*өкпе рагіна күдіктену 4 страница

*+Кә рілік деменция, дисфориялық синдром

*Пик ауруы, гипоманиакальді синдром

*Қ озғ ыш психопатия, декомпенсация сатысы

*Шизофрения, аффективті- сандырақ синдромы

*Бас ми ісігі, депрессивті синдром

! Науқ ас С. 37 жаста. Кө ң іл- кү йі кө терің кі, кө зі жарқ ырағ ан, еті тірі, науқ ас аурухана халатының ү стіне, ашық бантпен кө мкерілген, ә р тү сті жейдеме киген. Шашы жинақ ы, ашық лентамен кө мкерілген. Ерні қ алың бойалғ ан, кө зінің ү сті жү ргізілген. Қ арағ ан жағ дайда мұ ның барлығ ы талғ амсыз, ө рескел тү рде жасалғ ан деген пікір келеді. Науқ астың даусы қ арлық қ ан, кейде дә рігердің қ олынан алып тарта жө неледі. Бө лімде науқ ас бар жұ мысқ а араласып, ешкімге тыныштық бермейді. Науқ асты жинап алып, билейді, ә н салады. Тә улігіне 3-4 сағ ат ғ ана ұ йық тайды. Қ озу ү лкен мө лшердегі нейролептикке тынышпайтанбайды?

*+Маниакальды қ озу

*Гебефреникалық қ озу

*Парафренді синдром

*Кататоникалық синдром

*Депрессивті-алаң даушылық синдром

! Науқ ас Л., 18 жаста, студент. Анамнезінен: соң ғ ы жарты жылдан бастап сабақ қ а келмейді. Таң ертең ұ йық тап қ алатын, жиі жай кө зі ашық кү йінде кө п жатады. Атап шақ ырғ анғ а кө ң іл аудармайды. Соң ғ ы кезде жуынуды, іш киімін ауыстыруды, тамақ тануды қ ойғ ан, жиі орнын ауыстырмай жә не қ ойылғ ан сұ рақ тарғ а жауап бермей бір қ алыпта ұ зақ тұ рып қ алады. Оны кү штеп тамақ тандыру нә тиже бермеген. Науқ астың туыстары психиатр кө мегіне жү гінген. Ауруханағ а тү скенде науқ ас сұ рақ тарғ а жауап бермейді. Бұ лшық ет тонусы жоғ арылағ ан: дә рігер науқ астың қ олын жоғ ары кө тергенде ол ауада ұ зақ уақ ыт сол қ алыпта тұ рады. Психикалық статус, болжам диагнозды, ең бекке жарамдылығ ын анық таң ыз?

*+Жасө спірімдік қ атерлі шизофренияның катотониялық формасы, 2 топ мү гедектігі ұ сынылады

*Параноидты шизофрения тө ң ірегіндегі галлюцинаторлы-сандырақ тық синдром, 2 топ мү гедектігі

*Жабысқ ақ жағ дайлы невроз, ең бекке қ абілетті

*Истериялық невроз, ең бекке қ абілетті, емді қ ажет етпейді

*Парафренді синдром, параноидты шизофрения, ең бекке қ абілетсіз

! «Психиатриялық кө мек туралы…» заң бойынша, науқ астын жедел жә рдем госпитализациясын одан келісімін алмай рұ қ сат етеді осы жағ дайларда?

*Ү лкен ұ стамалық тырысуларда

*Лакунарлық алжуда

*Сипап сезу галлюцинацияларда

*Алкоголді шексіз қ абылдауда

*+Қ удалау сандырағ ында

! Науқ ас 18 жаста, гастроэнтеролог қ абылдауына ата-анасы алып келді, соң ғ ы 2 жылда ә ртү рлі диеталар сақ тағ ан, спортпен айналысқ ан, соң ғ ы айларда біршама арық тап кетті (салмағ ы 43 кг), шағ ымдары тә бетінің тө мендеуіне, қ ұ су, жү рек айну, ата-анасының талабы бойынша ә р тү рлі тексерілуден ө ткен, бірақ салмақ жоғ алту себебі анық талмағ ан. Ә ң гімелескенде тұ йық, бірсө збен жауап береді, байланысқ а тү седі, салмағ ының тө мендеп кеткенін сезбейді, «семіріп кетуден »қ орқ амын дейді, ары қ арай арық тау керек емес дейді, бірақ ө з фигурасына кө ң ілі толмайды. салмағ ының тө мендеп кетуін тү сіндіре алмайды, жақ сы тамақ танамын дейді, кеше қ абылдағ ан тағ амдардың аттарын тізіп айтып берді. Барлығ ына қ ызығ ушылығ ы тө мендеді, салауатты ө мір салтына, дұ рыс тамақ тануғ а қ атысты ойлар ғ ана қ ызық тырады. Достарымен қ атынасын ү зді, ата-анасымен жанжалдасады. Қ ай бұ зылыс туралы сө з болып тұ р?

