Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 14 страница



П'ятий місяць вагітності.

 

C.

Останні тижні перед пологами.

 

D.

Перші 6 місяців після пологів.

 

E. *

Всі зазначені періоди небезпечні.

 

499.

Який перебіг характерний для туберкульозу, що вперше виник після пологів?

 

A. *

Швидкий зворотній розвиток.

 

B.

Швидке прогресування з вираженою клінічною симптоматикою.

 

C.

Повільний зворотній розвиток.

 

D.

Малосимптомний перебіг.

 

E.

Первинно хронічний перебіг.

 

500.

Яких принципів лікування туберкульозу у вагітних потрібно дотримуватися?

 

A.

Лікування розпочинають лише у післяпологовому періоді.

 

B. *

Лікування за загальноприйнятими принципами.

 

C.

Незалежно від процесу обов'язкове переривання вагітності.

 

D.

Динамічне спостереження за перебігом процесу. При прогресуванні - негайне лікування.

 

E.

Можливе лікування з моменту виявлення активного туберкульозу, але в підтримуючому режимі.

 

501.

Яке закінчення речення є правильним? Первинний туберкульозний комплекс

 

A.

Переважає в структурі захворюваності на первинний туберкульоз.

 

B. *

У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

 

C.

Переважає в структурі захворюваності на туберкульоз.

 

D.

Діагностується у виключних випадках.

 

E.

У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після туберкульозу невстановленої локалізації.

 

502.

Які складові частини первинного туберкульозного комплексу?

 

A.

Первинна гранульома, системний васкуліт, вогнища відсіву.

 

B.

Первинна гранульома, бактеріемія, параспецифічні зміни.

 

C.

Первинна туберкульома, системний лімфангіт, системний васкуліт.

 

D.

Первинна каверна, регіонарний геморагічний васкуліт, туберкульоз бронхів.

 

E. *

Первинний афект, регіонарний лімфангіт, регіонарний лімфаденіт.

 

503.

Первинний туберкульозний комплекс відображає шлях проникнення інфекції в організм. Згідно з цим уявленням, яка локалізація первинного туберкульозного комплексу є найменш вірогідною?

 

A.

Легені.

 

 

B.

Мигдалики.

 

C. *

Шкіра.

 

D.

Кишківник.

 

E.

Ротова порожнина.

 

504.

Яка локалізація первинного афекту в легенях є найчастішою?

 

A.

Субплевральна, в слабко аерованих сегментах.

 

B. *

Субплевральна, в добре аерованих сегментах.

 

C.

Прикоренева, у багато васкулярізованих сегментах.

 

D.

Нижньочасткова, у багато васкулярізованих сегментах.

 

E.

Прикоренева у слабко аерованих сегментах.

 

505.

У яких сегментах легені частіше локалізується первинний туберкульозний комплекс?

 

A.

І, II, VI.

 

B.

Ш, ІV, IX.

 

C.

III, IV, V.

 

D. *

II, III, VIII.

 

E.

IV, V, VI.

 

506.

Яка патоморфологічна сутність первинного туберкульозного комплексу на початку специфічного запалення?

 

A.

Грануляційна тканина.

 

B.

Ділянка казеозного некрозу.

 

C. *

Неспецифічне запалення.

 

D.

Порожнина розпаду.

 

E.

Ділянка фіброзу.

 

507.

Яка найповніша характеристика первинного туберкульозного комплексу на етапі максимального розвитку?

 

A.

Вогнище ексудативного запалення із переважанням нейтрофільної інфільтрації.

 

B. *

Вогнище продуктивного запалення із ділянкою сирнистого некрозу у центрі.

 

C.

Вогнище неспецифічного запалення із гнійним центром.

 

D.

Вогнище коагуляційного некрозу із нейтрофільною ексудацією по периферії.

 

E.

Ділянка фіброзно зміненої легеневої тканини.

 

508.

Який варіант перебігу первинного туберкульозного комплексу зустрічається зрідка?

 

A. *

Раптовий початок із вираженою лихоманкою, надсадним кашлем.

 

B.

 Поступовий початок із помірною лихоманкою та явищами інтоксикації.

 

C.

 Безсимптомний.

 

D.

 Поступовий початок із розвитком параспецифічних реакцій.

 

E.

 Малосимптомний із переважанням явищ інтоксикації.

 

509.

Яке захворювання має найяскравішу аускультативну картину?

 

A.

Первинний туберкульозний комплекс.

