|
|||||
КРОК. Медичний ф. Патологічна анатомія. Модуль 2 3 страница | |||||
A. * | Солітарна гума печінки.
| ||||
B. | Солітарна аденома печінки.
| ||||
C. | Солітарна лепрома печінки.
| ||||
D. | Хронічний абсцес печінки.
| ||||
E. | Рак печінки.
| ||||
| |||||
73. | У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?
| ||||
A. * | Зворотньо-бородавчастого
| ||||
B. | Гострого бородавчастого
| ||||
C. | Дифузного
| ||||
D. | Фібропластичного
| ||||
E. | Виразково-поліпозного
| ||||
74. | При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, маються ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?
| ||||
A. * | Лімфогранулематозу
| ||||
B. | Гострого мієлолейкозу
| ||||
C. | Хронічного мієлолейкозу
| ||||
D. | Грибовидного мікозу
| ||||
E. | Туберкульозу
| ||||
75. | На розтині у чоловіка 73 років виявлено збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату передміхурову залозу, яка на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками сполучної тканини. При мікроскопії відмічено збільшення кількості залозистих елементів. Величина часточок і кількість залозистих елементів в них - різні. Який процес має місце у передміхуровій залозі?
| ||||
A. * | Залозиста нодулярна гіперплазія
| ||||
B. | М’язово-фіброзна (стромальна) нодулярна гіперплазія
| ||||
C. | Змішана нодулярна гіперплазія
| ||||
D. | Аденокарцинома
| ||||
E. | Недиференційований рак
| ||||
76. | У хворого 60 років при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга, присутні лімфоцити, єозінофіли; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам?
| ||||
A. * | Змішано-клітинний варіант лімфогранульоматозу
| ||||
B. | Лімфогранулематоз з переважанням нодулярного склерозу
| ||||
C. | Лімфогранулематоз з переважанням лімфоїдної тканини
| ||||
D. | Лімфосаркома
| ||||
E. | Лімфогранулематоз з пригніченим розвитком лімфоїдної тканини
| ||||
77. | При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної тромбоемболії?
| ||||
A. * | Септичний бактеріальний ендокардит
| ||||
B. | Септицемія
| ||||
C. | Гострий ревматичний вальвулит
| ||||
D. | Септикопіємія
| ||||
E. | Ревматичний тромбендокардит
| ||||
| |||||
78. | При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Лімфогрануломатоз
| ||||
B. | Лімфосаркома
| ||||
C. | Туберкульоз
| ||||
D. | Саркоїдоз
| ||||
E. | Лімфолейкоз
| ||||
79. | Для гістологічного дослідження доставлена видалена на операції матка. Під слизовою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури із явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Лейоміома.
| ||||
B. | Рак матки.
| ||||
C. | Фіброміоми.
| ||||
D. | Хоріонепітеліома
| ||||
E. | Лейоміосаркома
| ||||
80. | При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з числених щілиноподібних порожнин, стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити діагноз.
| ||||
A. * | Капілярна гемангіома.
| ||||
B. | Венозна гемангіома.
| ||||
C. | Кавернозна гемангіома.
| ||||
D. | Гемангіоперицитома.
| ||||
E. | Гломус-ангіома.
| ||||
81. | У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.
| ||||
A. * | Туберкульоз
| ||||
B. | Саркоїдоз
| ||||
C. | Риносклерома
| ||||
D. | Сап
| ||||
E. | Сифіліс
| ||||
82. | На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку”, вогнища інтерстиційного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?
| ||||
A. * | Хронічний пієлонефрит
| ||||
B. | Гострий пієлонефрит
| ||||
C. | Атеросклеротично зморщена нирка
| ||||
D. | Первинно зморщена нирка
| ||||
E. | Амілоїдно зморщена нирка
| ||||
83. | Під час розтину померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0, 5 см. Яке захворювання треба запідозрити?