*Кататония салдарынан тамақ тан бас тарту

*Шизофрения дебютына байланысты тамақ тан бас тарту

*+Жү йелік анорексияғ а байланысты тамақ тан бас тарту

*Эндогеннді депрессииғ а байланысты тамақ тан бас тарту

*Булимияғ а байланысты тамақ тан бас тарту

! Науқ ас К., 35 жаста қ арау кезінде театральды тү рде басын артқ а шалқ айтады, бетін қ олымен жабады. Ө з жасынан жас кө рінеді, ашық опа далап қ олданады. Кө п сө йлейді, енесімен қ арым-қ атынасы жайлы беріліп айтады. Ө з уайымын айтқ ан кезде, науқ ас дә рігердің реакциясын бақ ылап даусын бір кө теріп, бір тү сіріп, қ олдарымен артық қ имыл қ озғ алыстар жасайды. Берілген психопатия формасының болжамын кө рсетің із?

*Толық жазылу

*Жағ дайының баяу жақ саруымен

*+Стабильды, аз қ айтымды жағ дай

*Толқ ын тә різді ағ ым, жиі маусымдық ө ршумен

*Прогредиентті (ө рістеуші)ағ ым

! Науқ асЛ., 16жаста, студент. Анамнезінен: 5 ай шамасында сабақ қ а келмейді. Таң ертең ұ йық тап қ алатын, тө секте жай жататын. Соң ғ ы кезде жуынуды, іш киімін ауыстыруды, тамақ тануды қ ойғ ан, жиі орнын ауыстырмай жә не қ ойылғ ан сұ рақ тарғ а жауап бермей бір қ алыпта ұ зақ тұ рып қ алады. Оны кү штеп тамақ тандыру нә тиже бермеген. Ауруханағ а тү скенде науқ ас сұ рақ тарғ а жауап бермейді. Бұ лшық ет тонусы жоғ арылағ ан: дә рігер науқ астың қ олын жоғ ары кө тергенде ол ауада ұ зақ уақ ыт сол қ алыпта тұ рады. Психикалық статус, болжам диагнозды анық таң ыз. Ұ сыныстар берің із?

*Параноидты шизофрения, парафренді синдром, параноидты шизофрения тө ң ірегіндегі галлюцинаторлы-сандырақ тық синдром, 2 топ мү гедектігі

*+Жасө спірімдік қ атерлі шизофренияның катотониялық формасы, 2 топ мү гедектігі ұ сынылады

*Жабысқ ақ жағ дайлы невроз, ең бекке қ абілетті

*Истериялық невроз, ең бекке қ абілетті, емді қ ажет етпейді

*Парафренді синдром, параноидты шизофрения, ең бекке қ абілетсіз

! 38 жастағ ы науқ ас. Инженер, 15 жасынан бастап темекі шегеді. Егер шылымды уақ ытында шекпесе ашуланшақ, тынымсыз болып кетеді, шылым шегуге деген тоқ тамсыз ә уестігі бар, жұ мыс істей алмайды, жө тел, бас ауыруы, бас айналуы пайда болады. Бұ л кө ріністер шылым шеккеннен кейін толығ ымен басылады. Науқ астағ ы никотинге ә уестік диагнозын қ андай белгілер растайды?

