Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Мед Укр Спеціальна патологічна морфологія 5 страница



 

A.

 ексудація

 

B.

 проліферація

 

C.

 апоптоз

 

D.

 некроз

 

E. *

 метаплазія

 

137.

Хворий 24 років скаржиться на світлобоязнь, періодичні судоми, галюцинації. При огляді на шкірі виявлено множинні темно-коричневі плями, рубці, виразки, темні зуби, які в ультрафіолетовому світлі набувають червоного кольору. Порушенням обміну якого пігменту спричинене захворювання?

 

A.

 гемоглобіну

 

B.

 ліпофусцину

 

C.

 гемомеланіну

 

D.

 меланіну

 

E. *

 порфірину

 

138.

Мужчина 32 років захворів гостро: профузна водяниста діарея, блювота, судоми. Через 3 доби наступила смерть від уремії. Під час розтину виявлено: шкіра суха, нагадує гусячу, кров густа і темна, петлі тонкої кишки розтягнуті, містять рідину схожу на рисовий відвар, в нирках – некроз епітелію звивистих канальців. Про яке захворювання можна думати в даному випадку?

 

A.

 черевний тиф

 

B.

 дизентерія

 

C.

 сальмонельоз

 

D.

 амебіаз

 

E. *

 холера

 

 

139.

Під час патологоанатомічного дослідження померлого, на всьому протязі товстої кишки виявлено її гіперемію, набряк, дрібні крововиливи та поверхневі некрози. Вкажіть вид коліту.

 

A.

 виразковий

 

B.

 фібринозний

 

C.

 гнійний

 

D.

 фолікулярний

 

E. *

 катаральний

 

140.

Під час огляду хворого 72 років із скаргами на періодичні приступоподібні болі в дрібних суглобах ніг виявлено потовщення і деформацію суглобів, підвищений вміст сечової кислоти в крові та сечі. Порушення обміну яких речовин спричинило дане захворювання?

 

A.

 ліпопротеїдів

 

B.

 хромопротеїдів

 

C.

 кальцію

 

D.

 заліза

 

E. *

 нуклеопротеїдів

 

141.

Під час гістологічного дослідження легень померлого від легеневої недостатності виявлені множинні епітеліоїдноклітинні гранулеми з гігантськими клітинами Пірогова-Лангханса, оточених лімфоцитами, але без казеозного некрозу в центрі гранулеми. Про яке захворювання можна думати в даному випадку?

 

A.

 туберкульоз

 

B.

 лімфогранулематоз

 

C.

 сифіліс

 

D.

 неспецифічний гранулематоз

 

E. *

 саркоїдоз

 

142.

В історії хвороби раптово померлого чоловіка вказано на лікування хворого в ендокринологічному відділенні зі скаргами на не пропорційний ріст стоп, кистей, носа, вух. Проводячи некропсію, патологоанатом виявив тканинний ембол в ділянці біфуркації легеневого стовбура та пухлинний ріст в області турецького сідла. Яка процес, найвірогідніше, став причиною змін в організмі:

 

A.

 соматотропна аденома передньої частки гіпофіза

 

B.

 еозинофільна аденома передньої частки гіпофіза

 

C.

 базофільна аденома передньої частки гіпофіза

 

D.

 шванома зорового перехрестя

 

E. *

 аденокарцинома передньої частки гіпофіза

 

143.

В історії хвороби хворого вказані скарги на не пропорційний ріст стоп, кистей, носа, вух, а також на часткову втрату медіальних полів зору. Проведена томографія виявила затемнення в області турецького сідла, а прицільна біопсія показала пухлинний ріст, атипових мітозів не виявлено. Який діагноз буде найбільш імовірним?

 

A.

 базофільна аденома передньої частки гіпофіза

 

B.

 адренокортикотропна аденома передньої частки гіпофіза

 

C.

 менінгіома

 

D.

 шванома зорового перехрестя

 

E. *

 еозинофільна аденома передньої частки гіпофіза

 

144.

