Мед Укр Спеціальна патологічна морфологія 3 страница

Поліпозно-виразковий ендокардит

Поворотно-бородавчастий ендокардит

Дифузний ендокардит

Гострий бородавчастий ендокардит

Фібробластичний ендокардит

69.

У хлопчика 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики?

Ревматизм

Ревматоїдний артрит

Склеродерми

Вузликовий периартеріїт

Системний червоний вовчак

70.

Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Зміни у м'язовій оболонці серця за морфологією відповідають:

осередковому продуктивному міокардитові;

дифузному продуктивному міокардитові;

осередковому проміжному ексудативному міокардитові;

D. *

дифузному проміжному ексудативному міокардитові;

гострому альтеративному міокардитові.

71.

Дівчинка 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Зміни у м'язовій оболонці серця за морфологією відповідають:

осередковому продуктивному міокардитові;

дифузному продуктивному міокардитові;

осередковому проміжному ексудативному міокардитові;

D. *

дифузному проміжному ексудативному міокардитові;

гострому альтеративному міокардитові.

72.

У жінки 45 років, яка з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця, на фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія, наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тром-ботичними накладеннями. Якій клініко-анатомічній формі ревматизму відповідає це спостереження?

A. *

кардіо-васкулярній;

вісцеральній;

суглобовій;

еритематозній;

нодозній.

73.

Жінка 45 років з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця. На фоні наростаючої серцевої недостатності у неї розвинулася лівостороння геміплегія і наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Якій клініко-анатомічній формі ревматизму відповідає це спостереження?

A. *

кардіо-васкулярній;

вісцеральній;

суглобовій;

еритематозній;

нодозній.

74.

Жінка 45 років, з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця. На фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія і наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тром-ботичними накладеннями. Зміни мітрального клапана відповідають:

простому ендокардитові (вальвуліту Талалаєва);

гострому бородавчастому ендокардитові;

C. *

поворотному бородавчастому ендокардитові;

фібропластичному ендокардитові;

гранульоматозному ендокардитові.

75.

У жінки 45 років, яка з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця, на фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія, наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Лівостороння геміплегія у даному випадку розвинулася у результаті:

крововиливу у головний мозок;

B. *

ішемічного інфаркту головного мозку;

ревматичного васкуліту;

ревматичної енцефалопатії;

ревматичного менінгоенцефаліту.

76.

Жінка 45 років з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця. На фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія і наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Лівостороння геміплегія у даному випадку розвинулася у результаті:

крововиливу у головний мозок;

B. *

ішемічного інфаркту головного мозку;

ревматичного васкуліту;

ревматичної енцефалопатії;

ревматичного менінгоенцефаліту.

77.

У жінки 45 років, яка з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця, на фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія, наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Найімовірнішим механізмом розвитку інфаркту головного мозку є:

стаз крові;

тромбоз;

C. *

тромбоемболія;

крововилив;

кровотеча.

78.

Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Описані зміни в серці можна кваліфікувати як:

ендокардит;

міокардит;

перикардит;

D. *

панкардит;

кардіосклероз.

79.

Дівчинка 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Описані зміни в серці можна кваліфікувати як:

ендокардит;

міокардит;

перикардит;

D. *

панкардит;

кардіосклероз.

80.

Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни в мітральному клапані за морфологією відповідають:

A. *

простому ендокардитові (вальвуліту Талалаєва);

гострому бородавчастому ендокардитові;

поворотному бородавчастому ендокардитові;

фібропластичному ендокардитові;

гранульоматозному ендокардитові.

81.

Хлопчик 7 років помер від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни в мітральному клапані за морфологією відповідають:

A. *

простому ендокардитові (вальвуліту Талалаєва);

гострому бородавчастому ендокардитові;

поворотному бородавчастому ендокардитові;

фібропластичному ендокардитові;

гранульоматозному ендокардитові.

82.

Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині в порожнині перикарда виявлено біля 100 мл напівпрозорої рідини. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни у перикарді за морфологією відповідають:

серозному перикардитові;

катаральному перикардитові;

C. *

фібринозному перикардитові;

гнійному перикардитові;

фібропластичному перикардитові.

83.

серозному перикардитові;

катаральному перикардитові;

C. *

фібринозному перикардитові;

гнійному перикардитові;

фібропластичному перикардитові.

84.

Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий. Мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного набрякання. Для підтвердження наявності мукоїдного набрякання необхідно використовувати одну з перерахованих гістохімічних методик:

ШИК-реакцію;

фарбування за ван Гізоном;

фарбування конго-рот;

D. *

фарбування толуїдиновим синім;

фарбування Суданом чорним В.

85.

ШИК-реакцію;

фарбування за ван Гізоном;

фарбування конго-рот;

D. *

фарбування толуїдиновим синім;

фарбування Суданом чорним В.

86.

? На розтині трупа хворого, що страждав лейкозом і помер від наростаючої хронічної анемії, виявлено збільшене в розмірах серце, міокард тьмяний, в'ялий блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся в серці?

A. *

Паренхіматозна жирова дистрофія

Вакуольна дистрофія

Гіаліново-крапельна дистрофія

Стромально-судинна жирова дистрофія.

Робоча гіпертрофія

87.

70-річному хворому з вираженою гепатоспленомегалією і кахексією зроблена діагностична пункційна біопсія печінки. При гістологічному дослідженні встановлено: за ходом портальних трактів визначаються множинні інфільтрати з мономорфних круглих клітин, які верифіковані як пролімфоцити і В-лімфоцити. Для якого захворювання характерні вище перелічені зміни?.

Лімфосаркома

Гострий лімфолейкоз

Лімфогранулематоз

D. *

Хронічний лімфолейкоз

Хвороба Сезарі

88.