*Жоғ ары тө зімділік

*Психикалық жә не соматикалық бұ зылыстар

*Қ олдану тү рінің ө згеруі

*+Абстиненттік синдром

*Интоксикациялық энцефалопатия

! 15 жастағ ы жасө спірім, мас кү йінде сыртынан қ арасаң есең гіреулі, есі ауып мелшиіп қ алғ андай кө рінеді, басы салбырағ ан, кө зі жарым-жартылай жабылғ ан, жү зінде қ атып қ алғ ан кү лімсіреу, ө зіне сө йлеп тұ рғ андарды ешқ андай ілтипатына алмайды. 1, 5 минуттан соң ПАЗ-ды қ олдануын тоқ татқ аннан кейін масаю кө ріністерінің кері ө ркендеуі басталғ ан: галлюцинациялар жоғ алғ ан, бағ дары қ алпына келген, ашушаң дық, бас ауыруы, бас айналу, ә лсіздік, босаң дық, жү регі айнуы пайда болғ ан, жү рісі тө селмеген, бет ә лпеті қ ызарғ ан, қ арашық тары ұ лғ айғ ан, кө зінің ақ қ абық тары қ ызарғ ан, жү рек қ ағ ысы жиіленген. Қ андай затқ а салынғ аны жайлы айтып тұ р?

*Анашағ а

*Кокаинғ а

*+Ингалянттарғ а

*Барбитураттарғ а

*Апиынғ а

! Емделуші психобелсенді заттармен ө ткір ұ ланғ ан: тежелулі, сана-сезімі терең есең гіреген дә режеге дейін жабырқ аулы, сирек ү стіртін дем минутына 2-3 дем, брадикардия, гипотермия, қ арашық тары тарылғ ан, жарық қ а реакциясы жоқ, бозарың қ ылық, тері жамылғ ыларының қ ұ рғ ақ тығ ы, АҚ -ның тө мендеуі. Осы психоактивті заттармен ұ ланғ ан кезде емдеудің таң дау ә дісі кү ре тамырғ а... жіберу болып саналады:

*Диазепамды

*+Налоксонды

*Бромокриптинді

*Преднизолонды

*Дроперидолды

! Емделушінің мас кү йіндегі сыртқ ы кө рінісі: беті: кө здері жарым-жартылай жабылғ ан жә не аузы ашылғ ан, қ озғ алыссыз, қ атып қ алғ ан, жансыз, жоғ арғ ы бө лігі қ ызарғ ан, сә л ісіген, бет ә лпеті мә нсіз ақ ымақ тау; кө зінің ақ қ абық тары сә л қ ызғ арғ ан, нұ рқ абығ ы мө лдір, кө з қ арашық тары сірің кенің басындай; қ олдың баяу қ озғ алысымен орналасуы қ имылсыз, сө йлеген сө зі созылың қ ы. Осы психоактивті заттармен ұ ланғ ан кезде емдеудің таң дау ә дісі кү ре тамырғ а... жіберу болып саналады:

*Диазепамды

*Преднизолонды

*+Бромокриптинді

*Налоксонды

*Дроперидолды

! Науқ ас Т. -68 жаста, экономика ғ ылымдарының кандидаты, ЖОО- оқ ытушы болғ ан. Туысқ андарына ә йелі оның тамағ ына қ ү м қ осатынын айтып шағ ымданғ ан, “Ә йелім мені уландырып, мен олген соң, жас кө ршіге тұ рмысқ а шық қ ысы келеді”. Ө зі жоқ та ә йелі оның заттарын ақ таратынын байқ ағ ан. Есте сақ тау қ абілеті бұ зылмағ ан. Соматикалық тұ рғ ыда: аускультация кезінде аортадан 2 тонғ а жоғ ары акцент байқ алады. Қ ан қ ысымы 150\90 мм сынап бағ анасы бойынша. Неврологиялық жағ ынан ешқ андай ө згеріс жоқ. Диагноз қ ойып, оң алту ә дістерін анық тау қ ажет.

*Алкогольдік паранойя. Транквилизаторлармен психофармакотерапия жасау (феназепам, реланиум)

*+Инволюциондық параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (азалептин, трифтазин, соналакс)

*Параноидтық шезофрения. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, хлориротиксен)

*Алкогольдік параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, транквилизаторлар, фенозепам, элениум)

*Тамырлық психоз. Тамырлық қ ұ ралдармен фармакотерапия жасау ноотроптармен.

