Стандартталған пациенттерге арналған клиникалық сценарий

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 16Следующая ⇒

Стандартталған пациенттерге арналған клиникалық сценарий

Анасының аты:Аманова Асель

Анасының жасы:27 лет

Баланың аты: Аманова Алуа

Баланың жасы: 2 жас 2 ай.

Маңызды мақсаттары мен тапсырмалары:

Қызба жағдайындағы баланы жүргізудің әдісін анықтау және диагнорстикалау

Бағалау және үйрету: СП кері байланысты бере алады, экзамен алушы бағалау парағына, видеожазбаларға белгілеу жазады.

Қоршаған орта жағдайы: пациенттің пәтері.

Экзамен өтетін бөлменің жағдайы: кабинет, стөл, кушетка, 2 стөлшелер

Симуляцияның құрал жабдықтары:

• Емтихантапсырушығаарналғантапсырмапарағы.

• Еріктіге, науқастыңтуысынаарналғансценарий.

• Әремтиханқабылдаушығаарналғанбағалаупарағы Стөлшелер – 2 дана. Фонендоскоп Стөл – 1 дана.

Жағдайдың сипаттамасы (Клиникалық жағдайдың егжей тегжейі):

Сіз, (АмановаАсель 27 жаста), үйгедәрігердімынашағымдарменшақырттыңыз: температураның 39,0 Сгедейінкөтерілуі, жөтел, әлсіздік, тәбеттіңтөмендеуі.

Сіз спорттық үй киіміндесіз, үйге жалпы тәжірибелік дәрігерді шақырттыңыз.

Мазмұны:Сіздің көңіл-күйіңіз жоқ, уайымдап тұрсыз, себебі балаңыздың жоғары температурасына аландатып тұр.

Ауру анамнезі (анасыныңайтуыбойынша):3-күнбойыаурыпжатыр, ешқайдақаралмаған. Өз бетінше емделген.3-ші күні жағдайы нашарлады, температурасы 39,0С дейін көтерілді, жедел жәрдем шақырды.

Өмір анамнезінен:бала 2-ші жүктіліктен, күні жетіп туылған.Туылған кездегі дене салмағы 3300 гр, ұзындығы 50 см. Нәрестелік кезеңі өзгеріссіз өтті. 6 ай бойы кеудемен тамақтанған. Тұқым қуалаушылық аурулар терістелді.

Алдын алу екпелері күнтізбе бойынша алады.

Бала анасының қолында отыр, мазасыз, әлсіз. Қатынасқа түспейді. Анасы асқыныстарынан қорқып, уайымдап, абыржып отыр.

Баланың жағдайы:

Жағдайы, қызбаға байланысты орташа ауырлық дәрежеде. Қарау барысында дене температурасы 39°С. Бала әлсіз, мазасыз. Тері қабаты және шырышты қабаты бозарған, таза.Мұрынмен демалу қиындаған, бөліністерге байланысты. Аңқада айқын қызару. Лимфатикалық түйіндер пальпацияланбайды.Өкпеде қатқыл тыныс, сырыл жоқ. Тыныс жиілігі 1 минутта 38рет, пульс - 120 соққы 1 мин. Жүрек тоны ритмді, анық. ЖСЖ 1 мин 120 рет.Іш жұмсақ, дөңгелек формада, симметриялы, тыны салу актысыне қатысады. Беткей палбпацияда ауырсынусыз. Нәжіс, диурез қалыпты.

Тәртібі:

Сіз стөлде отырсыз, қолыңызда бала. Бала мазасыз, қатынасқа түспейді. Сіз уайым үстіндесіз, дәрігердің айтқанына мән беріп тындап, сұрақтарына жауап беріп отрысыз. Өзіңіз аздап тынышсызданып, мазасызданып отырсыз, балаңызда пневмония немесе діріл пайда болуына уайымдайсыз. Бірден дәрігерге қаралмағаныңызға өкінесіз. Қатынасқа тез, нақты жауап бересіз, ешқандай агрессиясыз. Әңгіме барысында уайымдайсыз, қорқасыз, дәрігерді назар салып тыңдайсыз, дәрігер сізге көмектесетініне, дұрыс диагноз қоятынына және адекватты емдейтініне сенесіз. Сіз дұрыс диагноз қою үшін қосымша тексерулерден өтуге дайынсыз.

Идеялар мен ойлар:

– баланың жағдайына аздап уайымдайсыз, балада пневмония болатынына н қорқасыз.

– Бірақ балада 3 күн бойы температура жоқ, бұл ұарапайым суық тию белгілері болу мүмкін.

– Сіз баланы дер кезінде дәрігерге көрсетпегеніңіз үшін, өзіңізді кінәлі сезінесіз.

Мазасыздану:

• Сіз балаңызда пневмония дамуынан және оны бір өзін ауруханаға жатқызуынан қорқасыз.

• Сізбалаңыздың ауруын алдын-алмағаныңыз үшін өзіңізге ұрысасыз.

Күту:

· Дәрігер пневмонияны терістеді

· Дәрігер дұрысем тағайындайтынына және баланың тез сауығып кетуіне сенесіз.

Сенім:

• Өзіңіздің балаңыздың денсаулығына уайымдайсыз және мазасызданасыз.

Стандартталған науқасты оқыту/ ойынның мазмүны:

Ойынның мазмүны:

Киім –сізде спорттық үй киімі;көңіл-күй-мазасыз, сіз абыржуылысыз, аздап уайымдайсыз, дәрігерді назар салып тыңдап, дұрыс жауа беруге тырысасыз, қоараудың қолайлы аяқталуына үміттенесіз.

• Эмоциональдытақырыпқажәнесұрақтарғақалайжауапбересіз –анасыбаласыныңасқыныстарынан (пневмония) қорқатындай, жауапосылайқұрастырылуыкерек,

• Науқастықараукезінде, науқастыңқорқатынына, мазасыздануынақалайжауапбересіз–– Олбаласыныңүлкенұлысекілдіауруханадажалғызжатуынанқорқатындайетіп, жауаптарқұрастырылуыкерек.

• Осыберілгенжағдайғабайланыстыанасыныңуайымшыл, мазасызкейінсомдайтынфизикалықсимптомдар.

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