У хворого, що тривалий час працював з бензолом, прогресує анемія і геморагічний синдром. У біоптаті грудини переважає жирова тканина, виявляються нечисленні дрібні острівці кровотворення з поодинокими клітинами мієлопоезу. Ваш діагноз.

Хронічний мієлолейкоз

Перніциозна анемія

Гемолітична анемія

D. *

Гіпопластічна анемія

Залізодефіцитна анемія

89.

На розтині чоловіка, який страждав частими переломами кісток і загинув від уремії, в кістках черепи, ребрах і хребті - явища остеопорозу і множинні " штамповані" дефекти. При мікроскопічному дослідженні кісткового мозку виявлена дифузна інфільтрація його пухлинними клітинами лимфоплазмоцитарного ряду. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

A. *

Мієломна хвороба

Первинна макроглобулінемія

Хвороба важких ланцюгів

Хвороба Педжета

Хвороба Реклінгхаузена

90.

На розтині померлого в гематологічному відділенні виявлені множинні крововиливи в шкірі, слизових і серозних оболонках, збільшені мигдалики темно-сірого кольору. Лімфатичні вузли різних локалізацій до 1, 5 см в діаметрі, м'які, сіро-рожеві на розрізі. Кістковій мозок стегнової кістки темно-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в лімфатичних вузлах, печінці, селезінці і нирках виявлені лейкозні інфільтрати з лімфобластів. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Лімфагранулематоз

Хронічний лімфолейкоз

C. *

Гострий лімфолейкоз

Лімфосаркома

Хронічний мієлолейкоз

91.

При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфовузла виявлені наступні мікроскопічні зміни: проліферація лімфоїдних клітин різного ступеня зрілості, наявність гігантських клітин Ходжкіна та Березовського-Штернберга, а також еозинофілів, плазматичних клітин, нейтрофільних лейкоцитів, серед яких визначаються осередки некрозу і фіброзу. Який з перерахованих варіантів лімфогранулематозу найбільш вірогідний?

З переважанням лімфоїдної тканини

Нодулярний склероз

Змішано-клітинний варіант

З пригніченням лімфоїдної тканини

Саркома Ходжкіна

92.

При гістологічному дослідженні збільшеного лімфатичного вузла виявлена проліферація лімфоцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, еозинофльни х лейкоцитів, маленьких і великих клітин Ходжкіна, багатоядерних клітин Березовського-Штернберга Якому з перерахованих захворювань відповідають описані морфологічні дані?

Лімфосаркома

Метастаз раку

Хронічний лейкоз

Гострий лейкоз

Лімфогранулематоз

93.

При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатични вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Який найбільш ймовірний діагноз?

Туберкульоз

Лімфосаркома

C. *

Лімфогрануломатоз

Саркоїдоз

Лімфолейкоз

94.

Під час мікроскопічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла дівчинки 14 років було знайдено: лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та осередки некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Який найбільш ймовірний діагноз?

Лімфома Беркітта

Гострий лімфолейкоз

Хронічний лімфолейкоз

D. *

Лімфогранулематоз

Грибоподібний мікоз

95.

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлені численні дефекти у вигляді округлих отворів з гладкими стінками. Гістологічно: явища остеолізису і остеопорозу на тлі слабкого кісткоутворення. У сечі - білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.

Хронічний мієлолейкоз.

B. *

Мієломна хвороба.

Хронічний еритромієлоз.

Гострий недиференційований лейкоз.

Гострий мієлолейкоз.

96.

У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизової оболонки язика з червоними плямами (гюнтерівський глосит). Склери жовтуваті. Кольоровий показник перевищує одиницю. Для якої анемії характерні ці зміни?

A. *

В12 - фолієводефіцитної.

Гострої постгеморагічної.

Гемолітичної.

Хронічної постгеморагічної.

Залізодефіцитної.

97.

На розтині тіла померлого чоловіка, який страждав хронічною анемією, виявлено: лимонно-жовтий відтінок шкіри, гунтерівський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка і нирки щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який із перерахованих діагнозів найбільш можливий?

Спадкова гемолітична анемія.

Гіпопластична анемія.

Залізодефіцитна анемія.

D. *

Перніциозна анемія.

Апластична анемія.

98.

При розтині трупа мужчини 78 років виявлено вогнищеве заміщення червоного кісткового мозку жовтим. Лімфатічні вузли, селезінка зменшені в розмірах з вираженими атрофічними змінами паренхіми. Такі зміни характерні при:

Гемолітічній анемії

B. *

Анемії Фанконі

Анемії Ерліха

Старінні

Залізодефіцитній анемії

99.

При розтині трупа чоловіка 47 років виявлено атрофічні зміни з боку шлунково-кишкового тракту, малиново-червоний кістковий мозок, в якому переважають еритробласти і мегалобласти. У селезінці – осередки екстрамедулярного кровотворення, велика кількість сидерофагів. У спинному мозку в задніх і бокових стовпах виражений розпад мієліну осьових циліндрів. Зміни нервових волокон характерні для:

Спадкової нейропатії

Токсичної полінейропатії

Уремічної полінейропатії

D. *

Мегалобластичних полінейропатій

Діабетічної полінейропатії

100.

У чоловіка, що піддався високій дозі іонізуючого випромінювання, відзначається кровоточивість з ясен, спонтанно виникаючі крововиливи в шкірі, слизових оболонках. У крові відзначається нормохромна анемія, панцитопенія. Вміст заліза в сироватці крові нормальний. При гістологічному дослідженні пунктату кісткового мозку відзначено заміщення гемопоетичної тканини жировою тканиною. Ваш діагноз:

Імуннна периферійна цитопенія

Мієлодиспластичний синдром

Гемолітична анемія

D. *

Апластична анемія

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