 

B. *

Пневмонія.

 

C.

Гострий трахеїт.

 

D.

Гострий бронхіт.

 

E.

Бронхіальна астма у міжнападний період.

 

510.

Які дані є найпатогномонічнішими при діагностиці первинного туберкульозного комплексу?

 

A.

Виявлення бактеріовиділення.

 

B.

 Характерна картина крові.

 

C.

Характерна аускультативна картина.

 

D. *

Результати туберкулінодіагностики.

 

 

E.

Характерна перкуторна картина.

 

511.

За допомогою якого методу звичайно виявляється бактеріовиділення при первинному туберкульозному комплексі?

 

A.

Бактеріоскопічного.

 

B.

Бактеріологічного.

 

C.

Біологічного.

 

D. *

Звичайно не виявляється ніяким методом.

 

E.

Бактеріоскопічного після використання методу флотації.

 

512.

У який період первинного туберкульозного комплексу виявляється рентгенологічний симптом біполярності?

 

A.

На початкових етапах.

 

B. *

На початку зворотного розвитку.

 

C.

У розпалі хвороби.

 

D.

На початку звапнення.

 

E.

Через декілька років після одужання.

 

513.

Що таке "вогнище Гона"?

 

A.

Первинний комплекс в фазі інфільтрації.

 

B.

Первинний комплекс в фазі біполярності.

 

C.

Вогнище гематогенного засіву.

 

D.

Кальцинований внутрішньогрудний лімфатичний вузол.

 

E. *

Кальцинований первинний афект.

 

514.

Чим звичайно закінчується перебіг неускладненого первинного туберкульозного комплексу?

 

A.

Повним одужанням без ніяких залишкових явищ.

 

B.

Одужанням з утворенням дифузного пневмофіброзу.

 

C. *

Одужанням з утворенням кальцинованих вогнищ у легенях та коренях.

 

D.

Одужанням з утворенням ділянок осифікації у легенях.

 

E.

Одужанням з утворенням кіст у легенях та ущільненням коренів.

 

515.

У який термін завершуються процеси кальцинації первинного туберкульозного комплексу?

 

A.

7-10 діб.

 

B.

 2-3 тижні.

 

C.

1-2 місяці.

 

D.

10-12 місяців.

 

E. *

1,5-2 роки.

 

516.

Дівчинка 5 років. У пологовому будинку щеплена вакциною БЦЖ. Післявакцинальний знак - 3 мм. Проба Манту з 2 ТО ППД – інфільтрат діаметром 15 мм (у 4 роки - 5 мм). Скаржиться на кашель з невеликою кількістю харкотиння. Температура підвищується до 38°С. Об’єктивно без патології.   Аналіз крові: Л-8,2х109/л, ШОЕ - 20 мм/год. Рентгенологічно у 3-му сегменті лівої легені визначається затемнення до 2,5 см у діаметрі, малої інтенсивності з нечіткими контурами, яке зв’язане запальною доріжкою з розширеним коренем лівої легені. Яку клінічну форму туберкульозу виявлено у хворого?

 

A.

Інфільтративний туберкульоз.

 

B.

Туберкульома.

 

C.

Туберкульозний бронхоаденіт.

 

D. *

Первинний туберкульозний комплекс.

 

E.

Циротичний туберкульоз.

 

 

517.

У хлопчика 11-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 18 мм. Скаржиться на кашель з харкотинням. Аналіз крові: Л - 7,8х109/л, ШОЕ - 17 мм/год. У 3-му сегменті лівої легені визначається негомогенне затемнення 4х5см малої інтенсивності з нечіткими контурами, яке зв'язане запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. У центрі затемнення наявна ділянка прояснення. У харкотинні методом бактеріоскопії виявлено МБТ. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр+, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, Кат1 Ког (№ кварталу) (рік виявлення). Яка фаза процесу спостерігається у хворого?

 

A.

Інфільтрації.

 

B.

Розпаду.

 

C. *

Інфільтрації та розпаду.

 

D.

Розсмоктування.

 

E.

Ущільнення.

 

518.

У дівчинки 10-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Аналіз крові: Л- 7,4х109/л, ШОЕ - 15 мм/год. У 3-му сегменті лівої легені визначається затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, яке зв'язане запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, з коренем легені. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр-, МБТ-М-К-РезистО, ГІСТО, Кат3 Ког (№ кварталу) (рік виявлення). Яка фаза процесу спостерігається у хворого?

 

A. *

Інфільтрації

 

B.