! Психиатриялық клиникағ а 30 жастағ ы жас келіншек жеткізілді, 2 ай бұ рын бұ л келіншек баласынан айырылғ ан. Ө з-ө зіне қ ол жұ мсау арқ ылы ө лмекші юолғ ан. Бһ лімшеде бір нү ктеге қ арап қ озғ алыссыз отырады. Бет ә лпетінде терең кұ йзеліс, жыламайды. Сұ рақ тарғ а қ инала отырып жауап береді. Ө зін баласының ө міріне кінә лі санайды. “Оғ ан аз кө ң іл бө лдім”- деп санайды. Басқ а екі баласына қ амқ орлық жасамайды. Бұ л жағ дай бір жарым айғ а созылғ ан. Біртіндеп, колданғ ан емшаралардың ә серінен науқ ас аурулық жағ дайдан айығ ып шық ты. Диагноз қ ою – оң алту ә дістері.

*МДП депрессивтік фаза. Антидепрессанттар, нейролептиктер.

*+Реактивті депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия

*Шизотиптік бұ зылу. Депрессивтік синдром. Антидепрессантар.

*Астениялық невроз, депрессивтік синдром, антидепрессанттар

*Бетперделік депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия.

! Науқ ас В- 78 жаста. Қ ызының айтуына қ арағ анда соң ғ ы 2 жыл ішінде мінезі бұ зыла бастағ ан: мазасыз, ұ рысқ ақ, тұ нжыраң қ ы болғ ан, заттарының арасында қ атқ ан нан, печенье, кампиттер, ескі- қ ұ сқ ы шү беректерді тығ ып қ ояды. Сол заттарды қ айта қ айта қ опарып қ арай береді, ө зіне қ арамайды, сырт кейпі ұ сқ ынсыз, тамақ қ а тойымсыздық, мешкейлік байқ алады. 7 жыл бұ рын жұ байы қ айтыс болғ ан. Жаұ ында ұ ызынан жұ байы ұ айда екенін сұ рағ ан: ”Абай қ айда кетті “ Қ ызына ә кесінің жұ мысына хабарласып, тү скі асқ а шақ ыруын сұ райды. Ө зінің жағ дайына сыны жоқ. Диагноз қ ойың ыз.

*Лакунарлық деменция

*+Сенильдік деменция

*аликалық ақ ыл-кемдігі.

*Эпилептикалық ақ ыл кемдігі.

*Инволюциялық ақ ыл кемдігі.

! Қ ыз бала – 7 жаста, ата-анасының жалғ ыз баласы, кө п емделуден кейін туғ ан, кө птен кү ткен бала. Сә би дү ниеге келгеннен бастап отбасының кумиріне айналғ ан, айтқ анынң барлығ ын орындатып отырғ ан, бетін қ ақ па»һ й һ сірген перзент. Анасы қ онақ тарғ а қ ызының жалғ ан таланттарын жиі кө рсеткен, ә н айтқ ызып, ө лең шумақ тарын оқ ытқ ызып, қ ызының ерекше талантына таң данып отырғ ан. Мектепке барғ ан кезде ұ стаздар қ ыздың бойынан мінез қ ұ лық тың ерекшеліктерін байқ ағ ан. Айлакер, қ андай тә сілмен барлығ ының назарын ө зіне аударғ ысы келген. Диагноз қ ойың ыз. Диагностикалық оң алту ә дісін анық таң ыз:

*Тұ лғ аның психоастениялық бұ зылуы. Отбасылық психотерапия.

*Истериялық невроз. Транквилизаторлар, топтық психотерапия.

*Истериялық психоз. Нейролептиктер. Транквилизаторлар.

*Жең іл дә режелі ақ ыл кемдігі. Психостимуляторлар, ноотроптар.

*+Тұ лғ аның истериялық бұ зылуы. Отбасылық психотерапия.

! Ер адам-45 жаста, жол қ озғ алысы кызметкері. Ешбір себепсіз, шектен тыс белсенділік танытқ ан, кө ң іл кү йі кө терің кі, кө ліктерді тоқ татып, жү ргізушілермен қ алжың дасып, кө п сө йлеген, ұ ятсыз анекдоттар айтқ ан, назары тұ рақ сыз, басқ а ә ң гімеге тез ауып кетеді. Жетекші синдром.

