Симптомдардың немесе мәселелердің түсінігі

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 16Следующая ⇒

Симптомдардың немесе мәселелердің түсінігі

Дәрігердіңсөзінестисала, сізбірденмәселеніңтүйткілінайтабастайсыз

Қойылуы мүмкін сұрақтар (кездесууақытынданауқастыңанасықоюымүмкінсұрақтартізімі):

• Үйдегіүлкенұлыжұқтырыпалуымүмкінбе?

• Бізге антибиотики қабылдай беруге бола ма?

• Егер де госпитализация қажет болса, бала жалғыз жатады ма, әлде маған жанына жатұызуға рұқсат бересіздер ме?

• Мүмкін уколды бізге үйге берсіздер?

Қойылуы керек сұрақтар(кездесу уақытында науқастың анасы қоюы мүмкін сұрақтар тізімі):

«Менің қызыма не болған?», «Оның жағдайы дұрыс па?», «Онда асқыныстар болуы мүмкін бе?», «Емдеуді бірден үй жағдайында бастайсыз ба?»

Клиникалық жағдай( тапсырма):

2 жасар қыз баланың үйінге ЖТД дәрігерін шақырды. Анасының айтуы бойынша,3-күнбойыаурыпжатыр,температурасы 39,0С дейін көтерілген, сирек жөтел бар. Ыстық түсіретін препарат берген, жағдайы жақсармаған. Бала әлсіреп, тәбеті төмендеп, жөтелі күшейген..

Тасырма:

Ø Коммуникативті дағдыларды қолдана отырып науқастан анамнез жинаңыз, науқасқа жалпы қарау жүргізіңіз;

Ø Алғаш диагнозды құрастырыңыз;

Ø Коммуникативті дағдыларды қолдана отырып науқасқа алғашқы жедел көмек көрсетіңіз.

		Баллдық жүйе бойынша бағасы
№	Клиникалық тәжірибелік дағдылардың критерийі	қанағаттанарлықсыз	қанағаттанарлық	Жақсы	Орындамады	Жартылай орындады, қатемен	Қатесіз, толық орындады
№	Клиникалық тәжірибелік дағдылардың критерийі	Орындамады	Жартылай орындады, қатемен	Қатесіз, толық орындады	Орындамады	Жартылай орындады, қатемен	Қатесіз, толық орындады
	Науқаспен алғашқы қатынасты орнатты. Консультацияның не үшін керек екендігін анықтады.		4,5			0,5		Алғашқы қатынасты орнатты (вербальды) өзін таныстырды, науқастың аты-жөнін сұрады (вербальды емес)
			4,5			0,5		Ашық сұрақтарқойды (сұрақтар техникасы )
	Шағымдар Жинағы		4,5			0,5		2-ші ашық сұрақтарқойды (сұрақтар техникасы)
	Шағымдар Жинағы		4,5			0,5		Жабықжәнеальтернативтісұрақтарқойды.(сұрақтартехникасы)
	Анамнез жинау		4,5			0,5		Навык активного слушания (вербально компонент)
	Анамнез жинау		4,5			0,5		Навык активного слушания (невербальный компонент)
	Жалпы қарау, жүйе, ішкі ағзалар бойынша:Қарау кезінде дене қызуы 38,9°С. Физикалық дамуы жасына сай. Бала әлсіз, мазасыз. Тері қатпары және шырышты қабаттары боз, таза. Мұрынмен тыныс алуы қыйындаған. Аңқада ашық гиперемия. Лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Өкпеде қатқыл тыныс, сырылдар жоқ. Тыныс жиілігі - 38 рет 1 минта, пульс - 120 соққы 1 минта. Жүрек тоны ритмді, анық. ТСЖ 120 рет 1 минта. Іші дөңгелік пішінді, симметриялы, тыны салу актісіне қатысады. Беткей пальпациялауда жұмсақ, аурырсынусыз. Диурез және үлкен дәреті қалыпты.		4,5			0,5		Дағдының түсіндірмесі
	Дифференциальды диагноз: Пневмония: анамнез - суықтау, ауру жедел ағымды, үдемелі интокцикация, үнемі фибрильді температура, аускультатцияда- крепитация, ұсақ көпіршікті сырылдар. Обструктивті бронхит: анамнез – ұстамалы жөтел, объективті- ентікпе, астмоидты тыныс, аускультативті өкпеде- әлсіреген тыныс, тыныс шығарудың ұзаруы, тыныс шығару кезінде құрғақ ұсақ көпіршікті сырылдар. Бронхит кезінде – ылғалды жөтел, құрғақ немесе ылғалды сырылдар.		4,5			0,5		Ақапартану дағдысы
	Болжамды диагнозды қойу.		4,5
	Ары қарай іс әрекеттер мен емді анықтау: 1.Үйге стационарды жіберу. 2.Бала күтіміне анасына науқастың парақшасын ашу..		4,5
	Емді бағалау: 1 Үйдегі режим 2.Жылы су ішу (тамақты қауіпсіз түрде шайу) 3.Қызу түсіруші перепарат(парацетамол 0,25мг температура38,5С.жоғары болғанда ) 4.Процедураны жылыту (қызба жоқ)		4,5					Ақапартану дағдысы
	-байланыс орнату – түсінікті қарапайым сөздер қолдануды, ақпартқа науқасқа жеткізуді, бағалау. -эмоциональды қолдау – үзіл жасау (10 секунд), эмпатию көрсету, вербальді және вербальді емес, оның эмоциясын бақылау (қабылдау, ашу, жылау).		4,5			0,5		Ақапартану дағдысы
	Емнің тиімділігін бағалау 3 күн жағдайды бақылау. Қабылдауға келу жайлы кеңес беру.		4,5			0,5		Түиіндемелік дағды

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 91011 12 13 14 Следующая ⇒