![]()
|
|||||||
Тестова експертиза ТЗ 8 страницаB Організація “стаціонару вдома”. C Госпіталізація у ВРІТ інфекційної лікарні. D Виклик на консультацію інфекціоніста. E Видача лікарняного, амбулаторне лікування. 2416 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 0 . 0 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / До ВРІТ інфекційної лікарні госпіталізовано хворого в тяжкому стані: контакту не доступний, психомоторне збудження, некоординовані рухи, на больові подразники не реагує, геморагічний висип на шкірі тулуба і сідниць, різко позитивні менінгеальні симптоми, блювота. Прогноз стану хворого. A Несприятливий. B Сприятливий. C Малосприятливий. D Інвалідизація. E Одужання без наслідків. 2417 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 6 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Дільничний лікар оглянув хворого Р. 27р., який протягом 3-х днів самостійно лікувався з приводу ГРВІ. На 4-й день: Т 39, 9? С, обличчя одутле, гіперемійоване, склерит. При огляді на слизовій оболонці щік в ділянці нижніх корінних зубів виявлено дрібні сірувато-білі плями, які не знімаються, на обличчі та верхній частині тулуба – плямисто-папульозний висип. Найбільш ймовірний діагноз. A Кір. B Краснуха. C Єрсиніоз. D Скарлатина. E Геморагічна гарячка. 2418 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 6 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Сімейний лікар оглянув хворого В. 20 р., у якого на тлі помірних катаральних проявів з’явився розеольозний та дрібно-плямисто-папульозний висип на шкірі з переважною локалізацією на розгинальних поверхнях кінцівок, сідницях. Пальпуються щільні, болючі, значно збільшені завушні, задньошийні та потиличні лімфовузли. Найбільш вірогідний діагноз. A Краснуха. B Кір. C Скарлатина. D Єрсиніоз. E Алергічна токсикодермія. 2419 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 6 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Сільська мешканка госпіталізована на 3-й день захворювання в тяжкому стані: Т 39, 7? С, геморагічна висипка на шкірі у вигляді окремих петехій та геморагій, крововиливи в склери, жовтяниця, біль у литкових м'язах, гепатоспленомегалія, затримка сечовиділення. Яке лабораторне обстеження підтвердить діагноз? A РАЛ B Загально-клінічний аналіз крові. C Біохімічний аналіз крові. D Коагулограма. E Протеїнограма. 2420 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 6 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / У вагітної жінки (8-9 тижнів вагітності) з ГРВІ на другий день хвороби з’явився плямисто-папульозний висип одночасно на всьому тілі з переважною локалізацією на розгинальних поверхнях кінцівок; значно збільшились, ущільнились та стали чутливими потиличні і задньошийні лімфовузли. Прогноз для майбутньої дитини при збереженні вагітності. A Завжди вроджені вади розвитку B Здорова дитина при лікуванні вагітної імуноглобуліном. C Народження здорової дитини без лікування. D Здорова дитина при лікуванні циклофероном. E Сприятливий – при лікуванні імуноглобуліном. 2421 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 0 . 0 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / При обстеженні хворого з жовтяницею та лихоманкою лікарем швидкої допомоги виявлено спрагу, головний і м’язовий біль, збудження, судоми, затримку сечовиділення протягом доби. З’ясовано, що за 10 днів до захворювання пацієнт косив сіно у річищі річки. Дії лікаря. A Зняття судом оксибутиратом натрію, госпіталізація у ВРІТ. B Дезінтоксикаційна терапія, госпіталізація. C Негайна госпіталізація у інфекційну лікарню, вітамінотерапія D Ведення ГКС, госпіталізація у інфекційну лікарню. E Негайна госпіталізація у ВРІТ, оксигенотерапия 2422 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / До сімейного лікаря звернувся хворий зі скаргами на утруднення при відкриванні рота, інтенсивний біль у животі. При обстеженні виявлено тризм, сардонічну усмішку, дисфагію, напруження м’язів живота. Під час огляду з’явились тонічні судоми кінцівок. За два тижні до захворювання наколов ногу гвіздком. Які дії лікаря є вірними? A Зняття судом. Госпіталізація хворого у ВРІТ. B Виклик швидкої допомоги, оксигенотерапія C Введення протиправцевої сироватки, вітамінотерапія D Введення антибіотиків., сульфаніламідів E Виклик на консультацію інфекціоніста, невропатолога 2423 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворого в стані збудження з температурою 40? С, періодичними судомами дихальних та ковтальних м’язів, гіпергідрозом, гіперсалівацією та аерофобією доставлено у ВРІТ інфекційної лікарні. Яка дія лікаря невірна? A Термінова люмбальна пункція. B Госпіталізація в окрему палату. C Зняття збудження і судом. D Зхист від зовнішніх подразників. E Підтримання діяльності органів кровообігу. 2424 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Лікар швидкої допомоги оглянув хворого на сказ з симптомами гідрофобії, аерофобії, фотофобії з пароксизмальними приступами шалу і слинотечі. Прогноз стану хворого. A Несприятливий за будь-яких обставин. B Малосприятливий. C Сприятливий при невідкладній допомозі. D Сприятливий при негайній госпіталізації. E Сприятливий за будь-яких обставин. 