В ендокринологічному відділенні знаходиться літня жінка зі скаргами на появу неприємного відчуття дискомфорту та розпирання в передній ділянці шиї, особливо при ковтанні. Пальпаторно лікар виявив не болюче збільшення та ущільнення щитоподібної залози. Лабораторні аналізи вказують на дещо знижений рівень три- та тетра-йодтиронінуе, підвищений рівень титру тиреоїдних аутоантитіл. При біопсії патологоанатом виявив дифузну лімфо-плазмоцитарну інфільтрацію та наявність лімфоїдних фолікулів у паренхімі залози. Ваш діагноз…

 

 

A.

 тиреоідит Риделя

 

B.

 хвороба Грейвса

 

C.

 дифузний токсичний зоб

 

D.

 Базедова хвороба

 

E. *

 хвороба Хасімото

 

145.

На дослідженні в патологоанатома знаходиться мікропрепарат тканин ампутованого пальця ноги. З історії хвороби відомо, що пацієнт випадково травмував палець та пробував самостійно його лікувати. Рана довго не гоїлася, а занесена інфекція стала причиною розлитого гнійно запалення та некрозу, що привело до операції. При гістологічному дослідженні виявлено некроз тканин, гнійний інфільтрат, пошкодження базальної мембрани судин мікроциркуляторного русла з склерозом та накопиченням ліпогіаліну. Яка патологія, на Вашу думку, могла б бути основною причиною змін в організмі?

 

A.

 амілоїдоз

 

B.

 тиреотоксичний зоб

 

C.

 мікседема

 

D.

 тромбоз судин нижньої кінцівки

 

E. *

 цукровий діабет

 

146.

У пацієнтки ендокринологічного відділення спостерігається прогресуюче ожиріння за верхнім типом, атрофія сідничних та стегнових м’язів, вірилізм, остеопороз, артеріальна гіпертензія. Проведена МРТ гіпофіза та надниркових залоз виявила вузол до 2 см на латеральній стороні лівої надниркових залози. В біоптаті вузла виявлені дрібні клітини з темною цитоплазмою і ліпофусцином та крупні клітини зі світлою цитоплазмою і ліпідними включеннями, фігури мітозу не виявляються. Найбільш вірогідний діагноз …

 

A.

 базофільна адренокортикотропна аденома гіпофіза (хвороба Іщенко-Кушінга)

 

B.

 гломерульозоклітинна аденома надниркових залоз

 

C.

 світлоклітинна адренокортикальна аденома над ниркових залоз (альдостерома)

 

D.

 адренокортикальний рак.

 

E. *

 змішана адренокортикальна аденома надниркових залоз (синдром Кушінга)

 

147.

Після ін’єкції морфіну хвора відчула напад задишки, розвинулась дихальна недостатність, яка призвела до смерті. На аутопсії виявлено набряк слизової і підслизової оболонок бронхнів, обтурація бронхіол слизом, в якому виявляються еозинофіли і злущений епітелій. В легеневій тканині – гостра обструктивна емфізема з вогнищами ателектазу. Діагностуйте захворювання яке спричинило смерть.

 

A.

 крупозна пневмонія

 

B.

 бронхоектази

 

C.

 рак легень

 

D.

 емфізема легень

 

E. *

 бронхіальна астма

 

148.

Жінка з метою зниження температури тіла прийняла таблетку ацетилсаліцилової кислоти. Через декілька хвилин в неї виник напад експіраторної задишки. Вкажіть причину розвитку даного явища.

 

A.

 виділення Ig A

 

B.

 виділення Ig M

 

C.

 виділення Ig G

 

D.

 виділення Ig D

 

E. *

 виділення Ig E

 

149.

У хворого рентгенологічно виявлено затемнення в нижній частці правої легені з наявністю порожнин. Була проведена пульмонектомія. При гістологічному дослідженні було виявлено скупчення залозистих структур з явищами поліморфізму і мітотичної активності епітеліальних клітин. Діагностуйте захворювання виявлене у хворого.

 

 

A.

 крупозна пневмонія

 

B.

 силікоз

 

C.

 туберкульоз

 

D.

