Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





КРОК. Медичний ф. Патологічна анатомія. Модуль 2 5 страница



B.

 Хронічний активний алкогольний гепатит

 

C.

 Хронічний персистуючий алкогольний гепатит

 

D.

 Токсична дистрофія печінки

 

E.

 Жировой гепатоз

 

 

143.

У 30-ти річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину знайдено фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхит, збільшені легені, яки мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Грип.

 

B.

 Парагрип.

 

C.

 Респіраторно-синцитіальна інфекція.

 

D.

 Кір.

 

E.

 Аденовірусна інфекція.

 

144.

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксікації, знайдено загальне виснаженя, зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечно-смугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Хронісепсіс.

 

B.

 Септикопіємія.

 

C.

 Септицемія.

 

D.

 Хвороба Чорногубова.

 

E.

 Бруцельоз.

 

145.

Патологоанатом в біоптаті шкіри побачив гостре серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної плями, в центрі якої утворився міхур із серозно-геморагічною рідиною. Згодом центральна частина стала чорною. Що є більш вірогідним?

 

A. *

 Карбункул при сибірці

 

B.

 Актиномікоз шкіри

 

C.

 Алергічний дерматит

 

D.

 Карбункул стрептококовий

 

E.

 Хімічний дерматит

 

146.

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким лакованим дном та рівними хрящеподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та наявність єндо та периваскуліту. Про яке захворювання йде мова?

 

A. *

 Сифіліс

 

B.

 Актиномікоз

 

C.

 Туберкульоз

 

D.

 Дифтерія зеву

 

E.

 Виразково-некротична ангина Венсана

 

147.

У хворого 75-ти років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії у правій тім’яно-скроневої ділянці головного мозку виявлено вогнище неправильної форми, в’ялої консистенції, сірого кольору. Яка найбільш вірогідна причина розвитку цього процесу?

 

A. *

 Тромбоз правої середньої мозкової артерії

 

B.

 Тромбоз правої передньої мозкової артерії

 

C.

 Тромбоз правої задньої мозкової артерії

 

D.

 Тромбоз базилярної артерії

 

E.

 Тромбоз судини м’якої мозкової оболонки

 

 

148.

При морфологічному дослідженні шлунку виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м’язової оболонки, проксимальний край якого підритий, дистальний - пологий. При мікроскопічному дослідженні: в дні дефекту виявляється зона некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару. Який найбільш вірогідний діагноз?

 

A. *

 Хронічна виразка в стадії загострення

 

B.

 Хронічна виразка з малігнізацією

 

C.

 Гостра виразка

 

D.

 Ерозія

 

E.

 Рак-виразка

 

149.

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенях у померлого?

 

A. *

 Гостра гнійна бронхопневмонія

 

B.

 Гострий бронхіт

 

C.

 Крупозна пневмонія

 

D.

 Проміжна пневмонія

 

E.

 Гостра серозна бронхопневмонія

 

150.

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка форма апендициту розвилась у хворого?

 

A. *

 Флегмонозно-виразкова

 

B.

 Флегмонозна

 

C.

 Гангренозна

 

D.

 Поверхнева

 

E.

 Апостематозна

 

151.

У жінки 39 років при операції були видалені збільшена у розмірах маточна труба та частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріону. Який найбільш імовірний діагноз було встановлено при дослідженні маточної труби?

 

A. *

 Трубна вагітність

 

B.

 Плацентарний полип

 

C.

 Хоріонкарцинома

 

D.

 “Паперовий “ плід

 

E.

 Літопедіон

 

152.

При розтині хворого, померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлений різко виразимий ексікоз, всі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вміста тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання привело хворого до смерті?

 

A. *

 Холера

 

B.

 Дизентерія

 

C.

 Черевний тиф

 

D.

 Сальмонельоз

 

E.

 Харчова токсикоінфекція

 

153.

У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемірована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту.