Розпаду

 

C.

Обсіменіння

 

D.

Розсмоктування

 

E.

Ущільнення

 

519.

У дитини 12-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Скаржиться на загальну слабість, втомлюваність, підвищення температури тіла до 37,2-37,5°С, кашель з харкотинням. Аналіз крові: Л - 8,2х109/л, ШОЕ – 17 мм/год. У верхній частці лівої легені визначається ділянка затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами неоднорідної структури, з наявністю ділянки прояснення у центрі, яке зв'язане запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. У хворого запідозрено наявність первинного туберкульозного комплексу. Яке дослідження харкотиння варто провести в першу чергу для підтвердження діагнозу?

 

A. *

Просту бактеріоскопію.

 

B.

Флотацію.

 

C.

Люмінесцентну мікроскопію.

 

D.

Бактеріологічне.

 

E.

Біологічне.

 

520.

У дитини 11-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 18 мм. Скаржиться на підвищення температури тіла до 37,2 - 37,5° С, кашель з харкотинням. Аналіз крові: Л- 7,9х109/л, ШОЕ - 21 мм/год. У 3-му сегменті правої легені визначається негомогенне затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, яке зв'язане запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. Яке рентгенологічне дослідження потрібно призначити дитині для уточнення наявності деструкції в легені?

 

A.

Оглядову рентгенографію.

 

B.

Флюорографію.

 

C. *

Томографію на рівні біфуркації трахеї.

 

D.

Прицільну рентгенографію.

 

 

E.

Прицільну флюорографію.

 

521.

У дівчинки 11-ти років виявлено "віраж" туберкулінової проби. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Скаржиться на сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,5° С у вечірній час. В крові: Л- 8,0х109/л, ШОЕ-22 мм/год. У 3-му сегменті лівої легені визначається ділянка затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, зв'язана запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення) 3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс) Дестр-, МБТ-М-КО РезистО, ГІСТО. До якої категорії слід віднести хвору?

 

A.

1.

 

B.

2.

 

C. *

3.

 

D.

4.

 

E.

5.

 

522.

У хлопчика 11 років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 19мм. Скаржиться на підвищення температури тіла до 37,2 -37,5° С, кашель з харкотинням. Аналіз крові: Л- 7,4х109л, ІПОЕ-15 мм/год. У 3-му сегменті лівої легені визначається неоднорідної структури затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, яке зв'язане запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. У харкотинні методом бактеріоскопії виявлено МБТ. Встановлено діагноз: ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр+, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0. До якої категорії слід віднести хворого?

 

A. *

1.

 

B.

2.

 

C.

3.

 

D.

 4.

 

E.

5.

 

523.

У дитини 10-ти років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД- Л - інфільтрат діаметром 18 мм. Скаржиться на сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,5° С у вечірній час, загальну слабість. Аналіз крові: Л-8,8х109/л, ШОЕ-20 мм/год. У верхній частці правої легені визначається ділянка затемнення 5x6 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, яка зв'язана запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. Яка рентгенологічна стадія первинного туберкульозного комплексу виявлена у хворого?

 

A. *

Пневмонічна.

 

B.

Біполярності.

 

C.

Розсмоктування.

 

D.

Рубцювання.

 

E.

Звапнення.

 

524.

У хлопчика 10-ти років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД- Л - інфільтрат діаметром 18 мм. Скаржиться на кашель з харкотинням. Аналіз крові: Л-7,8х109/л, ШОЕ-19 мм/год. У 3-му сегменті правої легені визначається негомогенне затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, наявністю ділянки прояснення у центрі. Затемнення зв'язане запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, коренем легені. У харкотинні методом бактеріоскопії виявлено МБТ. Як правильно виставити діагноз згідно з клінічною класифікацією?

 

A.

ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, Кат1 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

B. *

ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр+, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, Кат1 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

 

C.

ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр+, К0 Резист0, ГІСТ0, Кат1 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

D.

ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр+, М+К0 Резист0, ГІСТ0, Кат1 Ког (№ кварталу) (рік виявлення). 

 

E.

ВДТБ (дата виявлення) S3 лівої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр+, МБТ+М+К0 Резист0, ГІСТ0, Ког (№ кварталу).

 

525.