 цироз легень

 

E. *

 рак легень

 

150.

Пацієнт К. госпіталізований у клініку з високою температурою тіла (39 0С), кашлем із виділенням харкотиння із неприємного запаху. З анамнезу відомо, що на передодні пацієнт переніс крупозну пневмонію. Рентгенологічно виявлено у нижній долі справа визначається округлої форми ділянка затемнення, без чітких зовнішніх контурів. На фоні затемнення видно просвітлення, розміщене над горизонтальним рівнем рідини. Діагностуйте патологічний процес.

 

A.

 крупозна пневмонія

 

B.

 силікоз

 

C.

 рак легень

 

D.

 бронхопневмонія

 

E. *

 абсцес легені

 

151.

Хворий помер від легеневої недостатності. На аутопсії при дослідженні легень виявленочисленні плямки чорного кольору з нечіткими контурами. Гістологічно кожний вузлик побудований із рубцевої тканини як в міжальвеолярних стінках, так і в місці колабованих альвеол і навколо них. В центрі – аморфні маси з частинками вугільного пилу. Про яке захворювання можуть свідчити виявлені дані?

 

A.

 крупозна пневмонія

 

B.

 силікоз

 

C.

 рак легень

 

D.

 хронічний бронхіт

 

E. *

 антракоз легені

 

152.

Через 2 години після появи загрудинних болей хворий помер від гострої серцево-судинної недостатності. Електрокардіографічно був діагностований інфаркт міокарда. За допомогою якої проби можна підтвердити даний діагноз під час секції.

 

A.

 ШИК-реакції

 

B.

 реакція Шультца

 

C.

 Реакція Перлса

 

D.

 Реакція з метиленовим синім

 

E. *

 реакція з солями тетразолію

 

153.

Під час розтину померлого від хронічної серцевої недостатності чоловіка віком 57 років виявлено, що серце значно збільшене в розмірах, переважно за рахунок лівого шлуночка, маса серця 780г. Міокард на розрізі тьмяний, з білуватими прошарками. Мікроскопічно виявлено дифузний фіброз, який чергується ділянками атрофії та гіпертрофії кардіоміоцитів. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

 

A.

 ІХС: інфаркт міокарда

 

B.

 гіпертрофічна кардіоміопатія

 

C.

 гіпертонічна хвороба

 

D.

 ревматичний міокардит

 

E. *

 дилятаційна кардіоміопатія

 

154.

При гістологічному дослідженні операційного матеріалу після секторальної резекції молочної залози виявлено ознаки тканинного атипізму: залози не будують часточки, вони різного діаметру та форми. Строма новоутвору представлена щільною волокнистою сполучною тканиною, яка концентрично розростається навколо базальної мембрани проток, дещо звужуючи їх просвіт. Ваше гістологічне заключення.

 

A.

 вузлова форма раку молочної залози

 

 

B.

 хвороба Мінца

 

C.

 рак Педжета

 

D.

 цистаденома

 

E. *

 фіброаденома

 

155.

У гістологічну лабораторію доставлений лімфатичний вузол розміром 1, 5см2, 5см, видалений у чоловіка віком 57 років з лівої надключичної ділянки. При мікроскопічному морфологічному дослідженні виявлені залозисті структури різної форми та величини. Епітелій залоз з ознаками клітинного атипізму у вигляді вираженого поліморфізму клітин та гіперхромії ядер. Ваше гістологічне заключення.

 

A.

 лімфогранулематоз

 

B.

 лімфосаркома

 

C.

 хронічний лімфолейкоз

 

D.

 ВІЛ-інфекція, період персистуючої генералізованої лімфаденопатії

 

E. *

 метастатичне ураження лімфатичного вузла

 

156.

Хворий 57 років помер від хронічної ниркової недостатності. Під час розтину виявлено, що обидві нирки дещо зменшені у розмірах з дрібногорбистою поверхнею. При гістологічному дослідження тканини нирок виявлено: потовщення стінок капілярів, проліферація мезангіальних клітин та гіаліноподібні маси поміж петлями капілярів, окрім того спостерігається виражений гіаліноз приносних та виносних артерій. Епітелій канальців високий із світлою напівпрозорою цитоплазмою, яка містить червоні гранули при забарвленні карміном Беста. Вкажіть найвірогіднішу причину хронічної ниркової недостатності.

