Тестова експертиза ТЗ 8 страница

B Організація “стаціонару вдома”.

C Госпіталізація у ВРІТ інфекційної лікарні.

D Виклик на консультацію інфекціоніста.

E Видача лікарняного, амбулаторне лікування.

2416 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До ВРІТ інфекційної лікарні госпіталізовано хворого в тяжкому стані: контакту не

доступний, психомоторне збудження, некоординовані рухи, на больові подразники не

реагує, геморагічний висип на шкірі тулуба і сідниць, різко позитивні менінгеальні

симптоми, блювота. Прогноз стану хворого.

A Несприятливий.

B Сприятливий.

C Малосприятливий.

D Інвалідизація.

E Одужання без наслідків.

2417 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Дільничний лікар оглянув хворого Р. 27р., який протягом 3-х днів самостійно лікувався з

приводу ГРВІ. На 4-й день: Т 39, 9? С, обличчя одутле, гіперемійоване, склерит. При огляді

на слизовій оболонці щік в ділянці нижніх корінних зубів виявлено дрібні сірувато-білі

плями, які не знімаються, на обличчі та верхній частині тулуба – плямисто-папульозний

висип. Найбільш ймовірний діагноз.

A Кір.

B Краснуха.

C Єрсиніоз.

D Скарлатина.

E Геморагічна гарячка.

2418 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Сімейний лікар оглянув хворого В. 20 р., у якого на тлі помірних катаральних проявів

з’явився розеольозний та дрібно-плямисто-папульозний висип на шкірі з переважною

локалізацією на розгинальних поверхнях кінцівок, сідницях. Пальпуються щільні, болючі,

значно збільшені завушні, задньошийні та потиличні лімфовузли. Найбільш вірогідний

діагноз.

A Краснуха.

B Кір.

C Скарлатина.

D Єрсиніоз.

E Алергічна токсикодермія.

2419 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Сільська мешканка госпіталізована на 3-й день захворювання в тяжкому стані: Т 39, 7? С,

геморагічна висипка на шкірі у вигляді окремих петехій та геморагій, крововиливи в склери,

жовтяниця, біль у литкових м'язах, гепатоспленомегалія, затримка сечовиділення. Яке

лабораторне обстеження підтвердить діагноз?

A РАЛ

B Загально-клінічний аналіз крові.

C Біохімічний аналіз крові.

D Коагулограма.

E Протеїнограма.

2420 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У вагітної жінки (8-9 тижнів вагітності) з ГРВІ на другий день хвороби з’явився

плямисто-папульозний висип одночасно на всьому тілі з переважною локалізацією на

розгинальних поверхнях кінцівок; значно збільшились, ущільнились та стали чутливими

потиличні і задньошийні лімфовузли. Прогноз для майбутньої дитини при збереженні

вагітності.

A Завжди вроджені вади розвитку

B Здорова дитина при лікуванні вагітної імуноглобуліном.

C Народження здорової дитини без лікування.

D Здорова дитина при лікуванні циклофероном.

E Сприятливий – при лікуванні імуноглобуліном.

2421 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      При обстеженні хворого з жовтяницею та лихоманкою лікарем швидкої допомоги виявлено

спрагу, головний і м’язовий біль, збудження, судоми, затримку сечовиділення протягом

доби. З’ясовано, що за 10 днів до захворювання пацієнт косив сіно у річищі річки. Дії

лікаря.

A Зняття судом оксибутиратом натрію, госпіталізація у ВРІТ.

B Дезінтоксикаційна терапія, госпіталізація.

C Негайна госпіталізація у інфекційну лікарню, вітамінотерапія

D Ведення ГКС, госпіталізація у інфекційну лікарню.

E Негайна госпіталізація у ВРІТ, оксигенотерапия

2422 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До сімейного лікаря звернувся хворий зі скаргами на утруднення при відкриванні рота,

інтенсивний біль у животі. При обстеженні виявлено тризм, сардонічну усмішку, дисфагію,

напруження м’язів живота. Під час огляду з’явились тонічні судоми кінцівок. За два тижні

до захворювання наколов ногу гвіздком. Які дії лікаря є вірними?

A Зняття судом. Госпіталізація хворого у ВРІТ.

B Виклик швидкої допомоги, оксигенотерапія

C Введення протиправцевої сироватки, вітамінотерапія

D Введення антибіотиків., сульфаніламідів

E Виклик на консультацію інфекціоніста, невропатолога

2423 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворого в стані збудження з температурою 40? С, періодичними судомами дихальних та

ковтальних м’язів, гіпергідрозом, гіперсалівацією та аерофобією доставлено у ВРІТ

інфекційної лікарні. Яка дія лікаря невірна?

A Термінова люмбальна пункція.

B Госпіталізація в окрему палату.

C Зняття збудження і судом.

D Зхист від зовнішніх подразників.

E Підтримання діяльності органів кровообігу.

2424 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Лікар швидкої допомоги оглянув хворого на сказ з симптомами гідрофобії, аерофобії,

фотофобії з пароксизмальними приступами шалу і слинотечі. Прогноз стану хворого.

A Несприятливий за будь-яких обставин.

B Малосприятливий.

C Сприятливий при невідкладній допомозі.

D Сприятливий при негайній госпіталізації.

E Сприятливий за будь-яких обставин.

