовентрикулярної блокади ІІІ ступеня

 

349.

При аналізі ЕКГ, юнака 19 років, виявлено порушення серцевої діяльності. При затримці дихання ритм серцевої діяльності ставав правильним. Якому порушенню ритму відповідає вказана картина ЕКГ?

 

A.

Поперечна блокада серця

 

B.

Передсердна екстрасистолія

 

C.

Синусова аритмія

 

D.

Фібриляція передсердь

 

E. *

Дихальна аритмія.

 

350.

При електрокардіографічному обстеженні хворого виявили: ритм синусовий, правильний, інтервал R-R=0,6 сек., розташування і тривалість інших інтервалів, а також зубців і сегментів - не змінена. Яка властивість серця порушена при цьому?

 

A.

Провідність

 

B. *

Автоматизм

 

C.

Провідність та автоматизм

 

D.

Скоротливість

 

E.

Збудливість

 

351.

При збиранні анамнезу кардіолог довідався, що для припинення нападу пароксизмальної тахікардії пацієнтка використовує в домашніх умовах спосіб, який передбачає легке натискання пальцем на очні яблука і викликає сповільнення серцевого ритму. Порушення якої властивості серця лежить в основі цього явища?

 

A.

Провідності та автоматизму

 

B.

Провідності

 

C. *

Автоматизму

 

D.

Збудливості

 

E.

Скоротливості

 

352.

При обстеженні юнака 16 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, сповільнення – під час видиху. На ЕКГ : ритм правильний, вкорочення R- R під час вдиху та подовження під час видиху. Назвіть вид аритмії

 

A.

Синусова брадикардія

 

B. *

Синусова аритмія

 

C.

Екстрасистолія

 

D.

Пароксизмальна тахікардія

 

E.

Фібриляція передсердь

 

353.

При обстеженні юнака 17 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, а під час видиху сповільнення. На ЕКГ відмічалось вкорочення інтервалу R-R під час вдиху та подовження його під час видиху. Який вид аритмії спостерігається в юнака?

 

A.

Синусова тахікардія

 

B.

Фібриляція передсердь

 

C. *

Дихальна аритмія

 

D.

Екстрасистолія

 

E.

Синусова брадикардія.

 

354.

Стан хворого, який перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу інфаркту міокарда, погіршився. На ЕКГ спочатку з’явились наступні зміни: подовження інтервалу Р-Q, випадіння поодиноких комплексів QRS; пізніше – передсердя почали скорочуватись з частотою 74 уд/хв., а шлуночки – 40 уд/хв. Це свідчить про те, що у хворого виникла

 

A.

Аритмія внаслідок одночасного порушення автоматизму і провідності

 

B.

Внутрішньопередсердна блокада

 

C.

Внутрішньошлуночкова блокада

 

 

D.

Аритмія внаслідок порушення автоматизму

 

E. *

Поперечна блокада

 

355.

У 37 літньої жінки під час незначної маткової кровотечі виникло порушення серцевого ритму, що лікар розцінив як прояв компенсації. В анамнезі патології серця не було. Який вид аритмії наймовірніше виник у пацієнтки?

 

A.

Синусової брадикардії

 

B.

Пароксизмальної тахікардії

 

C.

Екстрасистолії

 

D.

Дихальної аритмії

 

E. *

Синусової тахікардії.

 

356.

У дитини 10 років на ЕКГ було виявлено порушення ритму серцевої діяльності. При затримці дихання ритм серцевої діяльності ставав правильним. Який вид порушень було виявлено у дитини на ЕКГ?

 

A.

Миготіння передсердь

 

B. *

Дихальна аритмія

 

C.

Шлуночкова екстрасистолія

 

D.

Передсердна екстрасистолія

 

E.

Атріовентрикулярна блокада І ступеня

 

357.

У дівчини 18 років під час емоційного збудження періодично виникають напади серцебиття, які тривають кілька хвилин. ЧСС досягає 210 уд/хв., пульс ритмічний. Яке порушення ритму серця має місце в даному випадку?

 

A. *

Пароксизмальна тахікардія

 

B.

Синусова тахікардія

 

C.

Синусова брадикардія

 

D.

Екстрасистолія

 

E.

Атріовентрикулярна блокада.

 

358.