| ||||
A. * | Черевний тиф
| ||||
| |||||
B. | Дизентерія
| ||||
C. | Холера
| ||||
D. | Туберкульоз
| ||||
E. | Висипний тиф
| ||||
84. | У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утвореннм фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого?
| ||||
A. * | Зоб Хасімото.
| ||||
B. | Ендемічний зоб.
| ||||
C. | Спорадичний зоб.
| ||||
D. | Дифузний токсичний зоб.
| ||||
E. | Зоб Ріделя.
| ||||
85. | На розтині прозектор знайшов зміни в нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно-червоний колір. При гістологічном дослідженні - розростання нефротелія і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням “ півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова?
| ||||
A. * | Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
| ||||
B. | Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит
| ||||
C. | Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит
| ||||
D. | Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит
| ||||
E. | Інтерстеційний нефрит
| ||||
86. | При розтині прозектор виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрустом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні перегородки тонкі, є ознак інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина?
| ||||
A. * | Емфізема
| ||||
B. | Пневмосклероз
| ||||
C. | Пневмоторакс
| ||||
D. | Ателектаз
| ||||
E. | Пневмонія
| ||||
87. | У молодої людини збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені вогнища проліферації лімфоїдної тканини з наявністю велетенських клітин Березовського-Штернберга і еозинофілів, вогнища некро-з та фіброзу. Яке захворювання найбільш вірогідно буде діагностоване у хворого?
| ||||
A. * | Лімфогрануломатоз
| ||||
B. | Хронічний лімфолейкоз
| ||||
C. | Мієломна хвороба
| ||||
D. | Лімфосаркома
| ||||
E. | Гістіоцитоз
| ||||
88. | У хворого внаслідок обтурації середньодольового бронха вузлом м'яких тканин утворився ателектаз середньої долі правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який прорастає в під-леглі тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають ці дані?
| ||||
A. * | Бронхогенний рак легень
| ||||
B. | Деформуючий бронхіт
| ||||
C. | Запальний поліп
| ||||
D. | Дисплазія епітелію бронха
| ||||
| |||||
E. | Саркома бронха
| ||||
89. | При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?
| ||||
A. * | Ревматичний
| ||||
B. | Атеросклеротичний
| ||||
C. | Сифілітичний
| ||||
D. | Природжений
| ||||
E. | Септичний
| ||||
90. | У хворого на дифтерію на 2-му тижні розвинулась гостра серцева недостатність з летальним наслідком. При розтині: шлуночки серця розширені, міокард в'ялий і строкатий. Гістологічно виявлені чисельні дрібні вогнища міолізу слабкою перифокальною лімфоїдною інфільтрацією. Що стало причиною смерті хворого?
| ||||
A. * | Міокардит, зумовлений бактеріальним екзотоксином
| ||||
B. | Бактеріальний міокардит
| ||||
C. | Септичний міокардит
| ||||
D. | Інфаркт міокарду
| ||||
E. | Метаболічні некрози міокарду
| ||||
91. | Вилучений при апендектомії хробакоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані нейтрофілами, слизова оболонка місцями зруйнована. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Флегмонозно-виразковий апендицит
| ||||
B. | Простий апендицит
| ||||
C. | Флегмонозний апендицит
| ||||
D. | Гангренозний апендицит
| ||||
E. | Поверхневий апендицит
| ||||
92. | На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого:
| ||||
A. * | Гематогенний туберкульоз.
| ||||
B. | Актиномікоз легень.
| ||||
C. | Саркоїдоз.
| ||||
D. | Сифіліс.
| ||||
E. | Силікоз.
| ||||
93. | Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової оболонки, наявність фібрину, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?
| ||||
A. * | Дизентерія.
| ||||
B. | Черевний тиф.
| ||||
C. | Неспецифічний виразковий коліт.
| ||||
D. | Хвороба Крона.
| ||||
E. | Амебіаз.
| ||||
94. | У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені у розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. В ділянціслизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та " лакованим" дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?