2425 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У стаціонарі у хворого В. 15 р., на дифтерійний плівчастий назофарінгіт різко погіршився

стан: виникло утруднення дихання на вдиху, втягнення міжреберних проміжків, афонія,

беззвучний кашель, неспокій, акроціаноз. Швидко зростають ознаки дихальної

недостатності. Які дії лікаря є вірними?

A Трахеотомія з подальшим підключенням до апарату ШВЛ.

B Призначення глюкокортикостероїдів.

C Інкубація, вітамінотерапія

D Переведення на апарат ШВЛ.

E Проведення відволікальної терапії.

2426 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої К. 26 р., грип, важкий перебіг. На тлі гіпертермії у неї з’явились туга, плаксивість,

намагання втекти, говорила, що її зачарували, що вона вмирає, просила пробачення,

відмовлялась від їжі. Потім стала дезорієнтованою, збудженою, відповіді –

односкладними, мова – незв’язною, чинила опір огляду. Як розцінити стан хворої?

A Виник інфекційних психоз.

B Виник дебют шизофренії.

C Виник депресивний стан.

D Нейроциркуляторна дистонія.

E Діенцефальний синдром.

2427 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої спостерігалося три напади лихоманки (температура до 40? С), з ознобом жаром

та рясним потовиділенням з інтервалом в одну добу. На другий день нормалізації

температури виникло збудження, дезорієнтація, страхітливі зорові галюцинації. Яке

дослідження з’ясує причину розладу психіки?

A Мікроскопія товстої краплі.

B Бактеріологічний аналіз крові.

C Рентгенографія органів грудної клітини.

D ІФА на ВІЛ-антитіла.

E ПЛР на ЕБВ та ЦМВ інфекції.

2428 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хлопчика П. 13 р., госпіталізовано у ВРІТ інфекційної лікарні без свідомості з діагнозом

гострий менінгіт. При люмбальній пункції одержано мутний білуватого кольору ліквор. Яке

дослідження ліквору не проводиться?

A Біологічне дослідження ліквору.

B Визначення плеоцитозу.

C Рівня білку, цукру, хлоридів.

D Бактеріоскопічне.

E Бактеріологічне.

2429 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Госпіталізовано дитину 10 років в тяжкому стані без свідомості з діагнозом гострий

менінгоенцефаліт. Яке обстеження необхідно призначити першочергово?

A Люмбальну пункцію.

B Загально-клінічне дослідження сечі.

C Бактеріологічне дослідження крові.

D ЕЕГ мозку.

E КТ мозку.

2549 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 20 років скаржиться на значні болі у спині, м’язах рук і ніг, слабість в ногах.

Об’єктивно: катаральні явища, підвищення температури до 380 С, периферичний парез в

ногах, переважно у правій, без чутливих порушень. Які дослідження необхідно обов’язково

провести хворому?

A * Посів кала на поліомієліт і ентеровіруси

B Біохімічний аналіз крові на трансамінази

C Бактеріологічне дослідження кала

D Визначення антитіл до вірусів групи герпесу в крові

E Біопсія м’язів нижніх кінцівок

2550 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 42 років доставлений після епілептичного генералізованого судомного нападу.

Скаржиться на головний біль. При обстеженні виявлено: температура тіла 380С,

дезорієнтованість, неадекватна поведінка, атактичні розлади, на МРТ двобічне ураження

медіо-базальних відділів лобних і вискових часток головного мозку. Який ймовірний

діагноз?

A * Герпетичний енцефаліт

B Епідемічний енцефаліт

C Токсоплазмоз головного мозку

D Хвороба Лайма

E Грипозний енцефаліт

2582 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий поступив до стаціонару на 3 добу захворювання зі скаргами на біль у скроневій

ділянці голови, біль у м’язах, сухий кашель, нежить, носову кровотечу. Температура тіла –

37, 5°С, гіперемія кон’юнктив і м’якого піднебіння. В легенях – жорстке дихання. Під час

аускультації легенів хворий втратив свідомість. Шкіра бліда, без висипки. АТ – 70/40 мм

рт. ст. Який невідкладний стан спостерігається у хворого?

A *Колапс

B Інфекційно-токсичний шок

C Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена

D Набряк головного мозку

E Тромбоемболія легеневої артерії

2583 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У вчительки 24 років впродовж 3 днів спостерігається субфебрильна температура,

нежить, сухий кашель, хрипкість голосу, з третього дня – задишка. Вдих утруднений, із

свистом та роздуванням крил носа. Періоральний ціаноз. ЧД – 26 за хв., пульс – 96 уд. /хв.

В легенях дихання послаблене, хрипів немає. Яке ускладнення є причиною дихальної

недостатності у хворої?

A *Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

B Пневмонія

C Гострий обструктивний бронхіт

D Респіраторний дистрес-синдром

E Пневмоторакс

2584 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворому 23 років з діагнозом ГРВІ, негоспітальна пневмонія, призначено лікування

ампіциліном. Після другої ін? єкції на шкірі тулуба і кінцівок з? явилась уртикарна висипка зі

свербінням, яка не піддавалась лікуванню антигістамінними препаратами. Яке ускладнення

виникло?

A *Медикаментозна токсикодермія

B Кір

C Скарлатина

D Ексудативна ерітема

E Краснуха

2585 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

⇐ Предыдущая 3 4 5 6 789 10 11 12 Следующая ⇒