Легочное кровотечение.

Легочное кровотечение.

Признаки: Алая кровь при кашле.

Помощь: уложить с поднятым головнм концом, дать емкость для сбора крови, дицинон 20 мл в/в струйно,

аминокопроновая кислота 200 мл в/в капельно, свежезамороженная плазма, транексам, контроль жизненых показателей,

обязательное использование маски и очков.

Переломы- нарушение анатомической целостности кости. Бывают механические (воздействие внешних сил),

патологические (в результате заболеваний).

Признаки: боль в месте трамматического воздействия, деформация конечности, отек в области перелома, гипиримия

в области перелома, нарушение функции конечности. При переломе ребер - нарушение функции дыхания. Крипитация

костных отломков.

Помощь: конечность зафиксировать т.е. наложить шину.

Правило наложение шины: шина моделируется по здоровой конечности, шина обязательно оборачивается мягким

материалом, шина должна фиксировать 2 близлежащих сустава, подкладываем мягкие валики, конечность фиксируем

в том положении в котором она сломана, не вправляя!!! Конечность фиксируется циркулярными турами внизу вверх,

пальцы обязательно оставляют свободными для контролья циркуляции крови, в кисть пациента вкладывается валик из бинта.

Закрепляем шину спереди на перевязи или на косыночной повязке.

Шина при переломе бедра: нужно 2 шины, одну укладываем от паха до лодыжки, вторую от подмышки до лодыжки,

при фиксации нижней конечности одну шину требуется загнуть под стопу и зафиксировать.

Задача.

Мальчик 2 лет посещал дошкольное учереждение. Первые три для много плачет. Воспитательница, что бы утешить ребенка

дала ему яблоко. Ребенок ел яблоко, всхлипывал, внезапно закашлялся, начал задыхаться, лицо покраснело.

Вы оказвлись рядом через 3 минуты.

Задание: определить неотложную ситуацию, составьте алгоритм действий медицинской сестры.

ОТВЕТ:

Диагноз: инородное тело в дыхательных путях.

Алгоритм действия медицинской сестры: вызвать скорую помощь или врача через третьих лиц, попытаться удалить инородное

тело из дыхательных путей заглянув в рот, ребенка держать вниз головой а ребром радони наносить 3-4 удара между лопатками

придерживая его. Если не помогла перекинуть его вниз головой через руку или колено и выбить инородное тело.

Проводить прием Геймлеха: сжать одну руку в кулак и той стороной где находится большой палец положить ее на живот

пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в эпигостральную область живота) ладонь другой руки кладется

по верх кулака и быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот, руки при этом нужно резко согнуть в логтях но грудную

клетку пострадавшего не сдавливать, при необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Периодически измерять пульс у ребенка, температуру, наблюдать за состоянием кожных покровов.

Задача.

Пациент находится в инфекционном стационаре с диагнозом брюшной тиф. На 19-ый день болезни пожаловался на резкую

слабость, головокружение, шум в ушах. При дификации кал черного цвета, при осмотре температура тела 35,5, лицо бледное,

пульс 120 в минуту слабый

Задание: определить неотложную ситуацию, составьте алгоритм действий медицинской сестры.

ОТВЕТ:

Диагноз: в следствии возникновения брюшно тифозных язв в тонком кишечнике произошло кишечное кровотечение.

Алгоритм действия медицинской сестры: вызвать врача, обеспечить строгий постельный режим с повернутой головой на бок,

запретить прием пищи и воды, положить пузыть со льдом на брюшную стенку. Приготовить необходимые медикоменты:

аминокопроновую кислоту, децинон, викасол, раствор хлористого кальция. Осуществлять контроль ЧСС, ЧДД через каждые 30 мин.