СЕРДЕЧНО- ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ.

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 16Следующая ⇒

Задача.

В детскую поликлинику обратилась мать полуторагодовалого ребенка. Примерно час назад, во время плача у ребенка

появился затрудненный вдох, затем дыхание прекратилось, ребенок посинел, наступила потеря сознания. Через несколько

секунд появился шумный вдох напоминающий петушиный крик и дыхание востановилось. При осмотре в поликлинике

аналогичный приступ повторился. Из анамнеза мы выявнили, что ребенок родился недоношенным, с месяца на

искуственном вскармливание, получал в основном коровье молоко, начал сидеть в 8 месяцев, ходит с 1,4 , зубы

прорезались в 12 месяцев. У малыша выраженны теменные, лобные бугры, отмечается О-образное искривление нижних

конечностей.

Задание: определите неотложную ситуацию, составте алгоритм действия медицинской сестры.

ОТВЕТ:

Диагноз: у ребенка развился ларингоспазп, ларингоспазм это одно из проявлений протекает внезапно или с частично или

полным закрытием голосовой щели.

Алгоритм действий медицинской сестры: вызвать врача, обеспечить ребенку доступ свежего воздуха, растегнуть

стесняющую одежду. Попытаться снять ларингоспазм рефлекторно, лицо и тело ребенка сбрыхнуть холодной водой, при

отсутствии эффекта нажать шпателем на корень языка до появления рвотного рефлекса.

Выполнение назначений врача. По назначению врача ввести сидуксин или реланиум, ввести глюконат кальция. При

отсутствие эффекта после 15-30 секунд приступать к проведению ИВЛ. Осуществлять контрольза пульсом, АД, ЧДД.

Применить теплые инголяции, и положить теплый компресс на переднюю поверхность шеи для снятия спазма с голосовой щели.

СЕРДЕЧНО- ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ.

Первая помощь.

Первая помощь - это комплекс простейших мероприятий направленных на устранение причин угрожающих жизни пострадавших,

спасение их жихни и предупреждение развития тяжелых осложнений, проводимых до приезда медицинских работников.

Задачами первой помощи является:

· Проведение необходимых мероприятий по ликвидации угрозы жизни пострадавшего;

· Предупреждение возможных осложнений;

· Обеспечение максимально благоприятных условий для скорейшей транспортировки пострадавшего.

Статья 31 Федерального Закона № 323 ФЗ от 21 ноября 2011г «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации»

Кто должен оказать первую помощь?

Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и

других состояниях и заболеваниях угрожающих их жизни, здоровью, лицами обязаннами оказывать первую помощь в

соответствии с федеральным законом (медицинские работники) или со специальным правилом и имеющими соответствующую

подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и

работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно- спасательных формирований и

аварийно- спасательных служб.

Статья 31 Федерального Закона № 323 ФЗ от 21 ноября 2011г. «Об охране здоровья граждан в Российской Федераций».

Таким образом первая помощь должна осуществляться лицами:

1) имеющими медицинское образование

2) не имеющими специального медицинского образования (сотрудники полиции, пожарные, спасатели)

Уровень первой помощи не предполагает использования каких-либо специальных медицинских инструментов лекарств или

оборудования.

3) Каждый гражданин РФ, имеющий соответствующую подготовку и (или) навык, может оказывать первую помощь

4) каждый гражданин РФ обязан незамедлительно сообщить о несчастном случае (диспетчеру экстренных служб,

(телефон 112,113) вызвав профессиональную помощь))

5) Гражданин РФ (без медицинского образования) не имеет права: назначать и применять медицинские препараты,

оборудование, проводить медицинские манипуляции.

Статья 31 Федерального Закона № 323 ФЗ от 21 ноября 2011г. «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации»

ПРИ ОКАЗНАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ:

1) ОСТАНОВИТЬСЯ

2) ПОДУМАТЬ

3) ДЕЙСТВОВАТЬ

1) ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ ( ПОСМОТРЕТЬ, ПРИСЛУШАТЬСЯ, ПРИНЮХАТЬСЯ)

2) ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ СИТУАЦИИ (использование средств защиты)

3) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ

Оставление в опасности!!!!

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни и здоровья, состоянии и лишенного возможности

принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или следствии своей беспомощности, в случаях, если

виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное

для жизни или здоровья состояние.

Статья 125 Уголовного Кодекса Российской Федерации от 13.06.1996 № 63 ФЗ (ред.от 30.03.2016)

4) АКТИВАЦИЯ ПОСТРАДАВШЕГО

5) КОНТРОЛЬ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

6) КОНТРОЛЬ ДЫХАНИЯ

7) РАБОТА С ОЧЕВИДЦАМИ

· ОСМОТРЕТЬ ТОЛПУ «Глаза В глаза»

· Распределить роли, указать рукой на выбранного человека с персонализацией «Мужчина, в красной рубашке- наберите

112/113 и скажите, что пострадавший не дышит и без сознания»

· Управлять ситуацией «Закончишь - доложи»

Если в ходе оказания первой помощи происходит неумышленное причинение вреда жизни/здоровью?

Крайняя необходимость

1) не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней

необходимости, то есть устранения опасности, непосредственно угрожающей личности и правам данного лица или иных лиц,

охраняемым законом интересам общества или государства, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и

при этом не было допущено превышение пределов крайней необходимости.

Статья 39 Уголовного Кодекса Российской Федерации от 13.06.1996 №63 ФЗ (ред. От 30.03.2016)

Если при оказании первой помощи совершена ошибка – невинное причинение вреда:

· Деяние признается совершенным невиновно, если лицо его совершившее, не осозновало или не могло осознать

общественной опасности своих деяний (бездействий) либо не предвидело возможности наступления общественно опасных

последствий и по обстоятельствам дела не должно было или не могло их предвидеть.

· Деяние признается совершенным невиновно, если лицо, его совершившее, хотя и предвидело возможность наступления

общественно опасных последствий своих действий (бездействий), не могло предотвратить эти последствия в силу

несоответствия своих психофизиологических качеств требованиям экстримальных условий или нервно- психическим перегрузкам.

Статья 28 Уголовного Кодекса Российской Федерации от 13.06.1996 № 63 ФЗ ( ред.от 30.03.2016)

8) ОСВОБОДИТЬ ОТ ОДЕЖДЫ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ПОСТРАДАВШЕГО

9) ПОЗИЦИЯ СБОКУ «НА КОЛЕНЯХ» КАСАЯСЬ ТЕЛА КОЛЕНЯМИ

10) ПОЛОЖИТЬ ОСНОВАНИЕ ЛАДОНИ НА ТОЧКУ НАДАВЛИВАНИЯ

11) РУКИ СКРЕЩЕНЫ ИЛИ ЗАМОК

12) ПОЗИЦИЯ «РУКИ ВЫПРЯМЛЕНЫ»

13) ЧАСТОТА НАДАВЛИВАНИЯ 100-120 РАЗ В МИНУТУ

14) ГЛУБИНА НАДАВЛИВАНИЯ 5-6 СМ ИЛИ 1/3 ОБЪЕМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