| ||||
| |||||
A. * | Сифiліс
| ||||
B. | Туберкульоз
| ||||
C. | Лепра
| ||||
D. | Трофiчна виразка
| ||||
E. | Гонорея
| ||||
95. | У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз перстнеподібно-клітинного раку. Виберить найбільш ймовірн локалізацію первинної пухлини.
| ||||
A. * | Рак шлунка.
| ||||
B. | Рак стравохода.
| ||||
C. | Рак щитовидної залози.
| ||||
D. | Рак легень.
| ||||
E. | Рак шийки матки.
| ||||
96. | Чоловік 38-ми років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан. На аутопсії виявлений розрив обширної аневрізми грудного відділу аорти. Протягом життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив.
| ||||
A. * | Зникнення еластичних волокон.
| ||||
B. | Зникнення колагенових волокон.
| ||||
C. | Атрофія м'язового шару.
| ||||
D. | Зміни інтіми по типу " шагреневї шкіри".
| ||||
E. | Новоутворення судин.
| ||||
97. | Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію?
| ||||
A. * | Амілоїдоз нирок.
| ||||
B. | Туберкульоз нирок.
| ||||
C. | Гломерулонефрит.
| ||||
D. | Нефролітіаз.
| ||||
E. | Некротичний нефроз.
| ||||
98. | У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден?
| ||||
A. * | Ендемічне воло.
| ||||
B. | Базедове воло.
| ||||
C. | Тиреоідіт Хошимото.
| ||||
D. | Спорадичне воло.
| ||||
E. | Воло Риделя.
| ||||
99. | При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть наступила від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом.
| ||||
A. * | Аліментарний.
| ||||
B. | Трансплацентарний.
| ||||
C. | Аерогенний.
| ||||
D. | Змішанний.
| ||||
E. | Контактний.
| ||||
| |||||
100. | У хворої 55 років появилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкребання матки. В зіскобі ендометрію серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповим клітинами з гіперхромними ядрами, з багаточисленними митозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати?
| ||||
A. * | Аденокарцинома
| ||||
B. | Залозиста гіперплазія ендометрію.
| ||||
C. | Хоріонепітеліома
| ||||
D. | Аденоматозний поліп.
| ||||
E. | Ознаки перерваної вагітності.
| ||||
101. | При розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом, стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
| ||||
A. * | Хвороба Іценко-Кушинга
| ||||
B. | Синдром Іценко-Кушинга
| ||||
C. | Хвороба Симондса
| ||||
D. | Адіпозогенітальна дістрофія
| ||||
E. | Гіпофізарний нанізм
| ||||
102. | Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишк безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихаподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки.
| ||||
A. * | Холера
| ||||
B. | Сальмонельоз
| ||||
C. | Дизентерія
| ||||
D. | Черевний тиф
| ||||
E. | Хвороба Крона
| ||||
103. | 42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
| ||||
A. * | Крупозна пневмонія
| ||||
B. | Осередкова пневмонія
| ||||
C. | Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
| ||||
D. | Стафілококова пневмонія
| ||||
E. | Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
| ||||
104. | У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені: збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого?
| ||||
A. * | Крупозна пневмонія
| ||||
B. | Стафілококова бронхопневмонія.
| ||||
C. | Вірусна пневмонія
| ||||
| |||||
D. | Гіпостатична пневмонія
| ||||
E. | Респіраторний дистрес-синдром дорослих
| ||||
105. | При дослідженні апендиксу спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть різновид апендициту.
| ||||
A. * | Гострий флегмонозний
| ||||
B. | Гострий простий
| ||||
C. | Некротичний
| ||||
D. | Гострий поверхневий
| ||||
E. | Гангренозний
| ||||
106. | На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро – жовта рідина. Про яке захворювання іде мова?
| ||||
A. * | Крупозна пневмонія
| ||||
B. | Вогнищева пневмонія
| ||||
C. | Інтерстиційна пневмонія
|
||||
|