*Дисфориялық

*Гебефрениялық

*Маниакалдық

*Псевдодеменция

*+Депрессиялық

! Маникалды деприссиялық психоз бен шизофренияғ а дифференциалды диагностика жасау кезінде маниакалды депрессиялық психоздың пайдасына шешілетін критерийлер:

*Кө ң іл кү йдің тә улік ішінде қ ұ былмауы

*+Ұ стамадан кейін тұ лғ аның бұ зылуы болмауы

*Ұ стамалардың арасында тұ лғ алық ө згерістердің дамуы

*Мерзімдіктің болмауы

*Ер жынысы

! Науқ астың басының астынан жастық ты алып тастадық. Ол сол басы кө терулі қ алпында бірнеше сағ аттай жатады. Науқ астың аурулы жағ дайын атаң ыз:

*Эхопраксия

*Белсенді негативизм

*Пассивті негативизм

*Пассивті (автоматикалық ) бағ ынушылық

*+Каталепсия

! Есірткіні жү йелі тү рде қ олдану фонында дамитын улану кезіндегі психикалық жайлылық тө мендегідей сипатталады:

*Организм реактивтігінің ө згеруі

*+Психикалық тә уелділіктің қ алыптасуы

*Физикалық тә уелділіктің қ алыптасуы

*Толеранттық тың тө мендеуі

*Абстиненттік синдромның дамуы

! Науқ ас қ оршағ ан ортадан қ ол ү зген, дә рігермен ә ң гімелесуден бас тартады, қ имыл қ озғ алысы шектеулі, тек тө сек аумағ ын қ амтиды, делирийдің бұ л тү рін қ алай аталады:

*Профессионалдық делирий

*Атипиялық делирий

*Делирийсіз делирий

*+Гипнагогиялық делирий

! 1971 жылы бекітілген «Психотроптық заттар туралы конвенция» халық аралық бақ ылауы психотроптық препараттардың қ ай тү рлерін қ амтиды:

*Барбитураттар, Алкоголь, Нейролептиктер, Антидепрессанттар;

*Галлюциногендер, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары, Опиоидтар;

*Ингалянттар, Барбитураттар, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары

*+ОЖЖ стимуляторлары, Ұ йық тататын препараттар, Седативтік препараттар, Галлюциногендер;

*Опиоидтар, Каннабиноидтар, Психоделиктер, Психостимуляторлар

! Дискотекада жү рген бір топ балалардың біреуі ө зінің сиқ ырлы таблетканың дә мін татып кө ргенін айтқ ан. Сол кезде оның кө з алдында жарық от шашулар пайда болғ ан, белгісіз контурлар, геометриялық фигуралар, сонымен қ атар, дыбыстар мен рең дер айқ ындала бастағ ан. Ол «музыканы кө ріп», «образдарды еститін» болғ ан, ішкі органдары қ алай жұ мыс істейтінін сезген. Алғ ащқ ы балалық шағ ындағ ы жағ дайларды есіне тү сірген. Интоксикацияның бұ л тү рі:

*Каннабиноидтармен улану

*Ингалянттармен улану

*+Психодизлептиктермен улану

*Психостимуляторлармен улану

*Опиоидтармен улану

! Пациент 17 жаста, жедел медициналық кө мек бригадасымен наркологиялық бө лімшеге жеткізілген. Дә рігерлер келген кезде ол бейадекваттық жағ дайда болғ ан: мағ ынасыз кө п сө йлейді, дауысы бә сең, дірілдеп шығ ады. Объективті: кө з қ арашығ ы ү лкейген, жарық қ а реакциясы жоқ, бет терісі бозарғ ан, суық терге тү скен, терісінен кү йген шө птің иісі шығ ады. Тамыр соғ ысы минутына 130, қ ан қ ысымы -160/100мм, ЧДД-30м...

Интоксикацияның тү рі. Бұ л пациентті емдеу қ ай дә рігердің қ ұ зырында?

*Опиаттармен улану. Реаниматолог.

*+Психостимуляторлармен улану. Терапевт.

*Ингалянттармен улану. Нарколог

*Каннабиноидтармен улану. Нарколог

*Каннабиноидтармен улану салдарынан пайда болғ ан абстиненттік синдром. Реаниматолог.