 

A.

 хронічний гломерулонефрит

 

B.

 підгострий гломерулонефрит

 

C.

 амілоїдоз нирок

 

D.

 вовчаковий нефрит

 

E. *

 діабетична нефропатія

 

157.

Хворий Н. більше 20 років страждає гіпертонічною хворобою. Останнім часом наростають явища серцевої недостатності. Яких морфологічних змін з боку серця варто очікувати у такого хворого?

 

A.

 вікарна гіпертрофія

 

B.

 тоногенна гіпертрофія

 

C.

 абактеріальний міокардит

 

D.

 міокардит

 

E. *

 міогенна гіпертрофія

 

158.

 Хворий помер через 4 тижні після перенесеного інфаркту міокарда при явищах наростаючої серцевої недостатності. На розтині, окрім первинного інфаркту міокарда, виявлено фібринозний перикардит і плеврит, двобічну вогнищеву нижньочасткову пневмонію, припухлість лівого плечового суглобу. Що стало причиною смерті?

 

A.

 панцирне серце з декомпенсацією функцій

 

B.

 гнійний артрит із розвитком сепсису

 

C.

 крупозна пневмонія

 

D.

 тромбоемболія легеневої артерії

 

E. *

 синдром Дреслера

 

159.

 Під час автопсії чоловіка, котрий раптово помер на вулиці, знайдено свіжий інфаркт міокарда в передніх відділах міжшлуночкової перегородки, а також вогнище склерозу розмірами 2, 4х1, 9 см у боковій стінці лівого шлуночка. Яка форма ішемічної хвороби серця спричинила летальний наслідок?

 

A.

 первинний інфаркт міокарда

 

B.

 рецидивний інфаркт міокарда

 

C.

 атеросклеротичний кардіосклероз

 

 

D.

 постінфарктний кардіосклероз

 

E. *

 повторний інфаркт міокарда

 

160.

Хворий, госпіталізований з приводу обширного інфаркту міокарда лівого шлуночка, помер на 2-й день хвороби. На розтині: легені збільшені, на дотик малоповітряні, тістуватої консистенції, з поверхні зрізу стікає багато пінистої світло-рожевої рідини. Яке ускладнення інфаркту міокарда обумовило смерть?

 

A.

 пневмонія застійно-бактеріального ґенезу

 

B.

 тромбоемболія легеневої артерії

 

C.

 баротравма при неадекватних параметрах ШВЛ

 

D.

 пневмоніт при синдромі Дреслера

 

E. *

 гостра лівошлуночкова недостатність і набряк легень

 

161.

При огляді ротової порожнини 58-річного пацієнта на нижній поверхні язика було виявлено неболючу тверду виразку з нерівними краями. Після оперативного втручання гістологічний препарат був представлений на дослідження, де було виявлено тяжі поліморфних епітеліальних клітин з гіперхромними ядрами, поодинокі фігури патологічних мітозів. Вкажіть правильне гістологічне заключення:

 

A.

 рак на місці

 

B.

 епуліс

 

C.

 плоскоклітинний ороговіваючий рак

 

D.

 хронічний гінгівіт

 

E. *

 плоскоклітинний неороговіваючий рак

 

162.

Під час УЗД серця чоловіка, який 5 місяців назад переніс трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка виявлено аневризму. Вкажіть вид аневризми залежно від її перебігу.

 

A.

 рецидивуюча

 

B.

 підгостра

 

C.

 гостра

 

D.

 розшаровуюча

 

E. *

 хронічна

 

163.

Мужчина Р., вік 52 роки, помер через 1 год. від початку нападу стенокардії. Під час розтину виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда, гістологічно – венозне повнокрів’я. Який гістохімічний метод дослідження необхідно провести для підтвердження ішемічного ураження міокарда?