 

A. *

 Фібринозний коліт

 

 

B.

 Катаральний коліт

 

C.

 Виразковий коліт

 

D.

 Гнійний коліт

 

E.

 Некротичний коліт

 

154.

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

 

A. *

 Дизентерія

 

B.

 Черевний тиф

 

C.

 Неспецифічний виразковий коліт

 

D.

 Сальмонеллез

 

E.

 Хвороба Крону

 

155.

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

 

A. *

 Ліпосклерозу.

 

B.

 Ліпоїдозу.

 

C.

 Атероматозу.

 

D.

 Атерокальцинозу.

 

E.

 Стадія утворення атероматозної виразки.

 

156.

При морфологічному дослідженні видаленої нирки, в проксимальному відділі сечоводу, виявлено конкремент, який обтурує його просвіт. Нирка різко збільшена, паренхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців; збережені канальці кістозно розширені. Яке ускладення нирковокам’яної хвороби виникло в хворого?

 

A. *

 Гідронефроз

 

B.

 Піонефроз

 

C.

 Пієлонефрит

 

D.

 Гломерулонефрит

 

E.

 Хронічний паранефрит

 

157.

Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії, зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання.

 

A. *

 Гострий лімфобластний лейкоз

 

B.

 Гострий міелобластний лейкоз

 

C.

 Гострий недиференційований лейкоз

 

D.

 Гострий монобластний лейкоз

 

E.

 Гострий плазмобластний лейкоз

 

158.

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

 

A. *

 Туберкулома

 

B.

 Казеозна пневмонія

 

C.

 Гострий кавернозний туберкульоз

 

 

D.

 Гострий вогнищевий туберкульоз

 

E.

 Фіброзно-кавернозний туберкульоз

 

159.

На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

 

A. *

 Дизентерія

 

B.

 Холера

 

C.

 Сальмонельоз

 

D.

 Ієрсініоз

 

E.

 Хвороба Крона

 

160.

При розтині чоловіка, який служив на підводному атомному човні виявили наступні патології: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Яка хвороба розвинулась у даному випадку?

 

A. *

 Гостра променева хвороба

 

B.

 Кесонна хвороба

 

C.

 Гострий лейкоз

 

D.

 Гостра анемія

 

E.

 Вібраційна хвороба

 

161.

На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем вільного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об'ємі легені з значною кількістю міліарних та більш великих осередків склерозу округлої та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Вузловата форма силікозу

 

B.

 Дифузно-склеротична форма силікозу

 

C.

 Антракосилікоз

 

D.

 Силікоантракоз

 

E.

 Азбестоз

 

162.

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Антракоз

 

B.

 Антракосилікоз

 

C.

 Силікоантракоз

 

D.

 Талькоз

 

E.

 Сидероз

 

163.

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. В області крижи, остистих відростків хребців –пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Висипний тиф

 

B.

 Ку-гарячка

 

C.

 Черевний тиф

 

D.

 Вузликовий періартеріїт

 

E.

 ВІЛ-інфекція

 

 

164.

На розтині 17-ти річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності, знайдено: у ніжній долі правої легені дрібна зона казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Первинний туберкульоз

 

B.

 Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

 

C.

 Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

 

D.

 Туберкульома

 

E.

 Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

 

165.

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, під періостом – множинні абсцеси, в навколишніх м'яких тканинах стегна – також флегмонозне запалення. Вкажіть, який патологічний процес має місце?

 

A. *

 Гострий гематогенний остеомієліт

 

B.

 Остеопороз

 

C.

 Хронічний гематогенний остеомієліт

 

D.

 Остеопетроз

 

E.

 –Мармурова хвороба

 

166.

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвився у хворого?

 

A. *

 Гострий некротичний нефроз

 

B.

 Гострий гломерулонефрит

 

C.

 Хронічна ниркова недостатність

 

D.

 Гострий пієлонефрит

 

E.

 Хронічний пієлонефрит

 

167.