! Сананың кү ң гіртенуінің ауыр тү рі, делириядан айырмашылығ ы. Мінездемесі: қ абылдаудың синтез бұ зылысы, ұ йқ ысыз сө йлеу, ө з тұ лғ асының жә не қ оршағ ан ортада бағ ытын білмеу, галлюцинацияның пайда болуы-бұ л не:

*+Аменция

*Кома

*Сопор

*Сананың кү ң гіртенуі

*Онероид

! Естің тарылуы, алкоголдің кішкене мө лшерін пайдаланғ анда пайда болатын, агрессия жә не басқ а да істеген-ісіне жауап бермейтін кейін амнезияғ а ауысуы – бұ л не:

*+Амбулаторлық автоматиз

*Патологиялық мастану

*Патологиялық аффект

*Сананың кү ң гіртенуі

*Алкогольді делирия

! «Ө зің ізді қ алай сезінесіз? » деген сұ рақ қ а науқ ас былай жауап береді: «Сіз, сезінесіз деген сө зді қ алай тү сінесіз». Егер сіз менің сезімімді тү сінсең із, онда сіздің қ алай сезінуің ізді, менің ойыммен сезімімен сә йкес келеді». Бұ л ойлау қ алай аталады:

*Жағ дайлы бө лшектенген ойлау

*Паралогиялық ойлау

*Аутистикалық ойлау

*Амбивалентті ойлау

*+Резонерство

! Жағ дайды анық таң ыз: науқ ас кейде ө зінің ешқ андай мақ сатсыз жә не қ ажеттіліксіз бір жақ қ а кетіп қ алғ ысы келетіндігін айтады. Ол қ алауы оғ ан кө птеген жағ ымсыз жайттарғ а алып келді, бірақ оғ ан қ арамастан ө з қ алауын айтып қ оймайды:

*Пиромания

*Булимия

*Суицидомания

*+Дромомания

*Клептомания

! Қ озудың тү рін атаң ыз: науқ ас қ ылық тарына жауап бермейді, ө з ү стінен киімдерін лақ тырады, бетінде мимикасы, іс- қ имылдары айқ ын, алдын ала болжау мү мкін емес, ө те тә кә ппар, ашулы, қ оршағ ан ортағ а қ ауіп тө ндіреді.

*Маниакальді қ озу

*Сө йлеу қ озуы

*Моторлы қ озу

*Импульсивті қ озу

*+Гебефренді қ озу

! Қ оршағ ан ортадан ауытқ у-бұ л не:

*Апатия

*+Аутизм

*Абулия

*Автоматизм

*Амбиваленттік

! Нейролептиктерді қ олданғ аннан болатын клиникалық эффекті кө рсетің із:

*Стимуляциялаушы эффект

*Седативті эффект

*+Антипсихотикалық эффект

*Эйфориялық эффект

*Таң даулы эффект

! Кө ң іл-кү йдің тү суі, сенестопатия, ө з ауруының ауырлығ ын асыра бағ алау. Аталғ ан шағ ымдар қ андай синдромғ а тә н:

*Параноидты

*+Ипохондриялық

*Депрессивті

*Психосенсорлы

*Сенестопатиялық

! Науқ ас, 16 жас, психиатриялық аурухананың қ абылдау бө лімшесіне тү сті. қ арау кезінде: психомоторлы қ озғ ан, тентек, қ ырсығ ады, айналасындағ ыларғ а тү кіреді, ата-анасына қ астық пен қ арауда, ойлауы бұ зылғ ан, эмоциональді тұ рақ сыз. Ата-анасының сө зі бойынша мектепке баруды қ ойғ ан, бұ рынғ ы істеріне қ ызығ ушылығ ы қ алғ ан. Сіздің диагнозың ыз:

*Реккурентті шизофрения

*Ұ стама тә різді шизофрения

*Жә й дамушы шизофрения

*+Гебефреникалық шизофрения

*Параноидті шизофрения

! Науқ ас ү немі дә келік байламмен жү реді, қ олғ абын шешпейді, кү ніне бірнеше рет душқ а тү седі, ә р сағ ат сайын қ олын сабындап жуады, лас беткейлерге жақ ындамауғ а тырысады. Бұ л:

*Танатофобия

*+Мизофобия

*Эритрофобия

*Орнитофобия

*Андрофобия

! Науқ ас, 58 жаста. Церебральды атеросклерозғ а байланысты емделуде. Кө ң іл-кү йі ү немі тү сінкі, қ озғ ыш, кө ң ілі толмайды. Тез ашуланады, кез-келген нә рсеге айқ айлайды, одан соң жылайды, кешірім сұ райды. Дұ рыс синдромды тандаң ыз:

*Психопаттә різді

*Астеникалық

*Истериялық

*Пароксизмальді

*+Дистимиялық

! Науқ ас, 32 жаста, ауруханағ а келіп жү рген оның ә кесі емес, оның жақ сы гримделіп келген екінші сың ары деп тү сіндіреді. Науқ аста қ андай психикалық бұ зылыс болуы мү мкін:

*Сандырақ синдромы

*+Капгра синдромы

*Галлюцинаторлы синдром

*Котар синдромы

*Онейроидный синдром

! Науқ асты қ арау кезінде қ озғ ыш, бір орында отыра алмайды, кө п сө зді, есту галлюцинациялары байқ алады, аузынан алкоголь иісі бар. Алкогольдік қ озғ ыштық ты емдегенде не қ олданылады?

*Кофеин

*Соли лития

*+Тизерцин

*Пирацетам

*Адреналин

! Науқ ас, 58 жаста. Церебральды атеросклерозғ а байланысты емделуде. Кө ғ іл-кү йі ү немі тү сінкі, қ озғ ыш, кө ң ілі толмайды. Тез ашуланады, кез-келген нә рсеге айқ айлайды, одан соң жылайды, кешірім сұ райды. Дұ рыс синдромды тандаң ыз:

*Психопаттә різді

*Астеникалық

*Истериялық

*Пароксизмальді

*+Дистимиялық

! Созылмалы алкоголизммен ауыратын науқ аста емнен кейін 3 айдан соң алкогольге қ ұ мартушылығ ы пайда болғ ан, жағ дайы нашарлағ ан. Сү йемелдеу терапиясын тағ айындаң ыз:

*Аминазин 300 мг/тә у-дейін

*Амитриптилин 150 мг/тә у-дейін

*Галоперидола деканоат

*+Трихопол, инсулиннің аз мө лшері

*Седуксен, сульфат магния

! Науқ ас., 20 жаста, апта ағ ымында тө секке симайтының, денесімен бү кіл бө лмені алып жататының, тө беге дейін жететінің, бірақ айнағ а қ арағ анда ешқ андай бұ лылыс кө рмейтінің айтады. Нақ аста қ андай психикалық бұ зылыс

*Макропсия

*+Дене схемасының бұ зылыс

*Порропсия

*Кө ру иллюзиясы

*Кү рделі галлюцинация

! Науқ ас наркологиялық диспансерге опийлік заттарды қ олданғ ан деген кү дікпен тү сті. Опийн абстиненциясын қ андай заттың кө мегімен экпресс-ә діс арқ ылы анық тайды:

*Метадон

*Бупренорфин

*Лево-альфаацетилметадил

*+Налоксон

*Трамадол

*Аминазин 300 мг/тә у-дейін

*Амитриптилин 150 мг/тә у-дейін

*Галоперидола деканоат

*+Трихопол, инсулиннің аз мө лшері

*Седуксен, сульфат магния

! Науқ ас Д., 45 жаста, ауру аяқ астынан басталды, қ ысқ а мерзімді естен тану пайда болғ ан. Науқ аста бастың ауруы, жү рек айнуы, желке бұ лшық еттерінің ригидтілігі, Керниг жә не Брудзинский симптомдары оң мә нді, брадикардия, 38 градусқ а дейін дене температурасының жоғ арылауы анық талғ ан. Жұ лын сұ йық тығ ы қ ызғ ылт тү ске боялғ ан. Болжам диагноздын қ айсысы дә лірек:

*Ми қ ан тамырларының эмболиясы

*+Субарахноидальді қ ан қ ұ йылу

*Бас миына қ ан қ ұ йылу

*Эпидемиялық менингит

*Кене энцефалит

! Науқ ас У., 35 жаста, алкогольды кө п қ олданғ аннан қ олдары мен аяқ тарында ауырсынулар жә не парестезиялар пайда болғ ан. Статуста – солғ ын тетрапарез, «қ олғ ап» жә не «шұ лық » тү рімен сезімталдық тын барлық тү рлерінің бұ зылуы, вегетативтік бұ зылыстар анық талады. Болжам диагноздын қ айсысы дә лірек:

⇐ Предыдущая 46 47 48 49 505152 53 54 55 Следующая ⇒