КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. Задача 1

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Задача 1

Больная, 21 год, поступила в стационар 26/IV, на 19-й день болезни, с жалобами на слабость, головную боль, озноб, чувство жара, сухой кашель, ломящие боли в мышцах, боль в области поясницы. Заболела 7/1V, когда почувствовала недомогание, беспокоила, головная боль, бессонница. Температура тела до 17/1V была субфебрильной, появились единичные элементы сыпи на боковых поверхностях живота и верхней его части, в последующие дни t° стойко держалась в пределах 38—39°. Самочувствие особенно ухудшилось 22/IV, к врачу обратилась — I9/IV. Заболевание ошибочно было расценено как острая респираторная инфекция, лечение проводилось симптоматическое. Из перенесенных в прошлом заболеваний отмечает спленэктомию в результате травмы год назад.

При поступлении объективно состояние средней тяжести. На коже сыпи не обнаружено, язык густо обложен темно-серым налетом. Со стороны сердечно-сосудистой системы — относительная брадикардия, гипотония, приглушение сердечных тонов. В легких дыхание везикулярное, Печень увеличена. В дальнейшем в течение недели состояние расценивалось тяжелым. Проводилась, этиотропная и дезинтоксикационная терапия. Из крови и кала выделена палочка Эберта. Реакция Видаля отрицательная. В периферической крови лейкопения, анэозинофилия.

1. Ваш диагноз.

2. Чем обусловлена тяжесть заболевания?

3. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

4. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать?

5. Противоэпидемические мероприятия.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