У дитини 10 років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Скаржиться на кашель з харкотинням. Аналіз крові: Л-8,6х109/л, ШОЕ-20 мм/год. У 3-му сегменті лівої легені визначається ділянка затемнення 4x5 см малої інтенсивності з нечіткими контурами, з наявністю ділянки прояснення у центрі, яка зв'язана запальною доріжкою з розширеним, за рахунок збільшених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів коренем легені. У харкотинні методом бактеріоскопії виявлено МБТ. Яку схему етіотропної терапії слід призначити хворому?

 

A.

Ізоніазид, рифампіцин, срептоміцин, етамбутол.

 

B.

Ізоніазид, піразинамід, етамбутол.

 

C.

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід.

 

D. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол.

 

E.

Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.

 

526.

Дівчинці 5 років. Виявлено "віраж" проби Манту з 2 ТО ППД-Л. Скаржиться на поганий апетит, загальну слабість. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: у нижній частці правої легені визначається щільна вогнищева тінь. У правому корені визначаються щільні бронхопульмональні лімфатичні вузли. Яка рентгенологічна стадія первинного туберкульозного комплексу виявлена у дитини?

 

A.

Пневмонічна.

 

B. *

Ущільнення.

 

C.

Розсмоктування.

 

D.

Рубцювання.

 

E.

Звапнення.

 

527.

У хлопчика 11-ти років у 3-му сегменті лівої легені виявлено петрифікат до 1 см у діаметрі. У лівому корені визначаються звапнені внутрішньогрудні лімфатичні вузли. Скарг немає. Об'єктивно патології не виявлено. Аналіз крові і сечі без відхилень від норми. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 14 мм. Клінічна форма – первинний туберкульозний комплекс. Яка фаза туберкульозного процесу виявлена у дитини?

 

A.

Пневмонічна.

 

B.

Ущільнення.

 

C.

Розсмоктування.

 

D.

Рубцювання.

 

E. *

Звапнення.

 

528.

Хлопчику 12 років. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л інфільтрат діаметром - 17 мм. Скаржиться на сухий кашель, загальну слабість. Температура увечері підвищується до 37,2-37,4° С. Об'єктивно патології не виявлено. Аналіз крові: Л-8,8х109/л, ШОЕ-22 мм/год. Рентгенологічно у VI сегменті правої легені визначається ділянка затемнення 4 см у діаметрі малої інтенсивності з нечіткими контурами, яка зв'язана з розширеним правим коренем запальною доріжкою. Як правильно виставити діагноз згідно з клінічною класифікацією?

 

A.

 ВДТБ (дата виявлення) (первинний туберкульозний комплекс), Дестр-, МБТ- М0 К0 Резист0, ГІСТ0, Кат3 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

B.

ВДТБ (дата виявлення) SVІ сегменту правої легені (первинний туберкульозний комплекс), МБТ- М0 К0 Резист0, ГІСТ0, Кат3 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

C.

ВДТБ (дата виявлення) SVІ сегменту правої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр-, Резист0, ГІСТ0, Кат3 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

 

D. *

ВДТБ (дата виявлення) SVІ сегменту правої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр-, МБТ- М0 К0 Резист0, ГІСТ0, Кат3 Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

E.

ВДТБ (дата виявлення) SVІ сегменту правої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр-, МБТ- М0 К0 Резист0, Ког (№ кварталу) (рік виявлення).

 

529.

Дитині 8 років. Встановлено діагноз: ВДТБ (21.06.2004) середньої частки правої легені (первинний туберкульозний комплекс), Дестр-, МБТ0 М0 К0 Резист0, ГІСТ 0. До якої категорії слід віднести дитину?

 

A.

5.

 

B. *

1.

 

C.

2.

 

D.

3.

 

E.

4.

 

530.

Дитині 5 років. У пологовому будинку вакцинована вакциною БЦЖ. Післявакцинальний знак - 3 мм. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 15 мм. Скаржиться на кашель з невеликою кількістю харкотиння. Температура підвищується до 38°С. Об'єктивно без патології. Аналіз крові: Л-8,2х109/л, ШОЕ-20 мм/год. Рентгенологічно: у 3-му сегменті лівої легені визначається ділянка затемнення до 2,5 см у діаметрі малої інтенсивності з нечіткими контурами, зв'язана запальною доріжкою з розширеним коренем лівої легені. Яка клінічна форма туберкульозу виявлена у хворого?

 

A.

Інфільтративний туберкульоз.

 

B.

Туберкульома.

 

C.

Туберкульозний бронхоаденіт.

 

D. *

Первинний туберкульозний комплекс.

 

E.

Циротичний туберкульоз.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.