КРОК. Медичний ф. Патологічна анатомія. Модуль 2 1 страница

Опис:

Спеціальна патологічна анатомія

Перелік питань:

? При мікроскопічному дослідженні нирок виявлений некроз епітелія звивистих канальців, тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового шару і повнокров'я мозкового. Назвіть цей патологічний процес.

A. *

Некротичний нефроз

Гломерулонефрит

Пієлонефрит

Полікістоз

Сечокам’яна хвороба

Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішками ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:

A. *

ліпосклероз

ліпоїдоз

доліпідна

атероматоз

виразкування

Хворий на протязі 8 років скаржився на кашель з гнійним мокротинням, задуху. Пальці рук нагадували барабанні палички. Він помер з явищами легенево-серцевої недостатності. На розтині бронхи деформовані, з мішковидними вип’ячуваннями стінки та гнійним запаленням в них. Найбільш вірогідний діагноз:

A. *

бронхоектатична хвороба

туберкульоз

хронічний бронхіт

Абсцес

Гострий бронхіт

При розтині померлого хворого виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни?

A. *

Хронічний мієлолейкоз

Хронічний лімфолейкоз

Мієломна хвороба

Справжня поліцитемія

Лімфогрануломатоз

У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня доля правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у усіх альвеолах цієї долі виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз:

A. *

Крупозна пневмонія

Вогнищева бронхопневмонія

Грипозна пневмонія

Фібринозний плеврит

Інтерстициальна пневмонія

У молодої жінки в зв’язку з гострими болями в клубній області, вилучена маткова труба з локальним розширенням її середньої третини, заповненої кров’ю. При гістологічному дослідженні в отворі труби знайдені хоріальні ворсини, великі поля еритроцитів з домішкою лейкоцитів. Ваш діагноз:

A. *

Трубна вагітність

Гострий гнійний сальпінгіт

Крововилив в маткову трубу

Геморагічний сальпінгіт

Гнійний сальпінгіт

Дитина у 3-х річному віці померла при явищах глибокої церебральної коми. На розтині виявлено гнійні нашарування на поверхні м’якої мозкової оболонки в передніх відділах головного мозку, набряк мозку. Мікроскопічно – повнокрів’я і нейтрофільна інфільтрація м’яких мозкових оболонок. Вкажіть ймовірне захворювання?

A. *

Менінгококовий менінгіт

Менінгіт при сибіркі

Грипозний менінгіт

Туберкульозний менінігіт

Абсцес мозку

При дослідженні некропсії чоловіка 57 років в II-ому сегменті правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішком лімфоїдних та гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у даному випадку?

A. *

Гострий вогнищевий туберкульоз легень

Первинний туберкульозний комплекс

Ріст первинного афекту

Гострий міліарний туберкульоз легень

Інфільтративний туберкульоз

При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?

A. *

Гострий бородавчастий ендокардит

Дифузний ендокардит

Фібропластичний ендокардит

Поворотньо-бородавчастий ендокардит

Поліпозно-виразковий ендокардит

10.

Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці?

A. *

Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз

Ішемічна стадія інфаркту міокарду

Некротична стадія інфаркту міокарда

Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз

Міокардит

11.

У хворого знайдено асцит, в два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен стравоходу і прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптата печінки виявлений мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки?

A. *

Синдром портальної гіпертензії

Серцева недостатність

Гепато-лієнальний синдром

Печінково-клітинна недостатність

Ниркова недостатність

12.

Чоловік, 70 років, зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлений підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова?

A. *

Нуклеопротеїдів.

Кальція.

Хромопротеідів.

Ліпопротеїдів.

Калію.

13.

Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

A. *

Грип

Парагрип

Аденовірусна інфекція

Респіраторно-синцитіальна інфекція

Стафілококова бронхопневмонія

14.

У хворого, померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда - дифузно розкидані вузлики, які складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофагоцити, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні вогнища оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого?

A. *

Ревматична.

Туберкульозна.

Актиномікотична.

Сифілітична.

Лепрозна.

15.

На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *

Системний червоний вовчак.

Системна склеродермія.

Ревматоїдний артрит.

Ревматичний артрит.

Вузликовий періартеріїт.

16.

У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0. 5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю у її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

A. *

Солітарна гума печінки.

Солітарна аденома печінки.

Солітарна лепрома печінки.

Хронічний абсцес печінки.

Рак печінки.

17.

У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

A. *

Зворотньо-бородавчастого

Гострого бородавчастого

Дифузного

Фібропластичного

Виразково-поліпозного

18.

При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, маються ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

A. *

Лімфогранулематозу

Гострого мієлолейкозу

Хронічного мієлолейкозу

Грибовидного мікозу

Туберкульозу

19.