2425 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / У стаціонарі у хворого В. 15 р., на дифтерійний плівчастий назофарінгіт різко погіршився стан: виникло утруднення дихання на вдиху, втягнення міжреберних проміжків, афонія, беззвучний кашель, неспокій, акроціаноз. Швидко зростають ознаки дихальної недостатності. Які дії лікаря є вірними? A Трахеотомія з подальшим підключенням до апарату ШВЛ. B Призначення глюкокортикостероїдів. C Інкубація, вітамінотерапія D Переведення на апарат ШВЛ. E Проведення відволікальної терапії. 2426 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / У хворої К. 26 р., грип, важкий перебіг. На тлі гіпертермії у неї з’явились туга, плаксивість, намагання втекти, говорила, що її зачарували, що вона вмирає, просила пробачення, відмовлялась від їжі. Потім стала дезорієнтованою, збудженою, відповіді – односкладними, мова – незв’язною, чинила опір огляду. Як розцінити стан хворої? A Виник інфекційних психоз. B Виник дебют шизофренії. C Виник депресивний стан. D Нейроциркуляторна дистонія. E Діенцефальний синдром. 2427 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / У хворої спостерігалося три напади лихоманки (температура до 40? С), з ознобом жаром та рясним потовиділенням з інтервалом в одну добу. На другий день нормалізації температури виникло збудження, дезорієнтація, страхітливі зорові галюцинації. Яке дослідження з’ясує причину розладу психіки? A Мікроскопія товстої краплі. B Бактеріологічний аналіз крові. C Рентгенографія органів грудної клітини. D ІФА на ВІЛ-антитіла. E ПЛР на ЕБВ та ЦМВ інфекції. 2428 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хлопчика П. 13 р., госпіталізовано у ВРІТ інфекційної лікарні без свідомості з діагнозом гострий менінгіт. При люмбальній пункції одержано мутний білуватого кольору ліквор. Яке дослідження ліквору не проводиться? A Біологічне дослідження ліквору. B Визначення плеоцитозу. C Рівня білку, цукру, хлоридів. D Бактеріоскопічне. E Бактеріологічне. 2429 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Госпіталізовано дитину 10 років в тяжкому стані без свідомості з діагнозом гострий менінгоенцефаліт. Яке обстеження необхідно призначити першочергово? A Люмбальну пункцію. B Загально-клінічне дослідження сечі. C Бактеріологічне дослідження крові. D ЕЕГ мозку. E КТ мозку. 2549 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 0 . 0 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворий 20 років скаржиться на значні болі у спині, м’язах рук і ніг, слабість в ногах. Об’єктивно: катаральні явища, підвищення температури до 380 С, периферичний парез в ногах, переважно у правій, без чутливих порушень. Які дослідження необхідно обов’язково провести хворому? A * Посів кала на поліомієліт і ентеровіруси B Біохімічний аналіз крові на трансамінази C Бактеріологічне дослідження кала D Визначення антитіл до вірусів групи герпесу в крові E Біопсія м’язів нижніх кінцівок 2550 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 0 . 0 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворий 42 років доставлений після епілептичного генералізованого судомного нападу. Скаржиться на головний біль. При обстеженні виявлено: температура тіла 380С, дезорієнтованість, неадекватна поведінка, атактичні розлади, на МРТ двобічне ураження медіо-базальних відділів лобних і вискових часток головного мозку. Який ймовірний діагноз? A * Герпетичний енцефаліт B Епідемічний енцефаліт C Токсоплазмоз головного мозку D Хвороба Лайма E Грипозний енцефаліт 2582 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворий поступив до стаціонару на 3 добу захворювання зі скаргами на біль у скроневій ділянці голови, біль у м’язах, сухий кашель, нежить, носову кровотечу. Температура тіла – 37, 5°С, гіперемія кон’юнктив і м’якого піднебіння. В легенях – жорстке дихання. Під час аускультації легенів хворий втратив свідомість. Шкіра бліда, без висипки. АТ – 70/40 мм рт. ст. Який невідкладний стан спостерігається у хворого? A *Колапс B Інфекційно-токсичний шок C Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена D Набряк головного мозку E Тромбоемболія легеневої артерії 2583 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / У вчительки 24 років впродовж 3 днів спостерігається субфебрильна температура, нежить, сухий кашель, хрипкість голосу, з третього дня – задишка. Вдих утруднений, із свистом та роздуванням крил носа. Періоральний ціаноз. ЧД – 26 за хв., пульс – 96 уд. /хв. В легенях дихання послаблене, хрипів немає. Яке ускладнення є причиною дихальної недостатності у хворої? A *Гострий стенозуючий ларинготрахеїт B Пневмонія C Гострий обструктивний бронхіт D Респіраторний дистрес-синдром E Пневмоторакс 2584 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 6 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворому 23 років з діагнозом ГРВІ, негоспітальна пневмонія, призначено лікування ампіциліном. Після другої ін? єкції на шкірі тулуба і кінцівок з? явилась уртикарна висипка зі свербінням, яка не піддавалась лікуванню антигістамінними препаратами. Яке ускладнення виникло? A *Медикаментозна токсикодермія B Кір C Скарлатина D Ексудативна ерітема E Краснуха 2585 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / /
|
|||||||
|