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

 

A. *

 Підгострий гломерулонефрит

 

B.

 Гострий гломерулонефрит

 

C.

 Хронічний гломерулонефрит

 

D.

 Фокальний сегментарний склероз

 

E.

 Мембранозна нефропатія

 

168.

На розтині тіла чоловіка віком 58 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопово - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопово - порожнини альвеол містять нітки фібрину, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання.

 

A. *

 Крупозна пневмонія

 

B.

 Вогнищева пневмонія

 

C.

 Інтерстиційна пневмонія

 

D.

 Первинний туберкульоз легень

 

E.

 Казеозна пневмонія

 

169.

На розтині трупа чоловіка 50-ти років виявлено наступні зміни: права легеня помірно у всіх відділах щільна, на розрізі тканина безповітряна, мілко зерниста, сухувата. Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначте діагноз?

 

 

A. *

 Крупозна пневмонія

 

B.

 Туберкульоз

 

C.

 Бронхопневмонія

 

D.

 Інтерстиціальна пневмонія

 

E.

 Пневмофіброз

 

170.

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть на причину лімфаденіту.

 

A. *

 Туберкульоз

 

B.

 Пневмонія

 

C.

 Сифіліс

 

D.

 Метастази раку

 

E.

 Аденовірусна інфекція

 

171.

В операційній біопсії щитовидної залози гістологічно виявлені серед фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури із центрами росту. Яке захворювання у хворого?

 

A. *

 Зоб Хашимото

 

B.

 Ендемічний зоб

 

C.

 Спорадичний зоб

 

D.

 Базедов зоб

 

E.

 Зоб Риделя

 

172.

При розтині трупа хлопця 19 років виявили, що легені дещо вздуті, пухкі, повнокровні, зовні та на розрізі усіяні безліччю просоподібних вогнищ сірого кольору. Гістологічно ці вогнища складались із лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин Пірогова-Ланхганса. Про яке захворювання йде мова?

 

A. *

 Туберкульоз

 

B.

 Крупозна пневмонія

 

C.

 Бронхопневмонія

 

D.

 Інтерстиціальна пневмонія

 

E.

 Бронхоектатична хвороба

 

173.

У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

 

A. *

 Ішемічний інсульт

 

B.

 Абсцесс мозку

 

C.

 Крововилив

 

D.

 Геморагічний інфаркт

 

E.

 Набряк мозку

 

174.

У жінки 22 роки виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфатичному вузлі спостерігаються лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни?

 

A. *

 Лімфогранулематоз.

 

B.

 Лімфосаркома.

 

C.

 Хронічний лейкоз.

 

D.

 Гострий лейкоз.

 

E.

 Метастаз рака легень.

 

 

175.

На розтині тіла жінки віком 49-ти років, що померла від хронічної нирокової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічо: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

 

A. *

 Системний червоний вовчак

 

B.

 Ревматизм

 

C.

 Артеріосклеротичний нефросклероз

 

D.

 Амілоїдоз

 

E.

 Атеросклеротичний нефросклероз

 

176.

На розтині чоловіка 40 років виявлено збільшення об'єму легень, нижня частка правої легені печінкової щільності, поверхня її розрізу сіро-коричневого кольору, плевра тьмяного вигляду з легкими фібринозними накладаннями. Який діагноз найбільш вірогідний?

 

A. *

 Крупозна пневмонія

 

B.

 Бронхопневмонія

 

C.

 Гострий венозний застій легень

 

D.

 Бура індурація легень

 

E.

 Казеозна пневмонія

 

177.

Мікроскопічне дослідження біоптата печінки хворого з симптомами нудоти, відсутності апетиту, жовтяницею шкіри, виявлено гідропічну та балонну дистрофію гепатоцитів, некроз окремих клітин та присутність тілець Каунсілмена в часточках печінки з порушенням їх структури, а також лімфоцитарну інфільтрацію. Якому захворюванню все це властиво?



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.