На вскрытии больного 42-х лет, страдавшего хроническим диффузным бронхитом и умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружены большие, повышенной воздушности легкие, которые своими краями прикрывают средостение, не спадаются, бледно-серого цвета, режутся с хрустом, при надавливании пальцем на поверхности легких остается ямка. Из просвета бронхов выделяется слизисто-гнойный эксудат. Установите диагноз.

A. *

Хроническая диффузная обструктивная эмфизема легких

Хроническая очаговая эмфизема

Интерстициальная, межуточная эмфизема

Первичная идиопатическая эмфизема

Викарная компенсаторная эмфизема

20.

При вскрытии ребенка 5 лет мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, мутные, в виде желтовато-зеленоватого “чепчика”. Микроскопически: мягкая мозговая оболочка резко утолщена, полнокровна, пропитана гнойным эксудатом с наличием фибрина. О каком заболевании следует думать?

A. *

Менингококковая инфекция

Туберкулез

Сибирская язва

Вирусный грипп

Корь

21.

Гістологічно в апендиксі в усіх шарах знайдені в значній кількості поліморфноядерні лейкоцити, повнокрів’я, стази. Така картина є характерною для:

A. *

Флегмонозного апендициту

Гангренозного апендициту

Поверхневого апендициту

Простого апендициту

Хронічного апендициту

22.

На розтині у чоловіка 73 років виявлено збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату передміхурову залозу, яка на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками сполучної тканини. При мікроскопії відмічено збільшення кількості залозистих елементів. Величина часточок і кількість залозистих елементів в них - різні. Який процес має місце у передміхуровій залозі?

A. *

Залозиста нодулярна гіперплазія

М’язово-фіброзна (стромальна) нодулярна гіперплазія

Змішана нодулярна гіперплазія

Аденокарцинома

Недиференційований рак

23.

У хворого 60 років при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга, присутні лімфоцити, єозінофіли; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам?

A. *

Змішано-клітинний варіант лімфогранульоматозу

Лімфогранулематоз з переважанням нодулярного склерозу

Лімфогранулематоз з переважанням лімфоїдної тканини

Лімфосаркома

Лімфогранулематоз з пригніченим розвитком лімфоїдної тканини

24.

Під час розтину в верхній долі правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?

A. *

Геморагічний інфаркт легень

Карніфікація легень

Гангрена легень

Крововилив в легені

Ателектаз легень

25.

При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної тромбоемболії?

A. *

Септичний бактеріальний ендокардит

Септицемія

Гострий ревматичний вальвулит

Септикопіємія

Ревматичний тромбендокардит

26.

При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Ваш діагноз?

A. *

Лімфогрануломатоз

Лімфосаркома

Туберкульоз

Саркоїдоз

Лімфолейкоз

27.

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

A. *

Туберкульоз

Саркоїдоз

Риносклерома

Сап

Сифіліс

28.

На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку”, вогнища інтерстиційного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?

A. *

Хронічний пієлонефрит

Гострий пієлонефрит

Атеросклеротично зморщена нирка

Первинно зморщена нирка

Амілоїдно зморщена нирка

29.

У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утвореннм фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого?

A. *

Зоб Хасімото.

Ендемічний зоб.

Спорадичний зоб.

Дифузний токсичний зоб.

Зоб Ріделя.

30.

На розтині прозектор знайшов зміни в нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно-червоний колір. При гістологічном дослідженні - розростання нефротелія і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням “ півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова?

A. *

Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит

Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит

Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит

Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит

Інтерстеційний нефрит

31.

При розтині прозектор виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрустом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні перегородки тонкі, є ознак інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина?

A. *

Емфізема

Пневмосклероз

Пневмоторакс

Ателектаз

Пневмонія

32.

У молодої людини збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені вогнища проліферації лімфоїдної тканини з наявністю велетенських клітин Березовського-Штернберга і еозинофілів, вогнища некро-з та фіброзу. Яке захворювання найбільш вірогідно буде діагностоване у хворого?

A. *

Лімфогрануломатоз

Хронічний лімфолейкоз

Мієломна хвороба

Лімфосаркома

Гістіоцитоз

33.

У хворого внаслідок обтурації середньодольового бронха вузлом м'яких тканин утворився ателектаз середньої долі правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який прорастає в підлеглі тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають ці дані?

A. *

Бронхогенний рак легень

Деформуючий бронхіт

Запальний поліп

Дисплазія епітелію бронха

Саркома бронха

34.

При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?

A. *

Ревматичний

Атеросклеротичний

Сифілітичний

Природжений

Септичний

35.

У дитини 15 років через 14 днів після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді “м’ясних помиїв”. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулось у хворого?

A. *

Гострий гломерулонефрит

Гострий інтерстіційний нефрит

Ліпоїдний нефроз

Гострий пієлонефрит

⇐ Предыдущая 12 13 14 15 161718 19 20 21 Следующая ⇒