 

A.

 забарвлення суданом III

 

B.

 забарвлення трихромом за Массоном

 

C.

 забарвлення альциановим синім

 

D.

 забарвлення за Ван Гізоном

 

E. *

 ШИК - реакція

 

164.

Чоловік 35 років з підозрою на ендоміокардіальний фіброз помер від хронічної серцевої недостатності. Під час розтину виявлено різке потовщення ендокарда із тромботичними утвореннями та значним зменшенням порожнин шлуночків, фіброз передсердно-шлуночкових клапанів та сосочкових м’язів. Вкажіть форму кардіоміопатії.

 

A.

 гіпертрофічна

 

B.

 застійна

 

C.

 симетрична

 

D.

 дилятаційна

 

E. *

 рестриктивна

 

 

165.

Під час патологоанатомічного дослідження головного мозку 81-річного пацієнта психіатричної клініки, який за життя страждав на сенільний психоз і помер після ішемічного інсульту, в судинах основи виявлено множинні жовті плями з виразкуванням, ділянки білого кольору та кам’янистої щільності, стенозуючі їхній просвіт, тромби. Вкажіть патологічний процес, який став причиною тромбозу.    

 

A.

 облітеруючий ендартеріїт

 

B.

 вузликовий периартеріїт

 

C.

 тромбоемболія

 

D.

 аневризма

 

E. *

 атеросклероз

 

166.

У жінки 45 років, яка хворіла на ревматизм і померла від хронічної серцевої недостатності, під час розтину виявлено повну облітерацію порожнини перикарда з відкладанням солей кальцію у фіброзній тканині. Вкажіть назву патологічного процесу.

 

A.

 панцирне серце

 

B.

 волосате серце

 

C.

 тигрове серце

 

D.

 кам’яне серце

 

E. *

 фіброзне серце

 

167.

На дослідженні в патологоанатомічному бюро знаходиться тіло 43-річного чоловіка. В історії хвороби померлого є дані біохімічного аналізу крові з підвищеним вмістом загального холестерину, тригліцеридів, групи ліпопротеїдів низької щільності, неестерифікованих жирних кислот. Під час секції в коронарних судинах виявлено щільні, овальні або круглі, біло-жовті утворення, що випинаються над поверхнею інтими. Мікроскопічно спостерігаються скупчення ксантомних клітин, склероз та кальциноз інтими та медії. Який патологічний процес став причиною розвитку захворювання?

 

A.

 гіпертонічна хвороба

 

B.

 облітеруючий ендартерііт та ендокардит

 

C.

 діабетичні макроангіопатії з розвитком гіалінозу

 

D.

 вузликовий ендартерііт

 

E. *

 атеросклероз

 

168.

В обласне патологоанатомічне бюро направлено тіло 45-літнього чоловіка, який тривалий час перебував на лікуванні в нефрологічному відділення з приводу хронічної ниркової недостатності. Під час секції виявлено дистрофічно-деструктивні зміни крупних судинз кальцинозом, зменшені, щільні нирки з крупногорбистою поверхнею та масивними лінійними вогнищами склерозу. Яке захворювання стало причиною розвитку даної патології?

 

A.

 хронічний гломерулонефрит

 

B.

 вовчаковий нефрит

 

C.

 хронічний пієлонефрит

 

D.

 первинно зморщена нирка

 

E. *

 атеросклероз

 

169.

На дослідженні в обласному патологоанатомічному бюро знаходиться тіло 60-річної жінки. З історії хвороби померлої відомо, що жінка тривалий час лікувалася в психоневрологічному диспансері з приводу прогресуючого розвитку розладів пам’яті, старечого слабоумства. При патологоанатомічному дослідженні головного мозку виявлено осередки сірого розм'якшення мозку, атрофія кори півкуль та гіпертрофічне розростання кісток черепа. Яке захворювання є найбільш вірогідною причиною розвитку даної патології?

 

A.

 гіпертонічна хвороба, злоякісний варіант

 

B.

 облітеруючий ендартерііт



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.