У жінки 47 років періодично виникають напади серцебиття, які раптово починаються та раптово припиняються, тривають кілька хвилин. В момент нападу виникає відчуття нестачі повітря, різка слабість, запаморочення. ЧСС при цьому становить 200-250 ударів в хвилину, пульс ритмічний. Яке порушення ритму серця найімовірніше у хворої?

 

A.

Екстрасистоліїя

 

B.

Фібриляція шлуночків

 

C.

Пароксизм фібриляції передсердя

 

D.

Тріпотіння шлуночків

 

E. *

Пароксизмальна тахікардія

 

359.

У жінки з ішемічною хворобою серця під час проведення ЕКГ дослідження раптово кількість серцевих скорочень зросла до 230/хв.. Приступ так само раптово припинився через 10 сек. Якісний аналіз ЕКГ показав, що під час нападу зубець Р був деформований, шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму у хворого?

 

A.

Миготіння передсердь

 

B. *

Передсердна пароксизмальна тахікардія

 

C.

Передсердна екстрасистолія

 

D.

Фібриляція шлуночків

 

E.

Екстрасистолія шлуночкові

 

360.

У кардіологічне відділення доставлено хворого М., 47 років. На ЕКГ: негативний зубець Р накладається на комплекс QRS, діастолічний інтервал після екстрасистоли подовжений. Назвіть вид екстрасистолії.

 

A.

Передсердна

 

B. *

Шлуночкова

 

 

C.

Синусова

 

D.

Передсердно-шлуночкова

 

E.

Атріовентрикулярна

 

361.

У кардіологічне відділення поступила хвора, 51 року, у якої на ЕКГ були ознаки неповної атріовентрикулярної блокади П ступеня типу Мобітц І . По яких ознаках була виявлена ця блокада?

 

A.

збільшення тривалості інтервалу РQ

 

B. *

поступове, від циклу до циклу, збільшення інтервалу РQ і випадання одного з шлуночкових комплексів

 

C.

тривалість РQ постійна, періодичне випадання шлуночкового комплексу

 

D.

відсутність зв’язку між передсердним ( у 2-3 рази частіше) і шлуночковими комплексами

 

E.

зубець Р після комплексу QRS, негативний, ЧСС – 52 в 1 хв.

 

362.

У кардіологічне відділення поступила хвора, 58 років, у якої на ЕКГ діагностували синдром Морганьї-Адамса-Стокса. Яка аускультативна картина буде характерна?

 

A.

маятникоподібний ритм серця (ембріокардія)

 

B. *

правильний ритм переривається тривалими паузами

 

C.

“Гарматний тон “ Стражеска

 

D.

ритм галопу

 

E.

без змін

 

363.

У кардіологічне відділення поступила хвора, 59 років, у якої на ЕКГ були ознаки неповної атріовентрикулярної блокади І ступеня . Які це за ознаки :

 

A.

періодичне випадання повного серцевого циклу

 

B.

зміна зубця Р і незмінений шлуночків комплекс

 

C. *

інтервал РQ постійний, не більше 0,20 с., незмінений.

 

D.

відсутність зв’язку між зубцем Р ( у 2-3 рази частіше) і шлуночковим комплексом

 

E.

зубець Р після комплексу QRS, негативний, ЧСС – 52 в 1 хв.

 

364.

У кардіологічне відділення поступила хвора, 64 років, у якої на ЕКГ були ознаки неповної атріовентрикулярної блокади П ступеня типу Мобітц П . По яких ознаках була виявлена ця блокада?

 

A.

збільшення тривалості інтервалу РQ

 

B.

поступове, від циклу до циклу, збільшення інтервалу РQ і випадання одного з шлуночкових комплексів

 

C. *

тривалість РQ постійна, періодичне випадання шлуночкового комплексу

 

D.

тривалість РQ різна, періодичне випадання шлуночкового комплексу

 

E.

зубець Р після комплексу QRS, негативний, ЧСС – 52 в 1 хв.

 

365.

У пацієнта, що перебуває в лікарні з діагнозом виразкова хвороба шлунка та вегетосудинна дистонія, дані ЕКГ такі: ЧСС 58/хв., послідовність та конфігурація зубців не змінена, відмінність між максимальним та мінімальним значеннями RR становить 0,12 секунди. Який вид порушення серцевого ритму найімовірніше є у пацієнта?

 

A.

Синусова тахікардія

 

B.


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.